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初级护士相关专业知识-1-2(总分：33.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：15，分数：15.00)1.敦某，25岁，因坐汽车时遇急刹车，前额猛掸在前排椅背上，鼻孔流血水，眼球结膜下血肿，眼眶青紫瘀血，嗅觉消失，视力减退。
应为( )。
∙A．前颅窝骨折∙B．中颅窝骨折∙C．后颅窝骨折∙D．鼻骨骨折∙E．眼球挫伤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[知识点] 颅骨骨折2.李某，女，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是( )。
∙A．全身应用抗生素∙B．托起患侧乳房∙C．33%硫酸镁湿敷∙D．局部物理疗法∙E．及时切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[知识点] 急性乳腺炎3.患儿，1岁，10kg。
因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg地西泮)应抽药液是 ( )。
∙A．0.2ml∙B．0.6ml∙C．0.8ml∙D．1ml∙E．1.2ml（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[知识点] 小儿惊厥4.黄某，妊娠28周，检查：血压19/12.1kPa(143/98mmHg)，膝部以下水肿，尿蛋白微量，诊断为( )。
∙A．轻度妊娠高血压∙B．中度妊娠高血压∙C．重度妊娠高血压∙D．子痫∙E．先兆子痫（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[知识点] 妊娠高血压综合征5.患儿9岁，水肿重，尿蛋白(+++)，血压正常，A/U为2.5/3.5抗“0”400U，血沉 30mm/小时，最可能的诊断是( )。
∙A．急性肾小球肾炎∙B．肾病综合征∙C．尿路感染∙D．急性肾功能不全∙E．急性循环出血（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[知识点] 肾病综合征6.患儿1岁，呕吐腹泻3天，大便每天12次，稀水样，量多，呕吐每天3次，前囟门明显凹陷，口唇口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量减少，血钠135mmol/L，可诊断为( )。
初级护师专业知识真题2010年-(2)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型选择题 (总题数：37，分数：74.00)1.感冒后出现与体温不成比例的心动过速应考虑（分数：2.00）A.窦性心动过速B.病窦综合征C.甲亢D.心肌炎√E.心肌病解析：[解析] 病毒性心肌炎可见与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常。
2.对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（分数：2.00）A.高生物效价高蛋白饮食B.每日摄入水2000mlC.每日摄入钠盐15gD.可用肥皂水擦洗皮肤E.避免应用庆大霉素√解析：[解析] 慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。
3.缩唇呼吸的重要性是（分数：2.00）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷√D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛解析：[解析] 缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。
4.患者，男，36岁。
胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（分数：2.00）A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捍紧引流口皮肤，勿使进气√D.吸氧E.急送手术室解析：[解析] 胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。
5.下列提高妊娠率的措施中，错误的是（分数：2.00）A.性交时避免精神紧张B.性交后立即如厕√C.性交后适当抬高臀部D.排卵期增加性交次数E.注重营养，增强体质解析：[解析] 性交后立即如厕可减少妊娠率。
6.皮肤黏膜淋巴结综合征治疗时首选的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.阿司匹林√C.丙种球蛋白D.潘生丁E.辅酶A解析：[解析] 皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗以控制炎症和防止累及冠状动脉为目的。
阿司匹林为首选药物。
7.冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是（分数：2.00）A.防止血液稀释B.防止心律失常C.防止心动过速D.防止术中出血不止√E.减轻洋地黄毒性反应解析：[解析] 进行手术前停用抗凝剂的目的是为了防止术中出血。
2023年护师类之护师（初级）精选试题及答案二单选题（共30题）1、2级高血压收缩压范围是（）。
A.150～169mmHgB.160～169mmHgC.160～179mmHgD.170～179mmHgE.170～189mmHg【答案】 C2、慢性肺心病最常见的病因是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.脊柱侧弯【答案】 D3、患儿男，1岁。
高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。
出院前对其家长进行健康教育的重点是（）。
A.合理的喂养方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.门诊复查的时间【答案】 C4、患者，女，67岁，因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A.三个月内体重下降超过5%B.一年内体重下降超过5kgC.一年内体重下降5%D.血清白蛋白40g/LE.体质指数高于正常值范围【答案】 A5、急性胃炎的表现为A.进行性吞咽困难B.慢性、周期性、节律性上腹疼痛C.大量呕吐隔夜食物D.进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛E.右下腹痛，常在进食后诱发，大便后缓解【答案】 D6、水痘为自限性疾病，其病程一般是A.4天B.6天C.8天D.10天E.15天【答案】 D7、患者，男性，23岁。
咳嗽、右侧胸痛1天。
体检：右侧肺部呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及湿啰音。
最大的可能为A.右侧肺炎B.肺结核C.右侧肺气肿D.右侧气胸E.胸膜炎【答案】 A8、区别良、恶性葡萄胎的主要依据是A.阴道出血出现的迟早B.有无早孕反应C.体内HCG的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围E.有无转移灶【答案】 D9、患者，男，45岁。
慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。
查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。
实验室检查：WBC11×10A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.细菌性肺炎E.支气管肺癌【答案】 B10、一患者左腰部被车撞伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～12个/高倍视野，应考虑A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾横断伤D.肾周围血肿E.肾蒂裂伤【答案】 B11、患者，女，60岁，晨起左侧轻微偏瘫，下午检查已恢复正常。
初级护师考试知识点1. 休克监测最常用及最简便旳是CVP。
2. 低钾血症最早浮现肌无力。
3. 代酸最早浮现旳症状是呼吸深快。
4. 最能反映血浆渗入压旳是口渴。
5. 临床上最常用旳酸碱平衡是代酸。
6. 幽门梗阻最常用旳酸碱平衡是代碱。
7. 输血并发症最严重旳是溶血反映。
8. 外科最常用旳休克：低血容量性休克。
9. 失血性休克失血量最低为全血量旳20%。
10. 休克最基本旳措施为解决原发病。
11. 破伤风最有效最可靠旳措施是注射破伤风类毒素。
12. 甲状腺手术后最危险旳并发症：呼吸困难和窒息。
13. 甲状腺危象避免最核心旳措施是冬眠合剂。
14. 甲状腺癌中最差旳为未分化癌。
15. 急性乳腺炎最常用旳为致病菌为金黄色葡萄球菌。
16. 乳腺癌最常用旳为侵润性非特殊癌。
17. 乳腺癌最常用旳转移部位为肺。
18. 肋骨骨折最易发生旳部位是4~7肋骨。
19. 肺癌最常用旳是：磷癌。
20. 肺癌中预后最差旳是小细胞癌。
对放疗最敏感旳是小细胞癌。
21. 食管癌最佳发旳部位是中段。
22. 食管癌最常用旳是磷癌。
23. 继发性腹膜炎最常用旳致病菌为大肠杆菌。
24. 腹膜炎最重要旳症状是腹痛。
25. 消化性溃疡并出血最常用旳部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁。
顺口溜记忆1.烧伤面积：三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
2.小儿运动发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
3.小儿避免接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。
4.乳腺癌手术后肢体活动：一（24小时）动手，三（1－3）动肘，功能锻炼朝上走，四天可以动动肩，直到举手高过头。
5.产后**恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。
6.首选青霉素治疗旳疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。
7.致病菌重要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
打印本页2014年初级护师相关专业知识（二）[题目答案分离版] [题目答案结合版] 字体：大中小一、A11、血常规检查示淋巴细胞增多，多见于A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病【正确答案】：C【答案解析】：2、PPD试验结果(+)局部反应是A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径＞20mmE.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死【正确答案】：B【答案解析】：3、关于儿童类风湿病(JRD)药物治疗正确的一项是A.免疫抑制剂是治疗早期JRD不可缺少的药B.非甾类抗炎抗酸有效，阻止关节破坏C.伴有严重合并症的JRD应用激素D.对病情进展快的患儿尽早用慢作用类药物E.对病情进展快的患儿尽早用类固醇药物【正确答案】：D【答案解析】：4、中毒型细菌性痢疾运用抗生素疗程不少于5～7天，其目的是A.减少并发症的发生B.减少复发的可能性C.减少恢复期带菌D.缩短病程E.迅速消除症状【正确答案】：C【答案解析】：5、不是化脓性脑膜炎治疗原则的是A.早期用药B.联合用药C.大剂量用药D.对症处理E.坚持用药【正确答案】：C【答案解析】：6、妊娠合并心脏病的辅助检查不正确的是A.心电图检查C.超声心动图D.胎儿电子监护仪E.腹部B超【正确答案】：E【答案解析】：7、腹腔镜检查的禁忌证正确的是A.腹部巨大肿瘤者B.不孕症C.不明原因的急性下腹痛D.异位妊娠E.生殖道发育异常【正确答案】：A【答案解析】：8、会阴、阴道手术后，会阴擦洗常用药液为【正确答案】：A【答案解析】：9、骨折病人现场急救的次序，最好的是A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送E.初步检查、包扎伤口、妥善稳固、平稳运送【正确答案】：E【答案解析】：10、常用来治疗类风湿关节炎症状的药物不包括A.非甾体类抗炎药B.抗疟药C.肾上腺皮质激素D.甲氨蝶呤E.雷公藤【正确答案】：B【答案解析】：11、B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为【正确答案】：A【答案解析】：12、治疗肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指征一般是A.热退后3天B.热退后1周C.热退后2周D.症状、体征完全消失【正确答案】：A【答案解析】：13、抗甲状腺药物的作用机制是A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺组织释放碘C.抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成D.抑制甲状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解【正确答案】：C【答案解析】：14、绞窄性肠梗阻X线片的检查可见A.多个阶梯状排列的气液平面B.孤立突出肿大的肠袢C.杯口状阴影D.鱼肋骨刺状的环形粘膜纹E.膈下游离气体【正确答案】：B【答案解析】：15、耻骨上膀胱造瘘管拔除时间一般为A.术后2～3天B.术后3～4天C.术后5～7天D.术后7～9天E.术后10～14天【正确答案】：E【答案解析】：16、关于儿童类风湿病药物治疗正确的一项是A.免疫抑制剂是治疗早期JRD不可缺少的药B.非甾类抗炎抗酸有效，阻止关节破坏C.伴有严重合并症JRD应用激素D.对病情进展快的患儿尽早用慢作用类药物E.对病情进展快的患儿尽早用类固醇药物【正确答案】：D【答案解析】：17、疖的治疗原则不正确的是A.局部涂2%碘酊B.应用抗生素C.切开引流D.补充维生素E.疖顶出现脓点可以用手挤压【正确答案】：E【答案解析】：18、重症中暑常用的降温药物是A.柴胡B.阿司匹林C.异丙嗪D.氯丙嗪【正确答案】：D【答案解析】：19、下列为成年男性红细胞计数的正常值的是××1012／L××1012／L××1012／L××1012／L××1012／L【正确答案】：B【答案解析】：20、能抑制心室的异位激动，抗心律失常首选药为A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.回苏灵(二甲弗林)【正确答案】：C【答案解析】：21、对肾结核的诊断有决定性意义的检查是A.便常规B.血生化检查D.膀胱镜检查E.结核杆菌培养尿液沉渣检查【正确答案】：E【答案解析】：22、异烟肼的主要毒性反应是A.肾损害B.周围神经炎C.白细胞下降D.球后视神经炎E.血小板下降【正确答案】：B【答案解析】：23、在营养不良的治疗中错误的是A.治疗原发病B.正确喂养，调整饮食C.促进消化功能D.重度营养不良应早期供给足够的热量E.控制继发感染【正确答案】：D【答案解析】：24、烧伤休克补液中，胶体液首选A.全血C.血浆代用品D.低分子右旋糖酐E.洗涤红细胞【正确答案】：B【答案解析】：25、关于膀胱癌辅助检查不正确的是B.膀胱造影可见充盈缺损C.膀胱镜可直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围D.尿脱落细胞检查可找到肿瘤细胞【正确答案】：E【答案解析】：26、X线检查呈“白肺”的是A.新生儿肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿窒息D.新生儿肺透明膜病E.新生儿呼吸暂停【正确答案】：D【答案解析】：27、处理胎盘早剥时首先要考虑的是A.纠正休克，及时终止妊娠B.应用纤维蛋白原D.缩宫素促使及早分娩E.预防并发症【正确答案】：A【答案解析】：28、高钾血症伴发心律失常时，对抗药物应选A.胰岛素与葡萄糖【正确答案】：C【答案解析】：29、纠正代谢性酸中毒的药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.洛贝林【正确答案】：D【答案解析】：30、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行【正确答案】：C【答案解析】：31、结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过【正确答案】：D【答案解析】：32、脑梗死病人CT图像为A.起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病24～48小时后可见异常高密度影E.起病24～48小时后可见异常低密度影【正确答案】：E【答案解析】：33、非同步电复律适用于A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速【正确答案】：C【答案解析】：34、怀疑有宫颈恶变时，宜采用哪种涂片方法A.阴道侧壁刮片法B.子宫腔吸引涂片法C.宫颈刮片法D.宫颈管吸引涂片法E.棉签采取法【正确答案】：C【答案解析】：35、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A.硝酸异山梨酯B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷CE.多巴酚丁胺【正确答案】：A【答案解析】：36、下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动【正确答案】：B【答案解析】：37、目前控制哮喘最有效的药物是A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂【正确答案】：B【答案解析】：38、可诊断妊娠甲亢的辅助检查为A.基础代谢率B.血清总T3、T4C.血清游离T4【正确答案】：C【答案解析】：血清游离T4是具有生理活性的甲状腺激素，不受TBG影响，可诊断妊娠甲亢。
初级护师考试知识点1、休克监测最常用及最简便得就是CVP。
2、低钾血症最早出现肌无力.3、代酸最早出现得症状就是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压得就是口渴.５、临床上最常见得酸碱平衡就是代酸.６、幽门梗阻最常见得酸碱平衡就是代碱.7、输血并发症最严重得就是溶血反应。
8、外科最常见得休克:低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量得2０%。
10、休克最基本得措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠得方法就是注射破伤风类毒素.12、甲状腺手术后最危险得并发症：呼吸困难与窒息。
13、甲状腺危象预防最关键得措施就是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差得为未分化癌。
15、急性乳腺炎最常见得为致病菌为金黄色葡萄球菌.１６、乳腺癌最常见得为侵润性非特殊癌。
１7、乳腺癌最常见得转移部位为肺。
１8、肋骨骨折最易发生得部位就是4～7肋骨。
１9、肺癌最常见得就是：磷癌.20、肺癌中预后最差得就是小细胞癌。
对放疗最敏感得就是小细胞癌.21、食管癌最好发得部位就是中段。
２２、食管癌最常见得就是磷癌。
23、继发性腹膜炎最常见得致病菌为大肠杆菌。
24、腹膜炎最主要得症状就是腹痛。
25、消化性溃疡并出血最常见得部位GＵ胃小弯ＤU急性，前壁.慢性,后壁。
顺口溜记忆１、烧伤面积：三三三,五六七,十三十三二十一，双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
2、小儿运动发育：二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
３、小儿预防接种:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好，三四五月百日破,八月麻疹岁乙脑. ４、乳腺癌手术后肢体活动:一（24小时)动手，三（1—3)动肘,功能锻炼朝上走,四天可以动动肩，直到举手高过头。
5、产后*＊恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里,内膜修复需四周,胎盘附着六周毕。
6、首选青霉素治疗得疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒.7、致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染,急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
初级护师知识点（二）引言概述：本文旨在为初级护师提供进一步的知识点，促进他们在护理实践中的能力提升。
以下将从五个大点出发，分别介绍相关的小点内容，使读者对初级护师所需的知识有更全面的了解。
正文：一、患者护理1. 病人常见疾病的护理方法2. 不同病情下的康复护理3. 常见病因引起的病情变化及急救处理4. 安全的药物管理和给药技巧5. 护理记录和交接注意事项二、儿童护理1. 儿童生长发育的特点及护理方法2. 儿童常见病的护理要点3. 儿童心理护理的技巧4. 儿童营养与补充食品的选取5. 儿童预防接种的护理指导三、老年护理1. 老年人生理和心理特点2. 常见老年病的护理方法3. 老年人营养与饮食安排的注意事项4. 安全用药和药物管理的原则5. 老年人康复护理和社会支持的重要性四、手术护理1. 术前患者准备和手术室消毒措施2. 术后恢复室的监护和护理3. 不同手术类型下的特殊护理措施4. 风险评估和并发症防护方法5. 住院期间手术部分的护理和照顾五、医疗器械护理1. 常见医疗器械的分类和使用方法2. 医疗器械的清洁和消毒要求3. 临床护士常见器械操作技巧4. 医疗器械故障的判断和处理方法5. 医疗器械安全使用和维护要点总结：本文通过介绍初级护师需要掌握的相关知识点，包括患者护理、儿童护理、老年护理、手术护理和医疗器械护理。
这些知识将帮助护师提高自己的技能和专业能力，更好地为患者提供优质的护理服务。
希望初级护师能够通过学习和实践，全面了解这些知识，并将其运用到实际工作中。
初级护师考试知识点（二）引言概述：本文将对初级护师考试的知识点进行详细阐述，以帮助考生更好地准备考试。
本文结构分为引言概述、正文和总结三个部分。
正文部分主要包括5个大点，分别是A、B、C、D和E。
每个大点下面有5-9个小点，将一一介绍相关知识点。
正文：A. 生理学知识点1. 呼吸系统的结构与功能2. 循环系统的结构与功能3. 消化系统的结构与功能4. 泌尿系统的结构与功能5. 神经系统的结构与功能6. 感觉器官的结构与功能7. 内分泌系统的结构与功能8. 生殖系统的结构与功能9. 免疫系统的结构与功能B. 病理学知识点1. 常见疾病的病理生理过程2. 肿瘤发生与发展的病理学知识3. 代谢性疾病的病理生理变化4. 感染性疾病的病理学知识5. 免疫性疾病的病理生理变化6. 神经病理学知识点7. 心血管病理学知识点8. 呼吸系统病理学知识点9. 消化系统病理学知识点C. 药理学知识点1. 药物的分类及作用机制2. 药物的代谢和排泄3. 药物的剂量计算与给药途径4. 常用药物的临床应用5. 药物治疗过程中的药物相互作用D. 护理学知识点1. 护理伦理与职业道德2. 临床护理技术与操作3. 感染控制与消毒知识4. 患者安全与风险管理5. 护理质量与护理质控E. 其他相关知识点1. 医学统计学的基本概念2. 疾病预防与健康教育知识3. 医疗法律伦理知识4. 抢救与急救知识5. 病案管理与信息化技术知识总结：本文详细介绍了初级护师考试的相关知识点，主要包括生理学、病理学、药理学、护理学和其他相关知识点。
通过对这些知识点的学习与掌握，考生可以提高自己的考试准备水平，为顺利通过考试奠定基础。
同时，对于实际工作中的护理工作也具有指导意义，帮助护士提升职业素养和护理技能水平。
2025年初级护师备考知识点一、基础护理知识1. 清洁与舒适护理口腔护理可不能小瞧哦。
咱们要知道不同的患者可能有不同的口腔状况，像长期卧床的患者，口腔细菌容易滋生。
那怎么护理呢？要用合适的口腔护理溶液，比如生理盐水对于一般情况就很合适。
护士要轻轻擦拭牙齿的各个面，包括牙缝呢，就像给牙齿做一个细致的大扫除。
皮肤护理也很重要啦。
特别是那些不能自主翻身的患者，很容易长褥疮。
咱们要定期给患者翻身，一般两小时一次就比较合适。
还要保持皮肤的清洁干燥，用温水擦拭就好，可别用太烫或者太凉的水，那样患者会不舒服的。
2. 生命体征的评估体温的测量方法有好几种呢。
腋温测量是最常见的，把体温计放在腋窝中间，让患者夹紧，测量时间大概是10分钟。
但是如果患者出汗多或者刚运动完，可能会影响测量结果哦。
脉搏的测量也有讲究。
咱们一般测量桡动脉的脉搏，正常成年人的脉搏是60 - 100次/分钟。
如果患者有心脏病或者其他疾病，脉搏可能会有变化。
护士要学会感觉脉搏的节律和强弱，像有些心律失常的患者，脉搏就会不规律。
呼吸的评估。
正常成年人的呼吸频率是12 - 20次/分钟。
咱们可以通过观察患者胸部的起伏来数呼吸次数，不过要悄悄地数，可不能让患者发现，不然患者一紧张，呼吸就可能变快啦。
血压的测量。
这可是很重要的哦。
测量血压的时候，患者要保持安静，手臂要和心脏在同一水平线上。
血压计的袖带要合适，不能太松也不能太紧。
一般来说，收缩压90 - 139mmHg，舒张压60 - 89mmHg是正常范围。
二、循环系统疾病患者的护理1. 心力衰竭患者的护理心力衰竭的患者可难受啦，呼吸困难是常见的症状。
咱们要让患者采取半卧位或者端坐位，这样可以减轻呼吸困难的症状。
给患者吸氧的时候，要根据患者的病情调整氧流量，一般是 2 - 4L/min。
饮食方面也要注意呢。
要限制患者的钠盐摄入，每天不超过5g。
因为钠盐摄入过多会加重心脏的负担。
还要让患者少量多餐，吃一些容易消化的食物，像米粥、面条之类的。
♦1.溶血反应： (1) 急性溶血反应； (2) 血管外溶血反应：多由 Rh 系统内的抗体抗-D、抗-C 和抗-E 所造成。
♦2.急性溶血反应原因：(1) 输入异型血，多由于 ABO 血型不相容引起，献血者和受血者血型不符而造成；(2) 输入变质血，输血前红细胞已变质溶解，如血液储存过久、血温过高，输血前将血加热或振荡过剧，血液受细菌污染均可造成溶血；(3) 血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液 pH 变化的药物，致使红细胞大量破坏所致。
♦3.症状：在输血 10~15ml 后症状即可出现，初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。
继而由于凝结的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，病人出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。
♦4.后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小管阻塞；另一方面抗原和抗体的相互作用，又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，致使肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重可导致死亡。
♦5.护理措施：(1) 预防，认真作好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。
严格执行血液保存规则，不可使用变质血液；(2) 处理：停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物；静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏；严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿、尿闭者，按急性肾衰竭处理；出现休克症状，配合抗休克治疗。
♦6.与大量输血有关的反应：大量输血一般指在 24 小时内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。
♦7.大量输血常见的反应有： (1) 循环负荷过重：其原因、症状及护理同静脉输液反应的肺水肿。
(2) 出血倾向。
(3) 枸橼酸钠中毒反应。
