泌尿男生殖系感染培训课件

格式：ppt
大小：236.50 KB
文档页数：28

下载文档原格式

泌尿男生殖系统感染新版资料课件

提供心理支持
向患者解释感染的性质和治疗方案，鼓励患者积极面对疾病，增强治疗信心。
倾听患者需求
关注患者的感受和需求，及时解答疑问，提供个性化的心理支持。
饮食护理
指导合理饮食
根据患者的病情和饮食习惯，提供合理的饮食建议，如增加水分摄入、多吃蔬菜和水果、避免辛辣食物等。
调整饮食结构
鼓励患者摄入优质蛋白质、低脂肪、低盐、高纤维等食物，以增强身体抵抗力。
泌尿系统疾病与全身健康的关系
泌尿系统疾病对全身的影响
泌尿系统疾病往往会影响全身健康，例如肾功能障碍等。了解这些影响有助于医生更好地评估患者的病情和治疗方案。
全身疾病对泌尿系统的影响
许多全身疾病也会对泌尿系统产生影响，例如糖尿病、高血压等。在治疗这些全身疾病
时，需要注意其对泌尿系统的影响。
泌尿男生殖系统感染的案例分析
案例一：急性膀胱炎的治疗
总结词
急性膀胱炎是一种常见的泌尿系统感染，主要表现为尿频、尿急和尿痛等症状。治疗以口服抗生素为主，同时需要休息和增加水分摄入。
详细描述
急性膀胱炎是一种常见的泌尿系统感染，多由细菌感染引起。症状包括尿频、尿急和尿痛，有时还伴有血尿。治疗以口服抗生素为主，如头孢菌素、喹诺酮类药物等。此外，患者需要休息，增加水分摄入，避免刺激性食物和饮料。
THANKS
感谢观看
生建议的情况下滥用抗生素。
注意抗生素的副作用
03
抗生素可能会引起一些副作用，如过敏反应、恶心、腹泻等。
如有不适，请及时咨询医生。
泌尿男生殖系统感染的治疗
药物治疗
抗感染治疗
根据感染病原体的类型和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行
抗感染治疗。

泌尿外科男性生殖系统感染护理课件

04
泌尿外科男性生殖系统感染的康复与预后
康复期注意事项
遵医嘱治疗
定期复查
按照医生的建议进行药物治疗，不要自行更改药物剂量或停药。
在康复期间，定期到医院进行相关检查，以便及时了解病情变化。
生活方式调整
心理调适
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间；合理饮食，多摄入富含维生素和蛋白质的食物；适当锻炼，增强体质。
泌尿外科男性生殖系统感染护理课件
目录 CONTENTS
• 男性生殖系统感染概述 • 泌尿外科男性生殖系统感染的病因与预防 • 泌尿外科男性生殖系统感染的护理方法 • 泌尿外科男性生殖系统感染的康复与预后 • 泌尿外科男性生殖系统感染的特殊情况与处
理 • 泌尿外科男性生殖系统感染的最新研究进展
01
联合治疗
目前，研究者们正探索多种药物的联合治疗，以提高治疗效果，减少副作用。
护理研究进展与实践
护理实践改进
在护理实践中，研究者们正在探索更有效的护理方法，以提高患者的康复速度和生活质量。
VS
预防性护理
预防性护理是当前研究的重点，通过有效的预防措施，可以降低感染的发生率。
未来研究方向与展望
男性生殖系统感染往往会给患者带来一定的心理压力，家属和医护人员应及时关注患者的情绪变化，提供必要的心理支持。
预后评估与跟踪
评估指标
评估患者康复情况的主要指标包括症状缓解程度、体征改善情况
、实验室检查结果等。
跟踪随访
在康复过程中，对患者进行定期跟踪随访，以便及时发现病情反
复或并发症的出现。
预防措施
尿道狭窄、尿道憩室等尿道结构异常，影响尿液排出，增加感染风险
。

男性泌尿生殖系统感染课件

包括尿频、尿急、尿痛、会阴
括腰痛、血尿、排尿困难等。
部不适等，但无细菌感染证据。
05
泌尿系统肿瘤：常见症状包 06
泌尿系统感染：常见症状包
括血尿、排尿困难、腰痛等。
括尿频、尿急、尿痛、发热
等。
治疗过程
诊断：通过临床症状、实验室检查和影像学检查等手段，明确感染类型和程度。
药物治疗：根据感染类型和程度，选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。
真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等
寄生虫感染：如滴虫、疥螨等
感染原因
01
细菌感染：如大肠杆菌、葡萄球菌等
03
真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等
05
性传播疾病：如淋病、梅毒等
07
免疫功能低下：如糖尿病、艾滋病等
02
病毒感染：如人类乳头瘤病毒、疱疹病毒等
04
寄生虫感染：如滴虫、疥螨等
06
尿路梗阻：如结石、肿瘤等
定期进行健康体检，及时发现并 04 治疗泌尿生殖系统感染。
预防感染措施
保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、
勤换内衣裤。
避免不洁性行为，使用安全套。
避免长时间憋尿，及时排尿。
避免过度劳累，保持良好的作息习惯。
避免长时间久坐，适当进行运动。
保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激
性食物。
定期进行体检，及时发现并治疗泌尿
生殖系统疾病。
疾病知识普及
泌尿生殖系统感染的定义和分类泌尿生殖系统感染的症状和体征泌尿生殖系统感染的诊断和治疗泌尿生殖系统感染的预防和保健泌尿生殖系统感染的常见误区和误解泌尿生殖系统感染的最新研究和进展

泌尿男性生殖系统感染课件

泌尿男性生殖系统感染的案
05
例分析
案例一：急性前列腺炎的治疗与护理
总结词
急性前列腺炎是一种常见的男性生殖系统感染，需要及时诊断和治疗。
详细描述
急性前列腺炎通常由细菌逆行感染引起，表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，以及发热、寒战等全身症状。治疗以抗生素为主，辅以对症治疗和支持治疗。护理方面包括保持阴部清洁、避免刺激性食物和饮酒等。
生殖系统的主要功能是产生精子、维持性功能和分泌雄性激素。
感染的定义及分类
感染是指微生物、寄生虫或病毒在人体内引起的炎症、组织损伤或功能障碍。
根据感染的部位和性质，泌尿男性生殖系统感染可分为上尿路感染（肾盂肾炎等）、下尿路感染（膀胱炎等）和性传播感染（淋病、梅毒等）。
泌尿男性生殖系统感染的常
尿频、尿急、尿痛、尿道
口溢液等症状。
02 前列腺增生
尿频、尿急、尿痛、排尿
困难等症状。
04 前列腺癌
尿频、尿急、尿痛、血尿
等症状。
睾丸炎
01 急性睾丸炎
发热、睾丸疼痛、阴囊红肿等症状。
02 慢性睾丸炎
睾丸疼痛、阴囊潮湿等症状。
03 附睾炎
附睾疼痛、阴囊红肿等症状。
精囊炎
01
急性精囊炎
发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
泌尿男性生殖系统感染课件
Байду номын сангаас
目录
• 泌尿男性生殖系统概述 • 泌尿男性生殖系统感染的常见类型 • 泌尿男性生殖系统感染的症状与诊
断
目录
• 泌尿男性生殖系统感染的治疗与预防
• 泌尿男性生殖系统感染的案例分析 • 相关知识点链接与拓展
01
泌尿男性生殖系统概述

泌尿及男性生殖系感染详解课件

心理疏导
帮助患者减轻焦虑、抑郁等不良情绪，树立信心。
家庭支持
鼓励家人给予患者关心和支持，共同面对疾病。
社会支持
组织患者参加互助小组等活动，交流经验，互相鼓励。
专业辅导
请心理医生进行专业辅导，提高患者自我调节能力。
THANKS
感谢观看
复杂性尿路感染指伴有尿路结构或功能异常，或由其他潜在疾病导致的尿路感染。
复杂性尿路感染的致病菌复杂多样，包括革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌等。
复杂性尿路感染的症状多样且不典型，可表现为反复发作的尿路刺激症状、腰痛、发热等。
复杂性尿路感染的治疗较为困难，应根据药敏试验结果选用敏感抗生素，同时积极治疗潜在疾病和调整尿路结构或功能异常
细菌性感染与特异性感染鉴别
如泌尿系统结核、真菌感染等，通过细菌学检查及特异性抗体检测进行鉴别。
原发性疾病与继发性疾病鉴别
如泌尿系统结石、肿瘤等引起的继发性感染，需与原发病进行鉴别。
05
治疗策略与预防措施
抗菌药物治疗原则
合理选择抗菌药物
01
根据感染部位、病原体种类及药敏试验结果，选择有效、安全
利湿通淋法
适用于慢性泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿不尽等症状。常用药物有茯苓、泽泻、车前子等。
活血化瘀法
适用于伴有疼痛的泌尿系统感染，如尿路结石、前列腺炎等。常用药物有桃仁、红花、丹参等。
预防措施及健康教育
保持个人卫生
注意外阴清洁，勤换内裤，避免不洁性行为。
提高免疫力
加强锻炼，保持充足睡眠，均衡饮食，提高身体免疫力。
检测血清中炎症指标（如CRP 、PCT等）、免疫球蛋白、补体等成分，辅助诊断感染及免

泌尿、男生殖系统感染PPT课件

临床表现
• 阴囊坠胀痛。 • 附睾局限性肿大，输精管增粗。 • 与附睾结核鉴别，后者质地硬，常位于附睾尾部，输精管有串珠状结节。
治疗
• 治疗慢性前列腺炎。 • 局部热敷、理疗。 • 长期不愈者行附睾切除。
尿石症（urolithiasis) 复发率高。有地区性，广东为高发区。上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。下尿路（膀胱）结石日趋少见。
二、慢性细菌性膀胱炎
病因:诱发因素的存在
• 良性前列腺增生 • 慢性前列腺炎 • 尿道狭窄 • 膀胱结石或异物 • 尿道口处女膜融合 • 处女膜伞 • 尿道旁腺炎 • 上尿路慢性感染
病理
膀胱粘膜肥厚，滤泡形成。显微镜下：浆细胞、淋巴细胞浸润和结缔组织增生。
临床表现
• 反复发作尿频、尿急、尿痛。 • 尿液混浊。
诊断
确定诱因 • 男性了解有无前列腺病变、尿道炎、尿道结石、尿道狭窄等。 • 女性了解尿道外口、处女膜有无畸形，有无宫颈炎、阴道炎或前庭腺炎等。 • 注意糖尿病、免疫功能低下等疾病。 • 有无膀胱结石、异物及有无上尿路炎症。确定病菌：如尿培养阴性，考虑泌尿系结核。
治疗
•处理诱发尿路感染的病因。 •应用抗菌药物。
临床表现和诊断
• 发热，腰痛，局部压痛。 • 血白细胞及中性粒细胞上升。 • 尿常规：单纯肾周围炎尿常现无异常。 • 髋关节屈曲不能伸展，脊柱弯向患侧。 • 胸透：同侧膈肌抬高，活动受限。 • 腹部平片：脊柱侧弯，腰大肌影消失。 • IVU：肾影模糊，活动度减小。 • B超和CT：显示肾周围脓肿，穿刺可抽得脓液。
三、急性附睾炎 (epididymitis)
病因
• 泌尿生殖系其它部位感染经输精管逆行传播。 • 前列腺切除后，射精管口敞开。 • 导尿或经尿道器械操作。 • 输尿管异位开口引起。

第61章_泌尿、男生殖系统感染(那彦群)ppt课件

完整版PPT课件
3
病原体
非特异性致病菌 70%左右，以G—杆菌为主，最常见的为大肠埃希菌，约占50％。其他为肠杆菌属、变形菌、克雷白菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等。G+菌引起的感染约 15%，包括葡萄球菌（金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌）、链球菌、粪链球菌等。其他。
特异性致病菌主要为结核杆菌和淋球菌等。
5
细菌的数量和毒力对感染的形成也有重要作用。一般认为尿内细菌浓度超过 105CFU/ml时即可导致尿路感染，常见的大肠埃希菌。
完整版PPT课件
6
诱发感染因素
➢ 机体免疫功能下降、抗感染能力减弱 ➢梗阻因素 ➢医源性因素
完整版PPT课件
7
感染途径
上行感染这是尿路感染最常见的感染途径，多见于女性病人。
12
急性细菌性膀胱炎
急性细菌性膀胱炎是一种常见疾病，由于女性尿道解剖和生理学方面的特点，女性多发，尤其在新婚期及更年期后更容易发病。而男性尿道较长，单纯急性细菌性膀胱炎较少发生，多继发于下尿路梗阻性疾病，如前列腺增生、尿道狭窄等。急性细菌性膀胱炎的感染途径几乎均为上行感染所致，致病菌多数为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、克雷白菌、葡萄球菌及铜绿假单胞菌等。
完整版PPT课件
31
病因
➢慢性细菌性前列腺炎主要感染途径是经尿道逆行感染，感染的尿液经前列腺导管逆流至前列腺，少数由急性细菌性前列腺炎迁延而致。 ➢过度饮酒、性刺激、下尿路梗阻是诱发因素，病原菌多为G—肠道杆菌。 ➢慢性非细菌性前列腺炎：在临床更为常见，致病菌为沙眼衣原体、解脲脲原体、隐球菌等。 ➢前列腺痛的病因与盆底肌、前列腺被膜和尿道约肌紧张、尿液返流、前列腺受到尿液的化学刺激有关。

泌尿及男性生殖系感染ppt课件

Urology
慢性前列腺炎
• 占门诊1/5，多伴有精囊炎。 • 细菌性前列腺炎
• 泌尿系感染 • 直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延 • 血源性感染 • 非细菌性前列腺炎 • 久坐，长途骑车 • 夫妻长期分居、性交中断有关 • 滴虫、支原体、衣原体、芽生菌有关
15/183
Urology
诊断
• 临床症状 • 前列腺痛 • 尿道口滴白 • 下腹部、会阴部、腰部不适或疼痛 • 会阴、睾丸、阴茎头放射痛 • 膀胱刺激征
泌尿外科学
泌尿及男性生殖系感染
泌尿及男性生殖系感染
• 诱发感染的因素 • 梗阻因素 • 机体抗病能力减弱 • 医源性因素 • 肾实质病变
• 感染途径 • 上行感染 • 血行感染 • 淋巴感染 • 直接感染
2/183
Urology
对感染的防御机制
• 正常菌丛对致病菌的抑制平衡作用(宿主防御) • 肾内皮细胞的吞噬作用 • 其他:
13/183
Urology
前列腺炎
• 急性细菌性前列腺炎 • 有感染史或明显诱因:大肠杆菌。 • 起病突然，有寒战、高热等感染中毒表现 • 尿频、尿急、尿痛、排尿困难，甚至尿潴留。 • 有排尿痛，会阴痛 • 直肠指诊:前列腺肿大，温度高，有压痛，形成脓肿有波动感 • 禁忌前列腺按摩穿刺
14/183
诊断
• 典型症状:膀胱刺激征 • 膀胱区有压痛 • 女性是否合并急性肾盂肾炎、盆腔炎、附件炎 • 男性是否合并急性前列腺炎 • 尿常规:WBC增多 • 尿细菌＞10万/ml。
11/183
Urology
治疗
• 支持治疗: • 休息，多饮水，注意营养，热水坐浴。 • 解痉药物。
• 抗菌治疗: • 根据培养、药敏试验选用抗菌药。如磺胺。 • 膀胱内药物灌注、冲洗。 • 如1/5000～1/10000硝酸银、5%～10%蛋白银以及0.5%灭滴灵等。

泌尿及男性生殖系感染PPT课件

泌尿及男性生殖系感染
Infection of urological and male genital system
2019/3/20
重点与难点
重点
肾结核的诊断与治疗，特别是诊断
难
2019/3/20
点
慢性前列腺炎细菌学检查中关于分段尿培养结果的判断肾结核的病理
第六十章泌尿及男性生殖系非特异性感染
(Non-specific infection of urinary and male genital system)
泌尿系的组成
上、下尿路男性生殖系的组成
睾丸附睾
2019/3/20
尿道
前列腺输精管精囊
病原菌：
1）革兰氏阴性菌。
• • • • • • • 大肠杆菌，占85%以上。变形杆菌克雷白希菌属粪链球菌绿脓杆菌肠球菌肠杆菌
3)淋巴感染：
• 4）直接感染： • 附近病菌延至 Urinary tract. （少见)
• 致病菌从附近病灶—urinary tract.
2019/3/20
一、上尿路感染：
（一）急性肾盂肾炎
2019/3/20
（二）肾积脓： 1、定义：肾实质感染引起广泛化脓性破坏或尿路梗阻肾积水感染化脓成为一个含脓液的囊腔称为肾积脓。
2019/3/20
X 线：脊柱保护性弯向患侧，腰大肌影消失。
B超：肾体积肿大但包膜完整，肾周有低回声区。抽吸：可抽出脓液。早期加强抗菌治疗，如形成脓肿则切开引流。
2019/3/20
二、下尿路感染：
2019/3/20
结石、异物
机械梗阻
神经受损
2019/3/20

泌尿男性生殖系统感染PPT课件

三、治疗：
非手术治疗，引流。并发症的治疗（支气管瘘，输尿管狭窄）
慢性前列腺炎
（Chronic分型）
Ｉ型，急性细菌性前列腺炎 Ⅱ型，慢性细菌性前列腺炎（BCP） Ⅲ型，慢性非细菌性前列腺炎（NBCP）
Ａ，慢性非细菌性炎性前列腺炎Ｂ，慢性非细菌性非炎性前列腺炎
四、治疗：
1．一般治疗及心理治疗 2．物理治疗：热疗等 3．药物治疗：镇静剂、α1-受体阻滞
剂、黄酮派醋酸盐 4．抗感染治疗：支原体、衣原体等
泌尿、男性生殖系统结核
一、流行病学 1、TB病（Tuberclosis）近年来有上升趋势。 2、结核病死亡尸体尸检， 96％有TB，26％有泌尿、生殖系统TB。
④反复多次尿细菌学检查，TB杆菌转阴 ⑤X线造影，病灶稳定成愈合 ⑥全身无其他TB病灶停药后至少随访1
年，可达5年
男性生殖系统结核
绝大数继发于肾TB，肾TB50-75 ％并发男生殖系统TB（病理性）
前列腺精囊TB 附睾TB 以上内容自学
不典型泌尿系统结核
概念：仅有一项或二项症状，且表现轻微的沁尿系统TB
3．上下尿路感染的鉴别
（1）临床表现和体征（2）输尿管导尿法（Stamney）（3）膀胱冲洗试验（Fairley）（4）抗体包裹细菌试验（ACBT）
（5）尿β2一mG （6）抗Tamm-Horfall蛋白抗体
（T-H蛋白）（7）尿LDH（1-5）同功酶测定（8）尿酶测定（r一GT， LAP）
脏而在膀胱
五、诊断：
1、病史和临床表现（临床思维） ①慢性膀胱刺激症状，特别是男性病人 ②症状长期存在，逐渐加重，无明显间断性 ③抗生素治疗无效
④尿呈酸性，脓尿，尿细菌培养无菌生长

泌尿生殖系支原体感染病情介绍演示培训课件

实验室检查与诊断方法
微生物学检查
直接涂片法
取患者分泌物或组织直接涂片，干燥后通过显微镜观察，寻找支原体。此方法简单易行，但敏感性较低。
培养法
将患者标本接种于特定的培养基中，在适宜条件下培养一段时间后，观察支原体的生长情况。此方法较为敏感，但培养时间较长。
血清学检查
抗体检测
通过检测患者血清中的特异性抗体来判断是否感染支原体。此方法可用于回顾性诊断和流行病学调查。
XX
REPORTING
2023 WORK SUMMARY
泌尿生殖系支原体感染
汇报人：XXX
2024-01-13
XX
目录
• 概述 • 泌尿生殖系支原体感染类型 • 实验室检查与诊断方法 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
PART 01
概述
定义与发病机制
易感人群
性活跃人群、多个性伴侣、不使用安全套等人群易感。
临床表现与诊断
临床表现
男性患者主要表现为尿道炎症状，如尿道分泌物增多、尿痛等；女性患者可表现为宫颈炎、盆腔炎等症状，严重者可导致不孕。
诊断方法
通过尿道或宫颈分泌物涂片检查、支原体培养、血清学检测等方法进行诊断。
鉴别诊断
需与其他性传播疾病如淋病、梅毒等进行鉴别。
• 辨证论治注意事项：中医治疗泌尿生殖系支原体感染时，应注意辨证论治的准确性和用药的合理性，避免过度寒凉或过度温补的药物使用。同时，应结合现代医学检查手段，及时了解病原菌种类和耐药性情况，为中医治疗提供科学依据。
PART 05
并发症预防与处理措施
男性并发症预防与处理
前列腺炎
支原体感染可引起前列腺炎，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。预防措施包括保持个人卫生，避免不洁性行为。治疗时，医生会根据病情选择适当的抗生素进行治疗，同时患者需注意休息和饮食调理。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

葡萄球菌 3、淋巴感染：肠道感染泌尿生殖器官 4、直接感染：阑尾脓肿、盆腔感染、
通过造瘘管
泌尿男生殖系感染
8
五、临床类型
1、上尿路感染内科性：急、慢性肾盂肾炎外科性：肾多发脓肿--肾皮质多发小脓肿。肾积脓--肾积水合并感染。肾周脓肿--肾周筋膜内感染化脓。
2、下尿路感染：急、慢性膀胱炎。 3、生殖系感染：前列腺炎，附睾炎。
泌尿男生殖系感染
15
二、肾积脓：
尿路梗阻后肾积水合并感染，肾盂扩张，积聚大量脓性尿液。
起因：非特异性肾盂肾炎，肾结核。表现：高热，消瘦，贫血，膀胱刺激症；
腰疼，腰部肿块，血白细胞增加输尿管口喷脓尿 IVP，肾图：肾脏失功。治疗：肾造瘘，肾切除。
泌尿男生殖系感染
16
三、肾皮质多发脓肿
1、原发病灶：皮肤疖、痈，扁桃体炎。 2、致病菌：金黄色葡萄球菌 3、病理：肾皮质多发小脓肿,可融合,溃破。 4、表现：发热、腰疼，肌肉紧张，压疼。
泌尿男生殖系感染
一、泌尿系对感染的防御机制
1、正常菌丛对致病菌的抑制作用：乳酸杆菌、链球菌、葡萄球菌、
小棒杆菌。细菌素代谢产物消耗致病菌的必须营养降解细菌毒素
致病菌过多或菌丛失调时易发生感染。
泌尿男生殖系感染
2
2、肾脏丰富的血液循环：
肾血管内皮细胞可吞噬血液中的细菌。这一功能受损时，进入肾脏的细菌可停留于肾脏引起感染。
泌尿男生殖系感染
11
第二节上尿路感染
一、急性肾盂肾炎：
1、病因：
婴儿期，新婚期，妊娠期的女性；尿路梗阻：尿滞留是细菌易繁殖。细菌侵
犯肾盂和肾实质常见致病菌：大肠杆菌，变形杆菌，绿脓杆
菌，粪链球菌。
泌尿男生殖系感染
12
2、病理：肾盂黏膜充血、水肿、溃疡，
皮髓质界限不清，肾脏肿胀。
3、临床表现：
EPS Rt：WBC可增多细菌镜检及培养阴性。
3、治疗：对症治疗--前列康，舍尼通，哈乐
Corp 减少
泌尿男生殖系感染
24
4、治疗：
忌烟酒，辣椒消炎：可乐比妥（左氧氟沙星）
司巴沙星美满霉素对症治疗：哈乐舍尼通黄酮哌酯支持治疗：补药--黄芪，西洋参。
泌尿男生殖系感染
25
三、慢性非细菌性前列腺炎
1、原因：前列腺反复充血，
长途骑车，经常坐位工作，滴虫，衣原体，支原体感染
2、表现：膀胱刺激症状
2、临床表现：潜伏期2-5天。
尿道口发痒，红肿，刺疼，
大量黄色脓性分泌物；
并发症：前列腺炎，尿道狭窄
3、诊断：不洁性交史，尿道口红肿流脓；
尿道分泌物：查见淋球菌
4、治疗：青霉素，阿莫西林，美满霉素，
氟哌酸，氧氟沙星，左氧氟沙星。
用药7天以上。泌尿男生殖系感染
22
第四节男生殖系感染
一、急性细菌性前列腺炎
发热：高热，寒战，呕吐，厌食。腰痛：疼痛，叩击疼，压疼膀胱刺激症状：
、输液，多进水。
抗菌治疗：氨苄青霉素 5g，qd，ivgtt。
氟哌酸
0.2g，tid，po
左氧氟沙星 0.1g, bid. Po
对症治疗：黄酮哌酯 1片,tid,po 碳酸氢钠 ,颠茄合剂
泌尿男生殖系感染
5
三、病原菌
泌尿、生殖道感染：大肠杆菌：最常见，占85%以上。变形杆菌，克雷白希菌属，粪球菌：15%。
泌尿男生殖系感染
6
泌尿、生殖系实质器官感染
肾实质、肾周感染，睾丸感染金黄色葡萄球菌
性传播疾病：淋球菌、霉菌、病毒，支原体，滴虫。
泌尿男生殖系感染
7
四、感染途径
1、上行性感染：女性、女婴，尿路梗阻。 2、血行感染：中耳炎、扁桃体炎肾脏
尿菌+, CT显示占位, IVP显示肾盏受压；血细菌培养+ 5、治疗：药物--青霉素，先锋霉素。
手术：切开引流。
泌尿男生殖系感染
17
四、肾周围炎
1、原因：肾表面脓肿所致。 2、表现：高热、剧烈腰疼，
肌肉痉挛，压疼腰大肌脓肿，膈肌抬高， IVP， X平片 3、治疗：抗菌、支持治疗、理疗，
切开引流。
泌尿男生殖系感染
9
六、诊断
1、临床表现：发热，腰疼，膀胱刺激症。 2、尿常规检查：WBC多于3/HP。 3、尿细菌培养加药敏试验：
正确收集尿标本--中段尿，穿刺尿，清洗尿道口。查每毫升尿的菌落数：
--污染--104--可疑--105--感染--
泌尿男生殖系感染
10
七、治疗原则
1、支持治疗：高热量饮食，输液，维生素。 2、抗菌治疗：选用敏感抗生素，足够疗程。 3、对症治疗：退热，解痉。 4、原发病和并发症的治疗：解除梗阻，切开引流
泌尿男生殖系感染
18
第三节下尿路感染
一、急性细菌性膀胱炎：
1、病因：女性多见，上行性感染。 2、病理：黏膜充血、水肿、片状出血。 3、症状：尿频，尿急，尿疼，血尿，脓尿，
排尿时尿道烧感。不发热。 4、诊断：尿白细胞+，可有红细胞。
细菌培养：大肠杆菌和变形杆菌。
泌尿男生殖系感染
19
5、治疗：支持治疗，多饮水；抗菌治疗：氟哌酸 0.2 tid po 左氧氟沙星 0.1 bid po 氨苄青霉素 5.0 qd ivgtt 对症治疗: 黄酮哌酯片 1片 tid po
泌尿男生殖系感染
20
二、慢性细菌性膀胱炎
1、病因：上尿路慢性感染，下尿路梗阻，膀胱内结石、异物，
2、病理：膀胱黏膜苍白，变薄。 3、表现：反复膀胱刺激症状，尿液混浊。 4、诊断：膀胱镜检，尿常规，尿细菌培养。 5、治疗：消炎、解除梗阻，去除病因。
泌尿男生殖系感染
21
三、淋菌性尿道炎
1、病因：淋病双球菌，为性传播疾病。
1、病因：经尿道上行性感染前列腺按摩过度血性播散或急性膀胱炎
2、表现：高热、寒战，尿疼，排尿困难，急性尿潴留。前列腺肿胀压疼。
3、治疗：休息，消炎，解热，止疼。
泌尿男生殖系感染
23
二、慢性细菌性前列腺炎
1、病因：经尿道逆行感染。
2、症状：
①膀胱刺激症状 ②会阴部不适疼痛 ③性功能障碍
3、诊断：④前全列身腺症液状：。WBC 超过10/HP，
泌尿男生殖系感染
3
3、尿液的抑菌作用：尿液冲刷尿素尿pH<6，
4、尿路的防御功能：膀胱黏膜下抗体输尿管口的抗返流机制
泌尿男生殖系感染
4
二、诱发感染的因素
1、尿路梗阻：致尿液滞留。 2、机体抵抗力减弱：糖尿病， 3、医源性因素：镜检，尿道扩张、导尿。 4、肾实质性病变：肾炎、肾损伤、尿毒症。 5、女性：尿道短，尿道口畸形，妊娠。