常见病处方手册第二章——内科疾病(1)
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内科疾病药方大叶性肺炎1、方药:侧耳根、金银花、车前草、鱼鳅串各一两用法:鲜品水煎服,日服三次,每日一剂。
2、方药:红藤、地龙胆各二两、侧耳根、金银花藤、黄荆叶各一两。
用法:水煎服,每日一剂。
胸痛,加海金沙腾;剧咳,加枇杷叶、桑白皮;高热,加芦竹根、青蒿。
3、方药:金银花藤、芦根、三棵针、蒲公英各半斤、铧头草二两、紫花地丁四两。
用法:煎水4~5次,合并浓缩至1500毫升,加0.3%尼泊金防腐,密封冷藏于低温处。
每日服三次,每次50毫升。
编注:本方治疗呼吸道感染性疾患有明显的效果,并可用于治疗皮肤感染等疾病。
4、方药:麻黄五分至一钱、杏仁三钱、生石膏(先煎)一至二两、黄苓三钱、金银花五钱至二两、甘草一钱五分。
用法:水煎服,日服三次,每日一剂。
备注:本方适用于肺火高烧不退,喘咳口渴,神志清楚,一般情况尚好者。
5、方药:白茅根、侧耳根各二两、金银花五钱至二两、连翹五钱至一两。
用法:水煎服,日服三次,每日一剂。
适应症:肺炎发烧三、四天,咳嗽、咯血痰或铁锈色痰者。
6、方药:九节风用法:切碎加水煎沸15分钟,滤取药液,再加白糖和防腐剂(尼泊金),装瓶备用。
按每100毫升药液含九节风100克的规格配制,每次口服30毫升,一天三次。
编注:本方可用于预防术后感染,并可治疗阑尾炎、脓肿、急性胃肠炎等。
肺脓疡(肺痈)1、方药:苦蕎头半斤。
用法:上药切碎加水1500毫升,用瓦罐(非金属容器)隔水蒸煮约3-4小时,浓缩至500毫升。
每次服20-30毫升,一日四次,儿童用量酌减。
2、方药:紫皮大蒜一个,醋四两。
用法:大蒜去皮捣烂放于醋内,用砂锅煎熬,饭后一次服完。
每日一剂。
3、方药:马齿莧四两,蜂蜜一两。
用法:马齿莧洗净,加水煎熬,待成膏时调蜂蜜。
日服三次,每次二钱。
4、方药:芦根,苡仁、冬瓜仁、桑根白皮各五钱至一两,天竺黄四钱,贝母二至三钱。
用法:水煎服,日服三次,每日一剂。
编注:肺痈迁延已久,胸痛气紧,咳吐脓血,气阴两亏,病属慢性者,宜标本兼顾。
医院常见病处方集第一章急症处理一. 高热处方1 复方氨基比林2ml 肌注st!柴胡注射液 2~4ml 肌注st!对乙酰氨基酚片0.3-0.6/次口服tid处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林0.9 静脉滴注或肌注处方 3 冬眠疗法:氯丙嗪50mg + 异丙嗪50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。
二. 抽搐处方1 地西泮注射液10-20mg/次静注st!接0.9%NS 500ml+地西泮注射液60-100mg 缓慢静滴处方2 苯巴比妥注射液0.1-0.15/次肌注st!处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛15-20ml 保留灌肠st!处方4 丙泊酚注射液50-100mg(1-2mg/kg) 静注接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)维持。
三、药物过敏处方1:肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注st (或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注)0.9%NS 10ml +地塞米松5~10mg静注st!异丙嗪注射液25mg 肌注st!处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴st!适于过敏休克林格氏液500ml 静脉滴注0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者四. 心跳骤停一、无脉性电活动处方1 肾上腺素注射液1mg 静脉注射3-5分钟一次。
处方2 血管加压素注射液40u/次静脉注射5分钟后重复一次。
二、室颤或无脉性室性心动过速处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟)接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注1mg/min.处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。
可减半重复使用。
五. 上消化道出血一、非静脉曲张破裂出血处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射st!接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st!柴胡注射液2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mg im st!异丙嗪25mg im st!二. 上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B.止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定)0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水 20ml 静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二:生理盐水 20ml 静推QD奥美拉唑(洛赛克) 40mg处方三:去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四:生理盐水 20ml 口服4~6小时/次凝血酶 2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
三. 过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射st!极严重时生理盐水 10ml 静推st!肾上腺素 1mg处方二:生理盐水 10ml 静推st!地塞米松5~10mg或生理盐水 250ml 静滴st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等四. 颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松10~20mg 静推QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st!20%甘露醇200~250ml 静推st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血(1)小量咯血,如痰中带血,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
医院常见病处方集第一章急症处理一. 高热处方1 复方氨基比林 2ml 肌注 st!柴胡注射液 2~4ml 肌注 st!对乙酰氨基酚片 0.3-0.6/次口服 tid处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林 0.9 静脉滴注或肌注处方 3 冬眠疗法:氯丙嗪 50mg + 异丙嗪 50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。
二. 抽搐处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st!接0.9%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴处方2 苯巴比妥注射液 0.1-0.15/次肌注 st!处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st!处方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)维持。
三、药物过敏处方1:肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注 st (或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注) 0.9%NS 10ml +地塞米松 5~10mg静注 st!异丙嗪注射液 25mg 肌注 st!处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴 st!适于过敏休克林格氏液 500ml 静脉滴注0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者四. 心跳骤停一、无脉性电活动处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次。
处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次。
二、室颤或无脉性室性心动过速处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟)接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min.处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。
可减半重复使用。
五. 上消化道出血一、非静脉曲张破裂出血处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st!接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。
第二章内科疾病主讲人:曾桂梅第一节常见危重病症●高热●呕血●咯血●呼吸窘迫综合症●过敏性休克●弥散性血管内凝血●昏厥●昏迷●惊厥●颅内高压症●肝性脑病●心脏骤停●急性腹痛第一页一、高热病因不明时不能滥用退热药物!一、高热●处方1:适用于一般病例的药物降温治疗复方阿司匹林,每次0.3-0.6g,口服,每日3次或复方氨基比林,每次2ml,肌内注射,立即或10%-20%安乃近,每次2-3滴,滴鼻或柴胡注射液,每次2-4ml,肌内注射,立即●处方2:适用于高热病例的支持治疗10%葡萄糖液500ml维生素C2-3g静滴,立即0.9%生理盐水500ml第三页二、呕血●处方1:适用于需要补充容量的治疗低分子右旋糖酐,每次500ml,静滴,立即或706代血浆,每次500ml,静滴,立即加足量全血,静脉输注,经另一条静脉通路进行●处方2:适用于食管、胃底血管破裂后呕血的治疗5%葡萄糖液500ml脑垂体后叶素6-8U 加10%葡萄糖液20ml 奥曲肽(善得定)0.1mg 静滴,立即静注,立即脑垂体后叶素适应症:1.可用于产后出血、产后复旧不全,促进宫缩、引产。
2.治疗尿崩症。
3.肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。
4.术后肠麻痹和尿潴留。
第五页三七粉适应症:治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内、外出血症;扩张血管,溶解血栓,改善微循环,预防和治疗高血脂、胆固醇增高、冠心病、心绞痛、脑溢血后遗症等心脑血管疾病;脂肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、产后、久病等原因导致的体虚症。
三、咯血●咯血是因喉和喉以下呼吸道疾病任何部位血管破裂后出血,并伴随咳嗽咳痰而经由口腔排除。
●咯血的病因:二尖瓣狭窄、支气管扩张症、肺结核、支气管肺癌、肺脓肿、肺梗死、出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、子宫内膜异位症、先天性肺动脉高压症等。
●大量咯血的治疗:侧卧、安静休息、酌情给镇静、止咳及止血药物●大量咯血不止:支气管镜检确定出血位置,然后用肾上腺素海绵栓塞做辅助性止血治疗。
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!二.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B.止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次雷尼替丁0.15处方二:生理盐水 20ml 静推 QD奥美拉唑(洛赛克)40mg处方三:去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
三.过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水10ml 静推 st!肾上腺素1mg处方二:生理盐水 10ml 静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml 静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等四.颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗五.咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!二.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B.止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴~分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定)(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次雷尼替丁处方二:生理盐水 20ml 静推 QD奥美拉唑(洛赛克)40mg处方三:去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
三.过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水10ml 静推 st!肾上腺素1mg处方二:生理盐水 10ml 静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml 静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等四.颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗五.咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!二.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B.止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次雷尼替丁0.15处方二:生理盐水 20ml 静推 QD奥美拉唑(洛赛克)40mg处方三:去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
三.过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水10ml 静推 st!肾上腺素1mg处方二:生理盐水 10ml 静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml 静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等四.颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗五.咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!二.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B.止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次雷尼替丁0.15处方二:生理盐水 20ml 静推 QD奥美拉唑(洛赛克)40mg处方三:去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
三.过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水10ml 静推 st!肾上腺素1mg处方二:生理盐水 10ml 静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml 静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等四.颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗五.咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!二.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B.止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次雷尼替丁0.15处方二:生理盐水 20ml 静推 QD奥美拉唑(洛赛克)40mg处方三:去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
三.过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水10ml 静推 st!肾上腺素1mg处方二:生理盐水 10ml 静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml 静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等四.颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗五.咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。