临床常用卧位

简述临床上常用的卧位方法在临床实践中，卧位方法是指将患者放置在不同的卧位姿势中，以便于医生进行检查、治疗和护理。

不同的卧位方法适用于不同的病情和治疗需求。

以下是临床上常用的卧位方法的简要介绍：1.仰卧位：患者平躺在床上，脸朝上。

这是最常见的卧位方法，适用于大多数病情和检查。

仰卧位可以让医生轻松地检查患者的呼吸、心脏、腹部和四肢等，并且方便进行基础的生命体征监测。

2.俯卧位：患者平躺在床上，脸朝下。

俯卧位通常用于检查患者的背部和下肢，如脊柱X光摄影、翻身和翻床、改善肺功能等。

3.侧卧位：患者侧躺在床上，一侧身体睡在床上，双膝弯曲。

侧卧位可以用于病情需要或手术后康复期的患者，以减轻其中一侧身体的压力，促进伤口愈合和减少感染。

4.反侧卧位：患者侧躺在床上，但是脸朝下的侧向。

反侧卧位通常用于下肢骨折、手术后的患者，以便医生进行手术伤口的清洁护理和更好地控制患肢的位置。

5.坐位：患者坐在床上或椅子上，背部挺直。

坐位通常用于检查患者的上肢、头部和颈部，如眼睛、耳朵、口腔等部位的检查。

坐位也常用于患者饮食、接受吸氧、呼吸理疗等。

6.半坐位：患者躺在床上，上身垂直或接近垂直，下肢弯曲。

半坐位常用于心脏病和呼吸系统疾病患者，以减轻呼吸困难和增加肺通气量。

7.胸卧位：患者躺在床上，上半身低于下肢。

胸卧位常用于心脏病和呼吸系统疾病患者，可以减轻心脏的负担，改善心肺功能。

8.俯卧反胸卧位：患者躺在床上，头低脚高，头部稍向一侧。

俯卧反胸卧位常用于患者术后排气、胃管引流等，有助于排除消化道内积气和引流胃内容物。

9.侧位平卧位：患者斜侧躺在床上，头和肢体平放。

侧位平卧位适用于手术后恢复期患者，有助于伤口愈合和充分利用另一侧肺部功能。

10.胸骨上座：患者侧卧，上体前屈使胸骨于杂交小部位可以接受心脏按压。

适用于心脏骤停的复苏过程或心肺复苏术中。

总结起来，临床上常用的卧位方法有仰卧位、俯卧位、侧卧位、反侧卧位、坐位、半坐位、胸卧位、俯卧反胸卧位、侧位平卧位、胸骨上座等。

各种卧位各种卧位包括：去枕仰卧位，休克时卧位，屈膝仰卧位，侧卧位，半坐卧位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位，截石位。

1、去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。

2、休克时卧位：(仰卧中凹位)用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。

3、屈膝仰卧位：腹部检查或导尿。

4、侧卧位：灌肠。

5、半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部医学教.育网搜集整理术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。

6、端坐位：心衰、心包积液、哮喘发作病人。

7、俯卧位：腰背部检查、手术。

{来源：考{试大}8、头低脚高位：胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。

9、头高脚低位：颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。

10、膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。

矫正胎位不正和子宫后倾。

11、截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。

病人的卧位与安全护理一、病人的卧位卧位是病人卧床的姿势。

卧位与论断、治疗和护理有密切的关系，正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。

(一)卧位的性质1.主动卧位病人在床上自己采取最舒适的卧位。

2.被动卧位病人自身无力变换卧位者，如意识丧失或极度衰弱的病人，必须由护士帮助更换卧位。

3.被迫卧位由于疾病的影响或治疗的需要所采取被迫的卧位。

(二)常用的几种卧位1.仰卧位(1)去枕仰卧位病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿伸直，将枕横立置于床头。

适用于昏迷或全麻未清醒病员，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防脑压减低而引起的头痛。

(2)休克卧位抬高头胸部约10度-20度，抬高下肢约20度-30度，适用于休克病人。

抬高头胸部，有利于呼吸;抬高下肢，有利于静脉血回流。

(3)屈膝仰卧法病人采取自然仰卧，头下垫一枕头，两臂放在身体两侧，双腿曲屈，使腹肌放松，适用于胸腹部检查。

患者的卧位与舒适卧位是指患者休息和适应医疗护理的需要时所采取的卧位姿势。

正确的卧位对减少疲劳、增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。

护理人员在临床护理工作中应熟悉各种卧位的基本要求，协助或指导患者采取舒适、安全、正确的卧位。

一、舒适卧位的基本要求舒适卧位，即患者卧床时，身体各部位均处于合适的位置，感到轻松自在。

为了协助或指导患者卧于正确而舒适的位置，护理人员必须了解舒适卧位的基本要求，并按照患者的实际需要使用合适的支持物和保护性设施。

1.卧床姿势应尽量符合人体力学的要求，体重平均分布于身体的各个部位，关节维持于正常的功能位置，体内脏器在体腔内拥有最大的空间。

2.体位变换应经常变换体位，至少每两小时变换一次。

3.身体活动在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。

4.受压部位应加强皮肤护理，预防压疮的发生。

5.保护隐私当患者卧床或护理人员对其进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私，根据需要适当地遮盖患者的身体，促进患者身心舒适。

二、卧位的分类根据卧位的自主性可将卧位分为主动、被动和被迫三种。

1.主动卧位即患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧位姿势，称之为主动卧位。

见于轻症患者、术前及恢复期患者。

2.被动卧位即患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被动卧位。

常见于昏迷、极度衰弱的患者。

3.被迫体位即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。

如肺心病患者由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。

三、常用卧位（一）、仰卧位也称平卧位。

仰卧位的基本姿势为患者仰卧，头下置一枕，两臂放于身体两侧，根据病情或检查、治疗的需要可分为：1.去枕仰卧位（1）姿势：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放置。

将枕横立于床头（2）适用范围1）昏迷或全身麻醉为清醒的患者。

教案首页第九章病人卧位与安全的护理第一节临床常用卧位第二节协助病人更换卧位法【组织教学】1、清点学生人数。

2、介绍本次课主要内容----临床常用卧位、协助病人更换卧位法【教学过程】二学时【复习旧课】平车运送法的注意事项？【引入新课】某日，急诊科收治一名女性病人，26岁，已婚，病人持续腹痛近7小时，同时伴有畏寒，恶心，呕吐等症状，经查体和辅助检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”，随即在硬膜外麻醉下实施了阑尾切除术。

手术顺利，回到病房。

1.正确为病人安置卧位。

2.术后第二天，病人主诉切口疼痛，请为病人更换卧位。

第一节临床常用卧位一、卧位的概念1．主动卧位病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位。

2. 被动卧位病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。

3. 被迫卧位病人意识清晰，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。

二、卧位的种类（一）仰卧位1. 去枕仰卧位（1）适用范围1）昏迷或全身麻醉未清醒的病人，避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。

2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，预防颅内压减低而引起的头痛。

（2）安置方法：图9-12. 中凹卧位（休克卧位）（1）适用范围：休克病人。

抬高头胸部,有利于气道通畅，增加肺活量，改善缺氧症状。

抬高下肢，有利于静脉血液回流，增加心输出量而缓解休克症状。

（2）安置方法：抬高头胸部约10°～20°,抬高下肢约20°～30°图9-2。

辅助手段和时间分配1分钟情景结合2分钟对比讲解7分钟结合图片进行讲解强调重点6分钟3. 屈膝仰卧位（1）适用范围1）胸腹部检查。

2）导尿术及会阴冲洗。

（2）安置方法：图9-3。

（二）侧卧位【适用范围】1. 肛门、胃镜、肠镜等检查及灌肠，暴露操作部位方便操作。

2. 预防压疮，与仰卧位交替，可避免局部组织长期受压，防止压疮发生。

3. 臀部肌肉注射，以充分放松注射侧的臀部肌肉。

【安置方法】图9-4。

胸膝卧位法的正确姿势和注意事项,胸膝卧位法的作用和适用范围胸膝卧位法的正确姿态和留意事项胸膝卧位法是一种常见的体位，对人体的循环系统、呼吸系统、神经系统等都有不同程度的影响和关心。

下面就详细介绍一下胸膝卧位法的正确姿态和留意事项。

正确姿态详细操作方法是：先将筛子床上的大腿固定，膝关节弯曲约100 度，膝关节与盆骨垂直。

让患者趴在病床上，全身放松，头保持侧头或中立位。

医护人员可用枕头支撑患者的背部，使其不能略微倾斜或滑动。

留意事项1.胸膝卧位法前后应赐予患者充分的解释与让他们保持放松，如不能耐受建议取消措施。

2.在胸膝卧位过程中，操作人员应当留意平安，防止患者消失身体滑动或其他不良反应。

3.有心肺功能不全或危险病情者，应认真推断是否相宜使用胸膝卧位。

4.胸膝卧位过程中应保证患者舒适，不应过分放大或压缩。

胸膝卧位法的作用和适用范围胸膝卧位法对人体循环系统、呼吸系统、神经系统都有不同程度的影响。

下面就分别介绍一下。

循环系统通过胸膝卧位使全身血液产生重力静水压，可以增加心脏前负荷，降低后负荷，促进肝、脾、肠道等脏器血池的回流，转变血流状态，增加心输出量，提高动脉猛收指数和床头侧的肺动脉嵌顿压，改善微循环，促进交感神经系统的强化，从而增加全身血泵效率。

呼吸系统胸膝卧位使患者的胸部和腹部分别向左右两侧分别，能够使肺部的胸膜、膈肌和胸廓等自然下降，增加肺部容积，利于膜肺弹性力通畅，改善通气，使机械通气，多予氧和吸氧治疗起到更好的效果。

神经系统由于胸膝卧位后重力静水压上升，变异与补偿性反应增加，刺激交感神经系统抑制迷走神经系统，增加心率前负荷，而促进神经递质、激素的释放，全身血进出量增加，多巴胺、肾上腺素等儿茶酚类物质能够起到调整神经功能，增加交感神经的效果。

适用范围1.呼吸衰竭2.肺部感染3.不稳定的心肌梗塞4.心力衰竭5.吸毒等药物中毒6.骨盆腔、前列腺、输卵管的疾患使用胸膝卧位法需谨慎的留意事项虽然胸膝卧位法对人体有许多好处，但是其使用时还是有不少留意事项的。

题目答案1 常用卧位有哪几种? ABCDEA.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.俯卧位D.侧卧位E.头高足低位2 患者更换卧位时有哪些注意事项ABCDA.对有各种导管或输液装置者，翻身后仔细检查，保持导管通畅。

B.颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向.位置以及牵引力是否正确C.石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。

D.一般手术者，，翻身后注意伤口不可受压。

E.颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位3 常用的口腔护理溶液及其作用正确的是ACEA.1%一3%过氧化氢溶液防腐.防臭，适用于口腔感染有溃烂.坏死组织者B.0.02%洗必泰溶液碱性溶液，适用于真菌感染C.0.02%呋喃西林溶液广谱抗0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染D.2%一3%n硼酸溶液清洁口腔，杀菌E.0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染4 甲状腺危象的主要预防措施ABDEA.积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病B.避免各种诱因:如急性创伤.精神刺激.过度劳累等应激C.术后立即I131治疗D.不随意中断药物治疗E.严密观察病情，监测生命体征，发现高热.大汗.心动过速等，立即汇报处理5 糖尿病营养治疗的目标包括ABCDEA.达到并维持理想的血糖水平B.减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压C.提供均衡营养的膳食，控制总能量的摄入D.减轻胰岛B细胞负荷E.维持合理体重6 粒细胞缺乏症的临床表现。

ABCDEA.起病急骤，头痛困倦B.畏寒.高热C.咽喉及全身关节疼痛D.粘膜坏死性溃疡E.感染7 静脉使用尼莫地平注射液的护理要点。

ABCDA.密切观察患者有无出现头部胀痛.颜面部发红.血压降低.多汗.胃肠不适等反应B.使用微量泵控制输液速度，并根据血压变化遵医嘱调整。

C.使用避光输液器。

D.因尼莫地平属乙醇制剂，对静脉有较大的刺激作用，应有计划地选择静脉，防止静脉炎发生。

E.专人护理8 冠心病患者的二级预防措施包括ABCDEA.指服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物和抗心绞痛治疗B.应用日受体阻滞剂和控制血压C.控制血脂水平和戒烟D.控制饮食和治疗糖尿病E.患者及家属教育和体育锻炼9 典型心绞痛患者发作性胸痛的特点ABCDEA.疼痛主要位于胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至左肩.左臂内侧.无名指和小指。

半坐卧位操作方法半坐卧位（Semi-Fowlers）是一种常用的床位姿势，将患者的上半身抬高30度至45度的角度，下肢略曲。

该床位姿势有助于提供舒适的睡眠、减轻胃肠道反流、改善呼吸和促进循环系统的血液循环，适用于许多病情，如心脏病、肺部疾病、胃肠道问题等。

下面将详细介绍如何在临床操作中正确实施半坐卧位。

实施半坐卧位的步骤如下：1. 提供适当的设备和床位条件：首先，确保床上有足够的枕头、坐位垫、抱枕或者半圆形枕头。

这些设备可以帮助患者保持正确的姿势，减轻压力，并提供舒适的睡眠。

2. 让患者平躺在床上，双腿伸直放在床上，然后将床的背部调整到合适的角度。

通常建议将床角度调整到30度至45度之间，具体的角度可以根据患者的需求和舒适度来确定。

3. 放置足够的枕头支撑：在患者的背部和下颌下方放置足够的枕头来提供支撑。

这可以防止患者的身体下滑，并使他们保持舒适的姿势。

4. 双腿放在半蹲位：将患者的双腿稍微弯曲，放在床上。

这有助于减少下肢肌肉的疲劳和不适，并改善患者的循环系统。

5. 确保患者舒适：在调整床位之后，确保患者舒适。

检查其身体各个部位的压力感受情况，若有需要可以重新调整枕头或者床位角度。

6. 监测患者的病情和反应：在实施半坐卧位后，继续监测患者的病情和反应。

观察其呼吸、血压、心率等指标的变化，并记录下来。

及时处理任何异常情况。

半坐卧位的注意事项：1. 与患者进行充分沟通，告知他们半坐卧位的目的和好处，以便获得配合。

2. 确保床位的安全性，床的角度调整稳固并锁定，以防止突然移动。

3. 确保患者的舒适性，通过给予枕头或垫子来支撑患者的身体，减轻身体压力，避免皮肤受压造成压疮。

4. 定期检查患者的姿势，确保其保持正确的姿势，并重新调整床位和枕头的位置。

5. 监测患者的病情和反应，注意观察患者的每日体温、呼吸、血压、心率等指标的变化，并随时调整床位以满足患者的需求。

总结来说，半坐卧位是一种常用的床位姿势，可以提供舒适的睡眠，改善呼吸和血液循环，并减轻胃肠道反流。

《基础护理技术》电子书常用卧位内容提要一、卧位的性质二、临床常用卧位一、卧位的性质按照卧位的自主性，分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。

1.主动卧位（active lying position）：指患者采取的最舒适最随意的卧位。

见于病情较轻的患者，通常这些患者身体活动自如，患者自己可以根据自己的意愿随意更换卧床姿势.2.被动卧位（passive lying position）：指患者自身没有变换卧位的能力，只能采取被安置的卧位。

常见于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。

3.被迫卧位（compelled lying position）:患者为了减轻疾病的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。

患者此时意识清楚，也有变换卧位的能力，只是患者因为疾病的影响而被迫采取某种卧位。

如患者哮喘急性发作，由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。

二、常用卧位(一)仰卧位（supine position)又称平卧位，是一种自然的休息姿势。

仰卧，头下放一软枕，两臂自然放于身体两侧，两腿自然放平。

根据病情或检查的需要，仰卧位又可以发生一些变化，分为下述情况。

1.去枕仰卧位(1).姿势：患者去枕仰卧，头偏向一侧，两臂自然放于身体两侧，两腿自然放平，枕头横置于床头。

(2)适用范围a.昏迷或全身麻醉未清醒的患者，此卧位可以防止呕吐物误吸入气管而引起患者窒息或肺部的并发症。

b.腰椎穿刺术或椎管内麻醉后 6～8 小时的患者，由于穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛，采取此卧位，可预防因颅内压降低而引起的头痛。

2.中凹卧位（休克卧位)1(1)姿势：患者仰卧，两臂置于身体两侧，保持头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°。

可在膝下垫软枕，使患者保持稳定和舒适。

(2)适用范围：休克患者，头、胸部抬高有利于保持气道通畅，改善患者通气功能，可以改善缺氧症状；抬高下肢可促进静脉血液的回流，增加心脏排血量，从而缓解休克症状。