尤昭玲教授运用花类药物治疗妇科疾病经验
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名老中医尤昭玲教授的护卵汤熟地,生地,沙...
名老中医尤昭玲教授的护卵汤
熟地,生地,沙参,覆盆子,石斛,山药,百合,紫石英,桔叶,黄精,首乌,莲肉,莲心,桑椹,月季花,甘草。
于月经第9~16天服用,1剂/日,分2次温服。
功效:益肾健脾,暖巢增液,助养泡膜,宣散脉络,促泡速长,顺势而出;滋补肾精,助膜长养。
主要适用于因卵巢功能低下、卵泡发育不良、排卵障碍导致的月经不调、多囊卵巢综合征、排卵障碍性不孕等。
亦可用于辅治体外受精-胚胎移植过程中取卵数量少、卵子质量差、子宫内膜容受性差。
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尤昭玲运用药对治疗妇科痛证的经验
孙梦林;尤昭玲;张紫娟;游卉
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2024(30)5
【摘要】妇科痛证是女性“经、带、胎、产、杂”中有疼痛表现的疾病,是临床上女性就诊的常见原因,影响女性身心健康。
尤昭玲教授认为妇科痛证可分为本经痛经及他经痛证,其病因病机各有所异,但总体多以“肝”为主,肝郁气滞为发病主要,以“调肝”为临证重要一环,配对用药为特色,还强调妇科痛证中医药调治的前提是排除恶变,后根据有无孕求选择不同诊治方案。
对于妇科本经痛证,根据疼痛程度选用不同的药对,重度痛证选五灵脂-蒲黄,中度痛证选醋延胡索-川楝子、桔梗-盐荔枝核,轻度痛证选用佛手-香附。
对于伴随月经周期的其他部位疼痛,如经期头痛、经前乳胀等均有对应药对治之。
【总页数】4页(P161-163)
【作者】孙梦林;尤昭玲;张紫娟;游卉
【作者单位】湖南中医药大学第一附属医院;湖南中医药大学;尤昭玲全国名老中医传承工作室
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.浅谈尤昭玲教授运用药对治疗妇科病特点
2.从象思维角度探析尤昭玲妇科临证用药特点
3.浅析尤昭玲教授妇科临证巧用三七花、人参花的经验
4.尤昭玲巧用药膳治疗不孕症经验介绍
5.尤昭玲教授基于“生殖链”假说运用“生殖五论”治疗妇科生殖疾病的经验
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中医治疗月经量少的临床经验体会如下女人似水,以水为养,月经即“经水”正常,是女人成熟、青春、健康的标志。
月经量少为女人之“水”异常的一种表现,也是妇科常见、难治的疾病之一。
临床很多疾病可以导致月经量少,如子宫发育不良、性腺功能低下、子宫内膜结核、多囊卵巢综合征、盆腔手术损伤、卵巢早衰等。
长期的月经量少亦可导致严重的疾病产生。
尤昭玲教授系湖南中医药大学博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,国家第四批名中医,从事中医妇产科临床、教学、科研近40 年,在诊疗此类疾病过程中累积了丰富的临床经验。
现将笔者在国家名中医尤昭玲妇科工作室的随诊领悟总结如下。
1 病机分析尤教授在临床诊疗月经量少的过程中发现,临床较少见因单种病因病机引起的月经量少,多数是由主要的病因病机伴随“协同”的病因病机出现,因此教授认为应从这两方面着手探讨该病,并以此为基础拟订诊疗方案,采用阿胶黄精丸调理取得了满意效果。
1.1 肾精不足,精血亏虚———“虚”为根本病机尤昭玲教授认为女人如花似水,以肾为根,以血为本。
《傅青主女科》提到“经水出于肾”,肾为水脏,藏天生之水———“精”,女性得此水以润养。
精水化气生血,下注胞宫,主宰女性生长、发育、盛衰。
《素问·上古天真论》提到“女子肾气盛,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”,可见肾精足,精水所化生之气血充盛,血海得以满盈,则月经正常来潮;《医学正传》曰:“月水全赖肾水施化,肾水既乏,则经水日以干枯。
”由此可见若肾病,先天精水不足,气血生化乏源,天癸生而乏,血海满溢量少,则月经稀发,量少。
如先天禀赋不足者,其肾精匮乏,物质基础少,化气生血充盈血海不足,或其他后天疾病、流产、感染等原因伤及肾经,导致肾之功能受损,影响其正常发挥生精之力,血海不可多泻,临床表现为经量减少。
女性在生理上常表现出“气常有余,血常不足”的特点,“守得一份血就能守住一份青春”。
血足,则血海满溢,有余可应时而泻,表现为月经规律;血亏,则血海满溢不多,少量经水应时而下,表现为经来量少。
尤昭玲教授基于“生殖链”假说运用“生殖五论”治疗妇科生殖疾病的经验曾晶;尤昭玲【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2024(44)4【摘要】宫腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、不孕症等生殖疾病是影响女性生殖健康的重点、难点问题。
全国名中医尤昭玲创新性提出“生殖链-生殖链终端-终端效应”临证假说,凝练出以“时空论”为核心的“生殖五论”,指导妇科疾病的诊断、治疗和管理。
围绕“生殖链-生殖链终端-终端效应”临证假说,提出胞宫-内环-外环3条病邪侵袭路径,构成妇科疾病的多元化病因,将生殖链假说融入妇科生殖疾病的认知、诊疗、评估、评价、管理各个环节中。
重视生殖链终端结局,总结出以“时空论”为核心的生殖五论,分别应用“巢宫论”“卵膜论”“冰山论”“纳胎论”指导卵巢-子宫疾病、卵泡-子宫内膜疾病、巢衰-泡竭疾病、妊娠疾病的诊断与治疗。
对于生殖疾病,关注“巢-泡-宫-膜-带-管-腔”7个部位,综合运用“调泡三部曲”“调泡八法”“调膜十法”等方法指导临床处方用药。
评估管理时,结合疾病特点,将生殖疾病分为中医全病程管理、中医全生命周期管理两类,分类管理,维系女性生殖健康、孕育安全。
【总页数】7页(P643-649)【作者】曾晶;尤昭玲【作者单位】湖南中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R271.9【相关文献】1.浅谈尤昭玲教授运用药对治疗妇科病特点2.尤昭玲教授对辅助生殖技术中医饮食疗法的实践与经验3.尤昭玲从“肾主生殖”理论修复子宫内膜的经验4.基于“生长化收藏”分析尤昭玲在辅助生殖领域的中医临证思路5.基于“心-肾-冲任-胞宫”生殖轴探析妇科生殖疾病的针灸治疗思路因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
近期去广州开会,幸遇尤昭玲教授,得知其为全国著名妇科专家、全国名中医,在中医药治疗妇科疾病方面具有诸多经验。
现查得一些临床用药品资料,转载于此,以有益于各位好友。
尤昭玲教授是湖南中医药大学的校长,湖南中医药大学一附院辽长,全国名中医,著名妇科专家,她有超强的洞察能力和知人善任的难得的修养,临床水平和学习能力超乎想象,再加上她超群的管理能力,使她连任大学的校长的同时,科研、教学、临床在全国首屈一指,今年成为中华中医药学会妇科分会的主任委员。
“行万里路,读万卷书”是尤教授常说的一句话,愿我国的中医妇科学会能在她的领导下,“百家争鸣,百花齐放”,“人尽其才,物尽其用”,每个人都能找到自己的用武之地,在国内形成一个真正的平等交流、学术不断进步的良好氛围!下面是她主编的《妇产科常用药对》(人民军医出版社)中的药对,这事来自于临床,验之于临床,行之有效的药对,与同道共享:1月经先期气虚药对:人参--黄芪人参--白术人参---山药人参---炙甘草人参--阿胶血热药对:生地黄--地骨皮地骨皮----丹皮黄芩---栀子丹皮--栀子2月经后期肾虚:山茱萸---枸杞生鳖甲--生龟甲熟地黄---当归紫河车---肉苁蓉桑寄生---当归血虚:白芍---熟地黄白芍---川穹当归--白芍丹参---鸡血藤血寒:肉桂---牛膝巴戟天---小茴香---香附吴茱萸---当归气滞:香附---乌药川芎---香附3月经先后无定期肾虚:熟地黄----当归熟地黄---菟丝子白芍---龟甲黄精---枸杞子肝郁气滞:柴胡---白芍香附--白芍月季花---玫瑰花玫瑰花---代代花月季花--代代花绿梅花--玫瑰花香附--当归4月经过多气虚:人参--黄芪人参--熟地黄人参--白术人参--山药人参--三七人参--阿胶人参--丹参伏龙肝--艾叶炭补骨脂--赤石脂赤石脂--禹余粮阿胶--仙鹤草血热:生地黄-小蓟紫珠-侧柏叶侧柏叶--白芍旱莲草--阿胶茜草--海螵蛸地榆-海螵蛸石斛--水牛角石韦--侧柏叶白头翁--地榆血瘀:蒲黄炭--炒五灵脂贯众炭--莲房炭仙鹤草--茜草丹参--旱莲草阿胶--蒲黄山楂炭-蒲黄山楂炭--茜草炭其他:山茱萸--仙鹤草5月经过少:肾虚:女贞子--旱莲草熟地黄--山茱萸熟地黄--当归熟地黄--山药肉桂--淫羊藿生鳖甲--生龟甲血虚:白芍--熟地黄黄芪--当归人参--当归血寒:肉桂--淫羊藿小茴香--益母草肉桂--牛膝血瘀:鸡血藤--益母草山楂--丹参6经间期出血:地黄--熟地黄荆芥炭--藕节炭黄柏--黑豆-茯苓萹蓄--荆芥炭7崩漏1脾肾虚弱:熟地黄-山药补骨脂-仙鹤草熟地黄--山茱萸附子--当归白芍--枸杞人参--附子附子--甘草艾叶炭--阿胶仙鹤草-龙骨-牡蛎赤石脂--白石脂血余炭-百草霜白及-海螵蛸党参--椿根皮五味子--五倍子川断-杜仲血热:生地黄-地骨皮槐角-黄芩侧柏叶-艾叶槐花-百草霜地榆--槐角苎麻根--陈棕炭赤小豆--当归龟甲-黄柏胡黄连-银柴胡血瘀:血竭-龙骨花蕊石-钟乳石地龙-茜草8闭经脾虚:生山药--鸡内金气滞血瘀:丹参-香附郁金-香附桃仁-红花当归-桃仁丹皮-丹参赤芍-大黄水蛭-生鸡内金三棱-莪术寒凝血瘀:桂枝-牛膝川芎-桂枝大黄-附子姜黄-桂枝9痛经气滞血瘀:当归-川芎赤芍-归尾香附-元胡益母草-香附益母草-茺蔚子香附-乌药川楝子-郁金香附-川芎八月札-益母草荔枝核-香附五灵脂-没药生蒲黄-生五灵脂红花-苏木大腹皮-乌药乳香-没药天仙藤-益母草络石藤-益母草络石藤-元胡人参-苏木大黄-桃仁寒凝血瘀:艾叶-香附荔枝核-橘核川芎-桂枝姜黄-桂枝附子-白芍10经行发热阴虚:青蒿-地骨皮生地黄-熟地黄鳖甲-青蒿地骨皮-丹皮血瘀:桃仁-红花赤芍-白芍赤芍-归尾11经行头痛、眩晕阴虚阳亢:白芍-钩藤白芍-龟甲珍珠母-谷精草天麻-川芎草决明-夏枯草刺蒺藜-白僵蚕龙胆草-钩藤瘀血阻滞:麝香-老葱痰湿中阻:半夏-天麻胆南星--刺蒺藜外感:白芷-细辛菊花-川芎蔓荆子-刺蒺藜全蝎-细辛僵蚕-荆芥穗12经行身痛桑寄生-杜仲-牛膝桑枝-桑寄生五加皮-杜仲羌活-川芎白芍-鸡血藤小茴香-补骨脂补骨脂-胡桃仁13经行吐衄:水牛角-炒栀子生地黄-牛膝丹皮-赤芍14经行泄泻脾气虚弱:人参--白术人参-茯苓白术-茯苓山药-莲子山药-茯苓肾阳虚弱:补骨脂-肉豆蔻补骨脂-吴茱萸补骨脂-巴戟天肉豆蔻-五味子15经行浮肿:黄芪-茯苓泽兰-泽泻防己-泽兰赤小豆-泽兰赤小豆-红枣16经行乳房胀痛肝郁气滞:柴胡-白芍柴胡-青皮川楝子-香附川楝子-郁金郁金-香附路路通-婆罗子婆罗子-香附-青皮白术-白芍气滞湿郁:路路通-赤小豆路路通-猪苓其他:鹿角霜-陈皮17经行情志异常心肝血虚:酸枣仁-珍珠母生枣仁-熟枣仁酸枣仁-知母痰火上扰:胆南星-石菖蒲其他:黄连-肉桂绿梅花-玫瑰花18经行口糜:黄连-升麻鲜生地黄-鲜石斛生地黄-牛膝19经行风疹块血虚:当归-荆芥当归-胡麻仁风热:刺蒺藜-白僵蚕蝉蜕-薄荷僵蚕-荆芥穗荆芥-防风白芷-白僵蚕血热:白鲜皮-紫草根凌霄花-紫草20经断前后诸证肾虚:女贞子-旱莲草白芍-枸杞熟地黄-菟丝子牡蛎-鳖甲仙茅-仙灵脾心肝血虚:龙眼肉-酸枣仁酸枣仁-远志肉酸枣仁-珍珠母肝阳上亢:天麻-钩藤石决明-磁石紫石英-紫贝齿紫石英-珍珠母紫石英-龙齿夏枯草-珍珠母牡蛎-葛根其他:赤小豆-绿豆衣黄连-肉桂21经行哮喘:熟地黄-麻黄-----------------摘自《妇产科常用药对》尤昭玲文乐兮主编人民军医出版社1-199。
尤昭玲辨治子宫内膜异位症经验【关键词】名医经验;尤昭玲;子宫内膜异位症;中医疗法尤昭玲教授系湖南中医药大学博士生导师,国家第四批名老中医,从事中医和中西医结合妇产科临床、教学、科研30余年,在中医妇科领域造诣颇深,擅长治疗妇科疑难杂症,对子宫内膜异位症(以下简称“内异症”)有丰富的诊疗经验。
笔者跟师学习,受益匪浅,现将其治疗内异症经验介绍如下。
1 对病名的认识中医文献无内异症的专门记载,散见于“无子”、“痛经”、“癥瘕”等有关资料中。
尤师基于《证治准绳》中“血瘕之聚,腰痛不可俯仰,小腹里急苦痛,背膂疼,深达腰腹……此病令人无子”、《诸病源候论·瘕候》“血瘕之聚,令人腰痛不可以俯仰,横骨下有积气,牢如石,小腹里急苦痛,背膂疼,深达腰腹下挛,阴里若生风冷,子门僻,月水不时,乍来乍不来,此病令人无子。
疗之,瘕当下,即愈”及《医宗金鉴·妇科心法要诀》“妇人产后经行之时,脏气虚,或被风冷相干,或饮食生冷,以致内与血相搏结,遂成血瘕”等论述,认为内异症当属中医“血瘕”范畴。
2 辨治2.1 化瘀为主,贯穿始终内异症的基本病理以血瘀为主,滞留之血蕴结于脉络肌肉之间积成血瘕,如唐容川所说“离经之血即是瘀血”、“血不归经为血瘀”,故治疗立法以化瘀为首要。
2.2 脾肾为主,心肝相关尤师认为,在内异症的病机中,脾肾两脏最为重要,因肾为先天之本,脾为后天之本,但心肝两脏在内异症的发病中亦有重要的作用,因“痛脉多弦,弦脉属肝”、“诸痛疮疡,皆属于心”、“胞脉者属心而络于胞中”,故诊治时亦应充分考虑其发病与肝、心的关系,或疏肝理气,或宁心安神。
2.3 气血互及,治血调气妇人以血为本,但血赖气以行,“气运乎血,血本随气以周流”。
因气有一息息不通,则血有一息息不行。
而气之在人,和则为正气,不和则为邪气。
因此,内异症的治疗要重视通过行气解邪,提气缓堕而达到止痛、止堕的目的。
2.4 循血之性,温肾通络血瘕之血亦为血,得温则行,得热则溢,“寒则涩而不流,温则消而去之”,又胞脉系于肾,故处方中宜加肉桂、桂枝、吴茱萸等温肾通达、温热通络之品,则有利于内异结节的吸收。
尤昭玲教授运用花类药物治疗妇科疾病经验
郭晓虹1,尤昭玲2
(1.湖南中医药大学国际学院2010级硕士研究生,湖南长沙,410007;
2.湖南中医药大学,湖南长沙,410007)
[摘要]介绍尤昭玲教授运用花类药物治疗妇科疾病的经验。
金银花清冲任瘀热,常佐雪莲花治疗妇科炎症,用月季花配代代花以活血调经,用绿梅花和玫瑰花治疗肝郁气滞所致的各种妇科疾病,百合花、木槿花、鸡冠花则用于各种妇科血热之症,红花祛瘀通经之力强,临床使用需谨慎,胎菊、野菊清热可以去痘疮,三七、辛夷花祛斑美容。
[关键词]妇科疾病;中医药疗法;花类药物;名医经验;尤昭玲
[中图分类号]R271.91[文献标识码]A[文章编号]1003-7705(2013)06-0024-02
导师尤昭玲从医40余载,临床诊病用药多在中医基础理论之上结合现代病理、药理知识,发古人所未发,赋古药于新意,颇具“发皇古义,融汇新知”的革新精神。
她认为,女人如花,盛衰变化非常明显,需要细心呵护,切忌燥、热、寒[1]。
而花类药物的药性多轻飘柔和,因此尤教授多用花类药物来治疗妇科疾病,独具特色,现将其经验介绍如下。
1金银花清冲任瘀热,佐雪莲花温而不燥
金银花自古被誉为清热解毒的良药。
味甘,性寒,气味芳香。
甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪,多用于外感风热、温病发热、痈肿疮疡、咽喉肿痛等疾病,鲜有医家阐述其在妇科方面的应用。
尤昭玲教授根据其“清热解毒,消肿散结”的功效,将其应用于治疗瘀血留滞、瘀热内结所致的月经不调,头面项背生痘疮者多获良效。
基于金银花具有广谱抗菌作用,将其用于盆腔炎性疾病后遗症,如子宫内膜炎、输卵管积水、带下病等往往也是药到病除。
在临床运用过程中,为了拓宽其运用范围,增强其功效,尤教授往往将金银花与一些特定药配伍使用,如与连翘配伍,运用更加广泛,功效更加强大;病情较重则加蒲公英、紫花地丁;带下量多、色黄,则伍萆薢、木槿花、鸡冠花;如有盆腔脓肿形成则加白芷、皂角刺。
雪莲花,又称雪荷花,甘、苦、温,有除寒、壮阳、活血、通经、止血的功效。
尤教授认为,女子因经孕产乳数伤于血,相对于男性患者,多虚多瘀;加之素体阳虚,或感受寒邪而致冲任瘀阻疼痛时,应用雪莲花温而不燥,较吴茱萸、肉桂之类性质和缓,为妇科寒性痛证的最佳选择。
《四川中药志》记载:“(雪莲花)除寒痰水饮,……补血,温暖子宫。
治……女子月经不调及崩带。
”《新疆中草药手册》记载:“通经活血,强筋骨,促进子宫收缩。
治……妇女小腹冷痛,闭经,胎衣不下。
”尤教授认为“多虚多瘀”是妇科疾病的特点,因此金银花配雪莲花,既可以用金银花清冲任瘀热,又可以借助雪莲花佐制金银花的寒凉之性,二者共奏清瘀热、消炎症之功效,以达到止痛调经的疗效。
2活血调经良药———月季花、代代花
月季花味甘淡、微苦,性平,入肝经,偏走血分,活血作用稍强,故月经病变多用之。
月季花重活血,玫瑰花偏行气,因此尤教授临床应用多二药为伍,气血双调,调经活血。
月季花与代代花合用,更是治疗气血不和引起月经病的良方。
月季味甘、性温,入肝经,有活血调经、消肿解毒之功效。
由于月季花的祛瘀、行气、止痛作用明显,故常被用于治疗月经不调、痛经等病证。
尤教授常用代代花代替枳壳,因枳壳破气力大,而代代花行气力缓,不伤阴,更适宜于体质柔弱之女性使用,临床应用广泛,凡肝郁气滞所致月经不调、乳房胀痛、下腹疼痛皆可运用。
现代药理研究证明,代代花可以促进局部血液循环,因此尤教授治疗子宫切口假腔时运用代代花,可以促进切口局部血液循环,从而促进伤口愈合。
月季花与代代花合用,更是治疗气血不和引起月经病的良方。
月季花重活血,代代花偏于行气。
二药为伍,一气一血,气血双调,其调经活血、行气止痛之功甚好。
主治妇女肝气不舒、气血失调、经脉瘀阻不畅,以致月经不调、胸腹疼痛、食欲不振,甚或恶心、呕吐等症。
3疏肝理气之花———绿梅花、玫瑰花
绿梅花,又名绿萼梅、白梅花,为蔷薇科植物梅的花蕾,气味清香,味酸涩,性平,具有疏肝、和胃、化痰、解毒的功效,内科疾病多用,主治梅核气,肝胃气痛,食欲不振,头晕,瘰疬疮毒以及精神抑郁等。
尤教授认为,绿梅花理气疏肝可用于肝经所过之妇科疾病,如泌乳素增高所致经前乳胀、泌乳;更年期心烦、失眠诸症。
此外绿梅花理气而止痛,多用于瘀血所致痛经,疼痛剧烈绿梅花多与土茯苓、
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·第29卷第6期
2013年6
月HUNAN JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol.29No.6
June2013
土贝母、土鳖虫为伍;或加鬼箭羽破血化瘀止痛。
玫瑰花气味芬芳,花型优美,色彩艳丽,具有理气解郁、活血散瘀止痛的功效。
尤教授认为玫瑰花和而不猛,质纯温和,具有镇静与松弛的特性,宣通郁滞而无辛温刚燥之弊,因此多用于经前期紧张综合征及围绝经期综合征的调理。
玫瑰花入肝经,能疏肝理气,和血散瘀,使冲任得调。
尤教授临床运用玫瑰花治疗月经不调也有不错功效。
若配妇科要药当归,则调经功效倍增。
经期乳房胀痛,取玫瑰花疏肝解郁、和血散瘀之效,使瘀散结消,疼痛自止。
4凉血活血之花———百合花、木槿花、鸡冠花百合花性微寒平,味甘微苦,有清热润肺、宁心安神的功效。
《本草正义》载:“百合之花,夜合朝开,以治肝火上浮,夜不成寐,甚有捷效,不仅取其夜合之义,盖甘凉泄降,固有以靖浮阳而清虚火也。
”尤教授常用百合花治疗经前期综合征及围绝经期阴虚有热引起的失眠。
此外出血日久引起的阴血亏虚而致皮肤干燥,口干舌红,多用百合花、玉竹、沙参之类滋阴润燥。
肝肾阴亏,肾精不足不孕者,尤教授多于月经后期用百合花、黄精、石斛同用填精补肾,促进卵泡发育。
木槿花甘、苦、微寒,入脾、肺经,以治疗赤白痢疾著称。
尤教授认为白木槿花不仅可以凉血除烦,还可清热燥湿止带,兼有活血之功效。
因此可以与金银花、连翘通用治疗妇人腹痛与湿热带下病。
湿邪偏重与萆薢为伍,瘀热重则与蒲公英、紫花地丁、月季花同用。
此外,现代药理研究证明木槿花还有止血之功效[2],因此可以用于妇科出血病证,如功血、内膜息肉、子宫切口假腔等引起的出血,皆可使用此药。
鸡冠花甘凉,无毒,是一味妇科良药。
尤教授认为红鸡冠花具有活血化瘀、凉血止血的作用,因此瘀热所致妇科出血病证皆可配伍应用。
其次白鸡冠花有收涩止带的功效,适用于各种赤白带下,对滴虫性阴道炎有一定的疗效。
凌霄花即紫葳花,气清香,味微苦、酸,性寒,为肝经血分药,具有行血祛瘀、凉血祛风之功能,主治月经不调、经闭癥瘕、产后乳肿、皮肤瘙痒、痤疮等病证。
《本草求真》载:“女科血热必用之药。
”因此,由血瘀、血热而致经闭癥瘕、崩漏不止、月经先期、经前心烦、经行风疹块、下腹疼痛隐痛等,尤教授多用此药治疗,使热去而血自活。
5红花祛瘀通经,临床需要慎用
红花,又名红蓝花,因其花红色,叶颇似蓝,故有蓝名。
其味辛、苦而温,归心、肝经,为通瘀活血要剂,先贤仲景以此花泡酒制成“红蓝花酒”治疗妇科瘀血病证。
尤教授认为“血是女人的本钱”,“守得住一份血,就留住一份青春”,因此谨遵朱震亨对该药的评价———“多用破留血,少用养血”,临床运用颇为谨慎。
精血两虚而致闭经(如卵巢早衰),用量不过5g,且多与当归、黄芪合用,以起到益气养血、行血调经的作用;痰瘀所致经闭(如形体肥胖的多囊卵巢综合征成年患者)用量不过10g,以起活血祛瘀调经的目的。
6胎菊、野菊清热而去痘疮,携三七、辛夷花祛斑美容
胎菊花又称甘菊,味辛甘苦,性微寒,能疏散风热、平肝明目、清热解毒。
胎菊花为杭菊花中的上品,其性能与桑叶相似,善治头面部疾病,作用缓和。
野菊花苦寒,归肝经,功能清热解毒,消肿排脓。
野菊花较胎菊花味苦而性寒,往往面部疾病较重者使用。
三七花味甘苦,性凉,具有活血、止痛、止血、祛瘀、消肿等功效。
辛夷花为木兰科落叶灌木植物辛夷的花蕾,味辛性温,归肺、胃经,有芳香走窜、辛散温通之功,自古为鼻渊头痛要药。
尤教授治疗痘疮常用自拟的经验方“养颜茶”,主要由金银花、三七花与胎菊花组成,每日热开水泡开后代茶服用,若痘疮发炎红肿,则需加野菊花,并配伍蒲公英、紫花地丁等药物加强清热之力,临床治疗效果明显。
尤教授治疗面斑常用三七花与辛夷花,三七花能清肝热,化瘀血,通过调整女性内分泌而消面斑;辛夷花辛散温通,芳香走窜,上行头面,可以引药上行,使药达病所。
二者配合使用可治疗因妇科内分泌失调而致面色晦暗、黄褐斑。
面斑较重可加桑叶、淡竹叶;若肝郁明显,可加月季花、橘叶、代代花。
7结语
上述临床治疗妇科疾病的花类药物,犹如药中之巾帼,花中之丈夫,温柔而不失英武,多为药食两用之品。
尤教授深知各味花药之特性,临床应用恰如其分,多获良效。
她认为,中医重平和而调阴阳,阴阳失调所致各类妇科疾病,宜选性质平和、接近药食两用的药中上品,阴阳调和诸病自愈,尽量避免使用苦寒温燥之品,以免矫枉过正。
参考文献
[1]尤昭玲.尤昭玲细说女人病[M].北京:人民军医出版社,2011:8-9.
[2]赖岳晓,刘佩沂,田素英,等.木槿花研究概况及存在问题[J].海峡医学,2010,22(1):78-80.
(收稿日期:2013-03-28)
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第6期郭晓虹,尤昭玲:尤昭玲教授运用花类药物治疗妇科疾病经验。