牙体牙髓超级复习资料
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第一章 龋病概述页数:24
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牙体牙髓病学复习资料
名解窝洞：采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织，并按要求备成的洞型，窝洞具有一定的形状，能容纳和支持填充材料，达到恢复牙齿外形和功能的目的。
残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。
主尖锉：在根管预备中，选用合适根管粗细，既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉，根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号，叫主尖锉。
牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学、机械刺激所引起的酸痛症状。
其特点是发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病所共有的症状，发病高峰在40岁左右。
继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密和，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未去净就进行了充填，形成致病条件再发生的龋病。
Wedge-shaped defect：楔状缺损：牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢磨耗所致的楔壮的缺损。
Smear layer：污染层：切削牙体组织产生的热是有机质变性，变形的有机质和切削下来的牙本质粉末，牙本质小管溢出液、唾液和细菌等混合，在钻磨压力下吸附于洞壁而形成。
逆行性牙髓炎：牙周病时深牙周袋中的细菌通过根尖孔或侧支根管进入牙髓引发炎症，这种经亚洲途径发生的逆行感染称逆行性牙髓炎。
抗力形：抗力形是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。
固位形：固位形是防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
根尖诱导成形术：指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙，在消除感染或治愈尖周炎的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织，使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。
根管治疗术：是清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒，最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病或促进根尖周病变愈合。
【考前必背】《牙体牙髓病学》历年高频考点集锦（1）
【考前必背】《牙体牙髓病学》历年高频考点集锦（1）第一节龋病一、龋病牙体硬组织在以细菌为主的多种因素作用下，使无机物脱矿，有机物分解，造成色、形、质三方面慢性进行性破坏的变化。
“ 龋病四因论”（龋病四联因素）：细菌、宿主（牙齿）、食物、时间。
菌斑的形成和发育：牙菌斑的形成分为3 个阶段：获得性膜形成和初期聚集；细菌迅速生长繁殖；菌斑成熟。
细菌对牙面吸附：球菌+ 丝状菌、杆状菌等，最早定植到获得性膜上的细菌是球菌。
菌斑的成熟：约 5-6 天变形链球菌：目前公认的主要致龋菌（人类 c、e、f 亚型）。
（1）细菌因素①变形链球菌的生物学特性：产酸能力强且迅速；耐酸性较强，仅次于乳杆菌；利用蔗糖合成细胞外多糖（葡聚糖和果聚糖）；对牙面具有很强的亲和力。
②放线菌属：放线菌在根部龋发生中起重要作用。
③乳杆菌属：能导致窝沟龋，主要涉及牙本质龋。
乳杆菌数量增加不是导致龋病开始的原因,而是龋病进展的结果。
④血链球菌：最早定植在牙面上的细菌之一。
⑤轻链球菌：最常分离到的细菌之一。
2.食物因素致龋能力依次递减顺序为：蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇3.宿主因素4.时间因素龋病与易患龋牙齿的关系恒牙：下颌第一磨牙，下颌第二磨牙，上颌第一磨牙，上颌第二磨牙，前磨牙，第三磨牙，上前牙，下前牙乳牙：下颌第二乳磨牙，上颌第二乳磨牙，第一乳磨牙，乳上前牙，乳下前牙(二) 龋病的临床分类1.根据病变侵入牙齿的深度分类临床上以去除龋腐后洞底所在的组织位置分为浅、中、深龋。
龋病的分度及特点：早期釉质龋浅龋中龋深龋病变部位釉质光滑面釉质或牙骨质牙本质浅层牙本质中、深层色改变白垩色白垩或黄褐色黄褐或黑褐色同中龋形改变无实质缺损浅洞中洞，潜行性破坏深洞，有食物残渣质改变略软变松变软变软激发痛无无刺激入洞引起一过性敏感刺激入洞引起敏感或疼痛2.按龋病的好发部位分类窝沟龋特点：口小底大，呈墨浸状。
牙体牙髓病学重点整理考试必备打印版
一、名词解释1继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，成继发龋。
2根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。
3.残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。
5．retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。
袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。
此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。
4.窝沟封闭：是窝沟龋的有效预防方法。
封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。
含氟封闭剂有屏障和持续释放氟，促进再矿化的双重作用。
5.牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。
其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。
6根尖诱导成形术：牙根尚未发育完成期间，牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变，则牙根停止发育，采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。
7再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法。
8牙髓切断术：是指切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗方法。
9 逐步后退法：选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉，确定工作长度，由初尖锉逐步扩大到主尖锉（比初尖锉大三号），由预备根管尖段，到预备根管中段及冠段，最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。
牙体牙髓护理考试题库
牙体牙髓护理考试题库牙体牙髓护理考试题库涵盖了牙体牙髓学的基础理论、临床操作技能以及护理要点。
以下是一些模拟考试题目：1. 牙体牙髓病的病因有哪些？- 牙体牙髓病的病因主要包括细菌、物理、化学、免疫等因素的影响。
2. 简述龋病的四联因素理论。
- 四联因素理论指的是龋病的发生需要宿主、细菌、食物和时间四个因素共同作用。
3. 牙髓炎的临床表现有哪些？- 牙髓炎的临床表现包括急性疼痛、慢性疼痛、牙齿敏感、牙龈红肿、牙齿松动等。
4. 请描述牙髓治疗的一般步骤。
- 牙髓治疗一般包括开髓、清创、消毒、填充和修复等步骤。
5. 牙髓治疗后，患者应注意哪些护理事项？- 牙髓治疗后，患者应注意口腔卫生，避免硬食，定期复查，以及遵医嘱使用抗生素等。
6. 牙髓坏死的诊断依据是什么？- 牙髓坏死的诊断依据包括牙齿变色、无反应性疼痛、X线片显示牙髓腔变窄或消失等。
7. 根管治疗中，如何确定根管的长度？- 根管长度的确定可以通过X线片、电子根管长度测量仪或临床触诊等方法。
8. 牙髓治疗中，常用的消毒药物有哪些？- 常用的消毒药物包括次氯酸钠、过氧化氢、碘酊等。
9. 根管治疗失败的可能原因有哪些？- 根管治疗失败的可能原因包括根管未彻底清洁、根管填充不密实、术后感染、牙周病等。
10. 牙髓治疗后的疼痛管理有哪些方法？- 牙髓治疗后的疼痛管理包括使用非甾体抗炎药、局部冷敷、必要时使用阿片类药物等。
11. 简述牙髓治疗中橡皮障的使用目的和方法。
- 橡皮障的使用目的是隔离感染区域，保护周围组织，提高治疗效果。
使用方法包括选择合适的橡皮障尺寸，使用橡皮障夹固定，确保橡皮障完全覆盖治疗区域。
12. 牙髓治疗中，如何预防交叉感染？- 预防交叉感染的方法包括使用一次性器械、严格消毒器械、佩戴个人防护装备、使用橡皮障等。
13. 根管治疗后，为什么需要进行冠修复？- 根管治疗后牙齿的结构和功能受损，进行冠修复可以恢复牙齿的形态和功能，防止牙齿折裂。
牙体牙髓基本知识及复习要点
异大，可使牙变色。 II.适应证：承担咬合力的稳固恒后牙；承担咬合力且离换牙期尚早的乳磨牙；附加桩钉修复大面积后牙 缺损；特殊情况。 III.要点： ○一 银汞合金的调磨比例（略＜1）；○二 银汞合金的调磨时间（自动≤40s）；○三 银汞合金的充填条件；○四 洞形 结构特点：无粘结性，制备典型盒状洞形；窝洞有一定深度、宽度；洞面角成直角，不在釉质侧壁做短斜 面；○五 汞的防护。 ③复合树脂修复术 Composite resin： I.材料特点：机械强度仅次于银汞合金；性能稳定，有粘结性；不良导体，隔绝刺激；色泽近似天然牙； 牙髓刺激性大。 II.适应证：前牙美齿修复；承担咬合力不大的洞；牙及牙周情况欠佳的大面积缺损修复。 III.要点：影响其固化时间、性能、颜色的因素；洞形要求：点线角圆钝，倒凹圆弧形；洞形制备保守， 可有不承力无基釉；洞缘位臵和洞缘角，可有短斜面；不与丁香油、酚类制剂合用。 ④酸蚀粘结术 Acid etching technique：用酸蚀刻牙釉质表面使其脱矿，增加复合树脂与牙釉质粘结强 度的方法。 I.作用：去除表层玷污；增加牙釉质表面可湿性；活化牙釉质表层自由能；增加牙齿表面积和粗糙度。 II.作用机理：牙釉质+酸→脱矿为蜂窝状结构→树脂伸入形成树脂突→固化嵌合→粘结强度提高。 ⑤玻璃离子水门汀（硅酸铝玻璃粉+聚丙烯酸+酒石酸+水）修复术： I.材料特征：粘结性强；释放负离子，促进再矿化；物理系数相近，封闭性能好；对牙髓刺激小。 II.适应证：不承担咀嚼力的洞形、乳牙各类洞的修复；根面龋修复；外伤牙本质暴露、暂时充填等。 III.要点：影响光固化时间、性能、颜色的因素；洞形要求：固位要求低，不扩展，线角圆钝，洞缘不做 斜面，类复合树脂；不与丁香油酚类制剂合用；。 *窝洞充填术基本 14 步：入洞→设计洞形→去净龋坏→洞形制备→建立固位形、抗力形→修整洞缘→清理 窝洞→术区隔湿→窝洞干燥、消毒→保护牙髓→填充材料→雕刻外形→调改咬合→打磨剖光。
《牙体牙髓病学》复习题.doc
1、变异链球菌2、舗失补指数、因舗补牙数3、倒凹固位、鸠尾固位4、获得性薄膜形成和初期聚集、细菌迅速生长繁殖，菌斑形成5、畸形舌侧尖、牙中牙名词解释1、牙菌斑：是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。
它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脫落上皮细胞和食物残屑等组成，不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除，其与舗病和牙周病的发生有密切的关系。
2、继发龌舗病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生舗病，称继发舗。
继发舗也可因治疗时未将病变组织除净，以后再发展而成。
3、盖髓术：是一种保存活髓的方法，即在接近牙髓牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖能使牙髓组织恢复的试剂，以保存牙髓，消除病变。
分为直接盖髓术和间接盖髓术。
(1分)。
适用于无牙髓病或根尖周病变的深舗患牙。
4、抗力形：使充填体和余留牙齿组织获得足够的抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。
1、a、已经过严格的根管预备和消毒b、患牙无疼痛或其他不适C、暂封材料完整D、根管无异味，无明显渗出物E、根管充填必须在严格隔湿条件下进行2、应急处理(1)开髓引流(2)切开引流(3)安抚治疗(4)调颌磨改(5)消炎止痛五、论述题急性牙髓炎的鉴别诊断答：急性牙髓炎三叉神经痛龈乳头炎急性上颌窦炎冷热痛无有有无放射痛有无无有疼痛性质阵发剧烈阵发加重持续胀痛持续胀痛其它疼痛牙体损害史“板机点”牙龈充血水肿，食物嵌塞史，可定位上颌窦前部压痛，伴头痛，鼻塞，脓涕1、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙2、龈上菌斑3、0.5-2mm4、时间宿主食物细菌5、牙本质小管牙周途径名解：是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。
是一种特殊的慢性龌表现，在舗病发展过程中，由于病变环境的改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有致病条件发生了变化，舗损进程自行停止。
又如牙合面齬，由于咀嚼作用，可能将舗损部分磨平，菌斑不易堆积而病变停止，成为静止齬。
牙体牙髓病 考试重点整理
绪论01 牙体牙髓病学是研究牙体硬组织和牙髓组织疾病的发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。
02 本教材内容包括龋病学、牙体硬组织非龋性疾病和牙髓病学，涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防。
第一篇龋病第一章概述第一节龋病的概念一、龋病的定义和特征01 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
致龋的多种因素主要包括细菌和牙菌斑、食物以及牙所处的环境等。
患龋病时牙体硬组织的基本变化是无机物脱矿和有机物分解。
02 龋病的临床特征是牙体硬组织在色、形、质各方面均发生变化。
初期时牙龋坏部位的硬组织发生脱矿，微晶结构改变，牙透明度下降，致使釉质呈白垩色。
继之病变部位有色素沉着，局部可呈黄褐色或棕褐色。
随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行，釉质和牙本质疏松软化，最终发生牙体缺损，形成龋洞。
03 龋病可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症，以致严重影响全身健康。
龋病可破坏咀嚼器官的完整性，影响消化功能，在童年时期可影响牙颌系统的生长发育，使人体健康素质下降。
龋病及继发病作为一个病灶，可引起远隔脏器疾病。
第二章病因及发病过程获得性膜：修复保护牙釉质表面，为釉质提供有选择的渗透性，影影响特异性口腔微生物对牙面的附着，作为菌斑微生物的底物和营养。
第五节病因学说五、Miller化学细菌学说01 Miller化学细菌学说的主要内容归纳如下：微生物代谢碳水化合物产酸；嵌在牙面和牙之间的碳水化合物食物是酸的来源；酸使牙脱矿；釉质穿透之后，微生物沿牙本质小管进入，造成牙本质溶解；由于蛋白溶解酶的分泌，使牙本质有机基质溶解，最终使牙本质崩溃，形成洞腔。
02 Miller的理论总结如下：龋病是由两个阶段组成的化学细菌过程，先是组织的脱矿、软化，继之为软化残存物的溶解。
但在釉质中实际上缺乏第二阶段，脱矿即可造成釉质的全部破坏。
六、龋病病因四联因素理论㈠微生物①口腔中的主要致龋菌是变形链球菌，其次为某些乳杆菌和放线菌属。
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牙体牙髓本资料仅供考前复习第9页共18页（2）康复：修复牙体组织的缺损，恢复牙齿的功能。
48.预防龋病的方法：1）.正确刷牙，防止菌斑形成，①正确的刷牙方法：上、下刷。
②刷牙3分钟/次。
③每天三次。
④每三个月更换一次牙刷。
2）.应用氟化物：全身应用：药物、饮水加氟；局部。
使用含氟牙膏、漱口水等。
3）.窝沟封闭：窝沟是龋病的好发部位。
在少年儿童时期6-13岁时用高分子材料将窝沟封闭，可防止微生物和食物残渣在窝沟处堆积，有效地防止龋病的发生。
4）.饮食选择：要想有健康的牙齿，必须从胎儿时期开始注意营养和补充钙质。
从乳牙、恒牙的钙化过程来看，要使牙齿发育钙化得好，在妊娠期就要注意营养的吸收，补充钙质。
另外注意婴幼儿的营养补充，特别注意钙、磷、氟和其它矿物质、维生素A、D等，以供给颌骨内正在生长发育的牙齿需要。
5）.定期牙科检查. 49.龋病的临床表现及分类：（1）按病变程度分类，1）.浅龋（釉质龋或牙骨质龋）：病变限于牙釉质内或牙骨质内，患者无任何症状。
检查局部有粗糙感或浅洞形成。
2）.中龋（牙本质浅龋）：病变限于牙本质浅层，即牙本质分层的外1/3厚度。
患者一般没有自发症状，但对冷热酸甜等刺激较为敏感，特别是对冷刺激最为明显。
刺激去除后症状立即消失。
1）.深龋（牙本质深龋）：病变达牙本质深层，尚未引起牙髓炎。
存在较大龋洞，有着色、软化牙本质的食物残渣等。
患牙对温度及化学刺激敏感，进食食物嵌入洞内引起疼痛。
探诊检查：酸痛感，但无自发性疼痛。
（2）按病变发生部位分类，牙合面龋，颈部龋，邻面龋，颊、唇、舌面龋（3）按病变进展情况分类，1）.慢性龋chroniccaries：龋坏进展缓慢，病变着色较深，质地较干硬，多见于成年人或老年人。
2）.急性龋acutecaries：病程短，发展迅速，色淡，质软，含软化牙本质较多。
多见于乳牙、年轻恒牙。
3）.静止龋/停止龋arrestedcaries：外形呈浅碟状，色暗褐，表面光滑、坚硬。
口腔助理医师牙体牙髓考点
一、选择题1.牙体牙髓病的主要致病因素是？A.遗传因素B.免疫因素C.细菌感染（正确答案）D.外伤因素2.急性牙髓炎疼痛的特点不包括？A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.疼痛定位明确（正确答案的反义词，此处指不包括）D.温度刺激加剧疼痛3.关于慢性牙髓炎的描述，哪一项是不正确的？A.症状不明显，可有轻微的自发痛B.常有长期的冷热刺激痛病史C.患牙多有深龋洞或其他牙体硬组织疾患D.叩诊患牙常有剧烈疼痛（正确答案的反义词，此处指不正确）4.根管治疗术中，根管预备的主要目的是？A.去除根管内的感染物质（正确答案）B.扩大根管，便于充填C.消除根尖周炎症D.预防根管再感染5.在进行根管充填时，选择充填材料的主要依据是？A.患者的经济状况B.医生的个人喜好C.根管的形态和长度D.根管的清洁度和干燥度（正确答案）6.关于牙髓病的预防，以下哪项措施是正确的？A.定期洗牙，去除牙结石B.多吃甜食，满足口感需求（正确答案的反义词，此处指不正确）C.忽视龋齿，等其自然发展D.定期进行口腔检查，及时发现并处理龋齿和其他牙体疾病（正确答案）7.在进行牙髓活力测试时，以下哪项操作是不正确的？A.测试前向患者说明测试目的和感受B.使用适当的测试剂，如冷测试剂或电测试剂C.测试时用力过猛，以获取更明显的反应（正确答案的反义词，此处指不正确）D.根据患者的反应判断牙髓的活力状态8.关于逆行性牙髓炎的描述，哪一项是正确的？A.是由深龋引起的牙髓炎症B.是由牙周病引起的牙髓炎症（正确答案）C.是由外伤引起的牙髓炎症D.是由化学刺激引起的牙髓炎症。
牙体牙髓口腔医学考试重点
1、关于龋病的病因，下列哪项描述是错误的？A. 牙菌斑是龋病的主要致病菌储存库B. 食物中的碳水化合物是细菌产酸的主要底物C. 牙齿的排列整齐与否与龋病发生无关D. 唾液的质量和流量影响龋病的发生（答案）C2、牙髓炎最常见的病因是？A. 牙外伤导致的牙髓暴露B. 深龋未及时治疗，细菌侵入牙髓C. 化学刺激如充填材料刺激D. 物理刺激如温度骤变（答案）B3、关于逆行性牙髓炎，以下哪项描述是正确的？A. 炎症从根尖孔向牙髓腔内蔓延B. 多见于年轻人，与牙齿磨耗无关C. 牙髓活力测试通常反应正常D. 牙周袋内无细菌感染（答案）A4、关于窝洞预备的原则，下列哪项不正确？A. 去净龋坏组织，保护牙髓B. 制备抗力形和固位形C. 尽量保留无基釉和薄弱牙本质D. 形态应与牙齿外形相协调，避免形成悬突（答案）C5、在进行根管治疗时，下列哪个步骤是为了彻底清除根管内感染物？A. 开髓B. 根管预备C. 根管消毒D. 根管充填（答案）B6、关于牙本质过敏症，下列哪项不是其常见原因？A. 牙颈部楔状缺损B. 牙磨耗过多C. 牙隐裂深入牙本质D. 牙髓坏死后钙化（答案）D7、在牙髓病的诊断中，下列哪项检查对判断牙髓活力最为直接？A. 叩诊B. 探诊C. 电活力测试D. X线片检查（答案）C8、关于氟牙症，以下哪项描述是错误的？A. 是慢性氟中毒早期在口腔的表现B. 主要影响牙齿发育期中的釉质矿化C. 牙齿表面可有白垩色到褐色的斑块D. 病变主要累及已萌出的牙齿（答案）D。
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牙体牙髓超级复习资料本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March一填空1、36邻面颈1/3龋坏制备的洞是 2 类洞12 腭面窝龋坏制备的洞是 1类洞。
2、一般认为水中含氟量以为宜该浓度能有效防龋又不致发生氟牙症。
3、Enamel hypoplasia 根据致病性质不同分为釉质矿化不全和釉质发育不全。
4、根管工作长度是从牙冠部参照点或到根尖牙本质牙骨质界进行测量。
应比牙长度短 1mm 。
5、为了描述方便通常人为地将平滑面菌斑分为3层即菌斑-牙界面中间层菌斑表层。
8. 碳水化合物对龋病发病的影响受到一个主要因素的调控即。
9. 除四联因素外影响龋病发生和发展的其他因素包括年龄、性别、种族、家族和遗传、地理因素。
10. 牙本质龋损在光镜下可看到若干区域包括坏死崩解层、细菌入侵层、脱矿牙本质、高度矿化层以及修复性牙本质层。
11. 在窝沟发生龋坏时首先在窝沟侧壁产生损害最后扩散到基底。
龋损沿着釉柱发展而加深达到牙本质然后沿釉牙本质界扩散。
12. 过小牙多见于上颌侧切牙、第三磨牙和额外牙。
畸形中央尖多见于下颌前磨牙。
牙内陷常见于上颌侧切牙。
釉珠多位于磨牙根分叉内或附近或见于釉牙骨质界附近根面。
13. 糖的致龋作用与其种类、摄入量和摄入频率有关。
14. 唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜称为获得性薄膜。
156远中邻面龈1/3处的龋坏所制备的洞型为 2 类洞。
7颊面沟处的龋坏所制备的洞型为 1 类洞。
16用金属砷失活恒牙牙髓一般封药时间为。
用亚砷酸失活恒牙牙髓一般封药时间为。
17引发牙髓感染的途径主要有牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途、血源性途径18畸形中央尖多见于下颌前磨牙尤以下颌第二前磨牙最多见。
19牙隐裂又称牙微裂或不全牙裂指牙冠表面的细小不易发现非生理性细小裂纹。
20牙本质过敏症是指牙在受到外界刺激如温度、机械作用以及化学药物等所引起的酸痛症状其特点为迅速出现、疼痛尖锐、时间短暂。
21釉质发育不全主要表现在14151724252734353744 4547致病因素发生在 2-3 岁以后。
22. 根管治疗由( 根管成形 ),( 根管消毒 ) (根管充填 )三大步骤组成23. 在恒牙列中下颌 6 患龋率最高其次是下颌7 、以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙等患龋率最低的是下颌前牙。
24.龋病是一种多因素疾病有3种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用这3种因素包括微生物、食物和宿主与牙齿除此之外有学者认为时间因素也必须包括在内从而发展为四联因素理论。
25.窝洞的基本固位形有侧壁固位、倒凹、鸠尾、梯形固位。
26.在窝洞充填前垫底的作用除隔绝外来刺激外还有垫平窝洞、形成窝洞承受充填压力和咀嚼力的作用。
27. 牙菌斑是牙面菌斑的总称依据所在部位可为龈上菌斑和龈下菌斑。
28. 深龋常用的治疗方法为垫底充填 , 安抚治疗 , 间接盖髓术。
39. 楔状缺损根据缺损程度可分为浅、中和深三型。
40. 1222 的切缘出现釉质发育不全时可推断致病因素已延续到出生后的第2年。
major diagnosis methods of dental caries include 视诊、探诊、 X线、透视、温度刺激实验。
42. 从洞底到髓腔的牙本质厚度是牙髓免于刺激的最重要因素研究表明厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75% 1mm 厚牙本质减少90% 2mm厚牙本质则使牙髓地反应很小。
43. 慢性牙髓炎临床分为闭锁型、溃疡型、增生型52. 窝洞是由洞壁、洞角和洞缘基本结构组成。
53. 龋病治疗中垫底部位只限于合面髓壁和邻面轴壁。
56. 引起牙髓感染最常见的原因是龋病。
59. 乳牙列中患龋率最高的是下乳5 。
60. 根面龋的主要致病菌是变形链球菌。
61. 使釉质脱矿的pH值一般要低于。
62. 未矿化的细菌沉积物牢固粘附于牙面和修复体表面位于龈缘上方称龈上菌斑。
63. 后牙洞深应到达。
64. 后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的 1/4-1/3 。
65. 特纳牙是指恒牙的釉质发育不全。
66. 牙隐裂最多出现第一磨牙。
67. 为了预防氟牙症和龋齿我国水中氟的适宜浓度是。
68. 早失后最易造成邻牙近中移位的乳牙是下乳5 。
69. 临床上牙髓息肉一般见于慢性增生型牙髓炎。
70. 当两颗可疑牙均在上颌后牙区若采用选择性麻醉法进行诊断时应对位置相对靠前的牙行局部麻醉。
71. 急性牙槽脓肿是指急性化脓性根尖周炎。
72. 脱位牙再植后最好的愈合方式是牙周膜愈合。
73. 可复性牙髓炎对冷刺激最敏感。
74. 各型牙内陷中最严重的是牙中牙。
75. 菌斑细菌致龋的基础是细菌代谢碳水化合物产酸。
76. 只在感染根管内出现的牙髓感染的特有病原菌是牙髓卟啉单胞菌。
77. 多聚甲醛用于牙髓失活时封药时间需 2周。
78. 大多数患牙都对温度刺激表现敏感的牙髓炎是慢性溃疡性牙髓炎。
79. Ⅴ类洞充填备洞时要求固位形和外形为重点。
80. 对于意外穿髓的患牙一般选用何种盖髓剂氢氧化钙。
81. 可复体牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是无自发性疼痛。
82. 是否去尽龋坏组织最重要的依据是硬度和着色标准。
83. 龋第一位好发牙面为咬合面。
84. 置备鸠尾的目的是获得固位形。
85. 为了便于清洁防止继发龋邻面洞的龈缘与邻牙之间的间隙宽度至少应为。
86. 用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底是因为银汞合金具有导热性。
87浅龋最常用的常规诊断方法是 X线检查。
88. 慢性牙髓炎的疼痛特点不明显的阵发性隐痛或钝痛。
89. 若正在接受根管治疗而根尖周损害仍在继续加重应考虑根尖周有放线菌细菌感染的可能。
90. 牙本质中龋时牙本质牙髓复合体产生的变化是修复性牙本质形成。
91. Ⅱ度牙松动是指牙松动幅度在 2mm 以内。
92. 患者32岁左侧下后牙疼痛就诊。
查左下6牙合面见银汞充填叩诊轻度疼痛冷刺激迟缓性疼痛X线片示充填物已达髓腔未见根充影像根尖情况正常。
诊断为残髓炎。
93. 患者56岁右上后牙自发性阵痛放散痛就诊。
查右上6牙体无明显磨损未见龋坏及可疑隐裂探查牙周探针可及根分叉中部牙周袋深5mm热(+ +)叩(+)松(-)X 线片示近中颊侧根牙槽骨吸收至根中13。
诊断为逆行性牙髓炎。
94. 患者72岁下前牙自发性阵痛就诊。
查下前牙磨损明显左右下1冷(+ +)叩(-)X 线示牙周情况正常。
牙髓的感染途径为牙本质小管。
95. 患者40岁左上6深龋洞有长期的食物嵌入痛。
查左上6牙合面龋洞口小探之软冷刺激较敏感去尽腐质时发现有露髓孔则应诊断为慢性溃疡性牙髓炎。
96. 牙髓活力电测验常用于诊断牙髓坏死。
97. 患者60岁诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。
检查见左上6铸造全冠修复左下6远中邻牙合面银汞充填充填体完好边缘密合温度刺激反应同正常牙咬合纸检查未见高点叩(-)龈(-)则正确的治疗措施为换以相同材料充填。
98. 患者男8周岁外伤致左上1冠折露髓X线片示左上1根尖孔敞开未见根折影像。
患者就诊及时牙髓污染少则应行直接盖髓术。
99. 急性根尖周炎应急处理的主要原则是建立引流。
100. 用于盖髓的氢氧化钙制剂的pH值 9~12 。
101. 酚醛树脂的成分中加入氢氧化钠的作用是加速树脂聚合。
102. 根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔不易取出可采用牙髓塑化治疗。
103. 热刺激的温度应高于 60度。
104. 菌斑内细菌间的相互关系为共生、拮抗、竞争。
105脱色疗法使用的药物为。
106临床上急性根尖周炎的疼痛达到最高峰是在时期。
107. 若上颌侧切牙切缘出现牙釉质发育不全表示致病因素已延续到出生后第2年。
108. 银汞合金充填后进行打磨抛光的目的是减少菌斑附着和食物滞留。
109. 急性牙髓炎最有效的应急处理方法是开髓引流。
110. 按发病情况和进展速度可将龋病分为慢性龋、急性龋、继发龋。
111. 浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常者其治疗应首选调he治疗。
112. 根折常发生于根尖1/3 。
113. 一般情况下主尖锉应比初尖锉大二到三号。
114. 有的合面(窝沟)龋呈锥形底部朝牙本质尖向牙釉质表面具有这类临床特征的龋病又称窝沟龋。
115. 龈上菌斑定义正确的是未矿化的细菌性沉积物牢固黏附于牙面和修复体表面由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。
116. 急性牙髓炎的疼痛特点是自发痛、阵发痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能定位、。
117. 年轻恒牙的可复性牙髓炎去净腐质未露髓者首选治疗方法为间接盖髓术。
118. 四环素内脱色法所用的脱色剂是 30%过氧化氢。
119. 龋病的药物治疗适用于浅龋静止龋。
120. 意外穿髓穿髓孔直径05mm的恒牙可选用直接盖髓术。
121. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有脱敏治疗。
122. 冷刺激的温度应低于 10度。
123. 牙髓电活力试验患牙读数比对照牙明显不同可判断患牙。
125. 温度刺激出现短暂的轻度或中度的不适或疼痛表明牙髓敏感。
126. 酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是 NAOH溶液。
128. 蚀刻法复合树脂的粘接机理机械粘接。
129. 牙体修复是一项生物性治疗技术备洞时洞侧壁的釉质壁必须与釉柱方向平行。
130. 奶瓶龋好发于儿童、青年人。
131. 牙内陷常见于上颌侧切牙。
132. 好发于青少年的牙髓炎是慢性增生型牙髓炎。
133. 按龋坏程度可将龋病分为浅、中、深。
134. 临床常用的酸蚀剂是磷酸凝胶。
135. 根管预备的深度应止于牙本质牙骨质界通常距根尖孔约 0。
5-1mm 。
136. 口内形成瘘管多为慢性根尖脓肿。
137. 乳牙中患龋最少的是下颌乳前牙。
138. 逆行性牙髓炎往往伴随有严重的牙周炎。
139. 隐裂可用的检查方法有咬诊、探诊、染色。
140. 氟化水源防龋的最佳年龄是 6个月到18岁。
141. 发现后牙牙合面呈杯状磨耗提示可能有紧咬牙。
142. 急性根尖周炎按其发展进程可分为急性浆液性根尖周炎、急性化脓性根尖周炎。
143. 乳牙患龋达高峰的年龄是 5或6 。
144. 额外牙多发生于上合两中切牙之间。
145. 可引起颌骨骨髓炎的根尖周病是急性化脓性根尖周炎。
146. 牙本质的敏感性与其通透性密切相关内层牙本质的通透性为外周牙本质面积的 8 倍。
147. 畸形舌侧窝多见于上合侧切牙。
148. 釉质成形术系指釉质表面的再成形磨去的釉质部分应少于釉质厚度的 1/3 。
149. 制备倒凹是为了获得良好的固位形。
150. 隐裂发生最多的牙齿是上颌第一磨牙。
151. 复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度洞缘釉质壁应制成 45度角短斜面。
152. 在嵌入性脱位的患牙发生牙髓坏死率为 96% 。
153. 第一恒磨牙有釉质发育不全说明受累年龄在出生后 1岁。