陕西省结核病防治人员现况调查及配置公平性评价
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肺结核流行病学现状调查探析摘要:目的:对我地区肺结核的流行病学现状进行调查和探析。
方法:采用描述性流行病学方法,对我地区2009年至2011年期间的疫情进行了流行病学调查及分析。
结果:我地区肺结核记载发病率为每十万人中有102.1例,死亡率为十万分之0.61病死者共28例,其中男性19例,女性9例,病死率约为0.59%。
男性发病率为万分之1.861,女性发病率为万分之0.767,两者差异显著。
肺结核发病年龄为2-81岁,其中15岁以上年龄段的发病率最高,占比超过95%。
患者中农民占比最高,其次是建筑工人等强体力工作者。
对其中的3010例患者的痰液检查结果进行抽样调查,其中1471例患者的痰检结果显示为阳性,阳性占比48.87%。
结论:目前,结核病仍是一种较为较严重的传染疾病,提升诊断水平和发现率,提高疫苗的接种率具有关键的作用。
关键词:肺结核;调查【中图分类号】r18 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)12-0194-01肺结核(pulmonary tuberculosis ptb)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。
是严重威胁人类健康的疾病。
结核分枝杆菌(简称结核菌,下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。
健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。
世界卫生组织(who)统计表明,全世界每年发生结核病800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是造成死亡人数最多的单一传染病。
1993年who宣布“全球结核病紧急状态”,认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。
1 资料和方法1.1 一般资料:对我地区2009年至2011年期间传染病疫情相关报表及肺结核患者的登记记录,人口材料来自统计局发布的信息。
1.2 方法:采用描述性流行病学方法,对结核患者的如下情况进行流行病学分析:一般性流行病学特征、各类型人群的分布、时间分布和痰检结果。
2 结果2.1 发病率和死亡率:由于上世纪末我国就将结核病定位乙类传染病,根据相关法律规定,该疾病的疫情应遵照相关管理办法执行。
陕西省结核病防治规划中期评估结果分析张天华;郭刘家;艾仙琴;张宏伟;刘卫平【期刊名称】《中国防痨杂志》【年(卷),期】2009(031)004【摘要】目的评价<陕西省结核病防治规划(2002-2010)年>(下简称<规划>)实施情况及中期目标的实现程度,总结、分析<规划>实施过程中的成功经验与不足,提出改进措施.方法采用国家<规划>评估的统一方案和调查表对省、市、县区级<规划>实施情况进行调查、核实,结果全部录入EpiDa-ta3.1软件进行汇总分析.结果各级政府均制订结核病防治<规划>,成立<规划>领导小组,建立健全结核病防治机构,总计投入7745.06万元用于结控工作,DOTS覆盖率达到100%,累计完成<规划>病人发现指标任务的131.5%,新涂阳病人的治愈率为89.0%.培训、督导、健康教育达到<规划>目标要求.结论 <规划>进展顺利,中期目标如期实现,但是政府承诺、结防机构能力建设,DOTS实施质量有待进一步加强.【总页数】5页(P210-214)【作者】张天华;郭刘家;艾仙琴;张宏伟;刘卫平【作者单位】陕西省结核病防治研究所,西安,710048;陕西省结核病防治研究所,西安,710048;陕西省结核病防治研究所,西安,710048;陕西省结核病防治研究所,西安,710048;陕西省结核病防治研究所,西安,710048【正文语种】中文【相关文献】1.陕西省人民政府办公厅关于印发“十一五”期间陕西省突发公共事件应急体系建设规划实施情况中期评估报告的通知 [J],2.陕西省人民政府办公厅印发陕西省结核病防治规划(2002-2010年)的通知 [J], ;3.新疆昌吉州结核病防治规划终期评估结果分析 [J], 宣兆元;孙建军4.结核病防治规划与评估结果分析 [J], 韩忠然;甄新安;王强;张树岭5.乐山市结核病防治规划中期评估结果分析 [J], 王莉丽;郭志洪;陈昆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
卫生部办公厅关于开展全国第五次结核病流行病学调查的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.11.13•【文号】卫办疾控发[2009]184号•【施行日期】2009.11.13•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文卫生部办公厅关于开展全国第五次结核病流行病学调查的通知(卫办疾控发〔2009〕184号)各省、自治区、直辖市卫生厅局:为了解全国结核病的流行状况和危害程度,评价《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的执行情况,为制订下一个10年规划奠定基础,根据国务院下发的《全国结核病防治规划(2001-2010年)》和卫生部办公厅印发的《<全国结核病防治规划(2001-2010年)>2006-2010年实施计划》,我部将于2010年组织开展全国第五次结核病流行病学抽样调查(以下简称流调)。
根据《全国第五次结核病流行病学抽样调查计划及实施方案》(见附件),本次流调拟采用分层整群等比例随机抽样方法,在全国31个省(自治区、直辖市)开展流行病学调查,掌握结核病流行趋势。
调查经费由中央本级经费和中央转移支付地方结核病项目经费支持。
本次流调共分为准备、实施和验收、总结3个阶段,其中准备阶段(2009年6月-2010年4月)主要包括制订全国流调计划和实施方案、抽样、预调查和培训等内容;实施阶段( 2010年5月-8月)包括现场调查及督导等内容;验收、总结阶段(2010年9月-2011年9月)主要包括调查资料收集整理、现场工作验收和编写流调资料汇编等内容。
为满足部分省(自治区、直辖市)获得本地区结核病疫情资料的要求,有条件的省份可参照国家流调工作方案,与全国流调同时进行本地区的调查。
我部将根据各地实际情况,在技术指导和师资培训上予以协调、支持。
为保障本次流调的顺利开展,各地要进一步加强领导,明确职责,在组织、技术、经费等方面予以重视和支持,认真组织和实施本次流调工作。
卫生部关于印发《结核病预防控制工作规范》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2007.08.04•【文号】•【施行日期】2007.08.04•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部关于印发《结核病预防控制工作规范》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:为加强全国结核病防治工作,推动全国结核病防治规划的有效实施,规范医疗卫生机构的结核病预防控制工作,我部特制定《结核病预防控制工作规范》,现印发给你们,请遵照执行。
附件:结核病防治工作规范中华人民共和国卫生部二〇〇七年八月四日附件:结核病预防控制工作规范(二〇〇七年八月)目录第一章机构、人员和职责1.机构2.人员3.职责3.1 国家级3.2 省级3.3 地(市)级3.4 县(区)级3.5 乡镇(社区)级3.6 村卫生室(社区卫生服务站)3.7 医疗机构4.基本工作条件4.1 设备参考清单4.2 房屋参考标准第二章患者发现1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构(结核病防治机构)2.2 基层网络2.3 医疗机构3.工作内容和方法4.肺结核诊断4.1 诊断原则4.2 肺结核诊断程序4.3 肺结核诊断分类4.4 结核病分类第三章实验室检查1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构(结核病防治专业机构)2.1.1 国家结核病参比实验室2.1.2 省级结核病参比实验室2.1.3 地(市)级结核病实验室2.1.4 县(区)级结核病实验室2.2 乡镇查痰点2.3 医疗机构实验室3.工作内容和方法4.质量保证5.生物安全第四章影像学检查1.目的2.主要任务2.1 放射技术人员2.2 放射诊断人员3.工作环境和内容3.1 影像学检查环境3.2 影像学检查内容第五章治疗与管理1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构(结核病防治机构)2.2 基层网络2.3 医疗机构3.免费治疗对象、范围及治疗管理补助政策3.1 免费化疗对象3.2 免费范围3.3 治疗管理补助政策4. 抗结核治疗方案4.1 初治活动性肺结核化疗方案4.2 复治涂阳肺结核化疗方案5.管理内容和方法5.1 管理方式5.2 治疗结果判断6.不良反应处理原则及预防6.1 处理原则6.2 不良反应的预防7.耐多药结核(MDR-TB)治疗与管理8. 结核病合并艾滋病治疗与管理第六章登记报告及监测1.目的2.主要任务2.1 国家级2.2 省级2.3 地(市)级2.4 县(区)级2.5 结核病定点诊治机构2.6 肺结核疫情责任报告单位及疫情责任报告人3.工作内容和方法4.质量控制第七章抗结核药品的管理1. 目的2.主要任务2.1 国家级2.2 省级2.3 地(市)级2.4 县(区)级3.工作内容和方法第八章健康促进1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构(结核病防治专业机构)2.1.1 国家级2.1.2 省级2.1.3 地(市)级2.1.4 县(区)级2.2 基层网络2.2.1乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)2.2.2村卫生室(社区卫生服务站)2.3 医疗机构3.工作内容和方法3.1 肺结核患者和密切接触者3.2 医务人员3.3 公众第九章培训1.目的2.主要任务2.1 国家级2.2 省级2.3 地(市)级2.4 县(区)级3.培训对象3.1 疾病预防控制机构(结核病防治机构)3.2 医疗机构3.3 基层网络4.培训内容5.培训方法第十章督导1.目的2.主要任务3.程序与方法3.1 督导前的准备3.2 听取被督导单位的汇报3.3 现场考察、收集资料3.4 核实和分析信息3.5 现场反馈3.6 撰写和反馈督导报告4.督导主要内容4.1 政府承诺4.2 患者发现与治疗管理4.3 结核病实验室4.4 药品管理工作4.5 登记报告和监测工作4.6 健康促进工作4.7 培训工作4.8 督导工作5.各级督导频度6.督导反馈与督导报告6.1 督导反馈6.2 督导报告第一章机构、人员和职责1.机构1.1 国家级疾病预防控制机构设立结核病预防控制中心、结核病防治临床中心。
附件1肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者推介单医生1份。
附件2基层医疗卫生机构医师追踪通知及反馈记录单信息一致。
附件3肺结核患者第一次入户随访记录表患者姓名:编号□□□-□□□□□乡镇医生签名:村医签名:患者或家属签名:附件4肺结核患者随访服务记录表附件5村级结核病防治工作督导意见反馈单注:此表一式两份,一份村级卫生室留存,一份乡镇级卫生院留存。
附件6结核病患者交通营养补助发放登记表患者姓名:性别:年龄:电话号码:户籍地址:登记号:居民身份号:始治日期:诊断:符合条件:□耐多药肺结核□贫困肺结核患者附件7基本公共卫生项目结核病防治工作督导考核提纲(供县级督导考核乡镇用)卫生院(卫生服务站)考核期间:年月至月考核日期:年月日考核人员:总得分:实得经费额度:元。
一、疑似病人推介转诊工作本期病人推介指标完成率%,得分;检出活动性病人比例/ ,得分。
二、患者追踪工作三、患者管理注:*指本期结束治疗患者名单。
(1)本期上级通知应管理患者数,实际管理患者数,患者管理率:%。
(2)本期结束治疗患者数,漏服率小于5%患者数,规则服药率:%。
(3)本期结束治疗患者数,判定及时随访患者数,随访及时率:%。
四、健康教育工作本期共抽查群众名,正确条目总数是,群众核心知识知晓率%。
五、督导培训六、患者关怀注:患者类型指普通患者或耐药患者。
七、档案管理是否完整保存病人推荐转诊、大疫情报告疑似病人或中断治疗病人追踪、病人健康管理、健康教育宣传、定期督导等工作档案,档案资料真实、完整,分类清楚。
八、其他工作卫生院领导重视结核病防治工作,各项工作落实到位。
工作总体评价:基本公共卫生项目结核病防治工作督导考核提纲(供县、乡级督导考核村卫生室用)乡镇村村医姓名:考核期间:年月至月考核人员:考核日期:年月日得分:应得经费元一、疑似病人推介转诊工作注:*诊断结果填写“排除”“涂阳”或“涂阴”。
本期应推介可疑者数人,实际推介数人,推介指标完成率。
中国防痨杂志2020 年9 月第42 卷第9 期Chin J Antituherc,September 2020,V〇1. 42,No. 9• 921 ••论著.结核病防治从业人员对新的结核病标准相关知识知晓情况调查分析孟庆琳李进岚林定文马永成侯双翼刘年强周林【摘要】目的了解结核病防治(简称“结防”)从业人员.即定点医疗机构医务人员和疾病预防控制(简称“疾 控”)机构结防人员对“新标准”《W S 196—2017结核病分类》和《W S 288—2017肺结核诊断》主要内容的掌握情况,提出进一步落实“新标准”的相关措施建议。
方法本研究采用现况调查的方法,根据地域分布确定了 5个研究省 (自治区),选择4个地市级、9个县区级结防机构。
对结核病定点医疗机构的临床诊断、管理人员及当地疾控机构 的325名结防人员进行问卷调查。
调查内容主要围绕2个“新标准”主要技术更新,涉及相关核心信息共10条。
发 出问卷325份、收回问卷325份、有效问卷325份,对计数资料主要采用描述性统计学方法和;^检验。
以P<0. 05 为差异有统计学意义。
结果结果显示,疾控机构人员(87.8%,202/230)和定点医疗机构的医生(85. 1%, 1455/1710)的总知晓率均高于管理人员(76. 3%,1000/1310),差异均有统计学意义(f值分别为15. 078、37. 357;P值均为〇.〇〇〇)。
10条信息的总知晓率为81. 8%(2657/3250)。
其中第10条“新诊断标准中哪些部位的结核病 变需要执行肺结核管理原则的登记和报告”的知晓率最高,为93_ 5%(304/325);第6条“非活动性肺结核如何判 定”的知晓率最低,为73. 2%(238/325)。
结论通过问卷调査,结果显示13个结核病定点医疗机构的医务人员和 疾控人员对2个“新标准”知识的认知不全面,为有效控制我国结核病疫情,加强对“新标准”相关知识的培训至关 重要。
2024年结核病防治工作计划一、背景分析结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,全球范围内仍是一种重要的公共卫生问题。
尽管近年来我国针对结核病的防治工作取得了一些进展,但仍然存在一些挑战和问题,如病例发现率不高、多重耐药结核、艾滋病合并结核等。
二、总体目标通过加强结核病防治工作,全面实施结核病防治策略和技术,全面提升结核病防治水平,争取在2024年实现以下目标:1. 提高结核病的早期诊断率,使得结核病的发现和治疗更加早期、准确;2. 提高结核病的治愈率,降低治疗失败和复发率;3. 加强结核病的流行病学监测和信息管理,提高结核病防控能力;三、具体措施1. 加强结核病的宣传教育工作(1)开展结核病知识普及活动,提高公众对结核病的认识和了解;(2)加强结核病防控宣传,提高公众对结核病防控工作的支持和参与度;(3)加强结核病防治宣传工作队伍建设,提高宣传效果。
2. 提高结核病的早期诊断率(1)加强结核病病例的筛查工作,对密切接触者和高危人群进行定期体检;(2)提高结核病的诊断技术水平,推广使用新一代结核分枝杆菌检测技术;(3)加强各级医疗机构结核病的诊断能力培训,提高诊断准确率。
3. 提高结核病的治愈率(1)加强结核病的管理和随访工作,确保患者按疗程完成治疗;(2)加强耐药结核病的防控工作,提供有效的药物和治疗方案;(3)加强结核病的家庭管理,提供患者的饮食和生活指导。
4. 加强结核病的流行病学监测和信息管理(1)完善结核病的报告系统,确保及时、准确地报告结核病病例;(2)加强结核病流行病学调查,掌握结核病的传播动态和趋势;(3)加强结核病信息系统建设,实现结核病信息的共享和统一管理。
四、工作保障1. 拓宽资金来源,增加结核病防治经费的投入;2. 加强人才培养和队伍建设,提高结核病防治人员的专业素养;3. 加强与相关部门的合作和协调,提高综合防控能力;4. 加强案例管理和信息化建设,提高工作效率和准确性。
结核病防治规划终期评估方案一、评估目的掌握全国各地贯彻执行《全国结核病防治规划》(以下简称《规划》)的情况,评价规划目标的完成情况,总结实施的成功经验和面临的挑战与困难,为推进落实“遏制结核病行动计划(xxxx- xxxx年)”和制定全国结核病防治规划提供基础数据和政策依据。
二、评估内容(一)各级xx制定和印发《规划》的情况以及目标的完成情况。
(二)防治措施的落实情况。
结核病防治服务体系建设、肺结核患者发现、规范诊疗和患者管理、重点人群结核病防治、健康教育、医疗保险和关怀救助、抗结核药品采购与使用等防治措施落实情况。
(三)保障措施的落实情况。
结核病联防联控工作机制的建立和各级xx相关部门履行职责情况;服务体系建设、经费投入、政策开发实施、宣传教育、科研创新以及国际合作等保障措施落实情况。
三、评估方法评估工作在省级、地(市)级和县(区)级同时开展,以各级自我评估为主。
评估数据主要来源于常规监测和现场调查数据,同时开展漏报漏登率、知晓率、患者经济负担、结核病诊疗质量和学校结核病防治5个领域的专题调查。
评估内容及数据来源见附件1。
(一)常规监测。
国家、省级、地(市)级和县(区)级通过查阅xxxx年1月1日至xxxx年12月31日期间传染病信息管理系统、结核病管理信息系统和死因监测系统的数据,掌握规划措施和相关活动的开展情况及规划指标的完成情况。
(二)现场调查。
国家、省级、地(市)级和县(区)级通过查阅相关材料和现场调查等方式,掌握各级期间结核病政策开发、经费保障、服务体系建设、患者管理、重点人群结核病防治、医疗保险和关怀救助、抗结核药品采购与使用等情况,并填写附件2《全国结核病防治规划终期评估现场调查表》,经逐级审核后由省级统一汇总现场调查数据库,并上报中国疾控中心。
(三)专题调查。
专题调查采用抽样调查的方法,以省级为单位开展。
国家级负责为各省(区、市)确定抽样调查点,各省(区、市)负责组织完成本省抽样点的专题调查工作。