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肿瘤患者营养支持原则与输注途径一、肿瘤患者营养支持原则肿瘤患者由于肿瘤本身的原因以及治疗过程中的副作用，常常出现营养不良和体重下降的情况。
因此，营养支持成为肿瘤治疗的重要组成部分。
以下是肿瘤患者营养支持的原则：1.个体化：针对每个患者的具体情况制定营养支持计划，考虑患者的年龄、性别、病情、治疗方案等因素。
2.维持能量平衡：肿瘤患者常常消耗较大，因此需要提供足够的能量来维持正常的生理功能。
一般来说，每天提供的能量应该能够满足患者的能量消耗，但又不能过度提供，以免导致肥胖或其他代谢问题。
3.补充足够的蛋白质：蛋白质是维持肌肉和免疫系统功能的重要营养素。
肿瘤患者常常出现蛋白质代谢紊乱的情况，因此需要额外补充足够的蛋白质来满足机体的需要。
4.补充充足的维生素和矿物质：肿瘤患者常常因为食欲不振或消化吸收障碍而导致维生素和矿物质的摄入不足。
因此，需要通过补充维生素和矿物质的方式来满足机体的需要。
5.适当控制液体摄入：肿瘤患者常常出现体液潴留和水肿的情况，因此需要适当控制液体摄入量，以防止加重患者的症状。
6.提供适当的饮食纤维：饮食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘和其他消化问题。
因此，在肿瘤患者的饮食中应该提供适量的饮食纤维。
二、输注途径肿瘤患者在接受营养支持时，可以通过不同的输注途径来补充营养物质。
以下是常见的输注途径：1.口服：口服是最常见的输注途径，适用于患者的胃肠功能较好的情况。
通过口服摄入食物和口服营养补充剂，可以满足患者的营养需求。
2.胃管或空肠管：对于无法正常进食的患者，可以通过胃管或空肠管来输注营养物质。
胃管或空肠管可以直接插入患者的胃或空肠，通过管道将营养物质输送到患者的消化道中。
3.静脉输注：对于无法通过口服或胃管/空肠管摄入足够营养的患者，可以通过静脉输注的方式来补充营养物质。
静脉输注可以将营养物质直接注入患者的血液中，绕过消化道。
4.脂肪乳输注：脂肪乳是一种高能量的营养物质，可以通过静脉输注的方式给予患者。
肿瘤与饮食营养题库5-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]女性，43岁，“上颌骨纤维肉瘤”，拟于3日后行手术切除。
此期适宜的营养治疗手段是（）。
A.采用高蛋白、高能量、高维生素的经口膳食B.肠外营养C.低蛋白、低能量膳食D.流质膳食E.管饲膳食匀浆膳食：将不含骨刺的混合食物经食物处理机处理成均匀糊状食物。
常用于口腔疾患、鼻咽部肿瘤放疗后不能咀嚼者和需较长期管饲。
但一般混合仍不能满足营养需要者。
本膳食也可用于不能耐受牛奶和蔗糖的管饲患者。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不属于肿瘤患者营养支持的指导原则（）。
A.肿瘤患者若因胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持B.肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持C.完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者D.营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持E.预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持问题：[单选,A2型题,A1A2型题]维生素C缺乏与多种肿瘤的高发生率相关，维生素C缺乏可降低免疫能力，还有利于合成下列哪种物质（）。
A.二哑英B.亚硝胺C.苯并A.芘D.杂环胺E.多环芳烃类化合物维生素C能与亚硝酸盐反应，从而阻断其形成致癌物亚硝胺，因此维生素C缺乏间接引起多种肿瘤的发生。
(天津11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]东亚胃癌发病率最高的国家是（）。
A.中国B.马来西亚C.菲律宾D.日本E.新加坡以1990年计，日本男性胃癌发病率仍然居全球首位（77.8710万），其次是朝鲜及韩国。
目前日本仍是东亚胃癌发病率最高的国家。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]女性，40岁，因卵巢癌收住入院，住院第3日患者饮食中含蛋白质40g，查尿尿素氮290mg，尿量1800mL，其他排出氮为3.59，该病人的氮平衡为（）。
A.-2.3gB.+2.9gC.+1.2gD.-3.8gE.-7.5g根据题干可算出该病人的氮平衡为-2.3g。
精选全文完整版（可编辑修改）《营养与膳食》课程标准第一部分课程概述一、课程名称《营养与膳食》二、学时与适用对象课程总计77学时。
本标准适用于全国高等医药院校护理专业。
三、课程性质地位《营养与膳食》是一门应用学科，重点介绍了营养学的基础知识、不同生理人群的营养；常见疾病的营养防治和人体健康的关系等内容。
目前营养学知识越来越受到重视，对改善营养状况和促进疾病康复等方面的作用越来越重要。
四、课程基本理念本书在编写过程中，特别强调结合临床护理的实际需要，忠实体现以“任务引领型课程”为主体的理念与编写思路，以确保教材的编写质量。
按照要求程度不同，本课程将教学内容分为：“掌握”、“熟悉”和“了解”三级。
课程内容的选择体现基础性与发展性相互协调，课程的内涵体现科学精神与人文精神的相互渗透与整合。
在教学过程中充分体现教师引导与学员自主学习相结合，尊重学员学习的主体地位，发挥学员的自觉性、主动性、创造性，不断提高学员的主体意识和创造力。
五、课程设计思路本课程的设计思路以“任务引领型课程”为基本理念，紧紧围绕护理专业的人才培养目标，准确把握本门课程在护理专业课程体系中的基础作用，体现以学员为中心的教学理念，强调素质教育和创新教育，科学安排教学活动，有效使用启发式、信息化等教学方法和手段，采用科学有效的课程考核方法，及时融入护理学科发展的前沿内容，保证课程教学的先进性、有效性和实用性。
1.框架设计与内容安排框架设计主要体现基本技能训练与综合素质提升相结合的思路，全套教材包括主教材、实训指导、习题三大部分。
其中主教材又分为基础课程、核心课程、专业方向课程、人文素养课程4个版块，并配套课件、操作视频和教学资源网站平台。
本系列教材针对护理职业教育的实际情况，突出以下特点：内容设计上，以理论知识“必须和够用”为原则，着重于对学生解决实际问题能力的培养，在技能方面体现其最新技术和方法，以保持教材的科学性与前沿性；体例编排上，突出能力培养特点，以“案例导人”为特色，引入启发式教学方法，便于激发学生的学习兴趣；版面设计上，采用目前国际流行的教材版式，风格清新，特色鲜明，版面活泼。
营养学复习题《⾷品营养学》课程概述《⾷品营养学》是⾷品科学与⼯程专业、⾷品质量与安全专业本科⽣的学科基础必修课之⼀，是联系基础课和专业课的桥梁，是⾷品加⼯和保藏的主要⽬的，是培养⾷品科技⼈才整体知识结构的重要组成部分。
按照这个特性，结合⾷品科学与⼯程和⾷品质量与安全的发展，我们确定和实施了下列课程体系。
《⾷品营养学》以“营养基本原理--⾷物营养--改善⾷物营养” 为主线，分三⼤板块来讲授。
⾸先讲授第⼀部份内容，包括⾷物的消化吸收、基础营养与能量平衡；然后讲授第⼆板块，包括⾷物的营养价值及加⼯保藏对⾷物营养价值的影响、⾷品的营养强化及保健⾷品和⼯程⾷品开发中有关营养学的问题；第三板块讲授⼈群营养和社区营养，以及膳⾷营养与健康。
教学⽬的：主要是学⽣⾸先全⾯理解和掌握营养学的基本理论知识和不同⼈群的营养需求特点与膳⾷原则；其次，认识各类⾷品的营养价值及营养素在⾷品加⼯与贮藏过程中的变化规律，并重点掌握⾷品营养强化和⾷品新资源开发的原理与⽅法，了解膳⾷营养与健康的关系；第三，了解⾷物供应与改善营养的作⽤，掌握社区营养⼯作的内容与⽅法，以便在今后从事⾷品⽣产或相关⼯作中，能够良好地运⽤营养学知识解决实际问题。
教学结果：不但使学⽣掌握⾷品营养学的基础理论和实际技能，也更多地培养学⽣掌握根据机体在不同的⽣理、病理情况下新陈代谢的需要⽽科学地确定机体营养素的需要量，制定合理利⽤营养素的原则，以提⾼学⽣综合分析问题和解决问题的能⼒。
⾷品营养学是⼀门实验性和实践性很强的课程，在进⾏理论教学的同时，在进度和内容上协同选定3~4个营养学实验，并专门在每个实验前安排相关实验原理与⽅法讲授，在实验后安排总结讲授。
《⾷品营养学》教学⼤纲⼆、课程性质、地位和任务本课程主要介绍营养学基础知识、各类⾷物的营养价值及加⼯贮藏对⾷物营养价值的影响、并针对不同⼈群提出其合理膳⾷构成以及社区营养等，是⾷品质量与安全、⾷品科学与⼯程专业的必修专业基础课。
营养学主治医师专业知识和专业实践能力-10(总分100,考试时间90分钟)A1/A2 型题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 伤寒患者每天应供水的量为A. 1200mlB. 1500mlC. 1800mlD. 2000mlE. 3000ml2. 伤寒发热期患者的膳食应为A. 普通膳食B. 管饲要素膳食C. 管饲无氮膳食D. 流质膳食E. 软饭3. 以里急后重和黏液脓血便为临床特征的疾病为A. 甲型病毒性肝炎B. 乙型病毒性肝炎C. 细菌性痢疾D. 伤寒E. 肺结核4. 细菌性痢疾急性期患者的膳食应为A. 普通膳食B. 半流质膳食C. 清流质膳食D. 冷流质膳食E. 管饲要素膳食5. 细菌性痢疾恢复期患者的膳食应为A. 普通膳食B. 半流质膳食C. 清流质膳食D. 冷流质膳食E. 管饲要素膳食6. 以下不适于小儿心衰的食物有A. 大米B. 鸡蛋C. 菠菜D. 牛奶E. 冬瓜7. 婴儿出生后第三天，无明显诱因地出现拒乳、呕吐、腹泻、肝脏肿大、黄疸、蛋白尿，现需明确诊断，急需进行的检查为A. 血半乳糖水平B. 血常规C. 肝功能D. 肾功能E. 尿常规8. 下列关于肿瘤与营养之间关系的描述正确的是A. 营养不良的发生率在非消化道肿瘤患者中高于消化道肿瘤患者B. 营养不良的发生率在下消化道肿瘤患者中高于上消化道肿瘤患者C. 早期肿瘤的患者只要能维持基本正常的饮食摄入，一般无须提供额外的营养支持D. 对于晚期肿瘤患者，进行营养支持能够达到改善或纠正营养不良的目的E. 进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症的高危对象时，进行营养支持已无意义9. 终末致癌物是指无须在体内活化就有致癌作用的一类致癌物，以下几种致癌物中，哪一种是终末致癌物A. 黄曲霉毒素B. N-亚硝胺C. 多环芳烃类化合物D. N-亚硝酰胺E. 杂环胺类化合物10. 关于肿瘤患者，以下说法错误的是A. 恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时，首选肠内营养B. 胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者，有营养支持的指征，以肠外营养为适宜C. 肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者D. 因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全，但无残存肿瘤的患者，通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量E. 肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围术期和其他抗肿瘤治疗阶段11. 关于癌症的一级预防，以下说法错误的是A. 摄入种类和营养丰富，以植物性食物为主的多样膳食B. 保持适宜体重，避免体重过高或过低，将整个成人期体重增加值限制在5kg之内C. 红肉的摄入量应低于总能量的10%，最好选择鱼、禽类D. 总脂肪和油类提供的能量占总能量的30%，应选择含多不饱和脂肪酸并且氢化程度高的植物油E. 选用富含淀粉和蛋白质的植物性食物，并占总能量的45%～60%，精制糖占总能量的比例应限制在10%以内12. 下列具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是A. 麦芽糖B. 果糖C. 果胶D. 棉子糖E. 水苏糖13. 美国国家科学院曾于1996年在《人类饮食中的致癌物与抗癌物》报告中指出：唯一的一种能抑制多种实验动物肿瘤发生的脂肪酸是A. 亚麻酸B. 共轭亚油酸C. 花生四烯酸D. 棕榈酸E. 月桂酸14. 大多数杂环胺类化合物致癌的主要靶器官是A. 肝脏B. 肾脏C. 卵巢D. 胰腺E. .胃15. 膳食纤维具有抗癌的作用，下面哪项与膳食纤维预防癌症无关A. 促进肠蠕动B. 减少能量的摄入C. 减少次级胆汁酸的生成D. 控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正常形态E. 降低血脂16. 下面哪个不是肿瘤患者营养支持的原则A. 肠外营养与肠内营养两者之间应优先选择肠内营养B. 周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选择中心静脉营养C. 肠内营养不足时，可用肠外营养加强D. 营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时，可用肠外营养E. 营养支持时间较长应设法应用肠内营养17. 以下哪个营养治疗建议不适用于食管癌患者A. 严重畏食时，可经肠外营养提供营养物质B. 食管切除术后的患者经口饮食应少量多餐，避免早期饱食感和反流C. 食物应含糖类、足够蛋白质和脂肪D. 部分梗阻但无反流的患者，可经口提供含完整营养素的全量肠内营养E. 术后较长时间不能恢复正常摄食或经管饲获得足够营养物质时，应提供肠外营养18. 关于口腔癌症患者的营养治疗，以下说法错误的是A. 宜采用高营养配合疗法，供给充足的蛋白质、能量、无机盐、微量元素B. 放射治疗期，因机体消耗大量蛋白质能量，应提高蛋白质与能量的摄入C. 放疗期间，可使用高蛋白、高铁、高维生素、高能量的膳食D. 肿瘤康复期，宜选用高蛋白、高铁、高维生素、中量脂肪的膳食E. 配合中医食疗采用软坚化积、活血化瘀的食疗食品19. 不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是A. 肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持B. 营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持C. 完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者D. 肿瘤患者若有胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持E. 预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持20. 十字花科蔬菜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是A. 多酚B. 异黄酮C. 二烯丙基二硫化物D. 异硫氰酸盐E. 叶黄素21. 大蒜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是A. 皂苷B. 蛋白酶抑制剂C. 硫化物D. 多酚E. 植物固醇22. 染料木黄酮的抗癌机制不包括A. 抑制酪蛋白激酶B. 抑制血管瘤的形成C. 调节细胞生长D. 抗氧化作用E. 染料木黄酮竞争性结合到雌激素受体部位23. 维生素C缺乏与多种肿瘤的高发生率相关，维生素C缺乏可降低免疫能力，还有利于合成A．亚硝胺B．杂环胺C．苯并(a)芘D．二英E．多环芳烃类化合物24. 可以抑制黄曲霉毒素的合成，并减少肝癌的发生的是A. 维生素B12B. 维生素AC. 维生素B6D. 维生素B2E. 维生素C25. 吲哚类化合物最重要的抑癌机制是A. 控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正常形态B. 诱导谷胱甘肽转移酶的合成，影响由细胞色素P450所调控的致癌物代谢活化过程C. 阻断致癌物亚硝胺合成D. 促进淋巴细胞的形成E. 通过影响能量代谢直接抑制癌细胞分化26. 维生素E琥珀酸酯的抗癌机制不包括A. 促进淋巴细胞的形成B. 阻滞肿瘤细胞周期C. 抑制肿瘤细胞DNA合成D. 诱导肿瘤细胞凋亡E. 促进肿瘤细胞分化27. 关于恶性肿瘤的营养支持，说法错误的是A. 对恶性肿瘤患者应补充适宜能量B. 可适当提高蛋白质的摄入量，但应注意动物性蛋白质与植物性蛋白质间的适当比例C. 应提高碳水化合物的供给量D. 应控制脂肪的摄入量，以不超过总能量的30%为宜E. 应增加膳食纤维的摄入28. 食物中的自然致癌物不包括A. 苏铁素B. 蕨类C. N-亚硝基化合物D. 黄樟素E. 多环芳烃类化合物29. 最易发生恶病质的患者是A. 结肠癌和肺癌B. 胃癌和胰腺癌C. 前列腺癌和鼻咽癌D. 肝癌和乳腺癌E. 食管癌和卵巢癌30. 酒精致癌的主要机制是A. 改变组织对致癌物的易感性B. 促进内源性致癌物的产生C. 本身具有致癌作用D. 转运致癌物至其作用部位E. 与癌基因的结构、转录和表达相关31. 可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸，从而抑制结肠肿瘤细胞增殖的是A. 共轭亚油酸B. α-亚麻酸C. 膳食纤维D. 花生四烯酸E. 植物固醇32. 关于营养素与胃癌的关系，说法错误的是A. 蛋白质摄入过高或过低均会促进胃癌肿瘤的生长B. 脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈负相关C. 高淀粉膳食无促进胃癌作用D. 维生素C通过清除氧自由基起抗胃癌作用E. 土壤和水中的镍含量与胃癌死亡率呈正相关33. 肿瘤患者能量消耗增加和能量利用无效是营养不良发生的重要原因之一，影响肿瘤患者能量消耗的主要因素是A. 肿瘤的类型B. 肿瘤的部位C. 肿瘤的分期D. 肿瘤的荷留时间E. 肿瘤的大小34. 关于肿瘤患者蛋白质代谢异常，说法错误的是A. 内源性氮的丢失首先表现在骨骼肌的蛋白质耗竭B. 总体蛋白质更新率下降C. 肝内蛋白质合成率增加D. 肌肉蛋白质合成率下降E. 肌肉蛋白质持续性分解35. 胰腺癌切除术可引起A. 倾倒综合征B. 水、电解质失衡C. 维生素B12吸收不良D. 糖尿病E. 反流36. 胃癌切除术可引起A. 维生素B12吸收不良B. 倾倒综合征C. 水、电解质失衡D. 反流E. 糖尿病A3/A4 型题二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
《临床营养学》课程教学大纲一、课程的性质和任务临床营养学是关于食物中营养素的性质，分布，代作用以及对疾病发生、发展和康复的影响的一门科学，是在掌握基础营养学、生理学、病理生理学、生物化学等课程的基础上，使学生能进一步了解营养治疗和护理的基础理论知识，营养治疗与疾病的关系，以及营养素在预防和治疗疾病中的作用。
掌握医院的基本饮食，常用的治疗饮食和试验饮食，应用围，饮食治疗原则，以便更好地进行临床治疗和护理，以达到促进健康、加快疾病康复的目的。
《临床营养学》课程主要介绍机体能量需要，各种营养素的生理功能、来源和需要量，食物的营养价值和合理膳食的构成，人体在不同生理状态下的营养需求，医院营养膳食和饮食治疗等容。
本课程的总任务是使四年制护理专业学生不仅能应用临床营养学的基本知识、基础理论和基本技能配合医嘱和病人病情提供切实可行的营养实施指南，配制简单的膳食，以利于病人恢复健康，而且能面向社区所有的服务对象，为增强他们对疾病的免疫能力和延年益寿，实施有效的整体护理。
《临床营养学》是高等院校护理专业新开设的一门专业课程，在培养临床护理人才过程中起着重要作用，学生对本课程的掌握直接影响着临床护理课程的学习。
在学习过程中，要求学生达到基本知识教学目标包括：掌握人体所需各种营养素及其代的基本理论；理解合理营养的卫生要求与膳食要求；掌握不同生理与病理情况的营养需求。
达到能力培养目标：包括能够从事社区营养咨询、健康教育和干预工作；能够胜任医院营养科的一般工作；具有继续学习自我提高的能力。
达到思想教育目标：包括充分认识和理解我国制定的有关营养政策；热爱本职工作，对本专业有较深层次的理解；具有吃苦耐劳、勇于探索的精神和良好的职业道德。
二、课程教学目标《临床营养学》是护理学专业的一门主干课程，具有很强的理论和实际应用性特点，与国计民生的关系密切，它在增进我国人民体质、预防疾病、保护和提高健康水平等方面起着重要作用。
因此要求学生具有扎实的医学基础知识。
智慧树知到《健康生活预防癌症》2021章节测试答案第一章测试1、很多人吸烟饮酒，身体也很健康，说明吸烟饮酒也不一定会影响健康正确答案：X2、人体在受到外界致病因素的作用下，首先通过适应缓解作用压力，只有不能适应时，才会引起损伤。
正确答案：√3、瘤的广泛性是指各种人种各种年龄都可发生肿瘤正确答案：√4、是否影响人身体健康，取决于以下因素：A、影响因素的性质B、居住条件C、人的适应能力D、经济条件正确答案：AC5、以下不良生活方式与肿瘤发生密切相关A、肥胖B、偶尔吸烟C、缺乏锻炼D、经常暴晒E、肝炎病毒感染正确答案：ACDE第二章测试1、癌症是世界上威胁人类健康的主要疾病之一，下列关于癌症的叙述错误的是()A、癌细胞可不受机体的控制迅速生长，形成肿块B、癌症就是绝症C、从癌细胞发展到癌症需要很长的时间D、癌症就是恶性肿瘤正确答案：BC2、癌症转移的途径有哪些？（）A、血道转移B、淋巴道转移C、种植性转移D、癌细胞浸润周围组织正确答案：ABC3、下列哪些是癌症的症状？（）A、异常肿块B、疼痛C、出现肺转移D、有出血坏死正确答案：AB4、下列哪些是癌症的易患人群？A、家族有癌症患者的人群B、中老年人群C、职业易感人群D、有癌前病变的患者正确答案：ABCD5、肿瘤发生率最高的是（）A、增生最活跃的组织B、增生不活跃的组织C、不增生的组织D、牙齿正确答案：A6、致癌因素最容易作用于细胞周期的（）A、G0期B、G1期C、S期D、G2期E、M期正确答案：CE7、增生是癌症发生的最重要的基础。
正确答案：√8、只要一个细胞癌变，就是癌症。
（）正确答案：X9、致癌剂作用于人体细胞主要是导致正常细胞快速生长。
（) 正确答案：X10、同样的生活环境下，有人患癌症最可能的原因（）A、受到二次突变打击B、因为体质弱C、不吃早点D、肥胖正确答案：A11、基因突变是指（）A、DNA的化学结构发生改变B、染色体少了一条C、染色体多了一段D、原癌基因激活E、抑癌基因失活正确答案：ABC12、细胞突变可发生在哪?A、生殖细胞B、蛋白质C、体细胞D、内分泌系统E、神经调节正确答案：AC13、肿瘤就是一种基因病。
