正常心电图各波段正常值-

正常心电图波形特点与正常值Ｐ波: 代表心房肌除极得电位变化⏹形态:呈钝圆形; 在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~Ｖ６导联向上,aVR导联向下⏹时间:〈０。

12ｓ⏹振幅:肢体导联〈０.25ｍV, 胸导联〈0.2０ｍＶP-R间期(P—Ｒ)1、正常成人心率在6０—10０次／分时为0。

12～0.20ｓ,(心电图纸上就是３－5大个)随年龄、心率不同而不等,年龄越小,心率越快,Ｐ-R间期越短。

(老年人<0。

2２ｓ)2。

临床意义:⑴P－R间期延长:常见于房室传导阻滞⑵P-R 间期缩短:常见于预激综合征,交界心律,房室脱节QRS波群(QRＳcｏmplex)QRS波群:代表心室肌除极得时间、电位变化、QRS波群正常值:1时限:正常成人＜0。

1１s多数在０。

06~0。

10s2 波形与振幅:胸导联QRＳ波群正常图形:正常心室除极始于室间隔中部,自左向右方向除极(方向:自左向右下);随后左右心室游离壁从心内膜朝心外膜方向除极(方向:自右向左);左室基底部与右室肺动脉圆锥部就是心室最后除极部位(方向:向左后)。

*ﻩＶ1～６得正常形:V1～2:rS型,r/S ＜ 1Ｖ３~4:ＲS型,R/S ≈1V５～6:以R波为主R/Ｓ＞1ＱＲＳ波群正常值:胸导联:A。

右室RV１〈1、0 mvB。

左室ＲV５<2、5 ｍｖ,RＶ5 +SV１＜４。

0 mｖ(男) ＜3、5 mv (女)肢导联:A、右室RavＲ〈0.5 mｖ。

Ｂ.左室ＲaｖL＜１.2mｖ,ＲａｖＦ〈２.0 ｍv,RⅠ<1.5 ｍv,ＲⅡ+ RⅢ＜４.0 ｍv ,RⅠ+SⅢ< ２、5 mｖ3 Ｑ波正常值:(aｖＲ联除外)时限＜0。

04s,电压〈1 ／4 R。

Ｖ1～2不应有Q或ｑ波,但可为QS型。

4 低电压:(1) 在６个肢导联中,每个QRS波群电压算术与均≤０.5mv,称为肢导联低电压;(2) 在6个胸导联中,每个QRS波群电压算术与均≤０。

8mv,称为胸导联低电压;(3)肢导联低电压加胸导联低电压称为低电压肢导联低电压肢导联各QＲS波群R＋Ｓ〈0。

心电图各种波段解析
1、P波：反映左右两心房去极过程电位和时间的变化。

电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散至左右心房。

直立向上而顶端钝圆平滑，但AVR导联中的P波是倒置的，正常时节为0.06~0.12秒，电压小于0.22~0.25mvo
2、P-R间期：指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔。

代表心房开始去极至心室开始去极的时间。

正常时间为0.12~0.2秒。

3、QRS波群：反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。

在QRS波群第一个向下的波形就是Q波，正常时间小于0.04秒。

R波是一个高尖向上的波形，S波是在R波以后的向下的波形，正常QRS波群时间为0.06-0.1秒。

4、*T段：从QRS波群终点到T波起点的间段，反映心室复极早期的电位和时间变化。

正常的ST段应该在水平基线，在任何导联其向下偏移不超过0.05mv,向上偏移不超过0.1mvo
5、T波：反映心室复极后期的电位变化。

正常时间为0.1~0.25秒，电压为0.1~0.8mv0
6、Q・T间期：指从QRS波群起点到T波终点的时间，反映心室去极与心室复极的总时间，正常一般在0.36~0.44秒之间。

7、U波：代表心室肌的激后电位，在T波之后0.02~0.04秒出现，方向与T
波一致。

心电图各波的正常范围[P]形态与方向：一般在I导联或II导联的P波最大。

在窦性心律，P波在I、II、aVF直立，在aVL一般直立，但亦可双向或倒置；在V1常为双向，有时在V2亦为双向，但在V3-V6常为直立，但可低平。

如V1的P波双向，则P波终末电势的正常值为+0.01-0.03mm.s.P波有切迹并非异常,除非切迹的顶点间距离超过0.03s,且P波异常宽.时间(宽度)：成人一般为0.10s，不超过0.11s，16岁以下的儿童不超过0.09s。

电压（振幅）：肢体导联中，不超过0.25mV。

在心前导联中，直产的P波不超过0.2Mv。

V1、V2双向P波的总振幅不应超过0.20mV。

P波小在临床上一般没有重要性。

【Ta或Tp】代表心房的复极，其方向与P波相反。

P 波终止到Ta波开始，称为S-Ta波，位于P-R段与QRS波群开始处；而Ta波则叠加于QRS终末部分与S-T段上，一般不易看清，只有在房室传导阻滞、肺型P波后、房室分离时，或在心房内、食道导联中方能看到。

向下的S-Ta段，在正常时可使P-R须压低，并可同时有S-T段压低，因此P-R段与S-T段似乎为同一圆周上的弧。

此种假性S-T段压低无病理意义，不可误诊为心内膜下心肌损伤的S-T段压低，但根据Ta的波形平滑且向上凹陷，P-R 段后部分有同样压低及存在有显著P波等特点，可以作出正确的结论，如果P-R段与S-T段是处于不同圆周上的弧，则S-T段压低为病理性。

--【P-R间期】代表心房除极开始至心室除极开始的时间。

P-R间期与年龄及心率快慢有关。

正常成人P-R间期为0.12-0.20s,一岁以仙的婴儿不超过0.14S,学龄前儿童不超过0.16s,学龄儿童不超过0.18s,青春期后不超过0.20s.如P-R间期过短,应注意检查各导联中P波的形状、P波与QRS 波群的关系及QRS波群的宽度，以辨明有无心律失常（例如房室交界性心律、房室传导阻滞、房室脱节、预激综合征等）。

正常心电图波形的正常范围研究心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是通过记录心脏电活动来评估心脏功能的常用检查方法。

正常心电图波形的正常范围研究对于正确诊断心脏疾病和评估患者的心脏健康状态非常重要。

本文将针对正常心电图波形的各项指标进行研究，并综合分析其正常范围。

正常心电图波形图包括P波、PR间期、QRS波群、ST段和T波等多个指标，下面我们将逐一进行研究。

1. P波：P波是心脏房室颤动的起始波，代表心脏的房性除极和房性收缩。

正常条件下，P波的振幅通常应小于或等于2.5mm，并且持续时间通常应小于或等于0.12秒。

2. PR间期：PR间期是指从P波的开始到QRS波群的开始所经历的时间。

正常情况下，PR间期应为0.12-0.20秒，反映了心房传导延迟以及心房和心室之间的传导速度。

3. QRS波群：QRS波群代表着心脏的室性除极和室性收缩。

正常情况下，QRS波群的持续时间通常应小于或等于0.12秒。

Q波的深度通常应小于直接相邻R波的幅度的1/4。

4. ST段：ST段出现在QRS波群之后，T波之前。

正常情况下，ST段应该是等电位线，即位于基线水平附近，没有明显的上升或下降。

ST段的上升或下降可能提示心肌缺血、心肌损伤或电解质紊乱等问题。

5. T波T波代表心室肌的复极过程。

正常情况下，T波应为正向波，其幅度应小于或等于0.5mV。

T波的形态和持续时间可能会受到一些因素的影响，如心率、电解质紊乱和药物等。

总结，正常心电图波形的正常范围研究显示，各项指标在特定的时间范围内，可以在临床上进行正确的心脏健康评估。

然而，需要注意的是，正常范围的定义可能因个体差异、年龄、性别、意识状态、运动和药物等因素而有所变化。

因此，在对患者进行心电图分析时，医生需要综合考虑患者个体差异和心脏病理改变等因素，以做出正确的判断和诊断。

需要强调的是，本文仅对正常心电图波形的正常范围进行了简要的研究和介绍，仅供参考之用。

1.P波P波反映左、右心房除极的电位和时间变化(1)形态：正常P波在多数导联呈钝圆形，可有轻微切迹，但双峰间距＜0.04s。

(2)方向：窦性P波在aVR导联倒置，在Ⅰ、Ⅱ、aVF和V3-6导联直立。

其余导联可以直立、低平、双向或倒置。

若P波在aVR导联直立，在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置，称为逆行P波，表示激动起源于房室交界区。

解析：窦房结位于心脏的右上方，使右心房壁自上而下激动，同时通过房间束自右心房向左心房传导，即右心房除极在前，左心房除极在后。

心房除极向量环的运动轨迹是先从右上向左前下，后又转向左后下，最终回到“0”点。

因此心房除极波面向Ⅱ导联产生正向P波，背向aVR导联的为负向P波（图A）；假如心房不是由窦房结激动，而是由异位的房室交界区激动产生，则心房除极方向由左指向右上，因此除极波面向aVR导联产生正向P波，背向Ⅱ导联的为负向P波（图B），即逆向P波（P'波）—看P波方向首先看Ⅱ及aVR导联。

(3)时间：≤0.11s。

P波时间＞0.11s,且切迹双峰间距≥0.04s，表示左心房肥大或心房内传导阻滞。

—左房肥大两个尖(4)电压：肢体导联＜0.25mV,胸导联＜0.20mV。

P波电压在肢体导联≥0.25mV，胸导联≥0.20mV,提示右心房肥大。

P波低平一般无病理意义。

—右房肥大高而尖2.P-R间期P-R间期又称房室传导时间，代表从心房开始激动到心室开始激动的一段时间。

成年人正常值为0.12-0.20s。

P-R间期超过正常最高值为P-R间期延长，见于房室传导阻滞；P-R间期＜0.12s称为P-R间期缩短，可见于预激综合征或房室交界性心律。

3.QRS波群QRS波群反映左、右心室除极的电位和时间变化(1)时间：正常成人QRS波群时间为0.06-0.10s，婴儿与幼童为0.04-0.08s，随年龄增长逐渐接近成人。

正常成人VAT v1＜0.03s，VAT v5＜0.05s。

QRS波群时间与VAT延长见于心室肥大、心室内传导阻滞及预激综合征。

心电图参数及正常范围是一、心电图参数及正常范围1. 心率：正常范围为60-100次/分钟。

心率偏低称为心动过缓，偏高称为心动过速。

2. R-R间期：指两个R波之间的时间间隔，正常范围为0.6-1.2秒。

R-R间期偏短可能是由于房室传导阻滞、室性早搏、心房颤动等原因引起，偏长则可能是由于窦性心律不齐等原因引起。

3. P波：代表心房除极过程，正常范围为0.08-0.12秒。

P波的增宽可能是由于房室传导阻滞、房颤等原因引起，P 波的缺失可能是由于房性停博、心房颤动等原因引起。

4.PR间期：指从P波的开始到Q波的开始的时间间隔，正常范围为0.12-0.20秒。

PR间期延长可能是由于房室传导阻滞等原因引起，缩短可能是房室早搏等原因引起。

5. QRS波群：代表心室除极过程，正常范围为0.06-0.10秒。

QRS波群的增宽可能是由于束支传导阻滞、室性心动过速等原因引起。

6.QT间期：指从Q波的开始到T波的结束的时间间隔，正常范围为0.36-0.44秒。

QT间期延长可能是由于心肌缺血、电解质紊乱等原因引起。

7.ST段：指从QRS波群的结束到T波的开始的水平段，正常范围为-0.5-0.5毫伏。

ST段的抬高可能是由于心肌缺血、急性心肌梗死等原因引起。

8. T波：代表心室复极过程，正常范围为0.16-0.36秒。

T波的倒置或宽厚可能是由于心肌缺血、电解质紊乱等原因引起。

二、治疗方法1. 心脏复苏：心脏复苏是指在心脏停跳时，通过一系列的措施使心脏重新开始跳动。

包括胸外心脏按压、人工呼吸和电除颤等。

2. 药物治疗：心电图异常还可以通过药物治疗来缓解。

例如心律平、贝塔受体阻滞剂等药物可以用来控制心律失常，一氧化氮等药物可以用来扩张血管，降低血压等。

3. 心脏起搏器：心脏起搏器是植入在病人体内的一个小装置，通过电极与心脏连接，可在需要时向心脏输送电信号，以提高心脏的收缩力和心率。

常见的有单腔起搏器和双腔起搏器。

三、注意事项1.了解病史：了解患者的病史、家族史以及药物过敏等情况，有助于更好地诊断和治疗。

心电图各波段、间期的正常范围1 P波正常P波圆钝，有时可有轻度切迹。

窦房结位于右心房，因此激动首先传到右心房，较晚传到左心房，故P波前１／３代表右心房除极，中１／３代表左右心房同时除极，后１／３代表左心房除极。

心房除极的综合向量指向左下方，所以Ｐ波在aVF导联是倒置的，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ3~Ⅴ6导联直立，在Ⅲ、aVL、Ⅴ1、Ⅴ2、导联可以直立、倒置或呈双向。

P波宽度不超过0.11s。

P波振幅在肢导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.2mV。

P波时间超过正常范围见于左心房肥大，振幅超过正常范围表示右心房肥大。

如果Ｐ波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置，而在aVF导联直立，则称为逆行P波，表示激动起源于房室交界区。

2 P—R间期P—R间期与心率快慢有关，成年人心率在60~100次/分，P—R间期正常范围是0.12~0.20s。

心率越快，P—R间期越短，反之越长。

老年人和心率过缓者P—R间期可略延长，但不超过0.22。

P—R间期延长，表示有房室传导阻滞。

3 QRS波群（1）、正常成人QRS波群时间为0.06s~0.10s,不超过0.11s。

QRS波群时间延长见于心室肥大和室内传导阻滞。

（2）波形与振幅1）胸导联：正常成人QRS波群：从Ⅴ1~Ⅴ6导联，R波逐渐增高，S波逐渐减小。

Ⅴ1Ⅴ3导联多呈rS形，R/S＜1，RⅤ1不超过去1.0mV，Ⅴ5 Ⅴ6导联可以呈qRs、qR、Rs形或R形，RVⅤ5＜2.5mV，R/S＞1，Ⅴ3导联多呈RS形大致等于1。

2）肢体导联：标准导联的QRS波群在没有电轴偏移情况下，其主波向上，导联的波不超过1.5mV，aVF导联的QRS波群，主波向下，可呈rS、rSrˊ、Qr或QS形，R波一般不超过0.5mV。

aVL与aVF导联的QRS波群可呈qR、Rs、R形，也可呈rS形，aVL导联的R波不超过1.2mV，aVF导联的R波不超过2.0mV。

3)Q波:正常除aVF导联可呈QS或Q外,其他导联Q波时间一般不超过0.04,振幅不超过同导联R波的1/4,且无切迹。

心电图各波与波段的正常值及异样的临床意义一、P波P波是心房的除极波。

开端部分为右房除极所形成，后半部分主要由左房除极所形成。

正常 P 波矮小，顶稍圆钝或伴小切迹 , 其时限＜ 0.11s 。

电压：肢导联＜，胸导联＜。

当 P 波方向不切合窦性P 波标准、电压过高或时限过宽时为P 波异样。

P波异样：1、P 波增宽。

P 波时限≥ 0.11s 为增宽。

P 波时限≥0.11s ，＜0.12s 称房内传导延缓。

P 波时限≥0.12s ，称房内传导阻滞。

典型增宽 P 波称二尖瓣 P 波，其时限≥ 0.12s ，呈 M形或双峰样，峰间距≥ 0.04s ，部分可呈圆顶形。

此改变一般在 I 、aVL、V3-V6 导联较显然。

aVR导联多呈 W形。

P波增宽的临床意义：（1）左房肥大或扩大。

可由“风心”二尖瓣狭小，或二尖瓣狭小伴闭锁不全惹起。

也可见于部分惹起左房长久负荷过重的“先心”、左心衰竭等。

（2）左房负荷过重。

冠芥蒂时，可因左心室舒张末期压力增高而惹起左房内压力增高使P 波增宽；急性左心衰竭致左房压力增高使P 波增宽；纯真二尖瓣返流初期左房负荷过重使P 波增宽。

这集中状况心房大小均可正常。

（3）房内传导延和缓阻滞。

当房内前结间束的左房分支—巴赫曼氏束 (Bachmann)出现传导延缓或阻滞时，激动在房内传导次序改变或传导时间延伸，进而 P 波增宽。

此状况常见于老年人，属老年性传导纤维退行性变所致。

（4）心房梗死。

心房梗死可使心房除极次序改变，除极时间延伸， P 波增宽，并有 P-R 段偏移。

（5）房性异位节律。

房性心律心房除极次序改变，心房激动传导最先主要为心房肌间传导，使除极时间延伸，P 波增宽。

2、P 波电压增高。

正常P 波较低钝，电压＜ 0.25mV ，当 P 波在 II 、III 、aVF导联呈顶尖型，时限正常，电压大于，如 V1导联正向部分 P 波电压＞（国家考试中心用），双向时≥0.30mV （国家考试中心用）称肺型 P 波。