急诊医学教学大纲

急诊医学教学大纲（适用专业：临床八年制，临八创新）目录1.课程介绍 (3)2.急诊医学总论 (5)3.紧急医学救援的现场检伤分类 (6)4.院前急救与转运 (7)5.传染病早期识别与防护 (8)6.急诊医患沟通技巧 (10)7.心肺复苏 (13)8.危重患者的急诊处理思维方式和技巧 (15)9.危重患者的早期识别和处理流程——中毒 (16)10.危重患者的早期识别和处理流程——胸痛 (17)11.危重患者的早期识别和处理流程——腹痛 (18)12.危重患者的早期识别和处理流程——休克 (20)13.危重患者的早期识别和处理流程——意识障碍 (22)14.危重患者的早期识别和处理流程——精神行为异常 (24)15.危重患者的早期识别和处理流程——创伤 (25)16.环境急诊 (26)“急诊医学”课程介绍一、课程基本信息课程名称：急诊医学英文名：Emergency Medicine课程号：502412020课程对象：临床医学八年制、临八创新课程类别：本科必修课学时：32学分：2二、教学团队教学单位负责人：课程负责人：课程秘书：三、课程教学目的认知教学目标：掌握急诊的相关概念，常见急重症的早期识别与处理。

技能教学目标：掌握常用急救技能，掌握急诊的思维方式与处理原则，掌握常见急重症的评估与处理。

职业素养教学目标：在课堂教学中，培养学生良好的医风医德，引导其树立人文关爱意识，培养其与急诊病人及家属的交流沟通技巧；促进独立思考和团队合作能力；做好职业防护。

四、教学计划表（见下页）五、教材《急诊医学》自编教材2017版六、主要参考资料（1）《急诊医学》曹小平、曹钰等科学出版社 2014（2）《急诊医学》陈玉国等北京大学出版社 2013七、成绩评定办法总成绩=平时成绩（70%）+期末成绩（30%）平时成绩：占总成绩70%（7次翻转课堂、TBL、PBL/病案讨论等教学参与情况，每次10%）期末闭卷考试：占总成绩30%（计算机考试）表1 教学计划表一、知识点与教学要求掌握内容：急诊、急救、急症和危重病的概念及相互关系、急诊医学概念与特点熟悉内容：急诊医学的范围与组成部分、急诊医师的素质与能力培养了解内容：急诊医学的学科发展二、教学时数讲授：2学时三、教学内容1. 授课内容（1）相关概念：急诊、急救、急症、危重病和急诊医学（2）急诊医学的特点（3）急诊医学的范围与组成部分（4）急诊医师的素质与能力培养（5）急诊医学的学科发展2. 重点英文词汇emergency medicine(急诊医学) emergency(急症)emergency call(急诊) critically ill(危重病)first-aid(急救)3．参考资料（1）万学红主编《临床医学导论》四川大学出版社2011年10月1日第1版（2）电影：《ER》、《穿梭阴阳间》一、知识点与教学要求掌握内容：突发公共事件的概念与分类、“四集中”原则熟悉内容：START捡伤分类法了解内容：紧急医学救援的主要内容、大型灾难情况下的医疗资源合理调配二、教学时数PBL/病案讨论：2学时三、教学内容1．授课内容（1）突发公共事件的分类与分级（2）紧急医学救援的概念与主要内容（3）“四集中”原则（4）START捡伤分类法（5）大型灾难情况下的医疗资源合理调配2．基本临床技能要求大规模伤员的检伤分类3．重点英文词汇Disaster Medicine（灾难医学） Field Triage(现场检伤分类)Simple Triage And Rapid Treatment(START捡伤分类法) 4．拓展学习资源《灾难医学》全国高等医教材建设研究会“十二五”规划教材·专科医师核心能力提升导引丛书刘忠民,人民卫生出版社2014 ISBN编号:9787117188470院前急救与转运一、知识点与教学要求掌握内容：院前急救的定义及内容、患者转运前的评估内容、危重患者院前、院际、院内转运的准备内容熟悉内容：院前院内患者转运方法及转运途中病情处理了解内容：转运后医护、医技交接二、教学时数讲授：0.5学时PBL/病案讨论：1.5学时三、教学内容1.授课内容（1）21个急救院前急救与转运思考题（2）学生分组讨论各思考题涵盖的知识点（现场评估、处理、转运准备、转运中监测及转运后的交接内容），总结出答案。

急诊医学教学大纲一、引言急诊医学作为医学领域的重要分支之一，致力于应对各种急性疾病和创伤等紧急情况，具有极高的专业需求和技能要求。

本教学大纲旨在为急诊医学的教学工作提供指导，确保学生全面而系统地掌握急诊医学的核心知识和技能。

二、教学目标1. 培养学生具备处理急性疾病和急性创伤的应急处理能力；2. 提高学生的急诊医学知识水平，包括病因、病理生理、临床表现等方面；3. 培养学生迅速评估和判断危重病人的能力，并展开及时有效的治疗；4. 培养学生在高压环境下的应急反应和协作能力；5. 强化学生的沟通能力，包括与患者、家属和其他医疗团队成员的沟通技巧；6. 培养学生具备医学伦理和职业道德的素养，充分尊重患者权益。

三、教学内容1. 急性心血管病急诊1.1 心肌梗死急诊处理1.2 心律失常急诊处理1.3 心功能不全急诊处理2. 急性呼吸系统疾病急诊2.1 支气管哮喘急性发作处理 2.2 吸入性肺损伤急诊处理2.3 肺栓塞急诊处理3. 外伤与创伤急诊3.1 创伤性颅脑损伤急诊处理 3.2 骨折及关节脱位急诊处理3.3 创伤性出血急诊处理4. 中毒与药物过量急诊4.1 急性药物中毒处理4.2 化学品接触中毒处理4.3 食物中毒急诊处理5. 感染与传染病急诊5.1 急性呼吸道传染病急诊处理 5.2 化脓性感染急诊处理5.3 肠道传染病急诊处理6. 其他急诊疾病处理6.1 糖尿病急性并发症处理6.2 急性肾衰竭急诊处理6.3 急性腹痛疾病处理四、教学方法1. 理论授课：结合实际案例，讲解急诊医学的基础理论知识和技术要点；2. 视频演示：展示典型病例的处理过程，引导学生理解和掌握操作步骤；3. 模拟训练：组织学生进行实际急诊场景的模拟训练，提升应急反应和团队协作能力；4. 实习实训：安排在急诊科临床岗位实习，亲身参与各类急诊患者的抢救与治疗；5. 讨论研究：组织学生进行病例讨论和文献研究，拓宽知识视野，提高问题分析和解决能力。

课程编码：99210544学时/学分：45/2.5适用专业：五年制临床医学专业（北京远郊定向）急诊医学Emergency medicine教学大纲一、课程性质必修专业课程。

二、课程教学目的本课程教学目的是通过对急诊医学基础理论、急危重病诊断与鉴别诊断、思维方法、诊疗流程和抢救技术等理论和实践的学习，培养和提高学生独立思考能力及逻辑严密的临床思维能力，更好地了解急诊医学常见的急危重症的病因和发病机制，掌握诊断与鉴别诊断，急诊抢救治疗流程，同时尽可能针对病因治疗，提高治愈率，降低死亡率和致残率，为学生将来在农村基层医院独立工作、对急危重症患者的初步抢救打下基础。

三、课程教学方法在教学中采用启发式、讨论式、案例式等教学法，循序渐进，充分调动学生的主动性和创造性，提高学习兴趣，贯彻理论和实践相结合的原则，紧密联系临床。

理论课以课堂授课为主，采取病例导入方法教学，结合互动式教学法、启发式教学法，部分章节组织自学和课堂讨论。

适当使用现代化教学手段，在课堂讲授的同时，辅以视频、多媒体加强学生的理解和记忆。

实践课结合临床患者，学生问诊、查体并提出诊断，进行课堂讨论，教师总结；加强急救技术的培训，注重培养学生的实际动手能力。

四、课程成绩考核方法及评定标准本课程是考查课程。

考试成绩由两部分组成：期末理论考试和平时成绩。

期末理论考试成绩占总成绩的60%，考核方式为闭卷笔试，评卷办法以试卷的标准答案为依据，统一阅卷；平时成绩占40%，其中考勤占10%、课后作业占10%、技能考核占20%。

五、教材及参考书教材：急诊与灾难医学，沈洪主编.第2版.人民卫生出版社出版，2013年.ISBN：9787117171441 参考书：急诊医学，李春盛主编.第3版.人民卫生出版社出版，2013年.ISBN：9787117179362内科学，葛均波徐永健主编.第8版.人民卫生出版社出版，2013年.ISBN: 9787117173148 外科学，陈孝平汪建平主编.第8版.人民卫生出版社出版，2013年.ISBN：9787117170222 六、课程各章节学时分配七、教学基本内容及基本要求（一）理论教学基本内容及基本要求第一章绪论[目的要求]了解急诊医学概念、范畴，发生发展；急诊医学专业特点和急诊医学教学特点、方法。

急诊医学教学大纲急诊医学教学大纲急诊医学是一门重要的临床学科，它涉及到急性疾病的诊断和治疗，对于患者的生命安全至关重要。

因此，急诊医学的教学大纲的制定对于培养优秀的急诊医生至关重要。

本文将探讨急诊医学教学大纲的内容和结构，以及其对急诊医学教育的意义。

一、急诊医学教学大纲的内容急诊医学教学大纲应包含以下几个方面的内容：1. 急诊医学的基本概念和原理：包括急诊医学的定义、急诊医学的发展历程、急诊医学的特点和目标等。

这部分内容可以帮助学生了解急诊医学的基本概念和理论基础。

2. 急诊医学的基本技能：包括急诊医学的常见病例和处理流程、急诊医学的急救技术和操作方法等。

这部分内容可以帮助学生学习和掌握急诊医学的基本技能。

3. 急诊医学的知识和技能要求：包括急诊医学的相关知识和技能要求，如急诊医学的诊断方法、急诊医学的治疗原则等。

这部分内容可以帮助学生了解和掌握急诊医学的知识和技能要求。

4. 急诊医学的临床实践和病例分析：包括急诊医学的临床实践和病例分析，如急诊医学的常见病例和处理方法、急诊医学的典型病例和处理经验等。

这部分内容可以帮助学生通过实践和分析来提高急诊医学的实际操作能力。

二、急诊医学教学大纲的结构急诊医学教学大纲的结构应包含以下几个层次：1. 急诊医学的总体目标和基本要求：包括急诊医学教学的总体目标和基本要求，如培养学生的急诊医学思维和技能、提高学生的急诊医学实践能力等。

2. 急诊医学的基本知识和技能：包括急诊医学的基本知识和技能的学习内容和要求，如急诊医学的基本概念和原理、急诊医学的基本技能等。

3. 急诊医学的进阶知识和技能：包括急诊医学的进阶知识和技能的学习内容和要求，如急诊医学的高级技术和操作方法、急诊医学的病例分析和处理经验等。

4. 急诊医学的实践环节：包括急诊医学的实践环节的安排和要求，如急诊医学的临床实习和实践操作等。

这部分内容可以帮助学生通过实践来提高急诊医学的实际操作能力。

三、急诊医学教学大纲的意义急诊医学教学大纲的制定对于急诊医学教育具有重要意义：1. 指导教学内容和方法：急诊医学教学大纲可以指导教师在教学过程中选择合适的教学内容和教学方法，提高教学效果。

急诊科医生临床教学大纲急诊科医生临床教学大纲急诊科医生是医院中非常重要的一环，他们需要在紧急情况下迅速做出正确的诊断和处理，以挽救患者的生命。

为了培养出优秀的急诊科医生，需要有一份完善的临床教学大纲，以确保他们获得全面的医学知识和技能。

一、急诊科医生的基本素养急诊科医生需要具备扎实的医学基础知识，包括解剖学、生理学、病理学等。

他们还需要了解常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则。

此外，急诊科医生需要具备良好的沟通能力和团队合作精神，因为他们经常需要与其他科室的医生、护士和患者家属进行沟通和合作。

二、急诊科医生的技能培养1. 急诊科医生需要具备快速准确的初步诊断能力。

他们需要通过患者的病史询问、体格检查和相关检查结果，迅速判断患者的病情和可能的诊断，以便及时采取相应的治疗措施。

2. 急诊科医生需要掌握各种急救技能，包括心肺复苏、止血、气管插管等。

他们需要在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理，以保证患者的生命安全。

3. 急诊科医生需要具备处理各种急诊情况的能力，包括心脏病急性发作、中风、外伤等。

他们需要了解不同急症的处理原则和方法，并能够根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

三、急诊科医生的职业道德和伦理急诊科医生需要具备高度的职业道德和伦理意识。

他们需要尊重患者的隐私和人权，保护患者的利益。

他们还需要遵守医疗伦理规范，不得随意泄露患者的隐私信息，不得滥用医疗资源等。

四、急诊科医生的继续教育急诊科医生需要不断学习和更新医学知识，以跟上医学科技的发展。

他们需要参加各种学术会议和研讨会，与同行交流和分享经验。

此外，急诊科医生还可以通过参与科研项目和发表学术论文来提升自己的学术水平。

总结起来，急诊科医生临床教学大纲应包括医学基础知识、临床技能培养、职业道德和伦理等方面的内容。

通过全面的教学大纲，可以培养出具备扎实医学知识和良好职业素养的急诊科医生，为患者提供高质量的医疗服务。

同时，急诊科医生也需要不断学习和更新自己的知识，以适应医学科技的发展和不断提高自己的专业水平。

《急诊医学》教学大纲第一章绪论[教学目标与要求]掌握：1. 急诊医学的含义及急诊的发展概况。

2. 急诊临床工作中的重要性及特点。

熟悉：1. 急诊抢救工作组织形式和抢救人员的素质。

[重点]1. 急诊医学的含义及急诊的发展概况。

2. 急诊临床工作中的重要性及特点。

[难点]无[教学时数] 1学时[教学内容]1.详细讲解：急救医学的概念，急诊医疗服务体系，急诊医学专业特点及观念。

2.重点讲解：急救医学的概念，急诊医疗服务体系，急诊医学专业特点及观念。

3.一般讲解：我国急诊医学发展阶段。

第二章心肺脑复苏[教学目标与要求]掌握：1. 心搏呼吸骤停的原因；心搏呼吸骤停的诊断；心肺复苏术。

2. 脑缺氧病理生理，脑复苏疗效评价。

熟悉：1. 脑复苏的方法、步骤及注意事项；了解：1. 心肺复苏术的发展与特点；2. 死亡的诊断；[重点]心肺复苏术（初期复苏方法、要领、有效指标和后期复苏方法、步骤）；[教学时数] 3学时[教学内容]1.详细讲解：心搏呼吸骤停的原因；心搏呼吸骤停的诊断；心肺复苏术。

2.重点讲解：心搏呼吸骤停的原因；心搏呼吸骤停的诊断；心肺复苏术脑复苏的方法、步骤及注意事项（重点内容为降温和渗透疗法及维持血压问题）。

3.一般讲解：脑缺氧病理生理，脑复苏疗效评价。

第三章休克[教学目标与要求]掌握：1. 休克的概念、分类、病理生理、临床表现、诊断、治疗。

2．低血容量休克病因、诊断、治疗。

3. 感染性休克病因、诊断、治疗。

4．过敏性休克病因、诊断、治疗。

熟悉：休克的概念、休克分类、休克的病理生理及低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克的病因。

了解：[重点]1. 休克的概念、分类；2. 休克的临床表现、诊断、治疗。

[教学时数] 2学时[教学内容]1.详细讲解：休克的概念、分类。

2.重点讲解：休克的临床表现、诊断、治疗。

3.一般讲解：休克的病理生理及低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克的病因。

第四章多器官功能障碍综合征[教学目标与要求]掌握：多器官功能障碍综合征（MODS）的概念和临床特点。

课程编码：学时/学分：27/1.5适用专业：三年制临床医学专业急诊医学Medicine of Emergency教学大纲一、课程性质必修专业课程。

二、课程教学目的随着医学科学的进步和社会的需要，急救医学已正式作为一门新的独立学科，急诊医学是跨学科并具有特色的临床医学专业，它是以急性创伤、急性病和慢性病急性发作的诊治为核心内容的, 是临床医生的必修课。

急诊医学包括院前和院内急诊急救两大部分。

急救必须快速及时，才能挽救病人的生命。

通过该课程的学习，引导学生全面的认识急诊医学的内涵。

不仅为今后从事急诊专业的临床医师在救治急、危、重病人奠定良好基础，而且为从事其他专业临床医师拓宽了这一新学科的知识面。

通过学习，掌握急危重症病的基本知识、基本技能和基础理论。

熟悉各种急、危、重症的发病机制、病理生理的理论知识，掌握各种急救技术方法。

三、课程的教学方法在教学的方法上要培养学生独立思考、认识和分析解决问题的能力，充分调动学生主动性和积极性，应用启发式教学方式，充分利用视、听、练教具，强调直观教学，应用多媒体、模型、急救设备等教学。

充分调动学生的主动性和创造性，提高学习兴趣，贯彻理论和实践相结合的原则，紧密联系临床。

理论课以大班授课为主，使用现代化教学手段，在课堂讲授的同时，辅以幻灯、录像及多媒体等多种教学方式，加强学生的理解和记忆。

实践课以见习为主,结合病例讨论。

四、课程成绩考核方法及评定标准本课程为考查课，成绩由两部分组成：理论和平时成绩。

理论部分为70%，考核办法为闭卷，评卷办法以试卷的标准答案为依据，对试卷内容客观地评判。

平时成绩30%（考勤10%、技能操作20%）。

五、教材及参考书：1．教材《急诊医学》王佩燕主编.人民卫生出版社 , 2007 年 11月第二版 ,ISBN 7117092017。

《急诊医学讲义》自编教材。

2．参考书《协和急诊医学》于学忠主编.科学出版社, 2011 年1月第一版ISBN 9787030293947。

急诊医学一、课程说明课程编号：221402Z10课程名称（中/英文）：急诊医学B/Medicine of Emergency B课程类别：专业课程学时/学分：16/1先修课程：医学基础、诊断学、内科学、外科学总论及外科学适用专业：临床医学、口腔医学、麻醉学、精神医学教材、教学参考书：1.李小刚主编.急诊医学.北京：高等教育出版社.2016年第二版；2.张文武主编. 急诊医学.北京：人民卫生出版社.2012年；3.朱继红等主译.牛津临床急诊手册.北京：人民卫生出版社.2006年；4.张彧主编.急诊医学.北京：人民卫生出版社.2010年；5.沈洪主编. 急诊医学.北京：人民卫生出版社.2013年；二、课程设置的目的意义急诊医学是一门以综合医学知识为基础，对急、危、重症患者的病情给予及时评估和干预治疗，防止其进一步恶化的专门学科。

它不仅与人民的日常生活息息相关，而且与国家应对突发公共卫生事件密切相关。

近30年来，由于医学进步和社会需要，人们越来越认识到建立经验丰富、训练有素的急救专业医师队伍和设备齐全、功能完善的急诊科对救治危重病患者、应对突发公共卫生事件的重要性，由急救或急诊医务人员进行紧急医疗救援已成为社会急需解决的共识。

因此，通过本课程的教学让医学生了解急诊医学、急症和危重症的临床特点，熟悉急诊医学基本理论、基本知识，掌握急救的基本技能，为今后从事急诊专业的临床医师在救治急、危、重病人奠定良好基础，而且为从事其他专业临床医师拓宽了这一新学科的知识面。

三、课程的基本要求知识：通过急诊医学概论讲述，使学生掌握急诊医学的范畴，掌握急诊医疗体系的组成，熟悉急诊医学的现状，了解急诊医护人员的素质要求。

掌握急危重症的基本知识、基础理论和基本技能；熟悉各种常见急、危、重症的病因、发病机制及病理生理的理论知识、临床表现、诊断及正确的处理原则；掌握为抢救危重病人而必须进行的各种急救技术和监测技术；掌握稳定生命体征的技术，了解抢救生命是急诊的主要任务；并能合理的分流病人。

急诊医学课程教学大纲(总6页) -本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-急诊医学教学大纲（供临床医学本科专业用）一、课程简介急诊医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。

急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。

近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，这就需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。

本大纲通过急诊医学概论讲述，使学生掌握急诊医学的范畴，掌握急诊医疗体系的组成，熟悉急诊医学的现状，了解急诊医护人员的素质要求。

本大纲包含了医学生必须掌握的急诊基本理论、基本技能等，适用于五年制临床本科专业，根据教学计划本大纲安排理论授课24学时，见习8学时，合计32学时。

二、学时分配三、正文第一章绪论学习目的和要求一、掌握急诊医学的范畴二、掌握现代急诊服务体系的组成课程内容急诊医学的概念；急诊医学的范畴；急诊医学发展史；现代急诊医疗服务体系第二章心肺脑复苏学习目的和要求一、掌握BLS、ALS的概念和内容二、掌握BLS的操作步骤三、掌握脑缺血损伤和脑复苏四、熟悉气道管理和机械通气课程内容心脏、呼吸停止的原因和诊断；成人和小儿BLS、ALS的步骤；脑缺血损伤和脑复苏；气道管理和机械通气第三章休克（自学）学习目的和要求一、掌握休克的诊断和治疗二、掌握各种休克的急救方法三、熟悉休克的病理生理自学内容休克的病理生理；休克的诊断和治疗；各种休克的急救方法第四章多器官功能障碍综合征（自学）学习目的和要求一、掌握SIRS的诊断和治疗二、掌握MODS的诊断和治疗三、掌握脓毒症的诊断和治疗自学内容SIRS的诊断和治疗；MODS的诊断和治疗；脓毒症的诊断和治疗第五章水、电解质和酸碱平衡紊乱（自学）学习目的和要求一、掌握常见水、电解质平衡紊乱的处理方法二、掌握常见酸碱平衡紊乱的处理方法自学内容常见水、电解质平衡紊乱；常见酸碱平衡紊乱第六章急性中毒学习目的和要求一、掌握急性中毒的诊疗原则二、掌握有机磷中毒、镇静催眠药中毒的诊断要点和治疗三、了解清除消化道中毒物的常用方法课程内容急性中毒的诊疗原则；常见急性中毒的急诊处理第七章环境和理化因素损伤（自学）学习目的和要求一、熟悉淹溺、中暑、毒蛇咬伤、动物咬伤及节肢动物蜇伤的处理方法自学内容淹溺、中暑、毒蛇咬伤、动物咬伤及节肢动物蜇伤第八章创伤急救学习目的和要求一、掌握创伤急救的方法二、熟悉创伤诊断的指标课程内容创伤急救的概述；创伤院前急救；特殊创伤的急救第九章灾害事故急救学习目的和要求一、掌握灾害急救的处理方法二、掌握突发公共卫生事件的处理方法课程内容各种灾害急救的处理方法；突发公共卫生事件的应对措施第十章发热（部分自学）学习目的和要求一、掌握发热的诊断和治疗二、熟悉发热的临床表现课程内容发热的诊断和治疗自学内容发热的临床表现第十一章心悸学习目的和要求一、掌握心悸的诊断和处理原则二、熟悉致命性心律失常的诊断和处理课程内容心悸的诊断和处理原则；致命性心律失常第十二章急性意识障碍（部分自学）学习目的和要求一、掌握各种急性意识障碍的诊断和急诊处理二、熟悉各种急性意识障碍的原因和临床表现课程内容昏迷、脑出血、脑梗死、糖尿病酮症酸中毒、晕厥的原因、临床表现、诊断和急诊处理自学内容高渗性高血糖状态、低血糖症、中毒性昏迷的临床表现、诊断和急诊处理第十三章呼吸困难（部分自学）学习目的和要求一、掌握呼吸困难的治疗原则二、掌握支气管哮喘急性发作、急性左心衰、急性肺栓塞和ARDS的急救方法三、熟悉自发性气胸的急救方法课程内容呼吸困难的概述；支气管哮喘急性发作、急性左心衰、急性肺栓塞和ARDS的诊断和急救方法自学内容自发性气胸的诊断和急救方法第十四章急性疼痛（部分自学）学习目的和要求一、掌握常见急性头痛疾病的急救方法二、掌握常见急性胸痛疾病的急救方法三、熟悉常见急性腹痛疾病的急救方法课程内容急性头痛疾病的诊断和急救方法；急性胸痛疾病的诊断和急救方法自学内容急性腹痛疾病的诊断和急救方法第十五章出血（部分自学）学习目的和要求一、掌握咯血、消化道出血和血尿的急救处理方法二、熟悉造成咯血、消化道出血和血尿的常见疾病的诊断课程内容咯血、消化道出血和血尿的急救处理方法自学内容造成咯血、消化道出血和血尿的常见疾病第十六章呕吐和腹泻学习目的和要求一、掌握呕吐和腹泻的治疗原则二、熟悉呕吐和腹泻的诊断和鉴别诊断课程内容呕吐的原因、临床特点、诊断和急救治疗；腹泻的原因、临床特点、诊断和急救治疗第十七章少尿和无尿（部分自学）学习目的和要求一、掌握少尿和无尿的诊断和治疗原则二、熟悉常见造成少尿无尿疾病的诊断和治疗课程内容少尿和无尿的诊断和治疗原则自学内容充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭、急性尿潴留的临床表现、诊断和治疗第十八章抽搐（部分自学）学习目的和要求一、掌握抽搐的诊断、临床特点、诊断和急救处理二、熟悉常见抽搐急症的急诊处理课程内容抽搐的诊断、临床特点、诊断和急救处理自学内容常见抽搐急症的急诊处理第十九章精神行为异常（自学）学习目的和要求一、熟悉精神行为异常的评估和诊断二、了解常见精神行为异常的表现和干预措施自学内容精神行为异常的评估和诊断；常见精神行为异常的表现和干预措施第二十章急诊危重症监护学习目的和要求一、掌握各器官系统功能监护的措施、指标等二、熟悉急诊危重症监护的概念、基本设施三、了解急诊危重症监护病房的功能课程内容急诊危重症监护的概念、基本设施以及急诊危重症监护病房的功能；各器官系统功能监护的措施、指标第二十一章急诊检查和治疗技术学习目的和要求掌握各种急诊检查和治疗方法的适应症、禁忌症和步骤课程内容各种急诊检查和治疗方法的适应症、禁忌症和步骤。

急诊医学教学大纲课程的地位,作用与任务:急诊医学属于专业限选课程.该学科综合性强,涉及面广,与临床各学科关系密切.本课程的任务,是在学生学习《诊断学》《内科学》《外科学》《妇产科学》《儿科学》等课程之后,通过急诊医学的教学,使学生学到急诊医学的基本理论,熟悉临床实践所需的常用急救技术,培养学生独立处理急诊的能力,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础.所以,该课程是临床医学专业的一门重要课程.第一章绪论目的和要求1,了解急诊医学的重要性.2,掌握急诊医学的范畴.3,了解急诊医学,急救医学,危重病医学的概念和急诊医学与其它临床学科之间的关系.教学内容1,急诊医学的重要性和发展简史.2,急诊医学的范畴. *3,急诊医学,急救医学,危重病医学之间的相互关系.4,急救人员应具备的素质.第二章急诊基本操作技术目的与要求1,理解手法开放气道,手法清理气道,咽插管,环甲膜穿剌的操作方法.2,掌握气管插管和气管切开的适应症.3,理解氧气疗法的适应症和方法.4,掌握应用呼吸机的适应症.5,理解呼吸机的分类和通气方式,呼吸机的调节和呼吸机使用不当的并发症.6,掌握外伤急救技术的方法及注意事项.7,了解动,静脉穿剌置管的方法.8,理解电击除颤和电复律的适应症和操作方法及电复律的并发症.9,理解腰椎穿剌术,胸腔穿剌术的操作方法和并发症.教学内容1,手法开放气道的方法,咽导管插管方法,环甲膜穿刺切开术及喷射通气的应用.*2,气管插管的适应症,禁忌征;操作方法及并发症;气管导管拔管的指征和可能的并发征.*3,气管切开法的适应症和操作方法,术后管理和术后并发征.4,氧气疗法的适应症和给氧方法.5,呼吸机的主要适应症,禁忌征;呼吸机的分类.6,呼吸机机械通气模式(IPPV,A/C,SIMV,CPAP,PEEP和PSV)的选择及呼吸参数(潮气量,压力,呼吸频率,吸/呼比值,氧难度)的调节.*7,使用呼吸机的注意事项和并发征;呼吸机撤离的主要指征.8,各种外伤急救技术的操作方法:止血,包扎,固定,搬运的方法和注意事项.骨折固定的原则.特殊伤的包扎方法.9,中心静脉插管(锁骨下静脉,颈内静脉)的主要方法和并发症.桡动脉及股动脉穿刺插管的方法和注意事项. 10,电击除颤和电复律的适应症和操作方法及电复律的并发症.*11,腰穿的适应症,操作方法,并发症;胸穿的操作方法和注意事项.*第三章心肺脑复苏目的与要求1,掌握心肺复苏和心肺脑复苏的定义.2,理解引起心跳呼吸骤停的常见原因.3,掌握心跳呼吸骤停的诊断.4,掌握徒手心肺复苏的操作方法.5,掌握心肺复苏的药物治疗方法.6,了解脑复苏的治疗原则.教学内容1,心肺脑复苏的概念.认识复苏的首要问题是争取时间,尽量减轻缺氧性脑损伤的重要性.2,初期复苏的任务,步骤和主要措施,强调必须迅速有效.3,开放气道,人工呼吸方法,胸外心脏挤压和胸外心脏挤压法,有效心脏挤压的指征.*4,后期复苏呼吸道的管理,呼吸器应用,监测,药物治疗,电除颤等.*5,复苏后治疗:维持呼吸循环功能稳定,防治肾功能衰竭,脑复苏的处理原则及防治急性脑水肿的措施等.第四章院前急救目的与要求1,掌握院前急救的概念,特点,急救原则.2,了解院前急救的急救指挥系统及伤员的分类.教学内容1,院前急救的概念.2,院前急救的特点和院前急救的任务.3,院前急救的原则.*4,院前急救伤员的分类.5,急救指挥系统与网络化管理.第六章重症监护(ICU)目的与要求1,了解ICU的形成过程及对于现代医学的作用.2,掌握ICU的基本功能.3,理解ICU的收治对象.4,理解血流动力学,心电图,呼吸,动脉血气和酸碱平衡的监测意义.教学内容1,ICU的基本功能和收治对象.2,ICU的设置与管理:ICU的模式和规模,人员编制;ICU的装备(监测设备和治疗设备).3,血流动力学的监测:心率监测的临床意义;有创血压和无创血压监测的优缺点,适应征及临床意义;中心静脉压(CVP)的概念,正常值,影响因素以及CVP监测的适应征,并发征和注意事项.*4,心电图的监测的临床意义;常用心电图监测仪的种类以及心电导联的连接及其选择.5,呼吸监测:潮气量,肺活量,肺泡通气量,功能残气量,最大通气量,时间肺活量,生理无效腔的定义和监测意义. 6,动脉血气和酸碱平衡的监测:血液气体分析参数(pH,PaCO2,PaO2,SaO2,CaO2,BE)的正常值及临床意义;酸碱失衡的判断方法.第七章休克目的与要求1,了解休克的常见类型和发生的机制.2,掌握休克的临床诊断和治疗原则.3,了解感染性休克的诊断,治疗;掌握低血容量性休克的临床表现,诊断要点和治疗原则.4,了解过敏性休克的病因与发病机制,诊断要点及治疗.教学内容1,休克的定义及休克的类型.2,休克发生的机制:休克中体液因子的作用;休克时微循环的变化;休克时细胞损伤机制.3,休克早期,中期,晚期的临床表现及辅助检查.休克治疗的原则.*4,感染性休克的诊断依据,临床表现,实验室检查,血流动力学检查.感染性休克的具体治疗措施.5,低血容量休克的临床表现,实验室检查,物理检查;低血容量休克的治疗原则.6,感染性休克的病因与发病机制,诊断要点及具体治疗措施.第八章多发伤目的与要求1,掌握严重多发性创伤的定义特点.2,理解多发伤早期诊断的方法.3,掌握多发性创伤的紧急处理原则;了解多发伤紧急处理的程序.教学内容1,严重多发性创伤的定义,临床特点.*2,多发性创伤的早期诊断:体格检查和辅助检查.3,多发伤紧急处理的原则及处理程序(VIPC程序).4,创伤感染的防治.5,自体血回输的适应征,禁忌征和并发征.第九章多器官功能障碍综合征(MODS)自学内容目的和要求1,掌握MODS的概念,理解MODS的病因及诱发因素.2,了解MODS发病机制病情评估及诊断,监护.3,理解MODS的防治.教学内容1,MODS概念及病因,诱发因素.2,MODS的发病机制:缺血—再灌注损伤假说;炎症失控假说;胃肠道假说;两次打击和双项预激假说;应激基因假说.3,发生MODS时各脏器,系统(心脏,呼吸,脑,肝,胃肠道,凝血)功能障碍的判断.*4,MODS的诊断依据:SIRS的诊断标准;器官功能障碍的评分标准.5,MODS监护:氧供需平衡监测的原理和意义;胃肠黏膜内pH监测的理论依据和意义.6,MODS早期防治的具体措施:早期复苏;控制感染;循环支持;呼吸支持.授课方法第十一章临床常见危象自学内容目的与要求1,了解超高热,高血压,高血糖,低血糖,甲亢,重症肌无力等危象的病因.2,理解各种临床危象的临床表现和急救处理.教学内容1,超高热,高血压,高血糖危象的病因.2,超高热,高血压,高血糖危象临床表现.3,超高热,高血压,高血糖危象急救处理第十二章急性中毒目的和要求1,掌握常见中毒的诊断及治疗原则.2,了解急性农药中毒,急性有毒动,植物中毒,急性工业毒物中毒的内容.3,理解急性药物中毒的内容.教学内容1,急性中毒的概念;急性中毒的诊断及治疗原则;毒物的清除;特殊解毒药的应用.* 2,敌鼠及其钠盐中毒临床表现,诊断及治疗.3,急性阿片类药物中毒临床表现,诊断及治疗.*4,急性酒精性中毒临床表现,诊断及治疗.5,一氧化碳中毒临床表现,诊断及治疗.第十三章环境因素所致损伤自学内容目的和要求1,理解电击伤,溺水的发病机理;了解中暑,冻僵的发病机理.2,掌握电击伤,溺水的临床表现;理解中暑,冻僵的临床表现.3,掌握电击伤致心跳骤停及溺水,中暑的抢救治疗原则;理解中暑,冻僵的治疗原则. 教学内容1,溺水,中暑的常见原因,溺水的现场抢救要点.2,中暑,电击伤的发病机理,临床表现及诊断治疗原则.3,电击伤对人体的损害的主要原因及现场原则.4,重度中暑各型(日射病,热衰竭,热痉挛)发生机理及表现异同,抢救治疗的差异.第十四章灾害医学简介自学内容目的与要求1,了解灾害医学的概念.2,了解地震伤,空难,海难救援的内容.3,理解火害,煤气爆炸,洪灾时医疗救援的内容.讲授内容1,灾害医学的概述.2,火灾,煤气爆炸,洪灾时的现场特点,急救处理原则及医疗救援有关内容.*教学参考书吴在德等编.《外科学》.第六版.北京:人民卫生出版社,2004年.邵孝洪,等编.《急诊医学》,第一版.北京:人民卫生出版社,2001年.庄心良等主编.《现代麻醉学》.第三版.北京:人民卫生出版社,2003年.。