搬运法评分标准(1)
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三十三、(一)协助患者移向床头法操作评分标准
协助患者移向床头法
(一)目的
帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头,使患者舒适。
(二)指导要点
1.告知患者操作的目的、方法,取得配合。
2.指导患者与护士同时用力。
(三)注意事项
1.注意遵循节力原则。
2.护士动作要轻稳,避免对患者拉、拽等动作,防止关节脱位。
3.以患者为中心,操作中关心患者,使其舒适、安全。
(二)协助患者由床上移至平车操作评分标准
协助患者由床上移至平车法
(一)目的
运送不能起床的患者入院,做各种检查、治疗、手术或转运。
(二)指导要点
1.告知患者操作的目的、方法,取得配合。
2.告知患者配合移动时的注意事项。
(三)注意事项
1.搬动患者时动作要轻稳,协调一致,确保患者安全、舒适。
2.使用节力原则,尽量使患者靠近搬运者,以达到省时节力。
3.推车时车速要适宜,将患者的头部置于平车的大轮端,以减轻颠簸与不适。
护士站于患者头侧,以便于观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端。
4.对骨折的患者,应在平车上垫木板,并固定好骨折部位再搬运。
5.在搬运患者过程中,要保证各管路通畅,并注意观察患者的病情变化,避免引起意外。
患者搬运法技术操作标准及评分标准XXX,放下患者。
5.将患者放置于平车上,为患者盖好盖被,拉起护栏。
观察患者反应,整理床单位,再次核对患者。
在进行患者搬运操作时,护士需要具备端庄的仪表和整洁的服装。
操作前需要了解患者的病情、意识、活动能力、自理程度、配合能力和体重等信息。
对清醒的患者需要解释操作目的和配合要点,并取得其合作。
在进行操作前,需要评估患者是否有约束和各种管路情况。
护士需要准备清洗双手、戴口罩,并备好平车、垫子、枕头、棉被、木板、中单、过床易等物品。
环境需要保持安静整洁、舒适安全。
不同的搬运方法需要有不同的操作步骤。
挪动法适用于能在床上配合的患者,一人法适用于儿科患者或体重较轻的患者,两人法适用于不能自行活动或体重较重的患者。
在操作时,需要反向核对患者床号、姓名,核对腕带信息,向患者解释操作步骤和配合方法。
患者需要解除约束,各种管道和输液装置需要安置妥当。
操作结束后,需要观察患者反应,盖好盖被,整理床单位,并再次核对患者信息。
护理搬运操作护士将患者移至平车上,盖好被子并拉起护栏,观察患者反应并核对床单位。
对于不能自行活动或体重较重者,可采用三人法或四人法搬运。
对于病情危重或颈腰椎骨折患者,应采用四人法。
对于不能自行活动的重者,可使用“过床易”法。
在操作中,应遵循节力、安全的原则,确保患者安全。
同时,护士应告知患者或家属相关事项,以满足患者的需求和提高服务质量。
在清洁整理时,应对物品进行分类整理,将平车清洁消毒备用,将棉织品放置固定区域待清洗消毒。
操作结束后,护士应清洗双手,并在护理记录单上记录搬运的日期、时间、目的等,并签全名。
总体评价应符合疾病要求,安全运送患者,并在患者出现异常情况时及时处理。
注意事项:1.在使用平车前,必须检查其性能是否良好,是否完好无损。
2.搬运患者时,动作必须轻稳,协调一致,确保患者安全舒适。
尽量让患者靠近搬运者,以达到节力的效果。
3.将患者头部置于平车的大轮端,小轮推在前面。
搬运技术及护理操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的将患者及时、迅速、安全地转运至安全地带,防止再次受伤。
评估要点1、患者的病情、活动能力、沟通、理解及合作能力、心理状态。
2、受伤部位、程度、受伤原因和环境。
3、搬运距离和搬运者的体力。
操作人员:仪表端庄,着装整洁。
2操作准备物品准备:根据患者情况准备相应的搬运工具。
31)评估现场环境是否安全,评估患者。
52)洗手,戴口罩,戴手套。
3 3)担架搬运法:由3-4人组成一组,将患者移上担架;患者头部向后,足部向前,以便随时观察病情变化;向高处抬时,前面的人要放低,后面的人要抬高,使患者保持水平状态;向低处抬时,则相反。
104)徒手搬运法(1)单人搬运法:A:扶持法:①救护者站在患者侧方;②患者一手臂搂住救护者肩部;③救护者用外侧手牵患者的手腕;④救护者内侧手扶持患者腰部,扶其行走。
B:抱持法:①救护者站在患者侧方;②一手托患者背部,一手扶住大腿;③将患者抱起或背于肩上;C:背负法:①救护者站在患者面前,微弯背,将患者背起;②患者不能站立时,救护者躺在患者的一侧,一手握住患者的肩,另一手抱住腿,将患者背在背上,然后慢慢站起。
10(2)双人搬运法:A:椅托式:①两人分别以左膝和右膝跪地;②两人各以一手伸入患者大腿下,两手互握;③另一手彼此交替,支持患者的背部,将患者抬起。
B:拉车式:①救护者1人站在患者头部,两手插入患者腋下,将患者抱在怀中;②另1人站在患者两足中间;③2人步调一致抬起患者,让患者卧式而行。
C:平抱法和平抬法:①救护者2人并排或一前一后、一左一或站立;②将患者平抱或平抬。
10(3)三人或多人搬运:①3人并排,将患者抱起;②步调一致前进,也可多人面对面站立将患者抱起。
55)特殊伤员搬运方法:(1)腹部内脏脱出的伤员:将伤员双腿屈曲,腹肌放松,防止内脏继续脱出。
切忌将脱出的内脏送回腹腔,以免造成感染。
患者搬运法考核评分标准科室:姓名:得分:项目内容分值扣分标准扣分操作前准备10分1、着装整洁,仪表大方;查看病历,了解病人基本情况 2一项未做到扣1分2、用物评估:平车(或轮椅),必要时备氧气袋、输液架、木板和中单、抢救用物。
2未评估不得分评估不全酌情扣分3、患者评估:评估患者病情、意识状态、肢体活动度、肢体肌力、配合能力,了解患者有无约束、各种管路情况;对清醒患者,解释操作目的,取得患者合作。
24、环境评估:安全、地面无湿滑,无障碍物。
25、自身评估:仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。
2准备10 分核对医嘱,备好用物,携用物至床旁 6 一项未核对扣2分用物每缺一项扣1分查对床号姓名,解释。
4操作步骤及流程60分轮椅转运法1、椅背平床尾,翻起踏脚板,制动.冬天将毛毯铺在轮椅上,毛毯上端高过颈部15cm;协助患者坐起,穿鞋下地;护士在轮椅背后固定轮椅,嘱患者身体置于椅的中部,抬头向后靠稳(不能下地者,由护士抱其入轮椅中)。
放下脚踏板,患者双脚置踏板上,将毛毯包裹好患者;整理床单位,铺成暂空床;观察患者,确定无不适后推其至目地。
2、下轮椅时,将轮椅推至床尾,制动,翻起踏脚板;护士站于患者前面,协助患者移至床边;脱鞋和外衣,取舒适卧位。
盖好盖被,整理床单位;根据情况进行健康教育。
60与患者沟通不良扣3分;轮椅放置不符合要求扣2分,固定不符合要求扣2分;选择的搬运方法与患者的具体情况不符扣5分;未包裹好患者扣2分;不注意观察患者病情者扣3分;造成患者跌倒或受伤者为不及格;未交代注意事项扣2分平车转运法平车推至床旁,核对、解释。
安置好患者身上的各种管道。
60一项未做到扣1分移开床旁桌、椅、松开盖被。
一项未做到扣1分1、挪动法:帮助患者移向床边;大轮靠近床头,平车与床平行并紧靠床边,将制动闸止动,将盖被平铺于平车上;护士抵住平车,帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动,为患者盖好被,使患者舒适。
与患者沟通不良扣3分;平车放置不符合要求扣2分,平车固定不符合要求扣2分;选择的搬运方法与患者的具体情况不符扣5分;未包裹好患者扣2分;不注意观察患者病情者扣3分;造成患者跌倒或受伤者为不及格;未交代注意事项扣2分2、一人法:将平车推至床尾,大轮靠近床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车;松开盖被,协助患者穿衣;将盖被铺于平车上,患者移至床边;协助患者屈膝,一臂自患者腋下伸至肩部外侧,一臂伸入患者大腿下;将患者双臂交叉于搬运者颈后,托起患者移步转身,将患者轻放于平车上,为患者盖好被,交待注意事项。
患者搬运法考核评分标准
科室:姓名:得分:
项目内容分
值
扣分标准扣分
操作前准备10分1、着装整洁,仪表大方;查看病历,了解病人基本情况 2 一项未做到扣1分
2、用物评估:平车(或轮椅),必要时备氧气袋、输液架、木板和
中单、抢救用物。
2
未评估不得分
评估不全酌情扣分3、患者评估:评估患者病情、意识状态、肢体活动度、肢体肌力、
配合能力,了解患者有无约束、各种管路情况;对清醒患者,解释
操作目的,取得患者合作。
2
4、环境评估:安全、地面无湿滑,无障碍物。
2
5、自身评估:仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。
2
准备10 分核对医嘱,备好用物,携用物至床旁 6
一项未核对扣2分
用物每缺一项扣1分查对床号姓名,解释。
4
操作步骤及流程60分轮
椅
转
运
法
1、椅背平床尾,翻起踏脚板,制动. 冬天将毛毯铺在轮椅上,
毛毯上端高过颈部15cm;协助患者坐起,穿鞋下地;护士在
轮椅背后固定轮椅,嘱患者身体置于椅的中部,抬头向后靠
稳(不能下地者,由护士抱其入轮椅中)。
放下脚踏板,患
者双脚置踏板上,将毛毯包裹好患者;整理床单位,铺成暂
空床;观察患者,确定无不适后推其至目地。
2、下轮椅时,将轮椅推至床尾,制动,翻起踏脚板;护士
站于患者前面,协助患者移至床边;脱鞋和外衣,取舒适卧
位。
盖好盖被,整理床单位;根据情况进行健康教育。
60
与患者沟通不良扣3分;
轮椅放置不符合要求扣
2分,固定不符合要求扣
2分;选择的搬运方法与
患者的具体情况不符扣
5分;未包裹好患者扣2
分;不注意观察患者病
情者扣3分;造成患者
跌倒或受伤者为不及
格;未交代注意事项扣2
分
平
车
转
运
法
平车推至床旁,核对、解释。
安置好患者身上的各种管道。
60
一项未做到扣1分移开床旁桌、椅、松开盖被。
一项未做到扣1分
1、挪动法:帮助患者移向床边;大轮靠近床头,平车与床
平行并紧靠床边,将制动闸止动,将盖被平铺于平车上;护
士抵住平车,帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪
动,为患者盖好被,使患者舒适。
与患者沟通不良扣3分;
平车放置不符合要求扣
2分,平车固定不符合要
求扣2分;选择的搬运
方法与患者的具体情况
不符扣5分;未包裹好
患者扣2分;不注意观
察患者病情者扣3分;
造成患者跌倒或受伤者
为不及格;未交代注意
事项扣2分
2、一人法:将平车推至床尾,大轮靠近床尾,使平车头端
与床尾成钝角,固定平车;松开盖被,协助患者穿衣;将盖
被铺于平车上,患者移至床边;协助患者屈膝,一臂自患者
腋下伸至肩部外侧,一臂伸入患者大腿下;将患者双臂交叉
于搬运者颈后,托起患者移步转身,将患者轻放于平车上,
为患者盖好被,交待注意事项。
3、两人法:将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,
固定平车;松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上;
二人站于床同侧,将患者移至床边;协助患者将上肢交叉于
胸前。
一名护士一手托住患者颈肩部,另一手托住患者腰部,
另一名护士一手托住患者臀部,另一手托住患者腘窝处,使
患者身体稍向护士倾斜,两名护士同时合力抬起患者,移步
转向平车,将患者轻放于平车上,为患者盖好被,交待注意
事项。
效果评价20 分1、关心尊重患者,注意患者感受 5 造成患者痛苦者扣5分
2、护患沟通好,患者配合良好。
5 酌情扣分
3、动作轻稳协调一致,注意遵循节力原则,确保患者安全舒适8
多人搬运时动作不协
调酌情扣5分
4、用时不超过15分钟 2 超时不得分
监考:日期:。