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(完整版)子宫内膜癌第八版TNM分期子宫内膜癌第八版TNM分期
子宫内膜癌是女性常见的一种恶性肿瘤，TNM分期系统用于评估该疾病的临床分期并指导治疗方案的选择。
以下是子宫内膜癌第八版TNM分期的详细内容：
T分期：
- T1期：癌组织仅限于子宫内膜内，不侵犯子宫肌层。
- T1a期：癌组织仅限于子宫内膜内的不超过一半。
- T1b期：癌组织侵犯子宫内膜内的超过一半。
- T1c期：癌组织侵犯子宫内膜，但仅在组织学切片上可见。
- T2期：癌组织侵犯子宫肌层，但未侵犯它。
- T2a期：癌组织侵犯子宫肌层的一半或以下。
- T2b期：癌组织侵犯子宫肌层的超过一半。
- T3期：癌组织侵犯浆膜、卵巢、卵巢表面或达到它们，但未侵犯输卵管或子宫阔韧带。
- T3a期：癌组织侵犯卵巢表面。
- T3b期：癌组织侵犯卵巢。
- T4期：癌组织侵犯子宫阔韧带或侵犯与卵巢相连的其他器官。
N分期：
- N0期：未发现与淋巴结相关的转移。
- N1期：癌细胞扩散至盆腔或腹膜后淋巴结。
M分期：
- M0期：未发现远处转移。
- M1期：癌细胞扩散到其他组织或器官，如肺、肝等。
根据T、N、M分期结果的组合，可以得出子宫内膜癌的总分期。
了解子宫内膜癌的TNM分期有助于医生了解病情严重程度及
选择合适的治疗方案。
通过及早发现和正确分期，可以提高治疗成
功的机会，延长患者的生存期。
以上是子宫内膜癌第八版TNM分期的内容，提供给您参考。
(字数：219)。
最新：子宫内膜癌手术保留卵巢问题微创不仅仅是解剖学的局部问题，而是涉及到到全身的重要问题。
卵巢是否保留，涉及到全身的代谢问题，这同样是一个微创问题。
卵巢是女性的性腺，女性的青春全在其中，妇产科医生在决策卵巢是否保留时，切忌轻而易举做决定，一定要慎重。
山东大学齐鲁医院孔北华教授讲述此问题的观点如下。
自1988年子宫内膜癌分期改变之后,各种指南中确定子宫内膜癌的基本术士为：全子宫+双侧附件切除术+腹膜后淋巴结清扫术（不管年龄与分期）。
双侧卵巢切除的目的是：1.避免卵巢性激素促进可能残存的内膜癌细胞的生长。
这是在实验室试管中发现的现象。
美国GOG组织曾经对1200例卵巢癌患者术后采用HRT即激素替代治疗，临床研究并不支持此结论。
2.切除隐匿卵巢转移癌和共生卵巢癌。
切除双侧卵巢的危害：1.绝经后综合征、生活质量下降。
2.骨质疏松、心脑血管疾病、全因死亡率增加。
子宫内膜癌是老年性恶性肿瘤，但在绝经期前患者占到20%-45%,40岁以下患者占10%-15%o年轻的子宫内膜癌患者预后较好，多数分期较早，多数分化较好，因此总体预后要比绝经后患者好的多。
子宫内膜癌的卵巢累及率：根据文献报道，一般在4%-7.2%（个别小样本29%）。
早期患者术中如果卵巢外观是正常的，探查为阴性者，以后出现隐匿性转移者仅1%左右。
很多资料显示，保留卵巢对年轻患者生存率并无影响。
根据2009年在文献上发表的一篇对3000例子宫内膜癌分析，其中仅仅12%的患者保留了卵巢。
此大样本分析所得结论为,保留卵巢是安全的，并不增加由于子宫内膜癌而导致的死亡率。
事实上在各家临床中心，临床实践中部分医生与患者达成协议后，已经有部分年轻患者保留卵巢。
从韩国1999年到2004年15家医疗中心的统计数据来看，子宫内膜癌手术中保留卵巢的手术平均占到30%左右。
华中科技大学与山东大学齐鲁医院联合从2000.1-2010.9回顾性分析中看，有203例45岁以下子宫内膜癌患者，I期为82.3%,分化好的Gl为66.5%β在这十年分析中，仅仅有11例（5.4%）患者卵巢受累,8例（3.9%）为卵巢转移，其中2例（1%）为隐匿性转移，3例（1.5%）为卵巢共生W瘤。
