呼吸科常用吸入药物介绍

呼吸内科常用药汇总
引言
呼吸内科是一门专注于呼吸系统疾病的分支医学科，常见的呼吸系统疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。

在治疗这些疾病时，医生会经常使用一些常用药物。

本文档将为您详细介绍呼吸内科常用药物的一些信息。

常用药物汇总
1. 哮喘药物
- 沙丁胺醇（Salbutamol）：通过舒张支气管平滑肌以缓解哮喘症状。

- 布地奈德（Budesonide）：具有抗炎作用，用于长期控制哮喘。

- 甲基泼尼松龙（Methylprednisolone）：可通过抑制免疫系统反应来减轻哮喘症状。

2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）药物
- 吸入性β2受体激动剂（Inhaled β2 Agonists）：如沙丁胺醇和福莫特罗（Formoterol），用于缓解COPD症状。

- 吸入性抗胆碱能药物（Inhaled Anticholinergics）：如异丙托溴铵（Ipratropium Bromide），有助于减少COPD症状和阻塞。

3. 肺炎治疗药物
- 青霉素类抗生素（Penicillin Antibiotics）：如苯唑西林（Benzylpenicillin），常用于治疗肺炎的细菌感染。

- 强力霉素（Streptomycin）：常用于治疗肺结核引起的肺炎。

结论
本文档对呼吸内科常用药物进行了简单的汇总介绍，旨在为您提供基本信息。

当涉及药物治疗时，请务必遵循医生的建议，并按照药物说明正确使用药物。

如有需要，请咨询医生获取更详细和准确的信息。

常用雾化处方
雾化治疗是一种常见的治疗呼吸道疾病的方法，通过将药物转化为细小颗粒悬
浮在空气中，患者通过吸入这些药物颗粒来达到治疗的目的。

常用的雾化处方包括以下几种药物：
1. 沙丁胺醇：沙丁胺醇是一种β2-受体激动剂，常用于治疗哮喘和慢性阻塞性
肺病。

它可以通过扩张支气管平滑肌，减少支气管痉挛，缓解呼吸困难和咳嗽等症状。

2. 布地奈德：布地奈德是一种糖皮质激素类药物，常用于控制哮喘症状和预防
哮喘发作。

它可以减少支气管炎症、肿胀和黏液分泌，从而改善呼吸道症状。

3. 丙酸氟替卡松：丙酸氟替卡松是一种糖皮质激素类药物，用于治疗慢性支气
管炎和哮喘等疾病。

它可以减少炎症反应，改善呼吸道症状，预防哮喘发作。

4. 高渗盐水：高渗盐水是一种常用的雾化治疗药物，用于稀释痰液、促进痰液
排出，改善呼吸道通畅。

它可以减少痰液的黏稠度，减轻咳嗽和呼吸困难等症状。

5. 沐舒坦：沐舒坦是一种磷脂酰胆碱酯酶抑制剂，常用于治疗慢性阻塞性肺病
和支气管炎等疾病。

它可以通过扩张支气管、减少痉挛，改善呼吸困难和痰液排出。

以上是常用的雾化治疗处方药物，患者在使用这些药物时应按照医生的建议和
处方来合理使用，注意药物的剂量和使用频率，避免出现药物滥用和不良反应。

雾化治疗是一种有效的治疗方法，可以帮助患者缓解呼吸道疾病症状，提高生活质量。

在使用雾化治疗时，患者应保持呼吸器材的清洁和卫生，定期清洗和更换雾化器件，避免细菌感染和交叉感染的发生。

希望患者能够根据医生的建议和指导，正确合理地使用雾化治疗药物，早日康复。

呼吸科常用药物总结呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，对于呼吸系统疾病的治疗，药物治疗是非常重要的一部分。

下面将对呼吸科常用药物进行总结，以便临床医师更好地了解和应用这些药物。

1. 支气管扩张剂。

支气管扩张剂是治疗支气管痉挛和哮喘的常用药物，主要包括β2受体激动剂和抗胆碱药物两大类。

β2受体激动剂包括短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）和长效β2受体激动剂（如沙美特罗），能够迅速扩张支气管，缓解呼吸困难。

抗胆碱药物包括短效抗胆碱药物（如异丙托溴铵）和长效抗胆碱药物（如噻托溴铵），能够通过抑制支气管平滑肌收缩，扩张支气管，改善呼吸。

2. 糖皮质激素。

糖皮质激素是治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的重要药物，能够通过抑制炎症反应、减轻黏膜水肿和分泌物，缓解呼吸道痉挛和炎症，改善呼吸功能。

常用的糖皮质激素包括氢化可的松、倍氯米松等。

3. 镇咳祛痰药。

镇咳祛痰药是治疗呼吸道疾病的常用药物，能够缓解咳嗽和减少痰液。

镇咳药主要包括中枢性镇咳药（如可待因、右美沙芬）和外周性镇咳药（如甘露醇、盐酸氨溴索）。

祛痰药主要包括黏液溶解剂（如溴己新）和黏液促排剂（如氨溴索）。

4. 抗生素。

抗生素在呼吸系统感染的治疗中起着重要作用，能够有效杀灭病原微生物，控制感染。

对于呼吸系统感染，常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。

5. 支气管痉挛和哮喘的治疗。

对于支气管痉挛和哮喘的急性发作，常用的治疗药物包括雾化吸入β2受体激动剂、口服或静脉应用糖皮质激素、抗胆碱药物等。

此外，对于慢性支气管炎和肺气肿，还可以应用茶碱类药物来扩张支气管，改善呼吸功能。

总之，呼吸科常用药物涉及到支气管扩张剂、糖皮质激素、镇咳祛痰药、抗生素等多个方面，临床医师在应用这些药物时，需要根据患者的病情和药物的特点进行合理选择，以达到最佳的治疗效果。

希望本文对呼吸系统疾病的药物治疗有所帮助。

呼吸内科常用药物及其药物说明书在呼吸内科的治疗中，常用药物扮演着关键的角色。

这些药物通过不同的机制来缓解症状、控制炎症以及改善患者的呼吸功能。

下面将介绍几种常见的呼吸内科药物及其药物说明书。

1. β2-肾上腺素激动剂（β2-adrenergic agonists）β2-肾上腺素激动剂是呼吸内科常用的舒张支气管药物，通过刺激β2肾上腺素受体来放松支气管平滑肌，从而缓解支气管痉挛。

这类药物可分为短效和长效两种。

（1）短效β2-肾上腺素激动剂：常见的代表药物包括沙丁胺醇（Salbutamol）和特布他林（Terbutaline）。

这些药物在发作时快速缓解哮喘症状，效果迅速但持续时间较短。

服用方法包括口服片剂、喷雾剂和吸入剂。

（2）长效β2-肾上腺素激动剂：代表药物为沙美特罗（Salmeterol）和福莫特罗（Formoterol）。

这些药物的作用持续时间更长，通常与吸入类固醇合用以控制哮喘发作的频率。

常见的给药方式为吸入剂。

2. 吸入类固醇（Inhaled corticosteroids）吸入类固醇被广泛应用于控制气道炎症，减轻呼吸内科患者的症状。

这类药物通过抑制炎症反应来降低支气管高反应性和改善呼吸功能。

常用的吸入类固醇包括氢化可的松（Beclomethasone）、布地奈德（Budesonide）和氟替卡松（Fluticasone）。

这些药物的给药方式为吸入剂，每日两次。

3. 白三烯受体拮抗剂（Leukotriene receptor antagonists）白三烯受体拮抗剂是一类通过阻断白三烯受体来抑制支气管炎症反应的药物。

常见的代表药物为吸气替卡松（Montelukast）和左旋氨氯地平（Zafirlukast）。

这些药物用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸内科疾病，减轻症状并降低炎症反应的程度。

副作用相对较少，可口服。

4. 黏液溶解剂（Mucolytics）黏液溶解剂是一类常用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的药物，有助于清除呼吸道黏液。

商品名剂量剂型用法抗生素头孢类1.头孢二代头孢西丁注射剂达力叮1g 支 2.0 ivgtt bid头孢美唑注射剂悉畅1g 支 2.0 ivgtt bid 2.头孢三代头孢他啶注射剂达力舒3g 支 3.0 ivgtt bid头孢唑肟注射剂法洛西0.75g 支 2.25 ivgtt bid 头孢哌酮他唑巴坦注射剂仙必他 2.5g 支 2.5 ivgtt bid 头孢哌酮舒巴坦注射剂舒普深 1.5g 支 1.5 ivgtt tid 3.头孢四代头孢吡肟注射剂恒苏1g 支 2.0 ivgtt bid头孢匹罗注射剂1g 支 2.0 ivgtt bid半合成青霉素类哌拉西林他唑巴坦注射剂邦达 1.125g 支 4.5 ivgtt tid哌拉西林他唑巴坦注射剂特治星 4.5g 支 4.5 ivgtt tid阿莫西林克拉维酸注射剂安灭菌 1.2g 支 2.4 ivgtt bid阿洛西林注射剂鑫达益2g 支 4.0 ivgtt bid阿洛西林注射剂阿乐欣1g 支 2.0 ivgtt bid哌拉西林舒巴坦注射剂百定 2.5g 支 2.5 ivgtt tid哌拉西林舒巴坦注射剂力可多 1.25g 支 2.5 ivgtt tid喹诺酮类左氧氟沙星注射剂左克0.1g 支0.5 ivgtt qd左氧氟沙星注射剂可乐必妥0.5g 瓶0.5 ivgtt qd莫西沙星注射剂拜复乐0.4g 瓶0.4 ivgtt qd环丙沙星注射剂悉复欢0.2g 瓶0.4 ivgtt qd大环内酯类阿奇霉素注射剂其仙0.125g 支0.5 ivgtt qd阿奇霉素注射剂希舒美0.5g 支0.5 ivgtt qd碳氢酶烯类亚胺培南西司他丁注射剂泰能0.5g 支0.5 ivgtt q8h美罗培南注射剂倍能0.5g 支0.5 ivgtt q8h糖肽类万古霉素注射剂稳可信0.5g 支0.5 ivgtt q8h去甲万古霉素注射剂0.5g 支0.5 ivgtt q8h万古霉素注射剂来可信0.5g 支0.5 ivgtt q8h平喘药多索茶碱注射剂益索0.2g 支0.2 ivgtt qd甲基强的松龙注射剂沙丁胺醇水溶液万托林20ml 瓶1ml 雾化 bid/tid 异丙托溴铵水溶液爱全乐2ml 支2ml 雾化 bid/tid 特布他林水溶液博利康尼2ml 支2ml 雾化 bid/tid 布地奈德水溶液普米克令舒2ml 支2ml 雾化 bid/tid多索茶碱胶囊凯宝川宁0.2*10# 盒0.2 bid 茶碱缓释片舒弗美0.1*24# 盒0.1 bid 孟鲁司特片顺尔宁10mg*5# 盒10mg qd 沙美特罗/福替卡松吸入剂舒利迭支 1 吸 bid福莫特罗/布地奈德都保信必可160/4.5ug支2吸 bid祛痰药盐酸氨溴索注射剂沐舒坦15mg 支30mg ivgtt bid 盐酸氨溴索注射剂开顺30mg 支30mg ivgtt bid乙酰半胱氨酸泡腾片金康速力600mg*6#盒600mg bid口服抗生素左氧氟沙星片可乐必妥0.5*4# 盒0.5 qd 莫西沙星片拜复乐0.4*3# 盒0.4 qd 头孢地尼片世扶尼0.1*6# 盒0.1 tid 头孢克洛片希克劳0.25*6# 盒0.25 tid 止咳药美敏伪麻溶液惠菲宁100ml 瓶10ml tid 复方磷酸可待因溶液奥亭150ml 瓶10ml tid。

以下是呼吸内科常用药物及其药物说明书的例子：药物：布地奈德吸入粉末剂（商品名：吸入性布地奈德）药物类别：类固醇激素适应症：治疗哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）用法用量：根据医生的指导，每次吸入1个剂量盒（100μg），每日2次。

不良反应：可能出现喉咙痛、咳嗽、口腔念珠菌感染等副作用。

严重的不良反应很少见。

禁忌症：对该药物过敏者禁用。

注意事项：不应超过医生建议的剂量使用。

停药时应逐渐减量。

不适用于急性哮喘发作时。

药物：沙丁胺醇雾化液（商品名：沙丁胺醇溶液）药物类别：β2受体激动剂适应症：急性支气管痉挛、哮喘和COPD用法用量：根据医生的指导，每次雾化吸入1-2毫升，每日3-4次。

不良反应：可能出现心悸、手颤、头痛、恶心等副作用。

严重的不良反应很少见。

禁忌症：对该药物过敏者禁用。

注意事项：不应超过医生建议的剂量使用。

用药后可以出现心悸和手颤，属于正常反应。

药物：茶碱片（商品名：茶碱片）药物类别：支气管舒张剂适应症：治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等呼吸道疾病用法用量：根据医生的指导，每次口服1-2片（每片含茶碱100毫克），每日3次。

不良反应：可能出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等副作用。

严重的不良反应很少见。

禁忌症：对该药物过敏者禁用，孕妇、心脏病患者、严重肝功能损害患者禁用。

注意事项：不应超过医生建议的剂量使用。

茶碱与某些药物相互作用，应告知医生正在使用的其他药物。

药物：吸入性布地奈德/沙丁胺醇复方制剂（商品名：吸入性布地奈德/沙丁胺醇）药物类别：类固醇激素与β2受体激动剂复方制剂适应症：治疗控制性哮喘和COPD用法用量：根据医生的指导，每次吸入1个剂量盒（含布地奈德100μg和沙丁胺醇200μg），每日2次。

不良反应：可能出现喉咙痛、咳嗽、口腔念珠菌感染等副作用。

严重的不良反应很少见。

禁忌症：对该药物过敏者禁用。

注意事项：不应超过医生建议的剂量使用。

停药时应逐渐减量。

不适用于急性哮喘发作时。

药物：布地奈德/福莫特罗吸入粉末剂（商品名：吸入性布地奈德/福莫特罗）药物类别：类固醇激素与长效β2受体激动剂复方制剂适应症：治疗控制性哮喘和COPD用法用量：根据医生的指导，每次吸入1个剂量盒（含布地奈德100μg和福莫特罗4.5μg），每日2次。

乙酰半胱氨酸溶液（富露施）是一种临床上常用的药物，主要用于改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）和支气管哮喘等呼吸系统疾病的症状。

关于乙酰半胱氨酸溶液的临床应用科室培训，一般涉及以下方面：1. 呼吸内科：呼吸内科是乙酰半胱氨酸溶液应用最为广泛的科室之一。

该科室负责诊治呼吸系统疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺部感染等。

在该科室的培训中，医务人员将学习乙酰半胱氨酸溶液的适应症、用法用量、副作用及不良反应等知识。

2. 支气管痉挛科：支气管痉挛科也是乙酰半胱氨酸溶液的常见应用科室之一。

该科室主要负责诊治支气管痉挛相关的疾病，如支气管哮喘、慢性支气管炎等。

在培训中，医务人员将学习乙酰半胱氨酸溶液的作用机制、临床应用指南等相关知识。

3. 物理治疗科：乙酰半胱氨酸溶液也可以通过吸入雾化进行治疗。

物理治疗科通常负责呼吸系统相关的康复治疗，包括呼吸肌锻炼、雾化治疗等。

在该科室的培训中，医务人员将学习乙酰半胱氨酸溶液的雾化治疗方法、设备操作等知识。

4. 呼吸康复科：呼吸康复科主要致力于提高患者的呼吸功能，改善肺部疾病的症状和生活质量。

乙酰半胱氨酸溶液可以作为呼吸康复的辅助治疗药物，帮助患者减少症状发作和提高运动耐力。

5. 临床药师/药学科：临床药师和药学科负责药物治疗方面的专业指导和管理。

他们可以参与乙酰半胱氨酸溶液的合理使用和药物管理，包括药物的选择、用法用量的制定和监测药物疗效等。

6. 临床研究科：乙酰半胱氨酸溶液的临床应用也可能涉及临床研究科。

在临床试验或观察性研究中，乙酰半胱氨酸溶液可能作为研究药物使用，用于评估治疗效果、安全性和副作用等。

7. 呼吸外科：乙酰半胱氨酸溶液有时也被用于呼吸外科手术后的康复治疗。

在一些呼吸系统手术中，如肺切除术后或支气管成形术后，为了减少并发症和促进康复，医生可能会建议使用乙酰半胱氨酸溶液。

8. 疼痛科：乙酰半胱氨酸溶液有时也被用于治疗与慢性疼痛相关的疾病，如神经性疼痛、痛风等。

常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项导读：雾化吸⼊药物是呼吸科等科室的常规治疗⽅法，雾化疗法应⽤特制的⽓溶胶发⽣装置，将⽔分和药液形成⽓溶胶的液体微滴或固体微粒，被吸⼊并沉积于呼吸道和肺泡靶器官，以达到治疗疾病、改善症状的⽬的。

雾化吸⼊的药物很多，运⽤最⼴泛的当然是糖⽪质激素（布地奈德）、⽀⽓管舒张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）等，疗效确切，不良反应⼩。

鉴于临床上也有⼈把氨溴索注射液、庆⼤霉素、α糜蛋⽩酶、两性霉素B、地塞⽶松等药物进⾏雾化吸⼊，其疗效及安全性到底如何？糖⽪质激素吸⼊糖⽪质激素（ICS）是治疗⽀⽓管哮喘最有效的抗炎药物。

当哮喘急性加重或AECOPD时，常常雾化吸⼊糖⽪质激素作为治疗⼀部分，此时最常⽤的雾化吸⼊药物是布地奈德（吸⼊⽤布地奈德混悬液）同时建议医⽣仔细阅读说明书注意禁忌和使⽤⼈群，我们常⽤的规格是1mg/2ml,1次1-2mg,bid或tid,常常与⽀⽓管舒张剂（例如可必特液）联合使⽤。

不良反应轻微，较常见的是声嘶、咽喉部不适、⼝腔念珠菌病等，为预防这些不良反应，因为属于激素类药物对呼吸粘膜有刺激容易滋⽣细菌，应谨记每次吸⼊后要清洁漱⼝。

临床上，虽然吸⼊性糖⽪质激素很多，但只有布地奈德有雾化吸⼊制剂（吸⼊⽤布地奈德混悬液）。

其他诸如倍氯⽶松、氟替卡松等，只是⽓雾吸⼊或⼲粉吸⼊，不是雾化吸⼊。

不少医院和中⽂⽂献有报道雾化吸⼊地塞⽶松的疗效，⽽鉴于⽬前中⽂⽂献的泛滥和尴尬，笔者⽆法考究这些⽂献的质量，⽽笔者周围的医院都是没有雾化吸⼊地塞⽶松这⼀做法的。

笔者查阅很多药物学专着，均没有提及地塞⽶松可以进⾏雾化吸⼊。

《专家共识》也是不推荐地塞⽶松进⾏雾化吸⼊，原因是地塞⽶松⽔溶性较⼤，难以通过细胞膜与受体结合，在肺内沉积率低，⽓道内滞留时间短，不好发挥药效，且其半衰期较长，在体内容易蓄积，对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作⽤也强。

⽀⽓管舒张剂这是呼吸科最为常⽤的药物，常⽤来雾化吸⼊的包括沙丁胺醇（吸⼊⽤硫酸沙丁胺醇溶液）、特布他林（硫酸特布他林雾化液）、异丙托溴铵（异丙托溴铵雾化吸⼊溶液），这些雾化吸⼊平喘药的不良反应⼀般较为轻微，⽬前很多医院都会有其复⽅制剂，⽐如可必特液（吸⼊⽤复⽅异丙托溴铵溶液），主要成分包括异丙托溴铵和沙丁胺醇，同时应⽤β2受体激动剂和抗胆碱能药物，平喘效果可以叠加，⼀般是每⽇3-4次⽤药。

呼吸科主任：我国新上市治疗慢阻肺的三大“三联”吸入制剂提起来布地奈德福莫特罗或者沙美特罗替卡松，想必大家都比较熟悉。

这两种药物慢阻肺或者哮喘患者稳定期经常用到的药物。

然而，现实中随着患者疾病的进展以及药物耐受性，二联吸入制剂的使用很难控制住患者病情。

这个时候，就需要“升级”为三联制剂。

今天就来介绍三种慢阻肺治疗的三大吸入药物。

一、布地格福吸入气雾剂
该药物是由糖皮质激素布地奈德、长效β2受体激动剂福莫特罗和M受体阻滞剂格隆溴铵共同组成，三种药物通过不同的作用机制协同发挥扩张支气管和抗炎的作用。

吸入剂类型为压力定量气雾剂，该技术能够保证药物按照既定的剂量准确输出，对患者吸气流速要求较低。

该药物药效能够维持12小时，因此，使用时建议一天两次，每次两吸。

二、氟替美维吸入粉雾剂
该吸入制剂由氟替卡松、乌美溴铵、维兰特罗三种成分共同组成。

该药物吸入装置为易纳器，操作简单方便，对患者手口协调能力要求低。

该药物为长效吸入制剂，一天使用一次，一次仅一吸，这也大大提高了患者的依从性。

三、倍氯格福吸入气雾剂
该复方制剂由丙酸倍氯米松、福莫特罗和格隆溴铵共同组成。

该药物适用于18岁以上的成人。

使用时一天两次，一次两吸。

和布地格福相同的是，该药物吸入类型也是压力定量气雾剂，具有剂量准确，对患者吸气流速要求低的优点。

几种常见吸入剂的使用策略吸入治疗属于局部用药，药物不需要经过全身血液循环即可直接到达病变部位，因而所需的药物剂量小、起效快、安全性好，产生药物不良反应少。

目前呼吸内科常用吸入药物主要有：沙美特罗/氟替卡松（舒利迭），布地奈德/福莫特罗（信必可），噻托溴铵（思力华）及硫酸沙丁胺醇（万托林）等。

一、主要成分及作用1、沙美特罗/氟替卡松（舒利迭），布地奈德/福莫特罗（信必可）: 成分均为长效β2受体激动剂(沙美特罗、福莫特罗)与糖皮质激素（氟替卡松、布地奈德）。

长效β2受体激动剂具有扩张支气管，缓解支气管痉挛的作用；糖皮质激素有抗炎作用，可抑制慢性炎症反应，还可上调β2受体的敏感性。

大量实验证明：两药联合使用的作用大于大剂量药物单用的作用。

2、噻托溴铵（思力华）：为特异选择性的抗胆碱药物，具有毒蕈碱受体亚型MI~M5类似的亲和力，它通过抑制平滑肌M3 受体，产生支气管扩张作用。

3、硫酸沙丁胺醇（万托林）：为选择性激动支气管平滑肌上的β2-受体，使支气管平滑肌松弛，从而解除支气管平滑肌痉挛。

二、使用策略1、沙美特罗/氟替卡松（舒利迭），布地奈德/福莫特罗（信必可）: 支气管哮喘诊治指南与慢性阻塞性肺疾病诊治指南均推荐在哮喘控制期及慢性阻塞性肺病稳定期规律吸入此类联合制剂，以降低疾病急性发作次数，阻止病情进展，改善患者活动能力，提高生活质量。

但此两种联合吸入剂因其成分的不同，作用特点不同，其使用策略也不同。

①沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）：治疗哮喘时的使用策略为ACD（Asthma Control Dosing）：规律、持续使用适当剂量的舒利迭治疗，以达到并维持GINA指南定义的哮喘控制，并根据控制水平，使用不同剂量的舒利迭（50/100ug或50/250ug，1吸，一日二次）升级或降级治疗。

在治疗COPD患者时，应予50/500ug，1吸，一日二次吸入。

沙美特罗每日最大剂量为100ug ，所以不得随意增加吸入次数；起效慢，30分钟起效，不能作为缓解药物使用，故哮喘或COPD 患者均应备有一只速效制剂。