“PapSEEK”一种子宫内膜癌和卵巢癌早筛新方法

宫颈癌筛查的最佳方案宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也是世界上发病率和死亡率较高的癌症之一、宫颈癌的发展过程较为缓慢，通常从异常宫颈细胞开始，经过多年甚至十几年的演变，最终发展成宫颈癌。

因此，通过定期筛查，可以早期发现宫颈癌前病变，及时进行治疗，提高治愈率和生存率。

目前，宫颈癌筛查的最佳方案主要包括宫颈细胞学检查（Pap涂片）、宫颈液基细胞学检查、HPV（人乳头瘤病毒）检测和宫颈组织活检等。

首先，Pap涂片是目前最常用的宫颈癌筛查方法之一、通过收集宫颈表面的细胞样本，经过染色和显微镜检查，可以评估细胞的形态学变化，判断是否存在异常细胞。

Pap涂片的优点是简单、无创和成本低廉，但其缺点是存在误诊率较高的问题，尤其是在早期病变时的敏感性较低。

其次，宫颈液基细胞学检查是对Pap涂片的改良和升级，通过将宫颈细胞样本收集到液基介质中，再进行细胞学检查，提高了宫颈癌和宫颈癌前病变的检测率。

相比于Pap涂片，宫颈液基细胞学检查具有更高的敏感性和特异性，且可同时进行HPV检测，可以准确判断是否存在高危型HPV感染。

第三，HPV检测是目前宫颈癌筛查的重要手段之一、HPV是导致宫颈癌的主要病原体，高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要风险因素。

通过采集宫颈上皮细胞，利用聚合酶链式反应（PCR）等技术，检测是否存在高危型HPV感染。

HPV检测的优点是具有较高的敏感性和特异性，可以更早地发现宫颈癌前病变。

最后，宫颈组织活检是最为准确的宫颈癌诊断手段，尤其适用于病理学检查和病理诊断。

当存在异常细胞或阳性的HPV检测结果时，或存在宫颈癌的高度怀疑时，可以进行宫颈活检，通过检查组织病理学变化，确诊宫颈癌。

综上所述，宫颈癌筛查的最佳方案是结合多种筛查方法，以提高宫颈癌和宫颈癌前病变的检出率，以及减少误诊率。

常规健康体检中可以进行Pap涂片和HPV联合检测，对于初潮期后的女性，每1-3年进行一次筛查，并根据个体情况和HPV感染情况决定是否需要进一步的宫颈组织活检。

不同类型宫颈癌筛查诊断设备的比较宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要。

随着科技的不断发展，现代医学中出现了多种不同类型的宫颈癌筛查诊断设备。

这些设备各有特点并且在不同方面有所侧重。

在本文中，我们将对宫颈癌筛查诊断设备进行比较，以帮助您了解不同类型设备的优势和适用情况。

1. 宫颈细胞学（Pap）涂片检测法宫颈细胞学（Pap）涂片检测法是目前较为常用的宫颈癌筛查方法之一。

它通过收集宫颈上皮细胞的样本，在显微镜下进行细胞学分析，以便发现异常细胞的存在。

Pap涂片具有以下优点：- 非侵入性：Pap涂片的收集过程不需要穿刺或切除活组织，对患者相对无创伤。

- 敏感性高：Pap涂片能够检测到早期病变和癌前病变，有助于早期诊断和治疗。

然而，Pap涂片也存在以下缺点：- 技术操作要求高：对收集样本和检测细胞的技术要求较高，存在人为误差的可能性。

- 假阴性率：Pap涂片在检测过程中存在一定的假阴性率，有可能漏诊早期宫颈癌病变。

2. HPV（人乳头瘤病毒）DNA检测HPV DNA检测是一种通过检测宫颈上皮细胞中的HPV感染情况来进行宫颈癌筛查的方法。

HPV是宫颈癌的主要致病原因之一，该检测方法具有以下优点：- 高特异性：HPV DNA检测可以准确检测到宫颈上皮细胞中的HPV病毒感染，并确定病毒型别。

- 高敏感性：HPV DNA检测能够发现低浓度的HPV感染，即使在早期病变时也能进行检测。

然而，HPV DNA检测也存在以下缺点：- 筛查结果需进一步确认：HPV DNA检测结果作为初筛阳性后，仍需进一步通过其他方法进行病变的确认和评估。

- 部分假阳性结果：因为HPV感染可能会自行清除，所以该检测方法可能会导致一定程度的假阳性结果。

3. 宫颈活检宫颈活检是一种通过切取宫颈组织样本来进行病灶鉴别和确诊的方法。

它具有以下优点：- 确诊准确：宫颈活检可以通过组织学和病理学的分析，确定宫颈病变的病理类型和程度，确诊宫颈癌。

癌症早期诊断的新技术癌症是一种严重威胁人类健康的疾病，近年来发病率不断上升，成为了全球范围内非常严重的公共卫生问题。

癌症早期诊断对于患者的治疗和康复非常重要，因为早期发现并治疗癌症可以大幅提高患者的生存率。

随着科技的不断发展，人们也在不断地探索和研究新的技术，以提高癌症的早期诊断率。

本文将介绍几种目前非常热门的癌症早期诊断新技术。

一、磁共振弹性成像技术（MRE）磁共振弹性成像技术（MRE）是一种非侵入性的成像技术，它可以通过将声波激励施加在身体内，并通过磁共振成像来分析产生的机械波，以生成细胞内部构造的三维影像。

通过MRE技术，医生可以获得癌细胞和正常细胞之间的物理差异，从而更容易快速检测出早期的癌症病变。

目前，MRE技术已成功应用于肝脏癌和乳腺癌的早期筛查中，取得了不错的效果。

二、基因组学技术癌症是基因突变引起的疾病之一。

基因组学技术可以在患者的基因组DNA样本中检测出突变，并进行分析和比对，以帮助医生识别早期病变。

基因组学技术的具体过程包括分离DNA、测序、对比和解析。

利用这项技术，医生可以准确、详细地了解患者基因序列的变化，从而更好地进行早期诊断与治疗。

三、单细胞分析技术单细胞分析技术是一种高精度、高分辨率的成像和分析技术，可从细胞水平观察并定量分析细胞的属性、功能和组成。

在癌症诊断方面，单细胞分析技术可以对癌细胞进行单细胞测序、基因包装和基因表达等方面的分析，从而快速筛查出早期癌症病变，并为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案。

四、立体成像技术立体成像技术是一种新型的医学成像技术，它可以获得患者内部组织的立体图像，方便医生观察病变的形态和位置，并对早期癌症进行精确的诊断。

立体成像技术是一种侵入性很小的技术，也不需要任何有创性的操作。

目前，立体成像技术已被广泛应用于肺癌、结肠癌和乳腺癌等早期诊断中。

总之，癌症早期诊断的新技术不断涌现，这些新技术的出现将极大地改善患者生活和健康水平，提高患者的治疗效果。

2017.01妇科癌症筛查的秘密◎ 彭 澎 北京协和医院妇产科 主治医师众所周知，癌症早期发现、早期治疗的效果远远好于晚期。

宫颈癌的筛查已经受到人们的广泛重视。

那么，妇科三大癌症的另外两员大将——子宫内膜癌和卵巢癌，有没有好的筛查办法早期发现呢？♀子宫内膜癌子宫内膜癌是我国常见的妇科恶性肿瘤。

绝大多数的子宫内膜癌和雌激素相关，各年龄段女性均可见，但绝大多数发生于围绝经期和绝经后的女性。

子宫内膜癌最突出的表现为没有规律的阴道出血，量可多可少，尤其是绝经后再次出现阴道出血更要警惕。

早期子宫内膜癌治疗效果很好，手术后甚至可能彻底治愈，但是晚期子宫内膜癌的死亡率很高。

目前子宫内膜癌的病因尚不清楚，只知道子宫内膜癌和高血压、肥胖、糖尿病、长期使用雌激素药物、乳腺癌或子宫内膜癌家族史有关，所以，做不到像宫颈癌那样通过检测HPV病毒来筛查肿瘤。

因此，常规体检时进行子宫内膜癌的筛查全世界都是不推荐的。

欧洲肿瘤学会、欧洲放射肿瘤学会和欧洲妇科肿瘤学会认为①没有证据支持对一般人群进行子宫内膜癌筛查。

②没有症状的肥胖、多囊卵巢综合征、糖尿病、不育、未产或绝经晚的女性不推荐常规进行子宫内膜的检测和子宫内膜癌筛查。

③有的乳腺癌患者会口服一种叫作他莫西芬（三苯氧胺）的药物，这种药物可能造成子宫内膜的病变；但是对于没有症状的服药者，不推荐常规筛查子宫内膜癌。

哪些人群需要检测？上面说的是普通人群，对于特殊人群是需要定期监测子宫内膜的：包括有症状（绝经后阴道不规则出血、排液）、肥胖、多囊卵巢综合征、不孕、使用雌激素或者他莫西芬等患者；患有分泌雌激素的肿瘤，比如颗粒细胞瘤患者；遗传性大肠癌（Lynch）综合征患者，从35岁开始应该每年通过妇科检查、超声和子宫内膜活检来筛查子宫内膜癌。

所以，对于平时身体健康的人群是不需要做子宫内膜癌筛查的。

其实少吃高脂肪食物、控制血压血糖、不乱吃各种补品（尤其是含有雌激素的补品）、月经不调的女性朋友早些就诊，这些才是真正降低子宫内膜癌发生的措施。

癌症早诊早治技术方案引言癌症是一类高度致死性的疾病，对人类健康和生活质量产生了巨大的威胁。

早期发现和早期治疗是提高癌症患者生存率和治愈率的关键。

因此，研究和应用癌症早诊早治技术方案具有重要的临床意义。

本文将介绍几种常见的癌症早诊早治技术方案，分别是肿瘤标志物检测、影像学检查和基因检测。

1. 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测是一种通过检测人体内特定蛋白质或其他物质的水平来判断是否存在癌症的方法。

常用的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、前列腺特异抗原（PSA）、癌胚抗原相关抗原（CA19-9）等。

这些标志物的水平通常在癌症患者体内升高。

通过肿瘤标志物检测早期癌症可以帮助医生快速发现患者的疾病，便于及早采取治疗措施。

肿瘤标志物检测的优势在于非侵入性、简单快速，但该方法的敏感性和特异性相对较低，因此通常需要与其他检测方法配合使用。

2. 影像学检查影像学检查是一种通过使用不同的影像学技术来观察人体内部结构和异常变化的方法。

常用的影像学检查技术包括X线检查、CT扫描、MRI等。

这些技术可用于早期发现肿瘤病变、评估病变的位置和程度，并且可以帮助医生制定更为合理的治疗方案。

不同的影像学检查技术在癌症早期诊断和治疗中起到了重要的作用。

例如，CT 扫描可以提供高分辨率的图像，有助于检测肿瘤的大小和位置；MRI可以提供更为详细的图像，有助于评估肿瘤周围组织的受累情况。

3. 基因检测基因检测是一种通过检测人体基因组中的特定基因突变或其他异常来判断是否存在癌症的方法。

近年来，随着基因检测技术的快速发展，基因检测在癌症早期诊断和治疗中的应用越来越广泛。

基因检测方法可以帮助医生确定个体的遗传易感性，进而预测个体是否患有癌症或患病风险的增加。

例如，BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌和卵巢癌的风险增加密切相关。

通过对这些基因的检测，可以提前发现高风险群体，实施个体化的管理措施。

结论癌症早诊早治对提高患者的生存率和治愈率至关重要。

肿瘤标志物检测、影像学检查和基因检测是常见的早诊早治技术方案，它们在癌症早期的诊断和治疗中起到了重要作用。

PAX2在诊断早期子宫内膜癌及其癌前病变中的应用研究作者：彭继英陈耀丽李剑尹为华余光银来源：《中国实用医药》2019年第24期【摘要】目的研究配对盒基因2（PAX2）在鉴别诊断早期子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及子宫内膜良性病变中的应用价值。

方法选取早期子宫内膜癌41例、子宫内膜不典型增生28例、无非典型性子宫内膜增生25例、子宫内膜化生性病变16例、增生期子宫内膜30例的手术切除石蜡标本组织作为研究对象，采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法（SP法）检测不同类型子宫内膜标本中PAX2阳性表达情况。

结果 PAX2在子宫内膜样腺癌、特殊类型的子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生、无非典型性子宫内膜增生、子宫内膜化生性病变及增生期子宫内膜中的阳性表达率分别为5.9%（2/34）、100.0%（7/7）、7.1%（2/28）、100.0%（25/25）、100.0%（16/16），比較差异有统计学意义（χ2=124.589，P=0.000<0.05）。

PAX2在子宫内膜样腺癌、子宫内膜不典型增生中的阳性表达率均明显低于特殊类型的子宫内膜癌、无非典型性子宫内膜增生、子宫内膜化生性病变及增生期子宫内膜，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论 PAX2在子宫内膜样腺癌和子宫内膜不典型增生中的阳性表达率明显下降，可作为子宫内膜样腺癌、子宫内膜不典型增生及子宫内膜良性病变鉴别诊断的辅助抗体，但对于特殊类型的子宫内膜癌无鉴别意义。

【关键词】配对盒基因2;子宫内膜样腺癌;子宫内膜非典型增生;无非典型性子宫内膜增生;阳性表达DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.24.025子宫内膜癌是最常见的子宫内膜上皮性恶性肿瘤，其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中高达30%[1]。

2014版世界卫生组织（WHO）女性生殖系统肿瘤分类中明确指出无非典型性子宫内膜增生，仅1%～3%会进展为子宫内膜癌，而1/4～1/3的子宫内膜不典型增生在诊断后立即行子宫全切手术时或诊断后1年内才会发现有子宫内膜癌，因此，鉴别两者具有重要的临床意义，但在刮宫标本中，子宫内膜不典型增生与无非典型性子宫内膜增生（尤其是子宫内膜复杂性增生）的鉴别诊断有时非常困难，寻找一种可以鉴别两者的标记物具有广泛的应用价值。

妇科癌症的早期筛查近年来，妇科癌症的发病率逐渐增加，给女性的身体健康带来了严重威胁。

早期筛查是预防和治疗妇科癌症的重要手段。

本文将介绍妇科癌症的早期筛查方法和重要性，并探讨如何提高早期筛查的普及率。

一、妇科癌症的早期筛查方法1. 子宫颈癌筛查：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，其早期筛查方法主要有宫颈涂片和HPV病毒检测。

宫颈涂片是通过采集初晨的子宫颈细胞样本，进行细胞学检查，以发现可疑异常细胞。

HPV病毒检测则可查出是否感染了高危型HPV病毒。

两种方法可以单独或联合使用，以提高筛查的敏感性和特异性。

2. 子宫内膜癌筛查：子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，主要发生在更年期后的女性。

早期筛查方法包括超声检查和组织活检。

超声检查可通过探测子宫内膜的厚度和形态来判断是否存在异常。

对于可疑病变，需要进行组织活检以明确诊断。

3. 卵巢癌筛查：卵巢癌是妇科恶性肿瘤中最致命的一种，其早期筛查常采用超声检查和血液标志物检测。

超声检查可观察卵巢的形态和结构，如发现异常需要进一步检查。

血液标志物检测可通过检测特定的癌胚抗原和卵巢癌指数来辅助早期筛查。

二、妇科癌症早期筛查的重要性早期筛查对于妇科癌症的预防和治疗具有重要意义。

早期发现癌症可以采取及时有效的治疗措施，提高生存率和治愈率。

通过早期筛查还可以识别高风险人群，进行个体化的干预和管理，减少疾病的发生风险。

现今，妇科癌症的筛查普及率仍然相对较低，这主要是因为缺乏筛查意识、经济因素以及文化和教育水平的影响等。

为了提高早期筛查的普及率，我们应该采取以下措施：1. 加强宣传教育：通过各类媒体渠道，加大对妇科癌症早期筛查的宣传力度，提高女性对早期筛查的认知度和重视程度。

2. 建立健全筛查体系：政府和相关医疗机构应建立健全妇科癌症早期筛查的机制和体系，包括设立筛查门诊、培训医生和技术人员等。

3. 提供经济支持：对于经济负担较重的女性，提供一定的经济支持，以鼓励更多人参与早期筛查。

早期癌症检测：普美显临床应用一、引言癌症是威胁人类健康的重大疾病之一，其发生率和死亡率在全球范围内持续攀升。

在我国，癌症的发病率和死亡率也呈上升趋势，严重影响了人们的生命健康和生活质量。

据世界卫生组织报告，全球每年约有1400万人被诊断为新发癌症病例，约900万人死于癌症。

而我国每年新发癌症病例约380万，癌症死亡人数约220万。

癌症已成为我国居民死亡的主要原因之一，给社会和家庭带来了沉重的负担。

癌症的早期发现、早期诊断和早期治疗是降低癌症死亡率、提高患者生存质量的关键。

目前，临床常用的癌症检测方法主要包括影像学检查、实验室检测和病理学检查等。

这些方法在癌症的早期诊断和治疗中发挥了重要作用，但仍存在一定的局限性。

例如，影像学检查在早期癌症的检测中具有较高的假阴性率和假阳性率；实验室检测的灵敏度和特异性尚不能满足临床需求；病理学检查虽能明确诊断，但往往需要等到肿瘤发展到一定程度才能进行。

因此，寻找一种更为准确、敏感的早期癌症检测方法，对于提高癌症治疗效果、降低死亡率具有重要意义。

普美显（Pamimed）是一种新型的早期癌症检测技术，具有无创、简便、快速、灵敏等特点。

近年来，随着科学技术的不断发展，普美显在早期癌症检测领域取得了显著成果，为临床医生和患者带来了新的希望。

本文将对普美显的原理、临床应用及优势进行详细介绍，以期为我国早期癌症检测领域的研究和应用提供参考。

二、普美显的原理普美显是一种基于光学成像技术的早期癌症检测方法。

它利用特定波长的光源照射生物组织，通过检测组织内部的光学性质变化，从而实现对早期癌症的检测。

普美显的原理主要包括以下几个方面：1. 光学成像原理：普美显采用近红外光作为光源，近红外光具有较高的组织穿透力，能够深入生物组织内部。

当近红外光照射到生物组织时，光子在组织内部发生散射和吸收，散射光和吸收光分别携带了组织内部的微观结构和生理信息。

通过检测散射光和吸收光的变化，可以获取组织内部的生理和病理信息。

癌症早期诊断科研新技术检测唾液、尿液“MCM ”可知早癌英国剑桥大学的科学家经多年努力，发现通过检测人的唾液或尿样，就能发现早期癌变的迹象，因而有助于早诊癌症。

专家们认为，在大多数癌症中，最早都是人体器官内壁的上皮细胞开始癌变，若此时得到及时治疗，治愈率很高。

人体肺、膀胱、结肠等器官的外层上皮细胞会逐渐脱落，随唾液或尿液等排出。

在正常情况下，这些最外层细胞是不分裂的，若发生分裂就表示细胞可能有恶变迹象。

他们发现一种叫“MCM ”的蛋白质，只在分裂细胞中存在，因而可以作为判断上皮细胞是否癌变的参照物。

通过对受试者的唾液或尿液进行抗体测试，检测其中是否含有MCM 蛋白质，即可及早发现用现有技术难以发现的肺癌等癌症。

专家说，这一技术还可推广用于检测子宫颈涂片和尿液，帮助诊断早期宫颈癌与膀胱癌。

早期检测癌症的新型光纤探头最近美国马萨诸塞州的专家们开发出了一种在某些癌症出现之前，就能查出其蛛丝马迹并使其成像的新型便捷式检测装置。

该装置由一根细长的光纤探头发出普通白光，通过内窥镜导向患者组织内，医技人员司进行细致观察，能对直径1毫米的病灶作出正确分析，鉴别出结肠或食管内等病灶的癌前期变化。

专家指出，上皮细胞是人体抗癌的第一防线，上皮细胞癌若能在早期检出，将可成功地被治愈。

而光纤探头恰恰最适用于上皮组织——腔内层组织，如口腔、膀胱壁或结肠腔内上皮组织，因此可以早期发现肺癌、胃癌、乳腺癌和子宫颈癌等。

而一般内窥镜则难以做到。

新式内窥镜可瞬间诊断癌症日本昭和大学的专家与奥林巴斯公司人员合作，研制出了一种新型内窥镜，用它可以瞬间鉴别出胃肠细胞有无癌变。

若是癌症早期，那么从检查到治疗，一次操作就可以完成。

通常的胃肠内镜检查需摘取腔壁部分黏膜作病理检查，才可明确诊断，这常常需要一周左右的时间，因此使患者忐忑不安。

而新型内窥镜可以在不伤害黏膜的情况下，立即做出诊断，是早期癌症，则接着进行内窥镜手术。

新装置的顶端装有特殊的激光显微镜，可把激光对准黏膜，对细胞进行识别。