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完整版)临床药物治疗学对的药品使用指南。
第一章：合理用药的原则合理用药应该遵循四项原则：安全、有效、经济和规范。
这意味着我们应该选择能够针对疾病的病因和病理生理改变的药物，并且要考虑药物反应多态性和遗传多态性的关系。
我们还应该选择合适的给药途径和方法，使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定时间。
此外，我们应该选择副作用小的药物，即使有不良反应也容易控制或纠正。
最后，我们应该尽可能地降低患者用药的费用和风险，同时获得最大的治疗学效益。
个体化给药是合理用药的重要原则，因为每个患者的身体状况和药物反应都是不同的。
第二章：药物治疗的原则药物治疗应该遵循必要性、安全性、有效性、经济性和规范性的原则。
我们应该选择对因、对症的药物，以及生物利用度高、能维持有效血药浓度的剂型和给药途径。
同时，我们也要避免合用可能产生不良相互作用的药物。
过度治疗的原因包括患者求医心切、虚假广告泛滥、保护性过度用药和片面追求经济利益。
依从性是指患者遵从医嘱或治疗建议的程度，包括遵守医疗约定和采纳健康促进行为的忠告。
不依从的原因可能包括医患沟通不够、治疗方案繁琐难以执行、药物不良反应、错误执行、经济原因和患者自行停药。
药物治疗方案制定的一般原则包括为药物治疗创造条件、确定治疗目的、选择合适药物、选择合适的用药时机、选择合适的剂型和给药方案、选择合理的联合用药以及确定合适的疗程药物与非药物疗法的结合。
第三章：药物治疗的基本过程治疗药物监测（TDM）是一种通过测定血药浓度和观察药物临床效果，根据药代动力学原理调整给药方案的方法。
TDM适用于治疗窗窄、毒副作用大且不易鉴别的药物、个体血药浓度变化较大的药物、具有非线性动力学特征的药物、肝肾功能不全患者适用经肝肾代谢、排泄的药物、长期使用可能蓄积的药物、合并使用产生相互作用且影响疗效的药物以及常规剂量下易产生毒性反应的药物。
治疗药物监测有两种方法：被动监测和主动监测。
治疗窗是治疗阈与治疗上限之间的范围。
药学学生临床药物治疗学教学一、案例教学法应用于临床药物治疗学的时代背景和重要意义20XX年卫生部与GJ中医药治理局联合颁布的《医疗机构药事治理暂行规定》中明确指出,药学部门要建立以病人为中心的临床药学保健工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床诊断、治疗，提供药学技术服务,提高医疗质量，并逐步建立临床药师制。
GJ卫生部20XX年底颁布的《临床药师培训试点工作方案》也将切实加强临床药师实际工作能力培养作为培训目标之一。
因此,培养合格的临床药师无疑是我国医药高等院校面临的一项长期任务。
临床药物治疗学正是为适应临床药学工作需要而设置的一门实践性课程。
该课程的主要任务是运用药效学、药动学的基础知识,针对疾病的病因和发病机制、临床表现,依据病人的病理、生理、心理和遗传特征,制定和实施合理的个体化药物治疗方案,以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。
临床药物治疗学是连接药学和医学的桥梁,贯穿临床药学工作的始终。
但临床药物治疗学又是一门集药理学、诊断学、内科学为一体的交叉学科，对缺乏医学知识的药学专业学生来说是一门全新的课程，要较好地理解与掌握临床药物治疗学有相当困难。
加之在以往教学模式中，教学知识满堂灌，令学生掌握知识点十分吃力，亦缺乏兴趣主动学习，以致无法达到中意的教学效果。
如何能够以学生容易理解的方式讲授临床药物治疗学的基本理论，并且帮助学生理论联系实际，为学生在以后的临床药学工作中经常面对的临床药物治疗实践提供指导与帮助，是我们在教学中常常思考且亟待解决的问题。
因此，在临床药物治疗学教学中推广案例式教学法，通过对疾病诊断、治疗的讨论分析，训练学生如何正确选择和合理应用药物，可以较好地调动学生的学习积极性，不仅提高学生理论水平，而且有利于培养学生的临床技能和多方面的职业能力。
二、案例教学法在临床药物治疗学教学中的实施1、案例选编案例教学法的关键是选编案例，它是实施案例教学的基础和前提。
案例是教材知识的延伸和拓展，是教材中所规定能力培养的延伸和拓展。
第一章第一章 绪论绪论药物治疗学药物治疗学(pharmacotherapeutics)(pharmacotherapeutics)(pharmacotherapeutics)研究药物预防研究药物预防研究药物预防、、治疗疾病治疗疾病 理论和方法的一门学科法的一门学科。
药物治疗学的任务是针对疾病的病因和临床发展过程药物治疗学的任务是针对疾病的病因和临床发展过程，，依据患者的病理依据患者的病理、、生理生理、、心理和遗传特征心理和遗传特征，，制定和实施合理的个体化药物治疗方案物治疗方案，，以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。
药物治疗学的内容和任务药物治疗学的内容和任务在传统的药理学和医学之间起衔接作用在传统的药理学和医学之间起衔接作用。
①其主要任务依据疾病的病因和发病机制发病机制、、患者的个体差异患者的个体差异、、药物的作用特点药物的作用特点，，对患者实施合理用药对患者实施合理用药。
②研究影响药物对机体作用的因素也是药物治疗学的重要任务研究影响药物对机体作用的因素也是药物治疗学的重要任务。
③药物相互作用也是影响药作用也是影响药物反应的重要因素物反应的重要因素物反应的重要因素。
药物治疗学和相关学科的关系药物治疗学和相关学科的关系①不同于药理学不同于药理学，，临床药理学临床药理学，，内科学内科学。
②药物治疗学以疾病为纲药物治疗学以疾病为纲，，介绍药物介绍药物，，阐明如何给病人选用合适的药物阐明如何给病人选用合适的药物、、合适的剂量合适的剂量、、合适的用药时间和疗程合适的用药时间和疗程，，以期取得良好效益与风险比以期取得良好效益与风险比。
③药理学药理学，，临床药理学等药物学科临床药理学等药物学科，，以药为纲以药为纲，，介绍药物的特点与使用方法。
④内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理，，诊断与治疗方法诊断与治疗方法。
⑤药物治疗学与循证医学药物治疗学与循证医学(evidence EBM)(evidence based medicine, EBM)关系密切关系密切关系密切，，后者为合理药物治疗提供更加科学的证据者为合理药物治疗提供更加科学的证据，，为评价疾病治疗的效果提供了可靠依据靠依据，，但是其但是其结论来自药物治疗学的研究和实践结论来自药物治疗学的研究和实践结论来自药物治疗学的研究和实践。
