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食道炎饮食调理和药物治疗方案1.食管炎的治疗方法有哪些2.食道炎的最佳治疗方法3.请问食管炎怎么治疗?吃什么药最好4.食道炎的治疗方法，有效的5.反流性食管炎的治疗和饮食？食管炎的治疗方法有哪些食管炎这种疾病的发病原因非常复杂，所以治疗起来就比较麻烦，治疗方法也是根据发病原因进行对症治疗，也只有的对症治疗才能使食管炎的治疗效果更好，以下是我为你整理有关于食管炎的治疗方法，希望能帮到你。
食管炎的治疗方法西医：1.去除病因。
2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。
3.有合并感染时，给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。
中医：情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。
治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法，方选柴胡疏肝散加减：柴胡6克，白芍15克，乌贼骨15克，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克，甘草5克。
肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。
可采用疏肝清热、和胃降逆治法，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蒌各20克，石决明30克，竹茹12克。
脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。
治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减：丁香3克，柿蒂20克，白术、元胡、生姜各10克，党参、茯苓、苏梗各15克，半夏12克。
气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。
以益气养阴、化瘀散结为治法，方选启隔散加减：丹参、茯苓、太子参各20克，浙贝母15克，荷叶、柿蒂各15克，当归、郁金各12克，三七粉3克，桃仁10克，元胡10克。
脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。
以健脾益气、清胃降逆为治法，方选半夏泻心汤加减：党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克，干姜、黄连、炙甘草各5克，乌贼骨20克，茯苓15克。
难治性胃食管反流症状一定是胃食管反流病吗？吕宾【摘要】胃食管反流症状可由酸、非酸或弱酸等病理性反流所致,也可出现于食管高敏感、食管动力障碍、食管器质性疾病或解剖异常等情况.难治性胃食管反流病(GERD)是指经标准剂量质子泵抑制剂(PPI)治疗后症状仍不能缓解的GERD.大部分PPI治疗效果不佳的反流症状患者,其病因并非反流,而是由嗜酸粒细胞性食管炎、食管动力障碍、胃轻瘫或合并功能性胃肠病所致,对这类患者应详细了解病史,并行胃镜、病理检查以及食管pH/阻抗监测以明确其潜在病因.%The symptoms of gastroesophageal reflux may be induced by acid reflux, nonacidic or weakly acidic reflux, and also can occur with hypersensitive esophagus, esophageal motility disorders, or other organic/anatomical abnormalities of esophagus.Refractory gastroesophageal reflux disease (GERD) denotes the symptoms of GERD could not be remitted with the standard dosage proton pump inhibitor (PPI) therapy.In most patients with refractory symptoms the etiology is of non-reflux-related causes, such as eosinophilic esophagitis, esophageal motility disorders, gastroparesis, or concomitant functional gastrointestinal disorders.A careful and detailed understanding of patient's medical history, examination with endoscopy and biopsy pathology, and esophageal pH-impedance monitoring are very important for identifying the potential cause.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2017(022)003【总页数】4页(P129-132)【关键词】胃食管反流;食管pH监测;胃肌轻瘫;食管炎【作者】吕宾【作者单位】浙江中医药大学附属第一医院消化内科,310006【正文语种】中文胃食管反流的典型症状是反酸、烧心，还可有胸痛、咽喉部不适、咳嗽、上腹部不适等表现，但吞咽困难并不属于反流症状。
中国胃食管反流病诊疗规范（2023）胃食管反流病（GERD）是常见的慢性消化系统疾病，是由胃十二指肠内容物反流至食管或口腔引起不适症状和（或）并发症的一种慢性疾病，其按内镜下表现可分为非糜烂性反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）和巴雷特食管（BE）。
GERD患病率高，且呈现明显上升趋势。
2014年的流行病学调查数据显示，GERD的发病率较20世纪90年代上升约2倍，目前全球范围内报告烧心或反流症状的发生频率≥1次/周的比例约为13%。
GERD严重影响人群的健康和生活质量，也给社会医疗资源带来巨大负担，消化科处方药物中前5位均为GERD治疗用药。
GERD的进展会诱发食管癌，GERD引起的食管慢性炎症状态已被证实是食管腺癌最重要的危险因素，其中BE也是目前公认的食管腺癌的癌前病变。
GERD的发生、发展涉及酸反流、食管动力、细胞因子、内脏敏感性等多种因素。
GERD的临床表现复杂多样，其诊断和治疗需运用各种新兴胃肠动力检查手段，并需进行个体化调整。
虽然国内一些医疗机构已经建立GERD诊疗中心，但对于如何规范地对患者进行GERD相关检查、治疗和随访仍缺乏足够的认识。
这将影响GERD患者的诊疗效果，造成医疗资源浪费，甚至会诱发不必要的并发症或不良后果。
因此，亟需建立符合中国国情的GERD诊疗规范。
中华医学会消化病学分会、中国医师协会消化医师分会、大中华区消化动力联盟等近年来发表了《2020年中国胃食管反流病专家共识》、《中国高分辨率食管测压临床操作指南（成人）》、《食管动态反流监测临床操作指南（成人）》、《2020年中国胃食管反流病内镜治疗专家共识》，为我国GERD规范化诊疗提供了基础。
为落实我国发表的GERD相关共识意见和指南，建立符合我国现阶段国情的GERD诊疗规范，推动我国GERD诊疗的标准化，中国健康促进基金会联合中华医学会消化病学分会胃肠动力学组、胃肠功能性疾病协作组、食管疾病协作组制定了《中国胃食管反流病诊疗规范》。
嗜酸性粒细胞性食管炎嗜酸性粒细胞性食管炎是一种炎性疾病，患者的食管壁充满大量嗜酸性粒细胞（一种白细胞）。
●该病可能由于食物过敏所致。
●患儿可能会拒绝进食并感到胸痛，成年患者可能会出现食管食物嵌塞和吞咽困难。
●诊断依据是内镜检查和活检的结果，有时也参考 X 光片和血检结果。
●治疗方法包括使用皮质类固醇和改变饮食，有时需扩张食管。
食管是从咽部至胃的中空管道。
嗜酸性粒细胞性食管炎可在婴儿至青年时期随时发病。
有时也发生在老年人身上，在男性之间更加常见。
嗜酸性粒细胞是一类白细胞，在机体对过敏反应、哮喘和寄生虫感染作出应答方面起到重要作用。
嗜酸性粒细胞性食管炎可能由于存在遗传风险因素的患者对某些食物发生过敏反应所致。
过敏反应可引起炎症刺激食管。
若不治疗，炎症最终导致食管慢性狭窄。
症状患病婴儿和儿童可能拒绝进食，并出现呕吐或胸痛或两者均有。
该病的症状可能与胃食管反流病 (GERD) 相似，尤其是烧心（胸骨后有烧灼样疼痛）。
出现狭窄的患者（多为长期患有食管炎的成人）通常会出现吞咽困难，食物可能会卡在食管中（称为食管食物嵌塞）。
患者也可能存在其他过敏性疾病，如哮喘或湿疹。
诊断●内镜检查和活检●有时进行钡餐 X 射线检查●有时进行皮肤和血液检查对于有GERD 症状且常用治疗无效的任何年龄人群以及发生食管食物嵌塞的成人，医生会疑诊嗜酸性粒细胞性食管炎。
医生在诊断该病之前，需用一个软管查看食管（内镜检查）。
内镜检查时，医生提取组织标本，在显微镜下分析（称为活检）。
有时，医生也会做钡餐检查。
在此项检查中，医生会在拍摄 X 光片之前给予受检者钡液。
钡液可使食管显影，便于看到异常情况。
医生也可进行食物过敏原检测，以识别可能的诱因。
为确定诱因，也可做皮试和血液放射性过敏原吸附试验 (RAST)。
治疗●皮质类固醇●改变饮食●有时会扩张食管吞咽以覆盖食管表面的皮质类固醇（如氟替卡松和布地奈德）可帮助减轻炎症。
患者可使用氟替卡松吸入剂，将该药物吹入口腔而不吸入，然后吞咽。
2024儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎的膳食管理摘要儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroe-nteritis, E E) 是一种少见的胃肠道疾病，常见千5岁以下儿童。
膳食管理是儿童E E 的有效治疗方法之一，旨在减少食物过敏原的暴露。
膳食管理方法包含基千氨基酸的要素饮食、基千经验的排除饮食以及基于食物过敏测试的靶向排除饮食。
文章详细讨论了3种饮食疗法的优缺点，同时强调营养师评估EG E患儿营养摄入的重要性，为EG E患儿的膳食管理提供科学依据。
嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastro-enteritis,EG E)是嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病eosinophilic gastrointestinal disorders,EG I Ds) 中的一种少见类型，以大量嗜酸性粒细胞局限出戍弥漫性浸润胃肠道各层为特征，存在多种胃肠道症状[1 1根据临床表现和嗜酸性粒细胞在消化道壁内浸润的部位，EG E可分为3种不同的类型：黏膜病变型、肌层病变型及浆膜病变型[21 EG E可发生在任何年龄段，5岁以下儿童患病率最高［31目前我国关于EG E的研究多为个案报道或小型病例研究[4-5 ], 无确切的发病率。
但全球EG E的发病率及患病率明显增加，可能与环境和遗传因素有关[61有研究认为该病与食物过敏有关，饮食疗法可作为EG E的初始治疗方法[ 71针对EGE，饮食治疗方法包括要素饮食、经验由非除饮食法和靶向排除饮食[8]，每种饮食都有潜在的优劣势。
本文重点比较了3种饮食疗法的优缺点，为EGE的膳食管理提供参考依据。
1 营养评估营养评估是EGE患儿膳食管理中必不可少的一环，包括人体测量、实验室检查、临床表现以及膳食分析[91人体测量常常采用年龄别体重、年龄别身高身高别体重等体格发育指标。
膳食分析可通过连续3d 24h膳食回顾或食物频率问卷来评估当前的饮食情况，包括有无食物过敏史等。
嗜酸粒细胞性食管炎研究进展康文全;付剑云【摘要】嗜酸粒细胞性食管炎(EoE)是一种以食管黏膜大量嗜酸粒细胞浸润为特征的慢性食管炎症性疾病.发病机制尚未完全明确,很可能与食物和空气过敏原有关.成年患者以吞咽困难和食物梗阻为典型表现,儿童患者则症状模糊,可表现为喂养困难和发育迟缓.EoE无特征性表现,诊断必须建立在临床和组织学基础上.治疗方法主要包括膳食调整、药物治疗(针对过敏反应性疾病和抑酸)和内镜扩张治疗等.%Eosinophilic esophagitis( EoE )is a chronic inflammatory disorder characterized by large numbers of intraepithelial eosinophils infiltrating the esophageal mucosa. The pathogenesis is incompletely understood and food allergies and aeroallergens have been implicated. Adults typically present dysphagia and food obstruction, and children present obscure symptoms, with feeding difficulties and delayed development seen in some cases. No pathognomonic features have been identified for EoE and, therefore, its diagnosis must be made on both clinical and histological grounds. Management options include dietarymodifications,pharmacological therapy targeting allergy mediated disease, pharmacological therapy targeting acid suppression, and en-doscopic dilation.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(017)023【总页数】4页(P3602-3605)【关键词】嗜酸粒细胞性食管炎;变应性;吞咽困难;食物梗阻【作者】康文全;付剑云【作者单位】广东医学院附属南山医院,消化内科,广东,深圳,518052;广东医学院附属南山医院,心血管内科,广东,深圳,518052【正文语种】中文【中图分类】R571嗜酸粒细胞性食管炎(eosinophilic esophagitis，EoE)是一种病理生理尚未明确，以食管黏膜大量嗜酸粒细胞(eosinophil，EOS)浸润和食管症状为特征，且质子泵抑制剂(proton pump inhibitors，PPIs)长期治疗无效，而消化道其他部分无EOS浸润的原发性慢性食管炎症性疾病。
嗜酸细胞食管炎诊断标准嗜酸细胞食管炎是一种以食管黏膜炎症、糜烂和溃疡形成为特征的疾病，其临床表现、实验室检查、食管镜检查、影像学检查及诊断性治疗等方面具有独特的特点。
以下是嗜酸细胞食管炎的诊断标准：1.临床表现(1)吞咽困难：患者可能感到吞咽困难或疼痛，尤其是在进食刺激性食物或酸性饮料后。
(2)反酸：患者可能出现反酸症状，尤其是在躺下或弯腰时。
(3)烧心：患者感到胸骨后烧灼感，尤其是在进食刺激性食物或酸性饮料后。
2.实验室检查(1)血常规：嗜酸细胞计数可能升高，其他血细胞计数一般正常。
(2)血嗜酸细胞计数：在疾病活动期，血嗜酸细胞计数可能升高。
(3)食管测压：食管测压显示食管下端括约肌压力降低，提示存在胃食管反流病。
3.食管镜检查(1)直接观察食管黏膜：通过食管镜检查，医生可以直接观察食管黏膜是否正常，是否存在炎症、糜烂或溃疡。
(2)测量食管长度：通过食管镜检查，可以测量食管长度，了解食管病变的范围。
(3)排除其他疾病：通过食管镜检查，可以排除其他可能导致吞咽困难和胸痛的疾病，如食管癌、胃炎等。
4.影像学检查(1)胸部X光片：胸部X光片可以显示食管和气管的轮廓，帮助医生了解是否存在气管受压或移位。
(2)CT食管钡餐造影：通过口服含有钡的液体，然后在X线下观察钡在食管内的流动情况，可以了解食管的通畅程度和是否存在狭窄或扩张。
5.诊断性治疗通过给予患者针对嗜酸细胞食管炎的药物治疗（如激素、抗组胺药等），观察患者的症状反应来证实诊断。
如果治疗有效，说明诊断可能是正确的。
6.排除其他疾病需要与其他疾病进行鉴别的症状和检查方法包括慢性咽炎、消化性溃疡等。
这些疾病也可能导致吞咽困难和胸痛等症状，但治疗方法与嗜酸细胞食管炎不同。
通过排除这些疾病，可以进一步确认嗜酸细胞食管炎的诊断。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.30投稿邮箱：sjzxyx88@278·病例报告·旋覆代赭汤合当归四逆汤治疗嗜酸性粒细胞性食管炎1例古明伟1，徐晓梅2（通讯作者*）（1.山东中医药大学，山东 济南；2.山东省临沂市中医医院，山东 临沂）摘要：嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE ）是一种以食管黏膜嗜酸性粒细胞异常浸润为特征，与过敏反应有关的慢性食管疾病。
其临床表现复杂多样，如烧心、嗳气、吞咽困难、呕吐、腹痛等，且不同年龄段的患者的症状有所差异，青少年和成年人发病容易误诊为胃食管反流病[1]。
本病的患病率在世界范围内逐渐增加，但其发病机制尚未明确。
目前西医的治疗主要以糖皮质激素为主，但不建议长期应用[2]。
关于本病的中医认识，根据临床症状，可归于“腹痛”、“呃逆”、“嗳气”、“噎膈”等范畴，对其中医证候学研究难以制定统一证型标准。
吾师徐晓梅对于本病有丰富的临床经验，认为本病发病因素与感受寒邪、饮食不当、七情内伤等有关，证型纷繁多样，根据患者的临床症状，服用西药情况，患者的舌脉动态变化及体质等多方面情况辨证论治，经方灵活加减应用，每获良效。
现就一例经方合用治疗嗜酸性粒细胞食管炎的医案，论述吾师辨证论治的思想及经方运用之法，现报告如下。
关键词：嗜酸性粒细胞性食管炎；旋覆代赭汤；当归四逆汤；辨证论治；医案中图分类号：R571 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.30.152本文引用格式：古明伟,徐晓梅. 旋覆代赭汤合当归四逆汤治疗嗜酸性粒细胞性食管炎1例[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(30):278.1 资料与方法1.1 医案刘某，男，25岁，2018年3月18日初诊，病例特点：患者7年前出现嗳气，不能自止，时有腹胀，无腹痛，手足不温，时有疼痛，口不渴，纳食可，寐安，二便调。
