2010安全用药第7章消化系统药物应用
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消化系统药物课件一、概述消化系统药物是治疗消化系统疾病的重要一类药物,包括抗酸药、抗溃疡药、促胃肠动力药、止泻药、利胆药等。
这些药物的作用机制各不相同,但都是通过调节消化系统的生理功能,达到治疗疾病的目的。
二、抗酸药抗酸药是一类能够中和胃酸的化学药物,主要作用是降低胃内酸度,缓解疼痛,促进溃疡愈合。
常用的抗酸药包括碳酸钙、氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝等。
三、抗溃疡药抗溃疡药是一类能够促进胃黏膜修复的药物,主要作用是抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,促进溃疡愈合。
常用的抗溃疡药包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
四、促胃肠动力药促胃肠动力药是一类能够促进胃肠蠕动、促进消化液分泌的药物,主要作用是改善胃肠蠕动功能,促进食物消化吸收。
常用的促胃肠动力药包括多潘立酮、莫沙必利等。
五、止泻药止泻药是一类能够缓解腹泻症状的药物,主要作用是抑制肠道蠕动,减少水分吸收,缓解腹泻症状。
常用的止泻药包括思密达、易蒙停等。
六、利胆药利胆药是一类能够促进胆汁分泌、缓解胆囊炎症状的药物,主要作用是促进胆汁分泌,减轻胆囊炎症状。
常用的利胆药包括胆酸、熊去氧胆酸等。
七、总结消化系统药物是治疗消化系统疾病的重要药物,不同类型的药物具有不同的作用机制和适应症。
在使用消化系统药物时,应根据患者的具体病情和医生的建议选择合适的药物,并按照规定的剂量和用法使用。
应注意观察药物的副作用和相互作用,避免不良事件的发生。
一、国家基本药物制度概述国家基本药物制度是世界卫生组织提出的一种保障药品供应、保证药品质量、规范药品使用的管理制度。
它旨在通过建立国家基本药物目录、制定基本药物生产供应保障政策、实施基本药物使用规范及监管措施等手段,满足公众基本的医疗卫生需求,同时保障公众的健康权益。
二、国家基本药物目录国家基本药物目录是实施国家基本药物制度的基础,由国家卫生行政部门组织制定和调整。
它包含了各类药品,包括预防、治疗和诊断各类疾病所需的药物。
国家基本药物目录强调选择安全、有效、必需、质量可靠的药品,同时根据国情和经济发展水平进行动态调整。
消化系统用药消化系统疾病的治疗药物是目前临床最常用的药物之一,包括抗消化性溃疡药、消化功能调节药和利胆药等。
一.抗消化性溃疡药:消化性溃疡是主要发生在胃或十二指肠的常见慢性疾病,具有自然缓解和反复发作的特点。
在治疗上特别是强调联合用药,根除幽门螺杆菌,使绝大部分消化性溃疡可望得到根治,从而使消化性溃疡的治疗进入了新的纪元。
治疗原则是:①抑制攻击因子;②增强已减弱的防御因子;③恢复胃和十二指肠正常形态和功能。
治疗目标是:促进溃疡愈合和维持缓解。
抗酸分泌治疗1.抗酸药(1)常用抗酸剂组成成分:抗酸药治疗消化性溃疡已有几个世纪的历史,可作为缓解症状的药物,但不能使病变愈合,由于新的抑制胃酸药不断涌现,可能将被淘汰。
现国际上通用是难吸收的抗酸药组成复方制剂,一般由下列成分组成:氢氧化铝、氢氧化镁和三硅酸镁。
(2)抗酸剂的合理应用:一般剂量的抗酸剂,仅有止痛作用,对溃疡愈合率与安慰剂无明显差别。
抗酸剂于餐后服用的效果比餐前服用为佳,因其排空延缓,可有更多的缓冲作用。
液体或凝胶制剂比片剂为佳,因为有的片剂崩解度差,影响效果。
另外,抗酸剂在溃疡愈合后维持服用,有预防和减少溃疡复发的作用。
所以,如能合理应用抗酸剂,是一种经济,有效的治疗方法。
2.抑制胃酸分泌药(1)H2受体拮抗剂胃粘膜细胞表面有3种受体,分别为:组织胺2型受体(H2受体),乙酰胆碱受体和胃泌素受体。
H2受体拮抗药能选择性阻离内源性或外源性组胺与其受体的结合,有效地抑制胃酸的分泌。
目前已上市的共有5种,但临床疗效并无明显差异。
西咪替丁(甲氰咪胍,商品名:泰胃美)药理作用与机制显著抑制胃酸分泌,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、五肽胃泌素、胰岛素和试餐等所刺激的泌酸作用。
对实验性胃粘膜出血也有止血作用。
西咪替丁还具有轻度抑制胃蛋白酶分泌,保护胃粘膜细胞和增加胃粘膜血流量的作用。
临床应用及评价对消化性溃疡效果肯定,大剂量(1.6-2.4g/d)对胃泌素瘤所致的顽固性溃疡也有效。
浅谈消化系统药品应用【摘要】消化系统相关疾病是很常见的疾病,而且很容易复发,所以在治疗的时候要做到合理配方,用法、用量要辩证统一,采用消化道系统药物(包括治疗胃病的药、泻药、胆石溶解药和利胆药)来治疗,本文将着重于各种消化道药物的药理及其使用来给大家介绍。
【关键词】消化道;药物;治疗;一、治疗胃病的药1.抗酸药及治疗消化性溃疡药物这一类药物包括胃舒平、胃得乐、盖胃平、丽珠得乐、胃必治,适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎和胃酸过多。
胃酸其实具有很好的作用:1)促进胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶;2)杀灭食物中的细菌;3)促进肠道对铁和钙的吸收;4)促进或抑制某些胃肠激素释放但是有的人因为有胃酸的毛病,就鲜有可以享受胃酸带来的好,反而经常为过多的胃酸所害。
上文所提到的药物有吸收性抗酸药和非吸收性抗酸药。
其中,吸收性抗酸药除中和胃酸外,可被肠道吸收进入血液和尿液,可治疗酸中毒和碱化尿液。
碳酸氢钠,持续时间较短。
而非吸收性抗酸药含有难吸收的阳离子,不能被吸收。
中和胃酸,保护溃疡面,局部止血,效力弱而持久。
常用抗酸药有:氢氧化铝铝,碳酸镁,磷酸铝。
比如:胃舒平(0.245克氢氧化铝凝胶、0.105克三硅酸镁、0.0026克颠茄浸膏)【别名】复方氢氧化铝【适应症】木品有抗酸、收敛、解痉及保护溃疡面的作用。
用于胃及十二指肠溃疡,胃酸过多等。
【不良反应】长期服用能妨碍磷的吸收而引起便秘。
胃必治(铝酸铋200mg,苷草浸膏300mg,碳酸镁400mg,碳酸氢钠200mg,弗朗鼠李皮25mg,茴香10mg)【别名】复方铝酸铋片,胃铋治【适应症】适用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎、胃酸过多症及神经性消化不良等。
【注意事项】(1)服药后偶见恶心、腹泻,停药后可自行消失。
(2)服药期间大便呈黑色属正常现象,如排稀便可适当减量。
(3)服用本品时应注意避免与四环素类合用以防止干扰后者的吸收。
熟知一些常用的胃药药品药理是很重要的,那样就不会用错药,不会用药了。
作用于消化系统常用药物及用途药名主治疾病用量(次)注意事项休药期/弃奶期人工盐消化不良、胃肠弛缓、便秘。
内服健胃:马、牛50~150g;猪、羊10~30g。
缓泻:马、牛200~400g;猪、羊50~100g。
不宜用于幼畜,禁与酸性药同用,用于缓泻时应供给大量饮水乳酶生胃肠异常发酵、腹泻、消化不良、肠鼓气等。
内服:驹、犊10~30g,羊、猪2~4g,禽0.5~1g。
不宜与抗菌药、吸附药、收敛药同用。
干酵母食欲不振、消化不良和维生素B缺乏的辅助治疗内服:马、牛30~100g,猪、羊5~10g。
禁与抗菌药、吸附药、收敛药配伍,过量可致腹泻。
氧化镁治疗胃酸过多、胃肠鼓气及急性瘤胃鼓气内服:马、牛50~100g甲醛溶液(40%)内服后可杀灭细菌、纤毛虫,迅速制止胃肠发酵,治疗牛羊的急性瘤胃鼓气。
内服:牛8~25ml,羊1~5ml鱼石脂瘤胃鼓气、前胃弛缓、急性胃扩张等。
外用治疗慢性皮炎、蜂窝织炎等。
内服:马牛10~30g,猪羊1~5g。
先用2倍酒精溶解,再加水稀释成2~5%溶液内服。
消胀片(二甲基硅油)用于瘤胃泡沫性膨胀病和其他家畜胀气病。
内服:牛5~10g,马4~8g,猪2~3g,羊1~2g。
无明显副作用食用植物油能降低泡沫的稳定性,使泡沫破裂而发挥消沫的作用,与40%甲醛溶液混合内服更佳牛:500~1000ml氨甲酰胆碱牛瘤胃鼓气、马肠鼓气和胃肠弛缓等。
皮下注射:每公斤体重马牛0.05~0.1mg,猪羊0.1~0.2mg。
肠道完全阻塞、创伤性网胃炎及孕畜禁用。
芒硝(硫酸钠)大肠便秘、瓣胃阻塞、排除毒物等。
内服:马200~500g,牛400~800g,羊50~100g,猪25~50g。
不适于小肠便秘。
硫酸镁用于大肠便秘、瘤胃积食、瓣胃阻塞、排除毒物等。
内服:马200~500g,牛400~800g,羊50~100g,不适于小肠便秘。