卫生健康信息化建设与管理研究

第 1 页 共 8 页 卫生单位信息化建设管理规定

第一章总则

第一条为加强全省卫生信息化建设的规范化管理，大力推进卫生信息化发展进程，以信息化带动卫生产业现代化，促进卫生事业持续稳定健康发展，根据《省级卫生信息化建设发展规划》(以下简称《规划》)和卫生部《省级政府关于加强卫生信息化建设的要求》，制定本办法。

第二条卫生信息化是指以信息技术的应用为先导，以信息资源为核心，以信息网络为基础，以信息人才为支撑，以相关信息法律法规、政策、标准和管理体系为保障，不断将现代信息技术应用于医疗保健的各个领域，全面提高医疗质量、卫生服务能力和卫生管理水平。的过程

第三条卫生信息化建设按照“统一领导、分级管理；统一规划、分步实施；统一规范、资源共享；统一平台、综合建设；安全可靠、追求实效，贯彻建设“数字”、创造“信息健康”的指导思想，充分发挥信息技术优势，改进健康管理方法，优化健康业务流程，提高卫生服务效率。

第四条卫生信息化建设的近期目标是：建立系统安全、平稳运行、标准统一、综合应用、管理标准、资源共享，覆盖全省各级各类卫生医疗机构信息网络系统，基本实现电子卫生政务、医院服务网络、

第 2 页 共 8 页 公共卫生管理数字化、。

第二章管理机构和工作职责

第五条省卫生厅信息化领导小组对全省卫生信息化工作实施统一领导，其主要工作职责是：

(一)根据卫生部和省政府信息工作政策、,统一领导和管理我省卫生行业信息工作。

(二)审查和发布省级卫生信息化建设发展规划、信息标准和相关工作规范、管理规定。

(三)大型卫生信息化建设项目审批。

(四)跨行业协调、重大卫生信息工程项目跨部门建设。

第六条省卫生厅信息化工作领导小组办公室承担省卫生信息化工作领导小组的日常工作，其主要工作职责是：

(一)在信息化领导小组的领导下，研究制定全省卫生信息化工作的政策、政策、发展规划和信息标准。

卫生信息化背景下电子健康档案建设与管理

在卫生信息化的大背景下，电子健康档案建设及管理已成为医疗卫生工作的重要组成部分，它可以提高可持续发展的卫生系统的能力和健康水平，而且能够为公众提供优质高效的服务。本文将从电子健康档案（EHR）的概念、特点及优势、电子健康档案建设现状等方面，探讨卫生信息化背景下电子健康档案的建设与管理。

一、电子健康档案的概念

电子健康档案（EHR）是指医疗机构或个人管理的一种包含临床、生理和行为等方面病人信息的电子化记录，由于其信息的全面性和连续性，能够为医生、患者、医疗机构等提供及时全面、可靠的健康信息。电子健康档案的建设与实施，需要通过技术、管理和政策等多个层面的综合应用，才能达到良好的效果。

1.全面性：电子健康档案不单单记录患者的病史和医疗信息，也包括患者的个人、行为和生理信息。

2.连续性：电子健康档案的更新和补充是持续的，包括病史、诊断、治疗方案、治疗过程和治疗结果等。

3.可靠性：电子健康档案是通过网络电子设备或软件进行记录，可以保证信息的正确性和准确性，可避免传统记录方式的错误，也大大提高了数据管理的安全性和隐私性。

4.共享性：电子健康档案可以实现不同医疗机构之间信息的共享和交流，提高医疗服务的连贯性、协调性和有效性。

目前国家已经提出了电子健康档案的建设与管理的要求与指导，各级医疗机构也正积极推进电子健康档案的实施和应用。在电子健康档案建设方面，需要优先进行以下工作：

1.梳理医疗信息化的管理制度，并为其建立统一的基础设施、标准和规范。

2.将电子健康档案的建设与医院信息化的发展密切结合起来，实现不同医疗信息系统的数据互联互通。

3.借助政府资金和项目支持，完善电子健康档案的技术、软件和网络基础设施等，在基础条件上要不断改进。

4.加强对于电子健康档案安全性、隐私性保护体系的构建与法律保障，制定符合国际标准的相关法律法规和司法解释。

第 1 页 共 13 页 区域卫生信息化建设实践和探讨

摘要：克拉玛依市社区卫生信息系统建设已初见成效，但是距离完整的区域卫生信息化建设还很远。下一步将继续完善社区卫生信息系统，并推动区域卫生信息平台及其应用系统的建设，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药品配送、卫生综合管理等业务协同及联动。现对克拉玛依市区域卫生信息化建设的内容和步骤进行了探讨。

1.概述

1.1克拉玛依市及医疗机构概况

目前克拉玛依市全市已建立基本公共卫生系统和医疗系统，市、区两级均设有卫生行政部门，市、区还设有疾病预防控制、卫生监督、爱国卫生运动等机构，市级设有血站、献血办、健康教育所、学会办等单位。

全市现有公共卫生机构9家（市级2家，区级7家）。分别是市疾病预防控制中心（简称疾控中心），克拉玛依区疾控中心、白碱滩区疾控中心、独山子区疾控中心和乌尔禾区疾控中心；市卫生局卫生监督所（简称卫监所），克拉玛依区卫监所、白碱滩区卫监所、独山子区卫监所和乌尔禾区 第 2 页 共 13 页 卫监所，其中乌尔禾区卫监所和乌尔禾区疾控中心为一个机构。市妇幼保健所设在市疾控中心内。

全市拥有公立医院四所，其中三级医院1所、二级医院3所、社区卫生服务中心10个、社区卫生服务站27个、乡卫生院2所。

1.2克拉玛依市区域卫生信息化建设状况

克拉玛依市、区卫生局、卫生监督所、疾控中心等各级管理机构都基本建立了内部局域网。克拉玛依市卫生局机关内部建立局域网，未和二级机构及区卫生局通过专线联接。全市全面落实疫情网络直报工作，国家疾病监测报告系统使用率达到100%。市紧急医疗救援中心的通讯指挥调度系统已基本建成。卫生监督信息系统、卫生应急指挥系统等系统正在筹划建设或完善中。

各医疗机构均建立了内部局域网络，4所综合性医院（市中心医院、市人民医院、市第二人民医院、独山子石化职工医院）的医院管理系统（HIS）建成率达到100%。市中心医院、独山子石化职工医院还建成了覆盖临床科室的数字化医学影像系统（PACS系统）；独山子石化医院还建成并使用了LIS系统、电子病历系统、办公自动化系统、体检系统等。独山子石化职工医院已初步建成医院信息系统，其他医院正在规划以电子病历系统为核心的信息化系统的建设、改造。 第 3 页 共 13 页 相对于医院信息系统，社区卫生信息化进展较为滞后，2007年开始，在克拉玛依区银河街道已开展了社区卫生服务信息系统试点工作，2010年实现全区推广。独山子区社区卫生服务机构自行开发了健康档案管理软件，使用和医院统一的门诊医生工作站。白碱滩区中兴路第一社区卫生服务中心安装了全国慢病控制干预项目组下发的慢性病管理软件。截止目前全市已基本完成了社区卫生服务信息系统建设。

青海省卫生健康信息化项目建设管理办法

（2020年 青海省卫生健康委员会）

第一章 总 则

第一条 为加强全省卫生健康信息化建设管理，有序推动信息化建设健康发展，加快信息系统共建共享，结合我省实际，制定本办法。

第二条 本办法所称卫生健康信息化建设项目是指以应用现代信息技术手段开展的信息网络和应用系统建设以及信息资源开发利用、信息安全保障等项目。

第三条 省、市（州）卫生健康行政部门、省级医疗卫生机构的卫生健康信息化建设项目管理，适用于本办法。

第四条 卫生信息化建设应坚持统筹规划、分步实施，业务驱动、突出应用，互联互通、资源共享，创新管理、便民惠民，规范运营、确保安全的原则。

第二章 职责分工

第五条 省卫生健康委规划发展与信息化处根据全省卫生健康事业改革发展需要，会同相关处室编制全省卫生健康信息化建设规划，并负责建设工作的组织协调、立项审核、监督管理、重大项目的验收考核等工作。

第六条 各市州卫生健康委、委属各单位依据业务发展需求编制的本地区、本单位卫生健康信息化规划，规划内容应与省级规划协同一致。

第七条 省卫生健康委各相关处室应根据业务发展提出信息化建设需求计划，并积极协调落实建设经费，会同规划发展与信息化处统筹推进。

第八条 各市州卫生健康委、委属各医疗卫生机构、行业医院是推进本地区、本单位信息化建设的责任主体，应当严格按照省级卫生信息化建设总体规划，遵循国家和省级信息化建设技术标准和规范，多渠道筹措建设资金，推进信息化工作安全、有序开展。

第九条 省卫生信息中心作为全省卫生健康信息技术保障和服务支撑部门，应当依照国家相关规定及时制定省级卫生健康信息化建设标准，加强对全省卫生信息化建设的技术指导，做好全民健康信息平台的推广应用、管理，以及全省卫生信息数据的汇集、整理和分析工作。

第三章 项目申报

第十条 依据全省卫生健康信息化规划，由各市州、各单位提出信息化建设需求和项目，建立全省卫生健康信息化建设项目库。按照投资侧重点，每年12月底进行动态调整，需立项建设的卫生健康信息化项目根据业务需求的轻重缓急从项目库中筛选产生。