胎心听诊技术

胎心音听诊技术用物：多普勒胎心监测仪、治疗车、耦合剂、纱布(≥2块）、秒表、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

操作流程：1.洗手,戴口罩2.确认产妇并解释：至产妇床旁,核对产妇床号、姓名,向产妇解释操作目的3.评估：评估产妇的病情、胎方位、合作程度。

4.准备并检查用物：回处置室,洗手,准备并检查用物。

(1)检查各种物品在有效期内,外包装完好,无潮湿、破损。

(2)按下多普勒胎心监测仪电源开关,数码显示正常后关闭,检查探头连接完好,电量充足。

5.核对产妇：推车携物至产妇床旁,请产妇说出床号、姓名、过敏史,护士/助产士复述床号、姓名,核对腕带信息;无法正常沟通的产妇,双人核对腕带信息。

6.安置体位：协助产妇取仰卧位,两腿屈曲或伸直,暴露腹部。

7.涂抹耦合剂：卫生手消毒,在探头上涂抹适量的耦合剂。

8.听诊位置：按下多普勒胎心监测仪电源开关,数码显示“888”后,将胎心探头放置于产妇腹壁上靠近胎背侧部位(1)枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧(2)臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧(3)肩先露时,胎心音在脐部下方最清楚9.听诊时间：听诊1分钟10.读取数值读取多普勒胎心监测仪上显示的数值。

若出现胎心>160次/分、<120次/分或其他异常情况,及时报告医师处理并记录在待产记录单及住院待产检查记录上1l.整理用物听诊完毕后,关闭开关,用纱布将探头擦净,放回至探头座12.安置产妇用纱布将产妇腹部的耦合剂擦净,协助产妇整理好衣物,卫生手消毒13.仪器归位推车回处置室,将多普勒胎心监测仪归位，洗手14.记录在住院待产检查记录单、待产记录单上记录听诊胎心音的时间、胎心数值后签字。

护理学重点难点解析：听诊胎心音技术操作要点和注意事项第一篇：护理学重点难点解析：听诊胎心音技术操作要点和注意事项护理学重点难点解析：听诊胎心音技术操作要点和注意事项听诊胎心音技术▲目的了解胎心音是否正常，了解胎儿在子宫内情况。

▲实施要点1.评估患者：(1)孕妇孕周大小、胎方位、胎动情况。

(2)孕妇自理能力、合作程度及耐受力。

(3)孕妇局部皮肤情况。

2.操作要点：(1)告知患者，请其放松配合。

(2)必要时屏风遮挡，保护孕妇隐私。

(3)合理暴露腹部，判断胎背的位置(用多普勒胎心仪或者用胎心听筒在其上方听诊)听到如钟表的“滴答”双音后，计数1分钟。

(4)选择宫缩后间歇期听诊。

(5)操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理。

3.指导患者:(1)告知孕妇正常胎心率的范围120-160次/分。

(2)告知孕妇听诊结果为实时监测结果。

(3)告知孕妇自我监测胎动的方法。

▲注意事项1.环境安静。

2.孕妇轻松配合。

3.听到胎心音需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别。

4.若胎心音﹤120次/分或者﹥160次/分，需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。

第二篇：护理学难点解析：听诊胎心音技术操作要点和注意事项护理学难点解析：听诊胎心音技术操作要点和注意事项中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析，汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项，帮助考生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功!下面我们来复习听诊胎心音技术中的要点。

听诊胎心音技术▲目的了解胎心音是否正常，了解胎儿在子宫内情况。

▲实施要点1.评估患者：(1)孕妇孕周大小、胎方位、胎动情况。

(2)孕妇自理能力、合作程度及耐受力。

(3)孕妇局部皮肤情况。

2.操作要点：(1)告知患者，请其放松配合。

(2)必要时屏风遮挡，保护孕妇隐私。

(3)合理暴露腹部，判断胎背的位置(用多普勒胎心仪或者用胎心听筒在其上方听诊)听到如钟表的“滴答”双音后，计数1分钟。

听诊胎心的操作方法
听诊胎心是通过听诊技术来检测胎儿的心跳。

以下是一般的听诊胎心的操作方法：
1. 让孕妇舒适地躺下或坐下，正常呼吸，解开衣物，露出腹部。

2. 使用听诊器，有两种选择：扁平式听诊器或电子胎心监护仪。

3. 使用适当的透明凝胶或润滑剂，将听诊器的听诊头轻轻贴在孕妇腹部下腹部的位置。

4. 小心调整听诊器的位置，寻找胎儿的心跳声。

通常，胎心位于孕妇脐带以下的位置。

5. 调整听诊器的压力，直到能够清楚听到胎儿心率的声音。

6. 记录胎儿的心率、节律和强度。

正常的胎儿心率通常在120-160次/分钟。

请注意，这只是一般的听诊胎心的操作方法。

如有需要，请咨询医生或专业护理人员的指导，以确保正确和安全地听诊胎心。

一、实训目的本次胎心听诊技术实训旨在通过实际操作，掌握胎心听诊的基本技能，了解胎心音的正常范围和异常表现，提高对胎儿在宫内状况的监测能力，为临床护理工作打下坚实基础。

二、实训内容1. 胎心听诊技术（1）听诊部位：根据孕周和胎位，确定胎心听诊部位，如腹壁上方靠近胎背处、脐左（右）下方、脐左（右）上方、脐下方等。

（2）听诊时机：选择宫缩间歇期进行听诊，如新入院、交接班时；潜伏期每12小时听诊一次；活跃期每15-30分钟听诊一次；第二产程每5-10分钟听诊一次；病情变化、特殊用药时，遵医嘱听诊。

（3）听诊方法：协助孕妇取舒适体位，暴露腹部，涂抹适量耦合剂，打开多普勒胎心听诊器开关，判断胎背部位，于正确部位在宫缩间歇期听诊胎心。

2. 胎心音的识别与鉴别（1）胎心音：双音，似钟表滴答声，速度较快，正常时的每分钟为110-160次左右。

（2）鉴别方法：与子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音相鉴别。

三、实训过程1. 实训前准备（1）熟悉胎心听诊技术操作流程和注意事项。

（2）了解胎心音的正常范围和异常表现。

（3）准备多普勒胎心听诊器、耦合剂、护士专用表、纸巾、手消剂、纱布等物品。

2. 实训操作（1）核对病人信息，洗手，向病人解释目的，评估病人。

（2）协助孕妇取舒适体位，暴露腹部，涂抹适量耦合剂。

（3）打开多普勒胎心听诊器开关，判断胎背部位，在宫缩间歇期听诊胎心。

（4）记录胎心数值及听取胎心的时间。

（5）告知病人胎心音正常范围及所测结果。

（6）协助孕妇穿衣，恢复舒适体位。

（7）告知孕妇自我监测胎动的重要性，教会孕妇自我监测胎动方法。

3. 实训总结（1）通过本次实训，掌握了胎心听诊的基本技能，提高了对胎儿在宫内状况的监测能力。

（2）熟悉了胎心音的正常范围和异常表现，为临床护理工作提供了有力支持。

（3）了解了胎心听诊的注意事项，如保持环境安静、与子宫杂音、腹主动脉音及脐带杂音相鉴别等。

四、实训收获1. 提高了胎心听诊操作技能，为临床护理工作提供了有力支持。

•引言•听诊胎心音技术原理•听诊胎心音技术的临床应用•听诊胎心音技术的研究进展目•听诊胎心音技术的教育培训与操作规范•总结与展望录定义重要性听诊胎心音技术的定义和重要性初始阶段技术进步未来展望030201技术发展历程临床应用范围01020304胎心音通过胎儿身体组织、羊水、母体组织等传导至母体表面，可被听诊设备捕捉并放大。

胎心音的产生与传导胎心音传导胎心音产生设备类型工作原理听诊胎心音的设备与工作原理技术操作流程重要性监测时机监测方法正常范围孕期胎心音的监测胎心音异常的诊断与处理胎心音过缓胎心音不规则胎心音过速处理措施与其他胎儿监测技术的比较多普勒技术多普勒超声技术可用于非接触式胎心音检测，通过测量反射声波的频率变化来确定胎心音，为医生提供了更方便、无创的检测方法。

电子听诊器技术传统的胎心音听诊通常使用机械听诊器，但现代电子听诊器技术提供了更好的音频放大和过滤功能，提高了胎心音的清晰度和准确性。

数字化处理技术利用数字化信号处理技术，可以对胎心音信号进行进一步分析，如心率变异性分析、杂音识别等，有助于更全面地评估胎儿状况。

技术改进与创新国内外研究现状与成果国内研究现状01国外研究现状02合作与交流03未来发展方向与挑战第二季度第三季度第一季度第四季度便携式设备研发人工智能技术应用多模态融合检测面临的挑战技术操作规范与注意事项操作规范选择合适的听诊器：应使用高品质、合适的听诊器以确保准确的胎心音检测。

•胎心音的正常范围：胎心音的正常范围为110-160次/分，应注意在这个范围内进行判断。

环境噪音：减少环境噪音，有利于更清晰地听到胎心音。

医护人员的教育与培训患者教育与知情同意临床价值听诊胎心音技术是孕期检查中的一项重要技术，通过监听胎儿心脏跳动情况，可以判断胎儿的健康状况，及时发现可能存在的问题，为临床医生提供有力支持。

社会意义随着人们对生育健康的重视程度不断提高，听诊胎心音技术的普及和应用对于保障母婴健康、提高人口质量、促进社会和谐发展等方面都具有积极意义。

多普勒胎心听诊技术操作标准今天咱们来聊一聊一个很神奇的技术，那就是多普勒胎心听诊。

这就像是听小宝宝在妈妈肚子里的心跳小秘密呢。

那怎么去做这个多普勒胎心听诊呢？先说说这个多普勒仪器吧。

它就像一个小小的魔法盒子，有一个探头，这个探头就像是小耳朵，专门用来听宝宝心跳的。

在使用之前，要检查这个仪器是不是好的。

就像我们检查自己的小玩具一样，看看有没有哪里坏了。

比如说，看看线有没有断呀，仪器的屏幕有没有亮呀。

要是仪器都不好用，那肯定就听不见宝宝的心跳啦。

然后呢，要让孕妈妈找个舒服的姿势躺好。

就像我们睡觉的时候，要找个最舒服的姿势一样。

可以是平躺着，也可以稍微侧一点。

这时候，医生或者护士就会在孕妈妈的肚子上抹一点像果冻一样的东西。

这个东西凉凉的，滑滑的，可有趣了。

为什么要抹这个呢？这就像是给探头和肚子之间铺了一条滑溜溜的小路，这样探头就能更好地听到宝宝的心跳啦。

接下来，就拿着探头在孕妈妈的肚子上找宝宝心跳的声音啦。

这个过程就像我们在草丛里找小虫子一样，要很仔细地找。

有时候可能一下子就找到了，那时候就能听到像小马蹄“哒哒哒”一样的声音，那就是宝宝的心跳声呢。

心跳声是很有规律的，就像我们敲小鼓，“咚，咚，咚”，一下接着一下。

我给你们讲个小故事呀。

有一次，一个小护士姐姐第一次用多普勒听诊胎心。

她特别紧张，手都有点抖呢。

她在孕妈妈的肚子上找了半天，心里可着急了。

可是当她终于找到那“哒哒哒”的心跳声的时候，她特别高兴，眼睛都亮了。

孕妈妈听到宝宝的心跳声也特别激动，脸上满是幸福的笑容。

在听胎心的时候呀，还得注意听的时间呢。

不能听一下就走了，要听一会儿，这样才能准确知道宝宝的心跳是不是正常的。

正常的宝宝心跳就像小火车在轨道上稳稳地跑一样，速度是有一定范围的。

如果心跳太快或者太慢，就像小火车突然加速或者减速了，那可能就有点问题啦。

听完胎心之后，要把孕妈妈肚子上的那个像果冻一样的东西擦干净。

就像我们吃完东西要擦嘴巴一样，要让孕妈妈的肚子清清爽爽的。

市人民医院听诊胎心音技术标准
目的：
了解胎心音是否正常，了解胎儿在子宫内情况
评估：
1、孕妇周围多大小，胎方位，胎动情况
2、孕妇自理能力、合作程度及耐受力；孕妇局部皮肤情况准备：
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、
2、用物准备：检查床、听诊器或多普勒胎心仪表、由秒针的手表
操作：
1、核对患者，向孕妇解释操作的目的，告知患者此项操作对胎儿及孕妇无影响，消除紧张情绪，减轻心理压力，以取得合作。

必要时屏风遮挡，保护患者隐私
2、协助孕妇仰卧位于床上，合理暴露腹部。

适当腹膜腹部使患者放松
3、合理暴露腹部，触清胎方位，判断胎背的位置
4、将多普勒胎心仪于适当位置：①针先露位于孕妇脐下方（左或右）；②臀先露位于近脐部上方（左或右）；③横位时位于脐周围
5、婷倒胎心搏动声，同时看表，计数1min记录数据，正常胎心120～160/min.选择宫缩后间歇期间听诊
6、操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理
7、协助孕妇整理衣裤
整体要求：
1、环境安静。

2、孕妇轻松配合
3、听倒胎心音需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别
4、如胎心音＜120/min或者＞160/min，需立即触诊孕妇脉搏相对比鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。

胎心音听诊技术
一、用物
多普勒胎心听诊仪、耦合剂、棉签、纸巾、医嘱单。

二、操作步骤
1 核对医嘱。

2、核对孕妇床号、姓名、住院号。

评估孕妇。

3、洗手，戴口罩。

备齐用物。

4、携用物至产床旁，再次核对。

5、注意保护孕妇隐私，必要时用屏风遮挡。

6、协助孕妇取仰卧位，头部稍垫高，双腿略屈稍分开，露出腹部，使腹肌放松。

7、用四步触诊法确定胎儿胎背的位置。

8、将耦合剂均匀涂抹在多普勒胎心听诊仪探头上，置于胎背上方的孕妇腹壁上，确定是胎心音后，持续计数胎心 1min，正常范围为 120-160 次/min。

9、选择宫缩后间歇期听诊，操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理。

10、协助孕妇擦拭腹壁耦合剂，取舒适体位，整理床单元，询问孕妇需要。

11、处理用物，洗手，取口罩，准确记录胎心音次数。