肝脓肿病人的护理

肝脓肿病人的护理要点是什么肝脓肿是肝脏继发性疾病，肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后，未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿。

由于病原菌不同，肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿，其中以细菌性肝脓肿最为常见。

肝脓肿除了积极治疗外，科学的护理，能实现患者的康复进程，远离疾病困扰。

一、肝脓肿病因和临床表现1、病因阿米巴结肠炎和阿米巴肝脓肿症状的发生有直接关系，且脓肿发生主要以单发为主；除败血症外，细菌性肝脓肿的细菌侵入途径可因腹腔内感染所致，也能使由于脐部感染经脐血管，门静脉直至肝脏；另外，细菌性肝脓肿的发生与胆道蛔虫也有一定相关性。

链球菌、金黄色葡萄球菌等，为常见细菌。

另外，在开放性肝受损时，细菌能从创口或者随致伤异物直接侵入，进而出现肝脓肿情况；细菌也可能是从劈裂的小胆管中产生。

对于一些不明原因的肝脓肿可将其称为肝脓肿，可能和肝内已存在的隐匿病变相关。

在机体抵抗力减弱时，这种隐匿病变会因肝内有病原菌繁殖而出现肝脓肿症。

另外，也有人提出，在互动隐源性肝脓肿患者中，伴有糖尿病症者能达到25%左右。

2、临床表现（1）症状：不规则的脓毒性发热，以细菌性肝脓肿最为明显。

肝区疼痛呈持续性出现，伴随体位移动和深呼吸而剧增。

因脓肿所在部位不同，易出现相应的腹部和呼吸系统症状。

常有腹泻病史。

（2）体征：肝脏有肿大情况，以发生在肋间隙部位为主，相当于脓肿有压痛显著，以及局限性水肿情况。

部分患者会出现黄疸。

二、护理措施1、常规护理1）心理护理了解患者及家属的心理活动，做好解释工作，尽减轻他们不良的心理反应，使其保持最佳心理状态，配合治疗和护理。

以保证手术的顺利进行。

2）了解患者的全身情况，协助患者做好各项术前检查及准备工作，如有异常及时通知医生择期手术。

3）根据手术方式及患者的情况，对其进行卫生宣教、术后注意事顶及与医护配合等方面的指导。

4）做好卫生处置工作(洗澡、更衣、理发、剪指甲等)，根据手术部位的不同做好手术区的皮肤准备，根据医嘱给患者做交叉配血的准备。

肝脓肿病人的护理(一)【关键词】肝脓肿肝脏继发性疾病手术治疗护理肝脓肿是肝脏继发性疾病，肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后，未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿。

由于病原菌不同，肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿，其中以细菌性肝脓肿最为常见。

肝脓肿除了积极治疗外，早期预防和症状的护理尤为重要。

(一)术前护理1.心理支持做好病人及家属的解释安慰工作，稳定病人情绪，介绍有关的疾病知识，提高其认识并配合治疗和护理，帮助病人勇敢面对疾病，增强战胜疾病的信心和勇气。

2.病情观察密切观察病人生命体征情况和腹部体征，观察有无继发脓毒血症、急性化脓性胆管炎或中毒性休克征象、并积极配合抢救。

注意治疗前后对比，动态观察。

3.营养支持(1)鼓励病人多进高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的食物。

(2)保证足够的液体摄入量，必要时经静脉输注血制品或给予肠内、外营养支持。

4.高热护理(1)调整室温，使室温维持在18～22℃，湿度为50%～70%，保证室内空气新鲜，定时开窗通风。

(2)减少病人衣服，床褥勿盖过多，及时更换汗湿的衣裤和床单位。

(3)加强对体温的动态观察。

(4)物理降温体温在39℃以上，应使用酒精擦浴或温水擦浴。

(5)遵医嘱使用解热镇痛药，如复方氨基比林、双氯酚酸钠栓等。

(6)根据病人情况补充水分，以防脱水。

(7)遵医嘱使用有效抗生素，注意观察药物副作用，长期使用抗生素的病人，应警惕继发二重感染。

(8)作好口腔及皮肤护理。

5.疼痛护理(1)提供增进病人舒适的方法①减少环境中会对病人造成压力的因素；②安排舒适的体位；③对待病人耐心温和，动作轻柔；④教会病人做肌肉松弛运动。

(2)转移病人注意力，降低病人对疼痛的感受，如聊天、阅读书报、手工艺等。

(3)遵医嘱使用镇痛剂，观察用药后效果及副作用等。

(二)术后护理1.病情观察(1)生命体征密切观察生命体征变化，30～60分钟测量血压、脉搏、呼吸1次。

病情稳定后，改为1～2小时1次，并作好记录。

肝脓肿护理查房肝脓肿是一种严重的疾病，需要专业的护理和治疗。

我们在7月4日到住院部干部保健科11楼进行了肝脓肿的护理查房。

参加人员包括XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、连XXX等人。

在查房过程中，我们了解到肝脓肿的护理需要注意以下几点。

首先，要加强对病人的观察，及时发现病情变化。

其次，要注意病人的饮食和营养，保证病人的身体健康。

另外，要加强对病人的心理疏导，帮助病人积极面对治疗过程。

针对以上问题，我们提出了一些建议。

首先，要加强对病人的观察，及时记录病情变化，并及时向医生汇报。

其次，要根据病人的实际情况，合理安排饮食，保证病人的营养摄入。

另外，要关注病人的心理状态，及时进行心理疏导，减轻病人的精神负担。

在查房过程中，我们还发现了一些问题。

比如，有些病人的家属并没有参与到病人的护理中来，这需要我们加强对家属的宣传教育。

另外，有些病人并没有按时按量服药，这需要我们加强对病人的药品管理。

针对以上问题，我们提出了一些解决方案。

首先，要加强对家属的宣传教育，让他们了解到参与病人护理的重要性。

其次，要加强对病人的药品管理，确保病人按时按量服药，避免药品浪费和误服。

最后，我们要强调肝脓肿的护理需要全体医护人员的共同努力，只有通过团结协作，才能更好地为病人提供优质的护理服务。

一般护理方面，对于肝病患者的饮食，应选择易消化、高热量、高维生素和膳食纤维的食物，同时保证足够的液体摄入量。

养肝的首选食物为谷类，如糯米、黑米、高梁、黍米，其次为红枣、桂圆、核桃、栗子，还有肉鱼类，如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用。

在有效控制感染方面，需要注意高热护理。

病人应注意休息，减少活动，以卧床休息为主。

同时要保持病室空气新鲜，定时通风，维持室温于18-22℃，湿度为50%-70%。

病人衣着应适量，床褥勿盖过多，及时更换汗湿的衣裤和床单，以保持清洁和舒适。

观察方面，需要加强体温的动态观察。

肝脓肿的护理措施有哪几种（崇州市中医医院四川崇州611230）肝脓肿是肝脏感染后形成的脓肿，具有发病急、进展快的特点，如不及时治疗，会威胁患者的生命安全。

不少人对肝脓肿并不了解，由于保健意识薄弱，容易导致疾病发生。

肝脓肿有哪些症状表现？如何开展护理工作？饮食上应该注意什么呢？下面对此进行简单论述。

1．什么是肝脓肿？肝脓肿是细菌、真菌、阿米巴原虫等因素，引起的肝脏化脓性病变，如不积极治疗，死亡率达到10%-30%。

从解剖学来看，肝脏内的管道丰富，为微生物寄生、感染创造了有利条件。

按照不同病因进行划分，细菌性肝脓肿占比80%，真菌性肝脓肿占比10%，阿米巴性肝脓肿占比10%。

（1）病因。

①细菌性肝脓肿，是败血症、腹腔感染蔓延引起的，肠道蛔虫也是一个诱因，常见细菌有链球菌、金黄色葡萄球菌等。

②阿米巴性肝脓肿，和阿米巴结肠炎密切相关，脓肿大多是单发的。

③肝脏内有隐匿性病变，机体抵抗力较弱时，病原菌在肝内繁殖也会引起脓肿。

（2）症状表现。

肝脓肿的典型症状是脓毒症发热、肝区持续性疼痛，且患者多有腹泻病史。

随着病情进展，肝脏肿大，肋间隙有水肿、明显压痛，少数患者会出现黄疸、腹膜炎、脓胸等。

2．肝脓肿的治疗方法以细菌性肝囊肿为例，治疗方法主要如下：（1）抗生素。

急性期肝局限性炎症，此时脓肿尚未形成，或是多发性的小脓肿，可以实施保守治疗。

积极治疗原发病灶，使用大剂量抗生素，配合全身支持疗法，促使炎症吸收，控制炎症进一步发展。

（2）经皮穿刺引流。

使用抗生素治疗的同时，可对单个大脓肿进行穿刺引流，吸除脓液并注入抗生素。

治疗时，可置管引流，也可间隔几天反复引流，当脓肿体积缩小、没有脓液引流出来，就可以拔除引流管。

（3）外科引流。

体积较大的脓肿灶，穿刺时可能有破裂风险；或者引起腹膜炎、脓胸的患者，在使用抗生素的同时，应实施外科引流术。

（4）外科切除。

以肝叶摘除术为例，适应症包括：①肝脓肿切开引流后，脓肿壁不塌陷，或留有死腔，或窦道不愈合；②肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿；③肝叶发生严重损害，失去正常功能。