外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准
外科洗手操作流程及评分标准
本文介绍了外科洗手操作流程及评分标准。

在进行外科手术前，医护人员需要进行严格的洗手操作，以确保手术过程中无菌。

洗手操作包括个人准备、环境准备、物品准备和步骤。

个人准备包括衣着整洁、戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲。

环境准备需要清洁、安静、整齐。

物品准备包括擦手巾、洗手刷、洗手液、消毒液和钟表。

操作流程分为初步洗手、取洗手刷、刷手、弃手刷、冲手、擦手、弃擦手巾、取碘伏纱布和自然干燥。

在操作过程中，需要按照流程进行操作，物品放置合理，动作轻稳、准确、娴熟，注意节力原则，并遵守无菌技术操作原则。

评分标准根据个人准备、环境准备、物品准备和步骤进行评分，每项满分为5、3、2和20分，扣分依据为一项不符合
扣1分。

操作步骤共分为9步，每步评分为4分。

在进行操作时，需要注意目的和注意事项，以确保操作正确、有效。

胃肠外科洗手操作流程及评分标准
一、操作流程
1. 前期准备
- 检查手部是否伤口、疮疤等情况。

- 脱掉手表、戒指及其他饰品。

- 洗手前进行适当的专业培训。

2. 洗手前
- 打开水龙头，调整水温至适宜的温度。

- 使用肥皂涂抹双手，包括手背、手掌、指缝、指尖等部位。

- 握拳搓擦双手，搓擦时间不少于20秒。

3. 洗手中
- 十指交叉搓擦手背。

- 单手握拳搓擦手掌。

- 十指交叉搓擦指缝。

- 指尖搓擦手掌。

- 两手相对掌心交替旋转搓擦。

- 双手交叉搓擦大拇指。

- 单手握住另一只手腕旋转搓擦。

- 用肥皂涂抹手腕和前臂。

4. 洗手后
- 充分冲洗干净双手，确保没有残留的肥皂。

- 用纸巾轻拍干手，不要共用毛巾。

- 将洗手间和工作台面清洁整理。

二、评分标准
为了保证胃肠外科洗手操作的质量，以下是根据国际标准制定的评分标准：
- 优秀（10分）：操作过程符合洗手操作流程，无遗漏且全程使用肥皂，洗手时间不少于1分钟。

- 良好（8分）：操作过程基本符合洗手操作流程，使用肥皂但可能有轻微遗漏，洗手时间不少于40秒。

- 合格（6分）：操作过程大致符合洗手操作流程，使用肥皂但可能有明显遗漏，洗手时间不少于30秒。

- 不合格（低于6分）：操作过程与洗手操作流程严重不符，使用肥皂不足或有严重遗漏，洗手时间不足30秒。

请根据以上操作流程和评分标准，确保胃肠外科洗手操作的规范和高质量，有效预防交叉感染的发生。

外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
日期：姓名: 考核人：得分:
外科洗手注意事项：
1.整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。

2.冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3.整个过程，应防止手和手臂接触任何物品。

一旦接触，必须再搓揉Imin。

外科手消毒注意事项：
1.手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用消毒剂搓揉双手；若手套有破损则采用刘用水洗手，之后即可离开手术室。

2.连台手术时，若手套完好无破损，按以上步骤消毒手臂和双手即可；若手套有破损，则应按以上步骤重新洗手，再消毒手臂和双手。

外科洗手操作流程及评分标准项目内容目的 1 消除指甲、手、前臂的污物和暂居菌2.将长居菌减少到最低程度3.克制微生物的迅速重生用物 3M 免洗外科手消毒液、一般洗手液、洁净擦手纸准备素质仪表大方、衣帽整齐、穿洗手衣裤、戴口罩要求手部不佩带戒指、手镯等饰物1.修剪指甲，并至流动水下洁净指甲，去除指甲下的污垢操 2.取一般洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上 10cm作3.指尖向上，肘关节向下，用流动水完全冲净洗手液步4.以洁净擦手纸擦干双手及手臂5.取 2ML 免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手骤指尖于该掌心内擦洗，用节余的消毒液平均涂抹于另一手的手背及手臂至肘上 10cm 分扣分值1555510510106.再取 2Ml 消毒液于另一掌心，重复上一步骤107.最后取 2ML 消毒液按七步洗手法揉搓双手至手10腕，直至消毒液干燥注 1.说出外科手消毒指征15 意 2.冲刷时，保持肘关节于最低位，洁净擦手纸不可以事往返擦项3.洗手消毒完成后，均应保持拱手姿势，手臂不可以下垂，也不可以接触未经消毒的物件总分穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准项目目的用物准备素质要求操作步骤注意事项总分内容分值扣分正确进行穿出手术衣，戴无菌手套 5无菌手术衣、无菌手套 5仪表大方、衣帽整齐、穿洗手衣裤、戴口罩 5手部不佩带戒指、手镯等饰物1..洗手后，取手术衣，将衣领提起轻轻抖开 52.将手术衣轻提向上的同时，趁势将双手和前臂伸10入衣袖内，并向前水平伸展3.洗手护士床手术衣后，双手不可以外伸，仍置于衣10袖内，巡回护士在身后系背部系带4.左手手掌向上，右手拿出左边无菌手套，将手套10置于左手掌上，使手套张口平袖口，手套拇指与左手拇指相对5.捏停手套反折处，双手配合将反折边翻下包住衣10袖螺纹口，瞄准手套五指，带入左手6.左手拿出右边手套，按同时戴入右手157.用无菌盐水冲净手套108.将前襟的腰带递给已戴妙手套的手术医生，并向 5左自转 360 度在腰间1. 操作娴熟、动作规范102. 2.无菌观点前，全程过程无污染。

外科洗手操作流程及评分标准
1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。

2.防止病人在手术中遭到感染。

【注意事项】
1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷
洗
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流
向手部。

3.刷洗时动作规范，用力恰当。

4.洗手刷应事先灭菌处理。

5.洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上，若有潮湿及时更换。

（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

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外科洗手操作流程及评分标准操作流程标准分扣分依据得分1、穿洗手衣裤，上衣下摆塞进衣裤，袖管卷至肘上10cm以上。

22、正确佩戴帽子、口罩，帽子遮住全部头发，口罩遮住口鼻。

43、修剪指甲，前端平甲缘，剔除指缝污垢。

24、进行卫生洗手，取3—5ml皂液均匀涂抹双手。

45、(内)掌心相对揉搓,至少来回15次. 26、(外)掌心对手背，手指交叉揉搓，至少来回15次，交换进行。

27、（夹）手指交叉，掌心相对揉搓，至少来回15次。

48、（弓）弯曲手指关节在掌心搓揉，洗净手背指关节和手背指缝处 49、（大）拇指在掌心中搓揉，至少来回15次，交换进行 410、（立）指尖在掌心搓揉，至少来回15次，交换进行 411、（腕）搓揉手腕，至少来回15次，交换进行 412、揉搓整个前臂，两侧在同一平面交替下降不得回搓 413、揉搓上臂下1／3，两侧在同一平面交替下降不得回搓 414、流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低 415、卫生洗手的时间不少于2分钟 316、干手，先用无菌毛巾擦干双手 217、将毛巾清洁面折成三角搭在一侧手腕上用剩余的，另一手持住毛巾的两个角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦 418、再用毛巾的另一面，同法擦干另一手臂 419、第一次取手消毒液3—5ml在掌心 220、将左手的指尖倾于消毒剂中在掌心内揉搓5秒钟 421、用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个左手逐步向上直至上臂下1/3不可回擦，至消毒剂完全蒸发干，一次手消毒时间不少于60秒 322、第二次取手消毒液3-5ml,在掌心 223、将右手的指尖倾于消毒剂中，在掌心揉搓5秒钟 324、用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个右手逐步向上直至上臂下1/3不可回擦，至消毒剂完全蒸发干，一次手消毒时间不少于60秒 325、第三次取消毒液3-5ml在掌心中，涂抹至双手的每个部位 226、（内）掌心相对搓揉，至少来回15次 227、（外）掌心对手背，手指交叉揉搓，至少来回15次，交换进行 228、（夹）手指交叉，掌心相对揉搓，至少来回15次 229、（弓）弯曲手指关节在掌心揉搓，至少来回15次，交换进行 230、（大）拇指在掌心中揉搓，至少来回15次，交换进行 231、（立）指尖在掌心揉搓，至少来回15次，交换进行 232、（腕）揉搓手腕，至少来回15次，交换进行 233、认真搓揉至消毒剂干燥，一次手消毒时间不少于60秒 234、外科手消毒作用时间3分钟 22 35、消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂，肘部稍外展，远离自己身体，立即进入手术间。

外科洗手操作流程及评分标准实训目的正确掌握外科洗手;实训器材清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等;实训程序教师先示教,然后分组练习,教师巡回指导,实验结束前教师进行检查并小结; 实训流程一、一般准备1.进入更衣室后换上专用清洁鞋,脱掉外衣,将内衣袖卷至肘上15-20cm,穿洗手衣、洗手裤,上衣应束在裤子里面,自身内衣不可暴露于洗手衣的外面;2.戴好帽子和口罩,帽子要盖住全部头发,口罩要遮住鼻孔;3.剪短指甲,去除甲缘下的积垢,并去除手及前臂的饰物;二、手臂洗刷与消毒方法一清洁洗手：按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手;1.将手上涂满肥皂,掌心相对,手指并拢,相互揉搓;2.手心对手背,沿指缝相互揉搓;3.掌心相对,双手交叉,沿指缝相互揉搓;4.一手握着另一手的大拇指,旋转揉搓,交换进行;5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓,交换进行;6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3;部分,交换进行;1 2 3 4 5 6二手臂消毒法1.刷手：用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂,从手指尖到肘上10cm处;手部指尖到手腕、前臂腕至肘、肘上臂肘上10cm三个区域两臂交替刷洗;第一次涮完后,手指朝上,肘朝下用清水冲净肥皂液,如此重复3此,时间约10分钟;2.擦干：用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂;3.泡手：双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟;浸泡范围到肘上6cm;浸泡完毕,举起双手臂,使手上乙醇沿肘流入泡手桶中,待其自然干燥;4.洗手消毒完毕后,保持拱手姿势;双手远离胸部30cm以外,向上不能高于肩部,向下不能低于腰部,左右不能超过腋前线,手臂不能下垂,手臂不可触及未消毒物品;评分标准外科洗手操作考核评分标准姓名得分。