关节运动学,踝

5、跗跖关节：由三个楔骨与骰骨与五 个跖骨组成的关节，为平面微动关节。
6、跖趾关节：跖骨与趾骨组成的关节 共五个。
(二)足的分部
足可分为前、中、后三部。 跖骨基底部以前为前部；楔 部、跗中关节部（或称跗横 关节）为中部；跟骨为后部。
（三）足部韧带
1．跟舟足底韧带 亦称弹簧韧带或跳跃韧带，结构宽而厚，坚强有力， 为足部最重要的韧带。距骨主要依靠此韧带支持。 2．跖长韧带
（4）腓骨肌腱：位
于外踝后方； （5）胫骨后肌肌腱： 位于内踝后方。
（五）深筋膜、腱鞘和滑膜囊
1、深筋膜 主要作用之一是形成支持带、跖腱膜等。 （1）支持带：支持带是深筋膜增厚所形成又称假 性韧带，主要起约束肌腱的作用。
（2）跖腱膜：为足底深筋膜在足底
中间部增厚所成。跖筋膜似一弓弦， 张于足的纵弓上。 人在直立或负重时弓弦就绷紧，对 维持足弓起着重要的作用。是维持
（六）足的功能 1．支持作用：足在站立或活动时均起支持作用。站立 时体重经踝至距骨，再经足弓分布于3个负重点。双足 6个点成为强有力的支柱。以保证直立时足底支撑的稳 固性。 为支持体重，足必须具备结构上和位置上的稳定。 前者适用于站立，主要依赖于骨骼排列与韧带。后者 适用于运动，主要依赖于肌肉。因此，骨、肌肉、韧 带为足负重和运动的必要条件。 2．杠杆作用：足由静而动，由立而走，肌起重要作用。 如单就某一关节而言，在活动中，不同的姿势可以构 成不同形式的杠杆作用。
亦称足底长韧带，呈带状四边形，强 而有力，主要作用是协助维持足纵弓。
3．跖骨头短韧带 此韧带紧连五个跖骨头，支持诸跖骨 形成的横弓，防止跖骨头分离。
（四）足部肌
控制足部活动的肌来自足内肌及外肌。
1、足内肌：多集中在足底，由浅到深可分四层，按其 部位及起止点各有不同作用。但总作用与足弓维持有关。

踝背伸时足外侧缘抬高，内侧缘降低，
足尖朝外称之为旋前。
二、踝关节功能解剖
（一）骨
与踝关节、足部有关的骨共有26块（单 侧）。 1块胫骨、 1块腓骨、 7块跗骨（包括距骨，跟骨，足舟， 内侧、中间、外侧楔形骨，骰骨）、 5块跖骨、 14块趾骨（分基节骨，中节骨，末节骨）。
腓骨的作用
腓骨参与踝穴的组成，且还具有以下 作用：
运动训练中过度训练，也可导致慢性滑囊 炎的发生。
三、踝关节生物力学
踝关节与足部的一系列关节加上膝关节 的旋转轴构成了一个有三个自由度的关节， 使足部在任何位置可适应不同的不平整的路 面行走。
足弓对各种地面的适应性
踝关节的负荷
★踝关节的负荷与其关节面接触面积的大 小有关。
静止情况下以全足放平站立负重时，踝 关节承受的压缩应力相当于体重的2倍；
带、跖腱膜等。
（1）支持带 支持带是深筋膜增厚所
形成又称假性韧带，主要起约束肌腱的作用。
深筋膜
（2）跖腱膜 为足底深筋膜在足底中间
部增厚所成。跖筋膜似一弓弦，张于足的 纵弓上。
人在直立或负重时弓弦就绷紧，对维持 足弓起着重要的作用。
跖腱膜作为足弓的弓弦，是足弓维持与 保护的重要组织。
2.腱鞘
踝部腱鞘分布于其前部、前内侧部、 前外侧部后部
背屈与跖屈
★踝关节屈伸同时伴 有距骨下关节(跟距及距 舟)和跗中关节(距舟、跟 骰)活动及距骨在踝穴中 前后滑动。
★跖屈时距骨内旋， 背屈时外旋。
踝关节的运动
踝关节的屈伸运动与距下关节和足的运 动是联合的。
当踝跖屈时足内翻、内旋，踝背伸时足 外翻、外旋。
踝跖屈时足内侧缘抬高，外侧缘降低，
足尖朝内称之为旋后。
以前足站立时相当于体重的3倍； 负重期的推进期，关节面受到的应力相 当于体重的5倍左右。

（二）运动方向 绕额状轴： 跖屈（绷脚尖） 背伸（勾脚尖） 正常背伸至70º ，跖屈至140º ，约有70º 的活动范围。 绕足的失状轴： 内翻 外翻
（二）踝关节功能解剖
（一）骨
与踝关节、足部有关的骨共有26快（单侧）。 1块胫骨、
1块腓骨、
7块跗骨（包括距骨，跟骨，足舟骨， 内侧、中间、外侧楔形骨，骰骨）、 5块跖骨、 14块趾骨（分基节骨，中间骨，末节骨）。
踝关节的运动
邹苏梅
内容
一、踝关节组成与运动方 二、踝关节功能解剖 三、踝关节生物力学 四、足与足弓
一、踝关节的组成与运动方向 即距骨小腿关节，又称距上关节或胫距关节。
Байду номын сангаас
（一）组成 1.关节窝：呈叉状（又称踝 穴），由胫骨下关节面、内踝 关节面及腓骨外踝关节面共同 组成。
2.关节头：由距骨体上关节面和距 骨两侧的关节面所组成。关节面的 形成为滑车状。
（二）踝关节的韧带
主要韧带有： 1.内侧韧带：呈三角形，称三角韧带。
该韧带的特点是强而有力。 其作用主要是限制足过度外翻。
2.外侧韧带： （1）距腓前韧带 在踝关节跖屈位可限制足内翻活动，在踝关 节中立位时，对抗距骨向前移位。 （2）距腓后韧带 可限制踝关节过度背伸活动。
(3)跟腓韧带
在踝关节90 º 位限制足内翻活动

一、实训背景踝关节作为人体重要的负重关节，承担着支撑和稳定下肢的重要功能。

为了深入了解踝关节的运动学特性，提高对踝关节运动生理学的认识，我们进行了踝关节运动学实训。

二、实训目的1. 掌握踝关节的结构和解剖特点。

2. 了解踝关节的主要运动方式及其生理意义。

3. 学习踝关节活动度的测量方法。

4. 分析踝关节运动中的力学原理。

三、实训内容1. 踝关节的结构与解剖踝关节由距骨、跟骨、舟骨、骰骨和胫骨、腓骨的远端构成。

关节囊附着于各骨的关节面，周围有韧带加固，包括跟距韧带、距舟韧带、距跟舟韧带等。

关节面分为滑车关节面和凹面，分别与胫骨和腓骨的关节面相对应。

2. 踝关节的主要运动方式（1）跖屈与背屈：踝关节的主要运动方式，由胫前肌和腓骨长肌等肌肉收缩产生。

跖屈时，足跟离地，足尖向下；背屈时，足尖向上，足跟下沉。

（2）内翻与外翻：由胫后肌、腓骨短肌和腓骨长肌等肌肉收缩产生。

内翻时，足内侧缘向中线靠拢；外翻时，足外侧缘向中线靠拢。

（3）旋转：由胫后肌、腓骨短肌和腓骨长肌等肌肉收缩产生。

内旋时，足跟向中线靠拢，足尖向外；外旋时，足跟向外，足尖向中线靠拢。

3. 踝关节活动度的测量踝关节活动度的测量方法主要有两种：主动关节活动度和被动关节活动度。

（1）主动关节活动度：由受试者自主完成的关节运动，如跖屈、背屈、内翻、外翻等。

（2）被动关节活动度：由外力作用下，关节在无肌肉收缩的情况下产生的运动，如由他人帮助完成的关节运动。

4. 踝关节运动中的力学原理踝关节运动中的力学原理主要包括：（1）肌肉收缩力：肌肉收缩产生的力量是踝关节运动的基础。

（2）关节囊与韧带：关节囊和韧带在踝关节运动中起到稳定和保护作用。

（3）骨骼杠杆：踝关节运动中的骨骼杠杆原理，使肌肉收缩力得以放大。

四、实训结果与分析通过实训，我们了解到踝关节的运动学特性，并掌握了以下内容：1. 踝关节的结构和解剖特点。

2. 踝关节的主要运动方式及其生理意义。

3. 踝关节活动度的测量方法。