下载文档原格式
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．确诊消化性溃疡的首选检查方法是A.胃镜及活组织检查B.大便隐血试验C.血清学检查D.幽门螺杆菌检查E.胃液分析正确答案:A.选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义；选项B、C对分型有指导意义；选项E用于确诊有无消化道出血。
因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。
在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。
故选D.2．杜加试验阳性可见于A.肱骨髁上骨折B.Colles骨折C.肩关节脱位D.肘关节脱位E.锁骨骨折正确答案:C.肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。
3．急性化脓性骨髓炎的好发部位是A.指骨和掌骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.胸骨E.长骨干骺端正确答案:E.急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。
4．急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是A.胃癌B.急性胃炎C.食管癌D.消化性溃疡E.食管胃底静脉曲张破裂正确答案:D.引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。
5．诊断肾结核最可靠的依据是A.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症B.尿中有大量脓细胞C.附睾扪及结节D.尿培养结核分枝杆菌阳性E.尿中找到抗酸杆菌正确答案:E.尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。
连续三次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性，对诊断肾结核有决定性意义。
6．十二指肠溃疡的好发部位是A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部正确答案:D.十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比后壁多见，偶尔溃疡见于球部以下部位。
7．结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A.经口感染B.血液传播C.体液感染D.生殖道传播E.呼吸道传播正确答案:A.经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．休克早期相当于微循环改变的A.微循环扩张期B.微循环抑制期C.微循环痉挛期D.微循环衰竭期E.微循环收缩期正确答案:E.休克患者的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。
此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休克失代偿期。
2．脑出血最主要的病因是A.颅内动脉瘤B.先天性脑血管畸形C.血液病D.高血压并发细小动脉硬化E.脑动脉炎正确答案:D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。
其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。
3．确诊颅内动脉瘤必需的检查是A.MRIB.CTC.脑血管造影D.腰穿E.头颅摄片正确答案:C4．下列关于左、右主支气管的描述中错误的是A.右主支气管较左主支气管粗、短、直B.气管在隆凸处分为左、右主支气管C.异物易吸入左主支气管D.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关正确答案:C.右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物或吸人性病变（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时亦容易误入右主支气管。
5．微循环衰竭期的特征性病理改变是A.弥散性血管内凝血B.微动脉、微静脉扩张C.动静脉短路关闭D.静脉回心血量减少E.组织灌注量减少正确答案:A.微循环衰竭期时，淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。
6．属于减毒活疫苗的是A.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗B.卡介苗、百日咳菌苗C.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗D.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗E.卡介苗、麻疹疫苗正确答案:D.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗；卡介苗属于活菌苗；百日咳属于死菌苗；乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．下列不属于流行性出血热的传播途径的是A.接触传播B.消化道传播C.母婴传播D.血液传播E.呼吸道传播正确答案:D.流行性出血热可通过呼吸道、消化道、直接接触或母婴垂直传播，但不会通过血液传播。
2．患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。
查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。
(6.1.该患者发病的主要机制是A.腐蚀作用B.窒息性作用C.酶活性抑制D.受体阻滞作用E.麻醉作用正确答案:C.本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。
该患者具有农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。
全血胆碱酯酶活力测定是诊断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。
有机磷农药结构近似乙酰胆碱，进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质乙酰胆碱积聚，导致神经传导功能障碍，出现一系列中毒症状。
(6.2.对明确诊断最有价值的检查是A.全血胆碱酯酶活力测定B.头颅X线检查C.碳氧血红蛋白测定D.头颅CT或MRI检查E.直立倾斜试验正确答案:A.本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。
该患者具有农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。
全血胆碱酯酶活力测定是诊断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。
有机磷农药结构近似乙酰胆碱，进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质乙酰胆碱积聚，导致神经传导功能障碍，出现一系列中毒症状。
3．患儿女性，14岁。
其母有甲亢，为确诊其是否亦有甲亢，最好进行的检查是A.TRAB测定B.甲状腺摄I率测定C.TT、TT测定D.TRH兴奋试验E.FT、FT测定正确答案:C4．（1～5题共用备选答案）A.双侧输尿管结石B.肾中毒C.大出血、休克D.蛇咬伤E.挤压伤(3.1.答案ABCDE肾前型急性肾衰竭常见的原因正确答案:C.急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
2020年护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．在护理管理中制定目标时应做到A.目标数目越多越好B.目标范围越大越好C.目标应容易达到，促进个人和职业上的成长D.目标应具有挑战性E.目标数目越精简越好参考答案：D2．女性尿瘘最常见的病因是A.妇科手术损伤及产伤B.输尿管结石C.膀胱结核D.生殖器放疗后E.长期放置子宫托参考答案：A3．十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是A.明显的腹膜刺激征B.出血性休克C.发热与黄疸D.无症状与体征E.可有血性呕吐物参考答案：E4．针对组织内部具体工作问题，在较小范围和较短时间内实施的计划是A.专项计划B.战略性计划C.短期计划D.战术性计划E.综合计划参考答案：D5．母乳的钙磷比例通常是A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2E.1:3参考答案：B6．肾移植术后如果患者尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗，可能是发生了并发症A.感染B.出血或血肿C.消化道出血D.尿瘘E.排异反应参考答案：D7．患儿男， 8 岁。
因高热5 小时，反复抽搐、意识不清入院。
查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。
实验室检查： WBC 153 109/L ，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5 个/ 高倍视野。
该患者最可能的诊断是A.败血症B.高热惊厥C.中毒型细菌性痢疾D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎参考答案：C8．关于“自我效能”定义的描述，正确的是A.对自身放弃某种行为障碍的认识B.对自身采取某种行为困难的认识C.对自身采取某种行为能力的自信D.对自身危险行为危害及后果的判断E.对自身采取某种行为有效性的肯定参考答案：C9．肾手术后护理与观察最关键的一点是A.引流管的护理B.保持血压平稳C.预防感染D.监测健侧肾功能E.嘱患者取半卧位参考答案：D10．有关化学消毒剂的使用，错误的是A.碘酊多用于皮肤的消毒B.氯己定对金属和织物无腐蚀性C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械D.戊二醛可用于浸泡内镜E.碘附对皮肤、黏膜无刺激参考答案：C11．月经后子宫内膜再生于A.致密层B.基底层C.功能层D.子宫肌层E.海绵层参考答案：B12．梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是A.硬化性胆管炎B.胆囊炎C.壶腹周围癌D.胆道蛔虫症E.十二指肠乳头炎参考答案：C13．对1 岁以内的婴儿进行定期的健康检查应A.每年24 次，每半月1 次B.每年12 次，每月1 次C.每年6 次，每2 个月左右1 次D.每年4 次，每3 个月左右1 次E.每半年1 次，每年2 次参考答案：D14．患儿女， 3 岁。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．杜加试验阳性可见于A.肱骨髁上骨折B.Colles骨折C.肩关节脱位D.肘关节脱位E.锁骨骨折正确答案:C.肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。
2．（1～5题共用备选答案）A.无芽胞厌氧菌感染B.病毒感染C.革兰阴性杆菌感染D.真菌感染E.革兰阳性球菌感染(11.1.答案ABCDE肠球菌感染属于正确答案:E.外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。
(11.2.答案ABCDE曲霉菌感染属于正确答案:D.外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。
(11.3.答案ABCDE绿脓杆菌感染属于正确答案:C.外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于A.肺循环淤血B.迷走神经反射增强C.交感神经反射增强D.左心室扩大压迫膈肌E.胃肠道淤血正确答案:E.右心衰竭患者导致胃肠道淤血时，淤血区缺血缺氧，组织代谢降低，胃肠道功能下降，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。
2．成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在A.末期B.进展期和末期C.进展期D.初期E.初期、进展期和末期正确答案:C.成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变，至进展期出现肺部广泛的点状和片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密影。
3．下列关于左、右主支气管的描述中错误的是A.右主支气管较左主支气管粗、短、直B.气管在隆凸处分为左、右主支气管C.异物易吸入左主支气管D.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关正确答案:C.右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物或吸人性病变（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时亦容易误入右主支气管。
4．流行性乙型脑炎的主要传播途径是A.母婴传播B.蚊虫叮咬C.血液传播D.饮食传播E.性接触传播正确答案:B.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主，乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。
5．特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A.凝血因子的缺乏B.小血管炎性反应C.血小板生成抑制D.血小板抗体的存在E.骨髓造血功能破环正确答案:D.目前已有充分证据表明，特发性血小板减少性紫癜(TFP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。
急性TTP大多发生在病毒感染恢复期，认为是病毒抗原吸附于血小板表面，改变了血小板的抗原性，导致自身抗体形成，从而破坏血小板；慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏，从而导致血小板减少。
6．骨与关节结核最常见的发病部位是A.脊柱B.肩部C.肘部D.膝部E.髋部正确答案:A.脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位，约占半数以上，绝大多数是椎体结核。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．左心衰竭患者最早出现的症状是A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降正确答案:B.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。
2．呼气性呼吸困难的最常见病因是A.大片肺组织实变B.大支气管肿瘤C.大量胸腔积液D.小支气管痉挛E.气管异物正确答案:D.引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。
3．有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于A.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维D.乙酰胆碱过度兴奋运动神经E.胆碱能神经递质老化正确答案:A.有机磷农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，后者比较稳定，且无分解乙酰胆碱能力，从而使乙酰胆碱积聚。
副交感神经末梢有胆碱能受体，乙酰胆碱积聚使其兴奋，出现毒蕈碱样症状。
4．绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝块的大小B.是否出现肠梗阻C.疝块有无压痛D.疝内容物有无血运障碍E.疝内容物能否回纳正确答案:D.疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。
5．脑出血最主要的病因是A.颅内动脉瘤B.先天性脑血管畸形C.血液病D.高血压并发细小动脉硬化E.脑动脉炎正确答案:D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。
其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。
6．下列关于左、右主支气管的描述中错误的是A.右主支气管较左主支气管粗、短、直B.气管在隆凸处分为左、右主支气管C.异物易吸入左主支气管D.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关正确答案:C.右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物或吸人性病变（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时亦容易误入右主支气管。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．左心衰竭患者最早出现的症状是A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降正确答案:B.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。
2．抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.碳酸氢钠溶液B.高锰酸钾溶液C.清水D.温水E.生理盐水正确答案:B.高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。
3．休克早期相当于微循环改变的A.微循环扩张期B.微循环抑制期C.微循环痉挛期D.微循环衰竭期E.微循环收缩期正确答案:E.休克患者的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。
此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休克失代偿期。
4．成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在A.末期B.进展期和末期C.进展期D.初期E.初期、进展期和末期正确答案:C.成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变，至进展期出现肺部广泛的点状和片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密影。
5．诊断肾结核最可靠的依据是A.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症B.尿中有大量脓细胞C.附睾扪及结节D.尿培养结核分枝杆菌阳性E.尿中找到抗酸杆菌正确答案:E.尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。
连续三次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性，对诊断肾结核有决定性意义。
6．脑血管疾病最重要的危险因素是A.吸烟B.肥胖C.高血压D.高脂血症E.酗酒正确答案:C7．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.乙型链球菌E.白色葡萄球菌正确答案:A.急性化脓性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性链球菌。
8．骨与关节结核最常见的发病部位是A.脊柱B.肩部C.肘部D.膝部E.髋部正确答案:A.脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位，约占半数以上，绝大多数是椎体结核。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．（1～5题共用备选答案）A.双侧输尿管结石B.肾中毒C.大出血、休克D.蛇咬伤E.挤压伤(3.1.答案ABCDE肾前型急性肾衰竭常见的原因正确答案:C.急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。
肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
(3.2.答案ABCDE肾后型急性肾衰竭常见的原因正确答案:A.急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。
肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
2．患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是A.复合感觉障碍B.定位觉障碍C.深感觉障碍D.运动觉障碍E.浅感觉障碍正确答案:E.感觉包括内脏感觉、特殊感觉（视、听、嗅、味）与一般感觉。
一般感觉分为浅感觉（痛觉、温度觉和触觉）、深感觉（位置觉、振动觉、平衡觉）、复合感觉（实体觉、图形觉、两点辨别觉等）等。
3．绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝块的大小B.是否出现肠梗阻C.疝块有无压痛D.疝内容物有无血运障碍E.疝内容物能否回纳正确答案:D.疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。
4．右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于A.肺循环淤血B.迷走神经反射增强C.交感神经反射增强D.左心室扩大压迫膈肌E.胃肠道淤血正确答案:E.右心衰竭患者导致胃肠道淤血时，淤血区缺血缺氧，组织代谢降低，胃肠道功能下降，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．流行性乙型脑炎的主要传染源是A.鼠B.感染乙脑的患者C.蚊虫D.猪E.犬正确答案:D2．成年人最主要的造血器官是A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.胸腺正确答案:C3．臂丛牵拉试验阳性常见于A.混合型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病正确答案:E.臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部，另一手握患侧腕部，两手向相反方向牵拉，患肢出现放射痛或麻木感为阳性，是由牵拉刺激神经根所致。
4．男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。
此种脏器移植属于A.同质移植B.同种异体移植C.自体移植D.支架移植E.异种异体移植正确答案:B.同种异体移植是供体和受体属同一种族，如人的组织或器宫移植给另一人，短时期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活。
5．男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。
该患者最易出现的电解质紊乱是A.低钾高氯性代谢性酸中毒B.低钾高氯性代谢性碱中毒C.低钾低氯性代谢性碱中毒D.高钾高氯性代谢性酸中毒E.低钾低氯性代谢性酸中毒正确答案:C.该患者因大量呕吐，导致钾离子及胃酸丢失，最易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。
6．右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于A.肺循环淤血B.迷走神经反射增强C.交感神经反射增强D.左心室扩大压迫膈肌E.胃肠道淤血正确答案:E.右心衰竭患者导致胃肠道淤血时，淤血区缺血缺氧，组织代谢降低，胃肠道功能下降，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。
7．以下选项中与重症肌无力发病相关的是A.壁细胞抗体B.多巴胺受体C.肾上腺素受体D.乙酰胆碱受体抗体E.内因子抗体正确答案:D8．男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。
针对原发性肝癌的筛查方法应选择A.B超B.CTC.腹部平片D.肝功能检查E.血清甲胎蛋白检查正确答案:E.血清甲胎蛋白检测可用于普查，有助于发现无症状的早期肝癌患者。
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.伤寒杆菌B.变形杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌正确答案:C.细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。
2．流行性乙型脑炎的主要传染源是A.鼠B.感染乙脑的患者C.蚊虫D.猪E.犬正确答案:D3．导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A.原发性B.先天性C.获得性D.暂时性E.继发性正确答案:A4．甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10／L，血T、T正常。
对该患者病情最重要的判断是A.药物无效B.病情已控制C.牙龈肿痛D.甲状腺肿大加重E.白细胞过低正确答案:E.成年人外周血中正常白细胞数是(4～10)×10／L，如果白细胞计数在(2.0～4．0)×10／L之间时，为白细胞减少，当白细胞计数小于2．0×10／L 时，为白细胞缺乏。
硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏，在治疗过程中，若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应提前给予升白细胞药物，白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物，并采取综合措施进行抢救。
5．（1～5题共用备选答案）A.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主B.骨髓巨核细胞数正常或增加C.骨髓增生低下，全血细胞减少D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常E.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主(32.1.答案ABCDE急性白血病的血象及骨髓象特点是正确答案:A.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
(32.2.答案ABCDE再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是正确答案:C.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
(32.3.答案ABCDE慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是正确答案:E.再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正细胞正色素性贫血。
骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞减少。
急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。
慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
6．肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.肠球菌C.副大肠杆菌D.粪链球菌E.克雷白杆菌正确答案:A.本题考查泌尿系统感染的病因。
泌尿系统感染的病因是细菌感染，致病菌以大肠埃希菌多见。
7．（1～5题共用备选答案）A.周围性发绀B.中心性发绀C.血管性晕厥D.混合性发绀E.阿一斯综合征(28.1.答案ABCDE缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起正确答案:A.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
(28.2.答案ABCDE肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现正确答案:B.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
(28.3.答案ABCDE充血性心力衰竭的患者的发绀可为正确答案:D.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
8．心肌的营养供应主要来自A.头臂干动脉B.颈动脉C.冠状动脉D.乳内动脉E.肱动脉正确答案:C.冠状动脉起源于主动脉根部，其大分支分布于心肌表面，小分支进入心肌，供应心肌营养。
9．（1～5题共用备选答案）A.双侧输尿管结石B.肾中毒C.大出血、休克D.蛇咬伤E.挤压伤(3.1.答案ABCDE肾前型急性肾衰竭常见的原因正确答案:C.急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。
肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
(3.2.答案ABCDE肾后型急性肾衰竭常见的原因正确答案:A.急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。
肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
10．期前收缩的发生原理是A.生理性冲动传导异常B.被动性异位心律失常C.主动性异位心律失常D.窦性心律失常E.病理性冲动传导异常正确答案:C.本题考查了心律失常的分型。
按照心律失常发生的原理，心律失常可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
期前收缩是主动性异位心律失常。
11．提示急性胰腺炎预后不良的是A.代谢性酸中毒B.低镁血症C.低钾血症D.代谢性碱中毒E.低钙血症正确答案:E.急性胰腺炎患者容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，其中低钙血症常是重症与预后不良的征兆，血钙降低的程度与病情的严重程度平行。
12．女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。
考虑其肠梗阻的类型为A.机械性绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.机械性单纯性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻正确答案:B.该患者在腹部大手术后5天未排气，伴严重腹胀，无肠鸣音，考虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。
13．（1～5题共用备选答案）A.无芽胞厌氧菌感染B.病毒感染C.革兰阴性杆菌感染D.真菌感染E.革兰阳性球菌感染(11.1.答案ABCDE肠球菌感染属于正确答案:E.外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。
(11.2.答案ABCDE曲霉菌感染属于正确答案:D.外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。
(11.3.答案ABCDE绿脓杆菌感染属于正确答案:C.外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。
14．杜加试验阳性可见于A.肱骨髁上骨折B.Colles骨折C.肩关节脱位D.肘关节脱位E.锁骨骨折正确答案:C.肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。
15．（1～5题共用备选答案）A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.砷、汞中毒D.CO中毒E.有机磷中毒(24.1.答案ABCDE阿托品治疗正确答案:E.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。
(24.2.答案ABCDE高压氧舱治疗正确答案:D.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。
16．关于贫血的描述中错误的是A.贫血是一种症状，而不是一种疾病B.急性贫血的症状常较显著C.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻D.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻E.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关正确答案:D.老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重。
17．患者，男性，41岁，6小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.尿淀粉酶测定D.血钙测定E.白细胞计数正确答案:A.急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高，血清脂肪酶也可升高。
血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高；尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高；血清脂肪酶升高更晚，常在起病24～72小时开始升高。
目前患者发病约6小时，应测血清淀粉酶。
重症患者血钙常降低，但不用于诊断急性胰腺炎。
18．确认宫颈癌的可靠方法是A.阴道镜检查B.宫颈和宫颈管活检C.诊断性刮宫D.阴道脱落细胞学检查E.宫颈刮片细胞学检查正确答案:B.宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查。
阴道镜检查有利于进一步观察早期病变，选择病变部位进行宫颈管活检，以提高诊断正确率。
宫颈和宫颈管活检是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
19．结核菌素试验阳性反应"++"是指A.局部有红色硬结B.红色硬结直径5～9mmC.红色硬结直径10～20mmD.红色硬结直径Smm以下E.注射局部发红正确答案:C.硬结直径Smm以下为阴性；硬结直径5～9mm为阳性反应"+"；硬结直径10～20mm为阳性反应"++"。
