心悸的评估及护理[1]

医院心悸患者的护理常规（一）定义心悸是指患者自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感。

由各种原因引起的心动过速、心动过缓及心房颤动等心律失常，均易引起心悸。

正常情况下，人在静态或休息时不会感到自己的呼吸和心跳。

如果在静态或休息状态下自觉心脏搏动并有不适感，则为心悸。

此时，体格检查可发现心脏搏动增强、心率和心律变化，部分患者亦可正常。

心悸是一种常见的临床症状，与患者的敏感性，以及心搏强度、速率或节律的变化有关。

（二）护理评估1.病因评估（1）病史询问：患者有无心慌、心跳、心惊、胸部跳蹦，甚至感到心脏跳到咽喉部等症状；有无与心悸发生有关的心脏病病史或其他疾病病史，了解心功能状态；心悸与气候、环境、体力劳动、情绪、饮食起居、服药的关系。

（2）体格检查：重点了解心脏大小、脉搏、心率、心律与心音的变化，各瓣膜区有无杂音，有无贫血体征，有无甲状腺肿大等。

（3）实验室及其他辅助检查：除血常规、血糖及儿茶酚胺浓度外，应特别注意心电图、甲状腺功能检查的结果。

通过上述病史询问、相关体格检查和实验室及其他辅助检查，判断患者有无心悸，确定其心悸的性质为功能性或器质性。

2.心悸发作时间、部位、性质、程度及其伴随症状（1）时间：自第一次发作至今有多长时间，心悸发作的频率，每次发作持续与间隔的时间，突发性、暂时性还是持续性等，一般器质性心脏病引起的持续时间较长。

（2）部位：多数患者心悸位于心前区，少部分位于心尖波动处或胸骨下等，极少数患者从心前区直至咽喉部。

（3）性质和程度：心悸为主观感觉，依个人感受不同，其程度差异也较大。

有心律失常引起的心悸，在检查患者的当时其心律失常不一定存在，因此，务必让患者详细陈述其发生心悸当时的主观感觉，如心跳是过快还是过慢、有无不规则样感觉等，帮助鉴别快速型或慢速型心律失常。

（4）伴随症状：心悸是否有前驱症状或伴有胸痛、呼吸困难、头晕、发热等症状，确定心悸的病因。

3.目前诊断和治疗的情况引起心悸的原因很多，其性质可能是功能性的，也可能是器质性的，诊断和治疗也会存在很大差异，应仔细询问患者目前的诊断和用药情况，有无采用电学方法（如电复律、人工心脏起搏）、外科手术或其他治疗方法，疗效如何等。

心悸护理查房范文心悸是指心脏跳动加速、增强或不规则的感觉。

心悸可是由多种原因引起的，常见的包括心律失常、心肌炎、心绞痛、心力衰竭等疾病。

对于出现心悸症状的患者，护理查房时需要进行全面的评估和护理干预。

一、评估内容：1.详细了解患者的病史和症状表现，包括心悸出现的时间、频率、持续时间、诱因和缓解因素等。

2.观察患者的一般情况，包括面色、呼吸、体温、血压等。

3.观察患者心律是否齐整，心搏是否有增强感。

4.根据需要，进行心电图监测，并观察有无心律失常等异常。

5.进行必要的实验室检查，如血常规、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白等。

6.询问患者的生活方式、饮食习惯、精神状态和工作环境等，有无与心悸相关的因素。

二、护理干预：1.保持患者安静，提供一个安宁、舒适的环境。

2.观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，并记录下来。

3.提供适当的饮食，多食用富含维生素和矿物质的食物，避免食用高脂、高糖、高盐的食物。

4.监测患者的液体摄入和排出情况，维持水电解质平衡。

5.根据患者的病情，给予恰当的药物治疗。

如β受体阻滞剂、抗心律失常药物等。

6.指导患者进行心理疏导和放松训练，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪。

三、护理注意事项：1.密切观察患者的心率、心律和心搏。

如有异常情况及时报告医生。

2.鼓励患者坚持适当的体育锻炼，根据医嘱选择适合的运动项目。

3.合理安排患者的作息时间，保证充分的休息和睡眠。

4.加强健康教育，宣传心脏健康知识，提醒患者要注意戒烟、限制饮酒、保持心理平衡。

5.定期复查患者的心电图、心肌酶谱和其他相关检查，及时掌握患者的病情变化。

6.加强与患者及家属的沟通，给予必要的心理支持，并帮助他们进行心理调适。

四、预防措施：1.提高患者的健康意识，引导其养成健康的生活方式，避免过度劳累和精神紧张。

2.饮食方面，适量摄入富含维生素和矿物质的食物，尽量避免高盐、高脂肪和高糖的食物。

3.定期进行体检，检测心脏功能，及早发现和治疗心脏疾病。

心悸护理诊断措施引言心悸是指人体感受到的心跳速率不正常或心脏跳动力度增强的感觉。

心悸可以是一种短暂的、轻微的不适，也可以是持续的、明显的症状，严重时还可能出现胸闷、气短等症状。

心悸是一种常见的心血管症状，会给患者带来很大的不便和困扰。

为了对心悸患者提供个性化的护理，以下将介绍几种常见的心悸护理诊断措施。

诊断措施1. 基础护理•监测心率和心律：通过心电图监测患者的心率和心律，及时发现心律失常等问题。

•保持休息和减少体力活动：给予患者充足的休息时间，避免剧烈运动和过度疲劳。

•管理情绪和压力：提供情绪支持和心理咨询，帮助患者缓解压力并降低焦虑情绪。

2. 饮食调理•限制咖啡因摄入：咖啡因能够刺激心脏，增加心跳速率和心律失常的发生。

建议患者减少饮用含咖啡因的饮料，如咖啡、茶和碳酸饮料。

•保持饮食均衡：提倡患者饮食健康、均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全谷类食物和鱼类。

•避免暴饮暴食：过量进食或过食容易导致消化不良和胃胀，进而引发心悸症状。

3. 生活方式管理•戒烟限酒：吸烟和酗酒会对心脏造成不良影响，增加心血管病发生的风险。

建议患者戒烟限酒，提高心脏健康水平。

•保持适当体重：过重和肥胖会增加心脏负担，容易导致心律失常和心悸。

建议患者通过合理饮食和适量运动控制体重，改善心悸症状。

•规律作息：保持良好的生活规律，固定的作息时间有助于提高心脏的稳定性和减少心悸发作的可能性。

4. 药物治疗•β受体阻滞剂：β受体阻滞剂可减慢心率、降低心脏负荷和血压，对于心律失常引起的心悸非常有效。

•抗焦虑药物：对于由焦虑情绪引起的心悸症状，可以考虑使用抗焦虑药物缓解症状。

•镇静剂：在特殊情况下，如心悸严重且无法缓解时，可选用镇静剂来控制心悸症状。

5. 康复护理•健康教育：向患者提供相关疾病知识和心理支持，帮助他们了解病情和学会控制心悸的方法。

•定期复查：定期进行心电图检查和医生随访，及时调整药物治疗方案和护理措施。

心悸病人的护理措施【心悸的护理】心悸的护理常规心悸是指患者自觉心悸动、心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。

病位在心。

西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常，以及甲状腺机能亢进、贫血等病中以心悸心慌为主症时，属本病辨证范畴。

一护理评估1 心率、心律情况2 对疾病的认知程度及生活自理能力。

3 心理社会状况4 辩证：心虚胆怯证、心脾两虚证、心阳虚弱证、阴虚火旺证、心血淤阻证、水饮凌心证。

二辩证施护： 1 一般护理1）居室环境温湿度应适定，安静，避免突然的高声、噪音的干扰。

2）情志因素如思虑过度、惊恐等，常为本病的诱因。

所以要重视做好情志护理，避免情志刺激。

3）心悸经常发作者，要重视休息。

若属于心脏器质性病变者则要卧床休息，甚至绝对卧床。

4）对重症心悸病人，要严密观察脉象、呼吸、面色、血压的变化。

若见脉结代、呼吸不畅、面色苍白等心气衰微表现时，立即予以吸氧，报告医生。

同时可针刺内关、神门。

5）服用洋地黄类强心药之前，要测心律、心率（测一分钟），并做记录。

服药后要观察服药反应，若发现有中毒症状时，暂停给药。

并及时报告医生处理2 ：心脾两虚证1）适当休息，避免过劳。

2）适当的饮食调补，可选用桂圆、红枣、莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品。

忌烟、酒、浓茶及咖啡。

3）注意保暖，以防外感风寒之邪，而加重病情。

3 阴虚火旺证1）重视情志护理，避免情志的刺激，郁怒伤肝，致肝阴虚阳亢。

同时必须作发了家属工作；积极配合。

2）戒烟忌酒，忌食辛辣刺激性食品，痰多者忌肥厚细腻之品。

3）饮食可适当清补，补益心肾之阴，如可食用甲鱼、桑椹、银耳、红枣、鲜藕等 4心阳虚弱证1）心悸甚者，必须卧床休息。

2）注意保暖，居室向阳，注意随气候变化，增减衣着。

3）中药汤剂宜温服，或趁热服用，病观察服药后的效果和反应。

5 心血瘀阻证：1）本证常伴胸闷心痛，要密切观察脉象等病情变化，若病人出现剧烈胸痛、面色苍白、脉结代或细微欲绝，则属心阳暴脱之危证，应及时报告医生。

护理医学中医护理学心悸心悸是一种常见的症状，指的是患者感到自己的心脏跳动明显增多或不规则。

心悸可以是暂时的，也可以是经常性的，有时甚至会伴随其他症状出现，如头晕、胸闷、气短等。

在护理医学中，心悸可以通过中医护理学来进行治疗和管理。

中医护理学是指运用中医理论和方法进行护理的科学。

在中医护理学中，心悸被称为“心悸症”，它通常是由于心脏功能紊乱、心气不足、心火旺盛等原因引起的。

因此，在中医护理学中，治疗心悸的方法主要是调整心脏功能，调理心气和平衡心火。

在护理中，首先需要对患者进行全面的体格检查和病史询问。

通过观察患者的舌苔、脉象等，可以初步了解患者的病情。

如果患者的舌苔厚腻，脉象滑数有力，可能是心火旺盛所致；如果舌苔薄白，脉象弱缓，可能是心气不足。

根据不同的病因，可以采用不同的中医护理措施。

对于心火旺盛所致的心悸，中医护理学主要采用泻火降压的方法。

首先，可以根据患者的体质情况，选择适合的中药进行泻火降压，如炙黄芩、泽泻、当归等。

其次，可以通过饮食调理，避免辛辣刺激食物的摄入，多食用易消化的食物。

同时，可以采用针灸、艾灸等物理疗法，来改善患者的心悸症状。

对于心气不足所致的心悸，中医护理学主要采用补气益血的方法。

首先，可以选择适合的中药进行补气益血，如党参、黄芪、当归等。

其次，可以通过调整饮食结构，增加营养摄入，尤其是富含铁元素的食物，如瘦肉、动物肝脏等。

同时，可以采用温经散寒的物理疗法，来改善患者的心悸症状。

除了中药和物理疗法，中医护理学还注重调整患者的心理状况。

心悸多与情绪波动有关，因此，护理人员可以采用情绪疏导、心理疏导等方法，来帮助患者放松心情，减轻心悸症状。

总之，中医护理学在心悸的治疗和管理中起到了重要的作用。

通过中医护理学的方法，可以针对不同的病因进行个体化的治疗，调整心脏功能，调理心气和平衡心火。

此外，中医护理学还注重心理疏导，帮助患者放松心情，减轻心悸症状。

最终，患者可以得到有效的治疗和管理，提高生活质量。

心悸病人的护理措施引言心悸是指心脏不规则、不平稳或过速的心跳感知。

它可以是正常生理反应，也可能是某些心脏疾病的症状。

对于心悸病人的护理，既需要进行细致的观察和评估，也需要采取相应的护理措施来帮助患者缓解症状、改善心脏状态。

本文将介绍心悸病人的护理措施，包括注意事项、患者教育和药物干预等方面的内容。

注意事项1.严密观察患者：对于心悸病人，护理人员应定期测量患者的心率和血压，并记录下来。

同时还要注意患者的症状变化、呼吸情况和心电图等信息。

2.减少心悸的诱因：心悸病人应避免摄入过多的咖啡因，如咖啡、茶和巧克力等食物。

此外，还要避免长时间暴露在紧张、焦虑的环境中。

3.保持良好的作息和饮食习惯：规律的作息和健康的饮食有助于降低心悸的发作频率。

建议患者早睡早起，避免过度劳累和暴饮暴食等不良习惯。

4.提供支持和安慰：心悸病人通常会感到害怕、紧张和焦虑。

护理人员应提供情感支持和安慰，帮助患者缓解压力，培养积极的情绪。

患者教育1.呼吸训练：指导患者采用深呼吸或其他放松技巧来缓解心悸，使心率得以平稳。

护理人员可以教授患者正确认识并掌握呼吸方式，例如，深吸气，慢慢吸气，汇集全部力量在胸腔深处鼓起最大吸气口大小的气囊一样，然后再平静地呼气，保持心情轻松。

2.应对焦虑和恐惧：向患者解释心悸的原因和机制，帮助他们正确对待和认识症状，以减少焦虑和恐惧。

可以采用一些放松技巧，例如，音乐疗法、瑜伽和冥想等，来帮助患者缓解紧张情绪。

3.适度运动：鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、慢跑和游泳等。

适度运动可以增加心脏功能，促进血液循环，有利于缓解心悸的症状。

4.药物合理应用：根据医生的指导，患者应遵循药物的使用方法和剂量，及时服用心脏安定剂、β受体阻断剂和钙通道阻滞剂等药物，以控制心悸的发作。

药物干预1.心脏安定剂：心脏安定剂如普鲁卡因胺等可以通过抑制交感神经的兴奋，减轻心脏的兴奋性，从而缓解心悸症状。

使用心脏安定剂需要在医生的指导下进行，且需要定期检测肝肾功能。

心悸护理方案心悸是指个体感知到的自主神经功能紊乱导致的心跳感受异常，通常表现为心脏搏动加速、有节奏或不规则的心悸感。

心悸是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如焦虑、应激、贫血、心脏病等。

为了提供有效的心悸护理，以下是一个综合的心悸护理方案。

一、护理评估在给患者提供心悸护理之前，首先需要进行全面的护理评估。

这包括对患者的病史、生活方式、主观症状和客观检查进行详细的了解。

评估的目的是确定心悸的原因和严重程度，以制定个性化的护理计划。

二、心理护理心理护理对于心悸患者来说非常重要。

持续的心悸感可能引发焦虑和恐惧，进而导致心悸症状的加重。

护士可以通过以下方法提供心理支持：1. 与患者建立信任关系，倾听患者的感受和担忧。

2. 解释心悸的原因和机制，帮助患者理解症状的生理基础。

3. 提供积极的情绪支持，减轻焦虑和恐惧。

4. 教授患者应对心悸的放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。

三、生活方式管理改善生活方式可以减轻心悸的症状，并提高患者的整体心脏健康。

护士可以向患者提供以下建议：1. 饮食管理：避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物，如巧克力、辛辣食物和酒精。

2. 锻炼：适度的有氧运动可以改善心血管功能和心脏健康，建议患者每天进行适度的运动，如散步、游泳等。

3. 去除诱因：避免引发心悸的诱因，如压力、紧张或刺激性药物。

4. 调节睡眠：保持良好的睡眠质量，养成规律的作息时间，避免过度疲劳和精神紧张。

四、药物治疗在某些情况下，药物治疗可能是控制心悸的有效方法。

以下是常用的心悸药物：1. β-受体阻滞剂：可减慢心率，降低心脏负荷，常用药物包括美托洛尔、阿替洛尔等。

2. 钙通道阻滞剂：能够减慢心脏传导速度和减少心肌收缩力，常用药物包括硝苯地平、维拉帕米等。

3. 抗心律失常药物：适用于有明确的心律失常的患者，如β-受体阻滞剂、胺碘酮等。

五、监测和教育对心悸患者进行监测和教育也是护理方案的重要环节：1. 定期监测心电图和心率变异性，以评估治疗效果。

心悸的护理诊断关键信息项：1、心悸的症状表现及评估方法心悸的频率、强度、持续时间、发作规律伴随症状如头晕、呼吸困难、胸痛等2、患者的基础健康状况既往病史正在服用的药物过敏史3、护理目标减轻心悸症状提高患者生活质量预防并发症4、护理措施心理护理饮食护理休息与活动指导病情监测5、护理人员的职责与培训要求具备相关知识和技能定期评估护理效果6、患者及家属的教育内容疾病知识自我管理方法11 心悸的定义和常见原因心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，可由多种原因引起，如心律失常、心脏神经官能症、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖等。

111 心悸的症状表现及评估方法1111 心悸的频率：记录心悸发作的次数，是偶尔发作还是频繁发作。

1112 强度：评估心悸的强烈程度，如轻微、中度或严重。

1113 持续时间：了解每次心悸发作持续的时长。

1114 发作规律：观察心悸是阵发性还是持续性，是否有特定的诱因，如运动、情绪激动、饮食等。

1115 伴随症状：注意患者是否伴有头晕、黑矇、呼吸困难、胸痛、乏力等症状。

112 患者的基础健康状况1121 既往病史：了解患者是否有心脏病、高血压、糖尿病、呼吸系统疾病等慢性病史。

1122 正在服用的药物：明确患者正在使用的药物，包括处方药、非处方药、保健品等，因为某些药物可能会导致心悸。

1123 过敏史：记录患者的过敏情况，以避免在护理过程中使用可能引起过敏反应的药物或物品。

12 护理目标121 减轻心悸症状：通过有效的护理措施，如调整生活方式、心理疏导、药物治疗等，使患者的心悸发作频率降低、强度减轻、持续时间缩短。

122 提高患者生活质量：帮助患者恢复正常的生活和工作，减少心悸对其日常生活的影响，提高其心理和生理的舒适度。

123 预防并发症：密切观察病情，及时发现并处理可能出现的并发症，如心力衰竭、休克等。

13 护理措施131 心理护理1311 与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听其内心的担忧和恐惧，给予心理支持和安慰。

心悸患者的护理常规一、护理评估1、健康史：患者有无心脏病病史、全身性疾病如甲亢、贫血、发热等；是否有情绪激动，精神紧张，过量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，以及患者的用药情况。

2、症状和体征：患者有无自觉心脏跳动的不适感；有无心脏杂音、心脏増大及心律改变；有无贫血、多汗及甲状腺肿大等。

3、辅助检查：心电图检查，24小时动态心电图检查。

实验室检查如甲状腺功能检查、血糖、血儿茶酚胺等有无异常。

4、社会心理评估：患者有无紧张、焦虑等心理反应。

二、护理措施1、休息与活动：病情重者卧床休息，轻者可适当活动，以不觉劳累、不加重症状为度，避免剧烈运动，保证充足的休息与睡眠。

2、病情观察：注意患者的心律、心率的变化，每次观察时间不少于1分钟。

如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、冠心病、心肌炎的发生，立即通知医生并配合处理。

对严重心律失常引起心悸的患者应进行心电监护。

3、用药护理：遵医嘱准确及时给予药物治疗，观察药物疗效及不良反应。

4、饮食护理：鼓励患者进食高蛋白、高维生素、清淡易消化的流食或半流食，少食多餐。

戒烟酒，避免进食浓茶、咖啡等刺激性食物和饮料。

5、心理护理：向患者说明一般心悸并不影响心功能，减轻焦虑、紧张情绪，避免情绪激动，以免交感神经兴奋使心率加快而加重心悸。

加强与患者及家属的沟通，帮助患者进行自我情绪调节，改善睡眠，使患者情绪稳定，配合治疗。

三、健康指导要点1、疾病知识指导：告知患者心悸的常见病因、诱因及防治知识，说明遵医嘱服用抗心律失常药物的重要性，不可自行减量、停药。

2、避免诱因：嘱患者注意劳逸结合、生活规律，保持乐观、稳定的情绪，戒烟酒，避免摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等，避免劳累。

3、病情监测：教会患者及家属自测脉搏的方法。

四、护理评价：经过治疗和护理，评价患者是否达到：1、了解心悸的诱因及防治知识。

2、掌握自测脉搏的方法。

3、情绪稳定，配合治疗。

五、注意事项1、帮助患者减轻恐惧、紧张心理，增加安全感。