桂枝汤合玉屏风散治疗慢性胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的

2019 年第 6 卷第 100 期2019 Vol.6 No.10031临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature程，进而加速FSH 合成和释放，促进卵泡的生长、成熟和正常排出[2]。

在经阴道超声引导卵泡穿刺术治疗基础上联合人工受精，则能够进一步提高受孕的机率。

本次研究结果也显示，联合治疗的研究组，其治疗后的各孕激素指标水平高于对照组（P ＜0.05），研究组患者的排卵率与妊娠率均高于对照组（P ＜0.05），与黄永俐等[3]研究结果基本接近；证实，经阴道超声引导卵泡穿刺术治疗基础上联合人受精，能够提升直接接触的精致密度，进而促进精子的活化，使其能够快速穿透卵母细胞，增加LUFS 不孕患者的妊娠率。

综上所述，经阴道超声引导卵泡穿刺术+人工授精治疗LUFS 不孕的效果确切，具有较高的临床应用价值。

参考文献[1] 胡 英,李 娟,符免艾,邹 晖.人工授精联合卵泡穿刺术治疗未破裂卵泡黄素化不孕中的应用[J].中国性科学,2017,26(07): 133-135.[2] 周云芳.不孕合并卵泡黄素化不破裂综合征临床诊治分析[J].中外医疗,2016,35(19):65-67.[3] 黄永俐.经阴道超声引导下卵泡穿刺术加人工授精在LUFS 不孕患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(05):935-936.本文编辑：董 京玉屏风桂枝汤治疗支气管哮喘慢性持续期肺气虚证的临床观察张智玲（广东省广州市番禺区中医院内三科，广东 广州 511400）【摘要】目的 分析在治疗慢性持续期肺气虚证支气管哮喘疾病中应用玉屏风桂枝汤的治疗效果。

方法 选取本院收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象，将120例患者分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗+玉屏风桂枝汤治疗），比较两组效果。

结果 组间疗效对比，数据结果显示（76.7%vs91.7%），其中观察组治疗总有效率更高，差异显著（P ＜0.05）。

159中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 8月 B 第 7 卷第 23期Aug. B 2019 Vol. 7 No. 23桂枝加厚朴杏子汤与玉屏风散治疗慢阻肺缓解期的效果体会张莉萍（泰兴市第三人民医院中医内科，江苏 泰兴 225400）【摘要】目的 探讨慢阻肺缓解期采用桂枝加厚朴杏子汤联合玉屏风散治疗的效果。

方法 选取2016年3月～2019年3月我院收治的慢阻肺缓解期患者88例作为研究对象，遵照双盲法分组标准将其分为对照组与研究组，各44例，分别采取常规西医治疗与桂枝加厚朴杏子汤联合玉屏风散治疗，对比两组治疗效果与肺功能。

结果 研究组治疗效率为97.73%，与对照组的75.00%相比优势明显；且对照组肺功能指标差于研究组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 桂枝加厚朴杏子汤联合玉屏风散应用于慢阻肺缓解期患者的治疗中，可改善患者肺功能，值得推广。

【关键词】桂枝加厚朴杏子汤；玉屏风散；慢阻肺缓解期【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.23.159.01慢阻肺在临床上是一种常见的呼吸系统疾病，具有发病率高的特点，以往临床上常采用西药进行治疗，但是仍然无法很好的控制患者病情，现通过研究我院慢阻肺缓解期患者，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月～2019年3月我院收治的慢阻肺缓解期患者88例作为研究对象，遵照双盲法分组标准将其分为对照组与研究组，各44例，所有患者均符合临床上慢阻肺的诊断标准，且排除哺乳期、妊娠期妇女、重要器官功能衰竭患者、肺部其它疾病患者。

其中，对照组男24例，女20例，年龄42～78岁，平均（62.43±2.74）岁，病程1～14年，平均（7.29±0.41）年；研究组男25例，女19例，年龄40～79岁，平均（63.87±3.55）岁，病程1～16年，平均（8.19±0.96）年。

玉屏风散案例玉屏风散，又称玉屏风散品，是一种传统的中药制剂，由多种中草药组成，具有清热解毒、祛风活血的功效。

下面是关于玉屏风散的一些案例：案例一：治疗热毒引发的口腔溃疡小王今年20岁，最近在忙于准备考试，压力大，饮食不正常，导致口腔溃疡频繁发作。

他到中医院就诊，医生根据他的症状和舌苔发现他体内有热毒，给他开了一剂玉屏风散。

经过一周的治疗，小王的口腔溃疡明显减轻，疼痛感也减轻了。

案例二：治疗风痹引起的关节疼痛老李今年60岁，近来出现了关节疼痛的症状，尤其是在天气变化时更加明显。

他去中医诊所看病，中医师根据他的症状诊断为风痹，给他开了一剂玉屏风散。

经过一个月的治疗，老李的关节疼痛明显减轻，行动更加自如。

案例三：治疗风热引起的咽喉痛小张最近感觉咽喉痛，咳嗽有痰，到医院看病，医生诊断为风热引起的咽喉炎。

医生给他开了一剂玉屏风散，叮嘱他多喝温水，注意休息。

经过几天的治疗，小张的咽喉痛明显缓解，咳嗽也减轻了。

案例四：治疗湿热引起的皮肤瘙痒小杨是一位年轻的女性，近来皮肤出现了瘙痒的症状，尤其是在夏天更加明显。

她去中医诊所就诊，中医师根据她的症状诊断为湿热，给她开了一剂玉屏风散。

经过一个月的治疗，小杨的皮肤瘙痒明显减轻，症状得到了缓解。

案例五：治疗湿热引起的尿路感染小刘是一位女性，她最近出现了尿频、尿急、尿痛等症状，到医院就诊，医生诊断为尿路感染。

医生给她开了一剂玉屏风散，并告诉她要多喝水，注意个人卫生。

经过一周的治疗，小刘的尿路感染症状明显减轻，感觉更加舒服。

案例六：治疗风痰引起的咳嗽小李最近咳嗽不止，尤其是在晚上更明显，去医院就诊，医生诊断为风痰。

医生给他开了一剂玉屏风散，并叮嘱他要多喝水，避免熬夜。

经过一周的治疗，小李的咳嗽明显减轻，睡眠质量也有所提高。

案例七：治疗湿毒引起的湿疹小王是一位年轻的女性，她最近皮肤出现了湿疹的症状，尤其是在湿热的夏天更加明显。

她去中医诊所就诊，中医师根据她的症状诊断为湿毒，给她开了一剂玉屏风散。

玉屏风散的组成功能主治简介玉屏风散是一种中药配方，主要由苏子、茯苓、桂枝、姜黄等多味药物组成。

它被广泛用于中医药治疗一系列疾病，具有多种功效和主治作用。

组成成分玉屏风散的组成主要包含以下药物： - 苏子 - 茯苓 - 桂枝 - 姜黄 - 降香 - 甘草功能主治玉屏风散具有许多功效和主治作用，下面将列举几个常见的应用领域：1.舒肝宽胸玉屏风散的主要功效之一是舒肝宽胸。

它能够疏肝解郁，舒缓肝胃气滞引起的胸闷、疼痛等症状，使人感到轻松和舒适。

2.化痰止咳玉屏风散具有化痰止咳的作用，对于痰多、咳嗽等症状有显著疗效。

它能够减轻咳嗽引起的不适感，促进痰液的排出，从而缓解咳嗽症状。

3.祛湿利水玉屏风散中的苏子、茯苓等药物能够具有祛湿利水的作用。

它可以排除体内的湿气，促进尿液的排出，对于水肿、尿频等症状有较好的治疗效果。

4.清热解毒玉屏风散中的桂枝、姜黄等药物富含抗炎成分，具有清热解毒的作用。

它可以有效缓解热病引起的发热、头痛、口干舌燥等症状，有助于病情的康复。

5.调经止痛在中医中，玉屏风散也常被用于调经止痛。

它能够调节女性月经周期，缓解经期痛经等症状，帮助女性维持身体健康。

使用方法玉屏风散一般以煎服为主，具体使用方法如下： 1. 将适量玉屏风散放入煎药器中； 2. 加入适量清水，煮至煎汤； 3. 过滤煎汤，去渣留汁； 4. 煎汤温服，可根据医嘱调整剂量和服用次数。

注意事项在使用玉屏风散时，需要注意以下几点： - 服用前咨询医生或药师，确定合适的剂量和使用方法； - 孕妇、哺乳期妇女、小儿等特殊人群应谨慎使用； - 服用过程中如出现不适反应，应立即停止使用并咨询医生。

结论玉屏风散是一种具有多种功效和主治作用的中药配方。

它被广泛用于舒肝宽胸、化痰止咳、祛湿利水、清热解毒、调经止痛等疾病的治疗。

在使用过程中应注意合适的剂量和使用方法，并随时咨询医生以确保安全和有效地使用该药物。

桂枝汤的妙用医案
桂枝汤的妙用医案：
1.治疗太阳病中风：桂枝汤是主治太阳病中风之方剂。

太阳病中风，是太阳表虚证，是营
卫不和的一种表现，治疗以解肌祛风，调和营卫为主，桂枝汤是首选方剂。

2.治疗荨麻疹：桂枝汤合玉屏风散加味可治疗寒激性荨麻疹。

桂枝汤解肌发表，调和营卫，
玉屏风散益气固表，防风祛风止痒，二者合用可治疗荨麻疹。

3.治疗咳嗽：桂枝汤加干姜、黄芩可治疗咳嗽。

桂枝汤加干姜是阳旦汤，桂枝加黄芩是阴
旦汤，二旦合一可治疗虚实夹杂、寒热错杂的咳嗽。

4.治疗眼睛睁不开：桂枝汤加葛根汤加附子理中汤可治疗眼睛睁不开。

桂枝汤调和营卫，
葛根汤解阳明表证，附子理中汤温中健脾，三者合用可治疗眼睛睁不开。

除上述妙用外，桂枝汤还可以治疗痛经、肩周炎、胃脘痛、慢性鼻炎、妊娠呕吐等。

服用桂枝汤或桂枝汤加味方时需严格遵照医嘱，如有不适，请务必咨询医生或与专业人士交谈。

桂枝汤合玉屏风散的作用功效、主治病症、临床应用【药物组成】桂枝9 g 芍药9 g 甘草6 g 生姜9 g 黄芪15 g 防风12 g 白术10 g 大枣3枚。

【组方依据】风寒伤人肌表，原应恶寒发热无汗，而桂枝汤所治则汗自出而发热，恶风不解，乃腠理不固，卫气外泄，营阴不能内守，肺胃失和之故，此即所谓表虚证。

卫表气虚，不能固表，腠理空疏，营阴不守，津液外泄，故而见自汗恶风。

表气虚弱，皮毛疏松，又易感受外邪而发病。

此时当解肌以祛邪，和营以敛阴，益气助固表，故以此二方相合，则外邪去，营卫和，肌表固，诸症自除。

【方药分析】方中桂枝解肌发表，散外感风寒；芍药益阴敛营，与桂枝相合则调和营卫；生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕；黄芪益气固表；白术健脾益气；大枣补中益气，合生姜升腾脾胃生发之气而和营卫，又助黄芪增强益气固表之力，合则使气旺表实，则汗不外泄，邪亦不易内侵；防风走表祛风，并御风邪，增强桂枝解肌祛风之力；甘草益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴，并能调和诸药。

全方合用，共成解肌祛风，调和营卫，固表御邪之功。

【用方指征】临床上以头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，身发风团隐疹，或恶风易感冒，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者作为使用本方指征。

【临床应用】1.感冒临床上以平素易患外感，感冒后汗出恶风，四肢酸困疼痛，头痛发热，纳少干呕，口不渴，舌苔白，脉浮弱者可以本方治疗。

2.多汗症多见于外感发热之后或内伤杂病之恢复期。

临床上以自汗出，动则加重，恶风畏寒，身倦怠惰，气怯声低，口干不饮，或时有寒热，易感冒，舌淡苔薄白，脉细弱者可使用本方。

3.长期发热临床上以长期发热，热势多不甚高，伴汗出恶风，肢困身倦，食少易感，气短神疲，舌淡苔白，脉细数无力者可使用本方。

4.多形红斑本病发病部位可在手足或双耳、面部等，四季均可发生，表现为局部出现红斑，瘙痒，或起水泡，甚则溃烂，严重者还可出现溃疡，伴恶风怕冷，神疲自汗，舌淡苔白，脉浮细者可以本方治疗。

玉屏风散合桂枝汤临床应用概况弓艳玲（广西中医药大学，广西南宁530200）关键词玉屏风散；桂枝汤；临床疾病；综述中图分类号：R289文献标识码：A文章编号：1003-0719（2021）02-0077-03玉屏风散见于元代朱丹溪的《丹溪心法》，因该方之功效有如人体防风之屏障，珍贵如玉，故名“玉屏风”。

桂枝汤来源于东汉名医张仲景所著的《伤寒论》，该方具有解肌发表、调和营卫的功能。

玉屏风散合桂枝汤由经方与时方合方而成，方由黄芪、白术、防风、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等药物组成。

近年来该方的临床应用取得了较大的进展，可用于治疗卫阳不固、卫气虚弱、营卫不和、外邪侵袭诸症，如治疗慢性荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染等疾病有较好的疗效。

现笔者将近年来以玉屏风散合桂枝汤为主方治疗疾病概况综述如下。

1慢性荨麻疹慢性荨麻疹是皮肤科常见的变态反应性皮肤病，患病周期长，病因复杂，主要临床表现为皮肤不定时发生风团或伴有红斑，瘙痒，或出现发热、头痛、全身不适等症状。

有中医学者认为治疗慢性荨麻疹应以调和营卫为主，益气固表为辅，并佐以祛风进行治疗。

董建林［1］报道将60例慢性荨麻疹患者随机分为对照组与研究组，对照组30例采用特非那定片口服；研究组30例予桂枝汤合玉屏风散加味（桂枝，白芍，生姜片，甘草，黄芪，白术，防风，五味子，蝉蜕，浮萍，蒺藜，乌梅）治疗，治疗4周后观察疗效。

结果研究组总有效率为96.67%，高于对照组的66.67%，两组差异明显（P<0.05）；且研究组不良反应发生率亦低于对照组（P<0.05）。

王镏等［2］将120例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组采用桂枝汤联合玉屏风散治疗，对照组采用盐酸非索非那定片联合葡萄糖酸钙锌口服，两组均连续治疗4周。

结果治疗组总有效率为81.67%，对照组为58.33%，治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）；治疗后两组症状体征积分比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。

方剂笔记｜玉屏风散与桂枝汤——《医方类聚》【组成】•防风一两黄芪白术各二两•口诀：房主弃（屏风）。

【用法】研末，枣汤送服。

【功用】•益气固表止汗•口诀：玉屏风一股汗。

【主治】•表虚自汗。

•症见汗出恶风，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮虚。

•亦治虚人腠理不固，易感风邪。

【组方原理】1.君--黄芪2.内可大补脾肺之气，外可固表止汗。

3.臣--白术4.益气健脾，助黄芪补气固表之力。

5.佐--防风6.走表而祛风邪，且"黄芪得防风而功愈大"，相畏（相恶）而相激也。

•三药补中寓散，散不伤正，补不留邪。

#补益方>#补气方——《伤寒论》【组成】•桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚•口诀：1.贵少干降噪。

2.（鬼子他）大勺炒姜汁。

【功用】•解肌发表调和营卫•口诀：（鬼子他）借机发飙调营卫。

【主治】•外感风寒表虚证。

•症见恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

【组方原理】1.君--桂枝2.发汗解表而散卫中之邪气。

3.臣--芍药4.敛固外泄之营阴。

桂、芍等量，则发汗不伤阴，敛阴不留邪，散中有收，汗中寓补，恰对卫强营弱之病机。

5.佐--生姜、大枣6.散寒祛邪，兼能和胃止呕；大枣并可补脾益气，以滋汗源。

二药合用，调和营卫，又调补脾胃。

7.佐使--炙甘草8.调和药性、扶正祛邪，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营。

•本方为滋阴和阳、调和营卫、解肌发汗之总方。

•调和营卫：桂枝＋芍药#解表方>#辛温解表方鉴别玉屏风散与桂枝汤•均治表虚自汗。

•玉屏风散证之自汗，是因卫气虚弱，腠理不固所致。

•桂枝汤之自汗，由外感风寒，营卫不和所致，虽云表虚，但为表实。

•二者均见汗出恶风，但桂枝汤证亦有发热、鼻鸣、身痛等外感表证。

#中药##方剂笔记#。

玉平风散的功效与作用玉屏风散是一种常见的中药材，具有一定的功效与作用。

接下来将详细介绍玉屏风散的药理作用、临床应用、使用注意事项等内容。

一、玉屏风散的药理作用1. 抗炎作用：研究发现，玉屏风散具有一定的抗炎效果。

其主要成分玉屏风含有的槲皮酮、山栀子苷和花青素等物质，可以抑制炎性因子的产生，减轻炎症反应，从而起到抗炎的作用。

2. 抗氧化作用：玉屏风散还具有一定的抗氧化作用。

实验证明，玉屏风散中的一些主要成分如槲皮苷、丁香酚等物质，可以清除体内的自由基，减轻氧化应激反应，保护细胞免受自由基的损伤。

3. 抑菌作用：玉屏风散中的一些成分具有抑制细菌生长的作用。

研究表明，玉屏风散对于多种致病菌如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等具有一定的抑制效果，可以作为抗菌药物的辅助治疗。

4. 抗肿瘤作用：一些研究发现，玉屏风散中的一些成分具有一定的抗肿瘤活性。

其中，玉屏风中的花青素具有抗肿瘤的作用。

花青素可以调节肿瘤细胞的信号转导途径，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤的生长和转移。

5. 缓解疼痛：玉屏风散中的一些成分具有镇痛作用。

槲皮酮和山栀子苷等物质可以通过调节体内的炎症因子的产生，减轻疼痛反应，从而缓解疼痛。

二、玉屏风散的临床应用1. 治疗风湿性关节炎：由于玉屏风散具有一定的抗炎作用，可以减轻关节炎患者的炎症反应，缓解关节痛和肿胀。

2. 改善肝功能：玉屏风散中的一些成分具有一定的保肝作用，可以改善肝脏功能，促进肝细胞的修复与再生。

3. 缓解胃肠道炎症：玉屏风散中的一些成分对胃肠道的炎症有一定的抑制作用，可以缓解胃痛、腹泻等症状。

4. 辅助治疗肿瘤：玉屏风散中的一些成分具有抗肿瘤活性，可以作为辅助治疗肿瘤的药物。

三、玉屏风散的使用注意事项1. 用量应遵医嘱：玉屏风散为中药复方制剂，用量应根据医生的指导，遵循合理用药原则。

2. 孕妇及哺乳期妇女慎用：玉屏风散对于孕妇及哺乳期妇女的安全性尚未明确，因此慎用。

3. 注意过敏反应：部分人群可能对玉屏风散中的成分产生过敏反应，如出现过敏症状应及时就医。