55项临床护理_技术操作标准[详]

一、口腔护理操作评分标准（标准分100分）
二、鼻饲法评分标准（标准分100 分）
四、卧床患者更换床单法评分标准（标准分100分）
五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分）
六、一般洗手法评分标准（标准分100分）
七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）
八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准（标准分100分）
九、肌内注射法评分标准（标准分100分）
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准（标准分100分）
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准（标准分100分）
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注：只开小开关，不开总开关便插管，未输入氧气扣50分。

十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分）
十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分）
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分）
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分）
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分）。

护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手：要求患者的双手干燥，洗手过程要彻底，注意细节，如指甲缝、手背等。

评分标准：干燥的双手得1分，洗手过程彻底得2分，细节部位清洁得1分，总分为4分。

2.测量体温：要求使用无菌体温计，正确操作插入口腔或其他测量部位，读数准确。

评分标准：正确使用体温计得1分，正确插入体温计测量部位得2分，准确读数得1分，总分为4分。

3.测量血压：要求正确选择合适的血压计，正确操作测量血压，保持患者舒适。

评分标准：正确选择血压计得1分，正确操作测量血压得2分，保持患者舒适得1分，总分为4分。

4.口腔护理：要求使用适合的刷头和护理用品，正确清洁患者的口腔，包括舌苔。

评分标准：使用适合的刷头和护理用品得1分，正确清洁口腔得2分，清洁舌苔得1分，总分为4分。

5.留置导尿管护理：要求正确洗手，正确操作留置导尿管护理，保持导尿袋的清洁。

评分标准：正确洗手得1分，正确操作留置导尿管护理得2分，保持导尿袋清洁得1分，总分为4分。

6.静脉输液：要求正确选择输液器材，正确操作，保持静脉通畅。

评分标准：正确选择输液器材得1分，正确操作得2分，保持静脉通畅得1分，总分为4分。

7.病人转移：要求正确使用转移工具，注意患者体位，避免摔倒。

评分标准：正确使用转移工具得1分，注意患者体位得2分，避免摔倒得1分，总分为4分。

8.吸氧：要求选择合适的吸氧设备，正确操作，保持氧气流量适当。

评分标准：选择合适的吸氧设备得1分，正确操作得2分，保持氧气流量适当得1分，总分为4分。

9.造口护理：要求正确清洁造口，使用适当的洗液，定期更换造口袋。

评分标准：正确清洁造口得1分，使用适当洗液得2分，定期更换造口袋得1分，总分为4分。

10.皮肤护理：要求正确识别和处理皮肤问题，选择适当的护肤品，注意保湿。

评分标准：正确识别和处理皮肤问题得1分，选择适当护肤品得2分，注意保湿得1分，总分为4分。

以上是护理技术操作项目的部分示范，共涵盖了50个项目。

55项临床护理技术操作标准（49-55项）（试行）广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划：高枫策划：尤剑鹏编写组：梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉校对：马辉余丽黄惠桥吴芳兰前言随着医学科学技术迅速发展，新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新，对进一步规范护理技术提出了更高的要求，迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。

为此，我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》(以下简称《标准》)，旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化，让护理人员在护理实践中有章可循，进一步提高临床医疗护理质量。

《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。

因此，各级各类医疗机构必须严格遵照执行，并在执行的过程中总结经验，对发现的问题及时反馈给我们，以便做进一步的修改，使其日臻完善。

在《标准》的制订过程中，得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合，借此谨致谢意！广西壮族自治区卫生厅二〇〇八年二月三日目录一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1)二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5)三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17)六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23)七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25)八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100)二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103)二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分） (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分） (112)二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） (115)二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分） (122)三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分） (124)三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分） (130)三十二、灌肠法评分标准（标准分100分） (136)三十三、换药法评分标准（标准分100分） (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分） (143)三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分） (146)三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分） (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准（标准分100分） (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分） (158)三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分） (161)四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分） (165)四十一、造口护理评分标准（标准分100分） (169)四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分） (174)四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分） (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分） (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准（标准分100分） (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分） (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分） (191)四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分） (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分） (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分） (202)五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分） (208)五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分） (212)五十三、患者约束法评分标准（标准分100分） (217)五十四、“T”管引流护理（标准分100分） (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）(225)四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分）五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分）五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分）五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分）五十三、患者约束法评分标准（标准分100分）五十四、“T”管引流护理（标准分100分）五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）。

55项临床护理技术操作标准55项临床护理技术操作标目录一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1)二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5)三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17)六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23)七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25)八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分）......................................... . (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100)二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103)二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分） (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分） (112)二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） (115)二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分） (122)三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分） (124)三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分） (130)三十二、灌肠法评分标准（标准分100分） (136)三十三、换药法评分标准（标准分100分） (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分） (143)三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分） (146)三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分） (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准（标准分100分） (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分） (158)三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分） (161)四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分） (165)四十一、造口护理评分标准（标准分100分） (169)四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分） (174)四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分） (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分）......................................... .. (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准（标准分100分）......................................... .. (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分）......................................... .. (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分） (191)四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分） (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分） (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分）......................................... . (202)五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分） (208)五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分） (212)五十三、患者约束法评分标准（标准分100分） (217)五十四、“T”管引流护理（标准分100分） (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分） (225)一、口腔护理操作评分标准（标准分100分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20 分1.仪表端庄，着装整洁 2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单（卡）5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3．评估：(1)询问、了解患者身体状况，如意识、有无吞咽障碍(2)重点评估口腔情况，如有无义齿；口腔黏膜情况如有无出血、溃疡等解释操作的目的，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩 2一处不符合要求扣1分5．用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾的治疗盘内备:治疗碗两个（一盛棉球、压舌板、弯血管钳、镊子、另一盛温开水和吸水管）弯盘2个，无菌棉签，手电筒，盛污物容器,按需要准备开口器,外用药(如石蜡油,冰硼散,制霉素,甘油等)，选择合适的溶液浸湿棉球并点数量5少一件或一件不符合要求扣1分操1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名3不核对扣3分；核对不全一处扣1分作流程60 分2.告知患者配合方法，协助患者侧卧位或面向护士3体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分3. 颌下铺治疗巾，弯盘放于口角旁，（如有义齿先取下） 1一处不符合要求扣1分4. 湿润口唇、口角1口角干裂未湿润扣1分；5. 协助并指导患者正确漱口(清醒患者)观察口腔情况2未漱口扣2分；未协助、未指导各扣1分；未观察口腔情况扣1分；观察方法不正确扣1分6．压舌板撑开对侧颊部，弯血管钳夹取棉球由内向外纵向擦洗臼齿至门齿，顺序从上牙外侧面到下牙外侧面6漏擦洗一处扣3分；擦洗方法不对扣2分；一处不符合要求扣1分操作流程60 分7.同法擦洗另一外侧面 3漏擦洗一处扣3分；擦洗方法不对扣2分；一处不符合要求扣1分8.嘱患者张开上下齿，按顺序擦洗对侧牙齿上内侧→上咬合面→12漏擦洗一处扣3分；擦洗方法不对扣2分；一处不符下内侧面→下咬合面合要求扣1分9.以弧形擦洗对侧颊部 3 漏擦洗扣3分；擦洗方法不对扣2分；一处不符合要求扣1分10.同法擦洗另一侧 3 漏擦洗一处扣3分；擦洗方法不对扣2分；一处不符合要求扣1分11.擦洗硬腭部→舌面→舌底，注意勿触及咽部，以免引起恶心9漏擦洗一处扣3分；擦洗方法不对扣2分；一处不符合要求扣1分12.协助并指导患者漱口2未漱口扣2分；未协助、未指导各扣1分13.擦净口周围及口唇 1 一处不符合要求扣1分14.询问患者对操作的感受，用手电观察口腔情况(如是否擦洗干净、有无棉球遗留、有无出血、溃疡等情况），必要时口腔用药4未评估扣4分；方法不正确扣2分；一处不符合要求扣1分15.清点棉球数量 1未清点扣1分16.撤去弯盘和治疗巾 1 一处不符合要求扣1分17.协助患者取舒适体位，整理床单元,致谢2一处不符合要求扣1分18.洗手 1未洗手扣1分19.记录 2 未记录扣2分；记录不符合要求一处扣1分操作后评价15 分1．按消毒技术规范要求分类整理使用后物品3一处不符合要求扣1分1．2．正确指导患者(1)告知患者在操作过程中的配合事项(2)指导正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸5未指导扣5分；指导不全一处扣1分3．语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度、语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分4．全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求扣1～2分回答问题5 分目的：1．保持口腔及牙齿清洁，消除口臭2．预防口腔感染，防止并发症3．观察口腔黏膜和舌苔有无异常，便于了解病情变化5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分注意事项：1．擦洗过程中，动作轻柔，特别是对有凝血功能障碍的患者，应防止碰伤黏膜及牙龈2．昏迷患者需用开口器时，应从臼齿放入。

55项临床护理技术操作标目录一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1)二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5)三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17)六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23)七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25)八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100)二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103)二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分） (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分） (112)二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） (115)二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分） (122)三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分） (124)三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分） (130)三十二、灌肠法评分标准（标准分100分） (136)三十三、换药法评分标准（标准分100分） (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分） (143)三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分） (146)三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分） (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准（标准分100分） (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分） (158)三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分） (161)四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分） (165)四十一、造口护理评分标准（标准分100分） (169)四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分） (174)四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分） (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分） (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准（标准分100分） (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分） (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分） (191)四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分） (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分） (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分） (202)五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分） (208)五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分） (212)五十三、患者约束法评分标准（标准分100分） (217)五十四、“T”管引流护理（标准分100分） (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）(225)一、口腔护理操作评分标准（标准分100分）二、鼻饲法评分标准（标准分100 分）三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100分）四、卧床患者更换床单法评分标准五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分）（标准分100分）（标准分100分）八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准九、肌内注射法评分标准。

一、口腔护理操作评分标准（标准分100分）
二、鼻饲法评分标准（标准分100 分）
四、卧床患者更换床单法评分标准（标准分100分）
五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分）
六、一般洗手法评分标准（标准分100分）
七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）
八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准（标准分100分）
九、肌内注射法评分标准（标准分100分）
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准（标准分100分）
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准（标准分100分）
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注：只开小开关，不开总开关便插管，未输入氧气扣50分。

十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分）
十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分）
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分）
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分）
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分）
二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分）
二十四、心电监护评分标准（标准分100分）
二十五、除颤术评分标准（标准分100分）
二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分）
二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分）
二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分）。

55项临床护理技术操作标准一、患者体格检查。

1. 体温测量。

在进行体温测量时，护士应选择合适的体温计，确保测量准确。

在操作过程中，应注意体温计的消毒和安全使用。

2. 血压测量。

护士在进行血压测量时，应选用合适大小的袖带，并严格按照操作规程进行测量，确保测量结果准确可靠。

3. 心率测量。

护士在进行心率测量时，应选择合适的测量位置和方法，确保测量结果的准确性。

4. 呼吸频率测量。

护士在进行呼吸频率测量时，应注意观察患者的呼吸情况，并选择合适的测量方法和时机，确保测量结果准确可靠。

二、导管操作。

5. 静脉输液。

护士在进行静脉输液时，应选择合适的静脉通道和输液器材，严格按照操作规程进行操作，确保输液安全。

6. 静脉采血。

护士在进行静脉采血时，应选择合适的采血部位和方法，确保采血过程的安全和无菌。

7. 动脉采血。

护士在进行动脉采血时，应选择合适的采血部位和方法，确保采血过程的安全和准确。

8. 胃管置入。

护士在进行胃管置入时，应选择合适的胃管和方法，确保置入过程的安全和舒适。

三、危重病人护理。

9. 机械通气。

护士在进行机械通气时，应严格按照医嘱和操作规程进行操作，确保通气的安全和有效。

10. 血压监测。

护士在进行危重病人的血压监测时，应选择合适的监测设备和方法，确保监测结果的准确性。

11. 血氧监测。

护士在进行危重病人的血氧监测时，应选择合适的监测设备和方法，确保监测结果的准确性。

12. 心电监护。

护士在进行危重病人的心电监护时，应选择合适的监护设备和方法，确保监护结果的准确性。

四、手术室护理。

13. 手术准备。

护士在进行手术准备时，应按照手术流程和要求进行准备工作，确保手术的顺利进行。

14. 手术巡回。

护士在手术过程中，应密切观察手术情况，配合医生进行手术操作，确保手术过程的安全和顺利。

15. 手术器械处理。

护士在手术结束后，应按照规定程序对手术器械进行清洁和消毒处理，确保手术器械的安全和无菌。

五、急救护理。

一、口腔护理操作评分标准（标准分100分）
二、鼻饲法评分标准（标准分100 分）
四、卧床患者更换床单法评分标准（标准分100分）
五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分）
六、一般洗手法评分标准（标准分100分）
七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）
八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准（标准分100分）
九、肌内注射法评分标准（标准分100分）
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准（标准分100分）
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准（标准分100分）
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注：只开小开关，不开总开关便插管，未输入氧气扣50分。

十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分）
十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分）
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分）
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分）
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分）
二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分）
二十四、心电监护评分标准（标准分100分）
二十五、除颤术评分标准（标准分100分）
二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分）
二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分）
二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分）。

55项临床护理技术操作标准（49-55项）（试用）广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划：高峰策略：游剑鹏写作小组：梁远，王建政，张以民，应艳萍，胡彦宁曾雪梅莫昆薛立双崔妙玲杨红叶马丽娅张平萍李新平戴艳萍马辉校对：马辉，于莉，黄慧乔，吴芳兰前言随着医学科学技术的飞速发展，新理论，新知识，新技术的不断出现，以及诊疗手段和医疗设备的不断更新，对护理技术的进一步标准化提出了更高的要求。

，迫使护理专业理论和技能得到进一步完善。

为此，我科在广泛征求意见的基础上，组织护理专家，制定了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》（以下简称《标准》），旨在使护理技术操作更加科学。

规范化，让护士在护理实践中有规律可循，进一步提高临床医疗质量。

《标准》的出台必将进一步规范我区护理技术的操作。

因此，各级，各类医疗机构必须严格遵守实施，总结实施过程中的经验，及时反馈发现的问题，以便进一步完善和完善。

在制定《标准》的过程中，广西医科大学附属第一医院，广西壮族自治区人民医院，广西中医学院第一附属医院，广西瑞康医院，南宁市第一人民医院，柳州人民医院等等。

感谢全区单位领导和护理管理人员的大力支持与合作！广西壮族自治区卫生厅2008年2月3日目录1.口腔护理手术评分标准（标准分数为100分） (1)2.鼻饲法评分标准（标准评分为100分） (5)3.热水袋使用方法的操作评分标准（标准评分为100分） (10)4.卧床患者床单更换方法的评分标准 (13)5.无菌技术基本操作方法的评分标准（标准分数为100分） (17)六，一般洗手方法的得分标准（标准得分为100分） (23)7.穿上和脱下隔离服的评分标准（标准分数为100分） (25)8.皮内注射（青霉素皮肤试验）评分标准方法 (28)九，肌肉注射的评分标准 (33)十，封闭静脉输液的技术评分标准 (38)11.封闭静脉输血的评分标准 (43)12.头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)13.氧气吸入技术的得分标准（壁式）（标准得分为100分） (54)14.氧气瓶氧气疗法的评分标准（标准分数为100分） (58)15.静脉血采样技术的评分标准（标准得分为100分） (62)16.动脉血标本采集技术评分标准（标准评分为100分） (67)17.自动洗胃机洗胃技术评分标准（满分100分） (71)18.注射器洗胃法评分标准（标准评分为100分） (77)19.中央抽吸装置的抽吸方法评分标准（标准分数为100分） (82)二十。

55项护理操作评分标准.doc
55项护理操作评分标准。

一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)程序规范项目评分评分标准分操作前评分20分1分。

外观端庄、衣着整洁2 a不符合要求扣1分2分。

检查医嘱、治疗单(卡)5项未检查扣5分；
不符合要求的地方扣1分。

3.评估:
(1)询问并了解患者的身体状况，如意识和吞咽困难(2)重点评估口腔状况，如义齿；
(3)若口腔粘膜有出血或溃疡，说明手术的目的；(3)若患者配合6次，未进行评估，扣4分；
非全一项目扣2分；
未解释扣2分。

4.洗手和戴口罩。

不符合要求扣1分。

5.准备使用: 手部消毒液、护口袋、水杯(含温开水和吸水管，昏迷患者无需准备)、压舌板、手电筒、污物容器、开口器、外用药物(如石蜡油、冰硼粉、制霉菌素、甘油等)。

)根据需要，选择合适的溶液浸泡棉球，少于5个或不符合要求的一个扣1分。

操作过程一件扣60分。

1.将物品携带到患者床上，未核实床号和姓名扣3分；
如果你没有检查全一，扣1分。

2.告知患者合作方式，如果患者侧卧或以3种不舒服的姿势面对护士，扣2分。

不符合要求的地方扣1分。

3.将治疗毛巾铺在下巴下面，将弯曲的板放在嘴角旁边(如果有，请取下假牙)。

不符合要求的地方扣1分。