负压引流护理要点
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vsd负压吸引术的护理要点
vsd负压引流术可以治疗局部压疮,局部皮肤缺损,烧伤,外伤骨折后皮肤皮下组织缺损。
护理要点:
1.观察肢体末梢血液供应,触摸肢体末梢,足背动脉搏动的情况,感觉无皮肤湿冷,运动下降,颜色变黑的表现。
2.要注意观察vsd负压引流患者引流管是否通畅,防止引流管受压、扭曲、堵塞,导致局部引流不畅,感染化脓。
3.要注意观察患者的敷料情况,确保敷料的清洁。
4.观察患者肢体,创伤部位有无感染的表现,了解患者体温情况,心率,血压,尿量等情况,下肢活动情况。
5.体位护理:避免患肢受压影响血液循环,经常协助病人更换体位。
6.确保负压在合适范围内。
7.观察引流液的量、色、性状。
8.要注意观察患者心理情绪的变化,使用负压引流的患者创伤会比较大,会给患者带来巨大的心理打击以及相应的心理问题,应积极的与患者沟通,进行心理疏导,积极的配合治疗。
伤口负压引流的护理
一、护理评估
1、评估患者病情变化,生命体征。
2、观察引流是否通畅、引流液颜色、性质、量。
3、观察伤口敷料有无渗出液。
二、护理措施
1、妥善固定引流管,防止脱出,标识清楚。
2、遵医嘱调节压力,维持有效负压。
3、保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。
4、准确记录 24 小时引流量。
5、每日更换引流袋。
三、健康指导要点
告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压的措施。
四、注意事项
拔管后注意观察局部伤口情况,发现异常及时通知医生处理。
vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下:
1. 观察负压的稳定性,可以通过连接的透明管观察,如果引流管气泡明显减少,说明负压良好。
2. 引流管通畅性的观察,包括引流管是否扭曲、受压等,要经常调整和保护引流管。
3. 创面的观察,主要看是否有异常渗血、出血的表现。
VSD负压吸引的护理要点如下:
1. 做好各项管道护理记录,并严格交接班。
2. 每周更换一次VSD材料,敷料需有足够厚度。
3. 保持引流通畅,避免引流管受压、打折或堵塞。
4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
5. 疼痛护理:评估患者疼痛情况,遵医嘱使用镇痛药物。
6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。
如果需要更多信息,建议咨询专业医师。
负压引流护理要点
负压引流期间,要求妥善固定好引流管,保持有效引流,加强巡视,避免因为患者体位变动等原因出现创口密闭处漏气、导管扭曲、脱落及引流装置漏气等情况而影响引流的有效性。
具体的护理要点有:
1、保持负压:妥善固定各种引流管道,检查创面敷贴是否完好,负压是否存在,有无漏气现象,告知患者及家属引流意义,加强看护,防止导管意外滑脱。
2、防止堵管:根据医嘱冲洗管道,注意控制滴速,24小时更换液体和装置,防止感染,并维持冲洗,防止导管堵塞。
3、正确操作:更换吸引瓶时,先夹住引流管,关闭负压源,再更换吸引瓶,防止引流管内的液体回流到VSD敷料内;引流瓶内的引流液超过1/2时应及时倾倒,防止影响负压效果。
4、引流通畅:观察引流管有无折叠、牵拉、管道衔接处有无松动及漏气;引流管内有无液体波动;观察整个引流管道是否有血凝块及沉淀物堵塞现象,及时清理。
5、观察记录:记录引流液量、颜色、性质,如有大量新鲜血液引流出,提示有活动性出血,及时联系医生处理。
6、皮肤护理:应经常更换患者体位,防止因强迫体位发生压力性损伤,将患肢垫高、悬空,以防VSD敷料的引流管被压迫或折叠,导致阻断负压源。
7、饮食护理:进食高蛋白、高热量、维生素及粗纤维食物,忌烟酒,少量多餐,保持大便通畅。
为了促进伤口愈合,根据患者营养评估结果,可予营养支持治疗。
8、功能锻炼:指导患者进行肌肉等张收缩运动,循序渐进进行关节主动、被动运动,如踝泵运动、压床运动等,目的是促进血液循环,防止静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩。
vsd负压引流的护理我在医院工作这么多年,护理过不少使用 VSD 负压引流的患者,这其中的经历和故事,那可真是不少。
今天就来和您唠唠这 VSD 负压引流的护理。
咱先来说说啥是 VSD 负压引流。
简单来讲,这 VSD 负压引流就像是给伤口安装了一个超强的“吸尘器”,把伤口里那些不好的东西,比如脓液、渗出液啥的,都给吸走,同时还能促进伤口的愈合。
那护理 VSD 负压引流的时候,要注意的可多了去了。
首先,得时刻盯着负压装置。
有一次,我接班的时候就发现负压值不太对,比正常的要低。
这可把我紧张坏了,赶紧检查各个接口,原来是有一处连接管有点松动了。
我赶紧重新固定好,这才让负压恢复了正常。
所以啊,随时观察负压值,保证它在正常范围内,这可是至关重要的。
再说说伤口的护理。
每次换药的时候,那都得小心翼翼的,就像对待一个珍贵的宝贝一样。
得仔细查看伤口的情况,看看有没有新的渗出,周围的皮肤有没有红肿。
有一回,我给一位患者换药,发现伤口边缘有一点点发红,我马上报告给医生,经过处理,避免了情况的恶化。
还有就是要保证引流管的通畅。
这就好比是道路不能堵塞,一旦堵塞,那可就麻烦了。
我记得有个患者,因为不小心压到了引流管,导致引流不畅。
我发现后,赶快调整了体位,又轻轻挤压了引流管,这才让引流重新顺畅起来。
另外,心理护理也不能忽视。
很多患者看到自己身上带着这么个装置,心里总是有点害怕和担心。
这时候,咱们就得耐心地跟他们解释,让他们知道这是帮助伤口愈合的好帮手。
就像有位大姐,刚用上 VSD负压引流的时候,整天愁眉苦脸的,我就天天陪她聊天,给她讲成功的案例,慢慢地她心情好了,伤口也恢复得更快了。
饮食护理也很重要哦!要让患者多吃一些有营养的东西,这样才能有助于伤口的愈合。
有个小伙子,特别挑食,伤口恢复得就比较慢。
我就劝他,“你看,你不多吃点有营养的,这伤口好得慢,你得多遭罪呀!”后来他听进去了,乖乖地吃饭,伤口也慢慢好起来了。
总之,VSD 负压引流的护理可真是个细致活,需要我们护理人员时刻保持警惕,用心去照顾每一位患者。
VSD负压引流术护理VSD(Ventricular Septal Defect)负压引流术是一种用于治疗室间隔缺损的手术方法。
以下是关于VSD负压引流术的护理内容,包括术前准备、术中护理和术后护理。
一、术前准备:1.与患者和家属沟通,解释手术的目的、过程和可能的风险。
2.完成入院手续,查明患者的基本信息、病史及过敏史。
3.安排患者进行相关的实验室检查,包括血常规、凝血功能、电解质等。
4.必要时进行心脏彩色多普勒超声检查以确定VSD的位置和大小。
5.提供充足的床位、医疗器械和药品。
二、术中护理:1.患者的麻醉:监测患者的心电图、血压、脉搏和呼吸,并保持患者通气畅通。
2.手术准备:为医生提供所需的手术器械和物品,确保手术室的严格无菌。
3.手术观察:护士要密切观察患者的生命体征,包括心电图、脉搏、血压和呼吸频率,及时发现可能的异常。
4.输血管理:根据医生的指示,准备血液制品,并在手术过程中进行输血。
5.防止感染:保持手术器械和手术场地的无菌,并监测患者的体温和血常规指标,及时发现感染征象。
6.术中交流:与医生和其他手术室人员保持良好的沟通,及时传达患者的病情和手术的进展情况。
三、术后护理:1.监测患者的生命体征:密切观察患者的心率、血压、呼吸和体温等生命体征。
2.监测术后异常:特别关注患者术后出血、感染、呼吸困难和心律失常等并及时采取相应的护理措施。
3.恢复室护理:将患者送入恢复室,并与恢复室护士进行交接,提供手术记录和术后护理需要的信息。
4.疼痛控制:提供及时的镇痛药物并观察患者的疼痛控制效果。
5.伤口护理:对手术切口进行处理和换药,并注意观察伤口是否有红肿、渗液或感染的迹象。
6.安慰和教育:及时提供患者和家属需要的信息,对患者进行心理护理,鼓励患者配合康复训练。
以上就是VSD负压引流术的护理内容,通过合理的护理措施,可以提高手术成功率,减少并发症的发生,促进患者的康复。
护士在术前、术中和术后的护理中都扮演着重要的角色,需要与医生、患者及其家属保持良好的沟通和合作,共同为患者创造一个安全、舒适的手术环境。
负压引流护理要点
负压引流期间,要求妥善固定好引流管,保持有效引流,加强巡视,避免因为患者体位变动等原因出现创口密闭处漏气、导管扭曲、脱落及引流装置漏气等情况而影响引流的有效性。
具体的护理要点有:
1、保持负压:妥善固定各种引流管道,检查创面敷贴是否完好,负压是否存在,有无漏气现象,告知患者及家属引流意义,加强看护,防止导管意外滑脱。
2、防止堵管:根据医嘱冲洗管道,注意控制滴速,24小时更换液体和装置,防止感染,并维持冲洗,防止导管堵塞。
3、正确操作:更换吸引瓶时,先夹住引流管,关闭负压源,再更换吸引瓶,防止引流管内的液体回流到VSD敷料内;引流瓶内的引流液超过1/2时应及时倾倒,防止影响负压效果。
4、引流通畅:观察引流管有无折叠、牵拉、管道衔接处有无松动及漏气;引流管内有无液体波动;观察整个引流管道是否有血凝块及沉淀物堵塞现象,及时清理。
5、观察记录:记录引流液量、颜色、性质,如有大量新鲜血液引流出,提示有活动性出血,及时联系医生处理。
6、皮肤护理:应经常更换患者体位,防止因强迫体位发生压力性损伤,将患肢垫高、悬空,以防VSD敷料的引流管被压迫或折叠,导致阻断负压源。
7、饮食护理:进食高蛋白、高热量、维生素及粗纤维食物,忌烟酒,少量多餐,保持大便通畅。
为了促进伤口愈合,根据患者营养评估结果,可予营养支持治疗。
8、功能锻炼:指导患者进行肌肉等张收缩运动,循序渐进进行关节主动、被动运动,如踝泵运动、压床运动等,目的是促进血液循环,防止静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩。