肺癌淋巴结图谱
- 格式:doc
- 大小:288.00 KB
- 文档页数:2
肺癌淋巴结分区定义(附CT影像图)01-肺癌淋巴结各区边界-根据2009年由国际肺癌研究联合会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)给出的肺癌淋巴结定义[1],以及后续相关研究[2],将肺癌淋巴结分区的边界整理成表。
来源于《胸部肿瘤放疗规范和靶区定义》2009 IASLC map-AJCC来源于Rusch VW,Asamura H,Watanabe H,et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project:A Proposal for a New International Lymph Node Map in the Forthcoming Seventh Edition of the TNM Classification for Lung Cancer[J]. J Thorac Oncol,2009,4(5):568-577.FIGURE:The International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) lymph node map, including the proposed grouping of lymph node stations into “zones” for the purposes of prognostic analyses.FIGURE A–F: Illustrations of how the International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) lymph node map can be applied to clinical staging by computed tomography scan in axial (A–C), coronal (D), and sagittal (E, F) views. The border between the right and left paratracheal region is shown in A and B. Ao, aorta; AV, azygos vein; Br, bronchus; IA, innominate artery; IV, innominate vein; LA, ligamentum arteriosum; LIV, left innominate vein; LSA, left subclavian artery; PA, pulmonary artery; PV, pulmonary vein; RIV, right innominate vein; SVC, superior vena cava.02-肺癌淋巴结各区CT影像勾画-图1 环状软骨下缘水平(1组上界)图2 第2胸椎上缘水平(1组)此处第1肋骨连线的前方为1组。
肺癌淋巴结图谱
2009年,International Association for the Study of Lung Cancer(IASLC)国际肺癌研究协会提出新的肺癌淋巴结分布图,目的是折中NSRUKE与美国胸科学会在淋巴结分区上的差异,并且改良了每一区淋巴结的解剖界限的定义。
本章节,为了更好理解国际肺癌研究协
会淋巴结分布图,我们提供注释与CT图像。
1区:锁骨上淋巴结。
下颈部、锁骨上与胸骨颈静脉切迹淋巴结,自环状软骨下缘至锁骨、胸骨柄上缘。
气管中线是1L与1R的分界线。
2-4区:上纵隔淋巴结。
2R.上气管旁2R淋巴结向气管左外侧缘延伸。
自胸骨柄上界至无名静脉足侧与气管交汇处。
2L.上气管旁,胸骨柄上缘至主动脉弓上缘。
2L淋巴结位于气管左侧缘的左侧。
3A.血管前,这些淋巴结同2区淋巴结一样不靠近气管,位于血管前方。
3P.椎前淋巴结,位于食管之后椎体之前。
4R.下气管旁,自无名静脉与气管交界区至奇静脉下界。
4R淋巴结自右侧至气管左侧缘。
4L.下气管旁,自主动脉弓上缘至左侧主肺动脉上缘。
5-6区:主动脉淋巴结。
5区:主动脉下淋巴结。
这些淋巴结不是位于主动脉与肺动脉主干之间,而是位于主肺动脉窗肺动脉韧带外侧。
6区:主动脉旁淋巴结。
位于升主动脉与主动脉弓前方与外侧。
7-9区:下纵隔淋巴结。
7区:隆突下淋巴结。
8区:隆突以下食管旁淋巴结。
9区:肺韧带淋巴结位于肺韧带区。
10-14区:肺门、肺叶及其主要分支淋巴结,属于N1淋巴结。
10区:肺门淋巴结,包括临近主支气管与肺门血管淋巴结。
在右侧自奇静脉下缘至叶间区域,左侧自肺动脉上缘至叶间区域。
11区:叶支气管开口之间,11s位于右侧上叶和中间干支气管之间,11i位于右侧中叶和下叶支气管之间。
12区:紧邻叶支气管淋巴结。
13区:段支气管周围淋巴结。
14区:紧邻亚段支气管淋巴结。