重症医学科管理

重症医学科管理手册第一章重症医学科概述重症医学科（ICU）是医院内专门用于重症患者接受密切监护和治疗的病房。

其目标是提供高度专业化、个体化的医疗服务，以提高患者的生存率和生活质量。

本手册旨在提供一套系统的重症医学科管理方案，以确保医务人员的工作高效、规范，并为患者提供最佳的护理。

第二章重症医学科设施和设备要求2.1 病房设计和布置2.1.1 病房应采用模块化设计，确保每个患者都能获得充足的空间。

2.1.2 床位布局要合理，以方便医护人员对患者进行监护和护理。

2.1.3 病房内应设有足够的洗手台、废物处理设施和标识。

2.2 设备和器械要求2.2.1 ICU应配备先进的监护设备，包括心电图监护仪、多参数监护仪等。

2.2.2 必须保证设备运行正常，做好定期维护和检修工作。

2.2.3 医疗器械要求符合国家标准，并且经过严格的消毒和灭菌处理。

第三章人员配置与职责分工3.1 医生团队3.1.1 每个病房应有至少一名重症医学科医生24小时在岗。

3.1.2 医生团队应具备较强的急救能力和丰富的重症护理经验。

3.1.3 医生团队应与护理团队密切合作，共同制定患者的治疗计划。

3.2 护理团队3.2.1 ICU护理人员应获得相关专业认证，并具备紧急救治能力。

3.2.2 护理团队要具备良好的沟通技巧和团队合作精神。

3.2.3 护理团队负责患者的基本护理、监测和实施治疗计划。

3.3 支持团队3.3.1 ICU的支持团队包括药剂师、实验室技师、影像科医师等。

3.3.2 支持团队要与医生和护理团队密切合作，提供必要的技术支持。

第四章 ICU感染管理4.1 感染预防措施4.1.1 ICU人员必须严格遵守洗手和消毒规范，执行无菌操作。

4.1.2 新入院患者要进行感染风险评估，并采取相应措施。

4.1.3 ICU病房要定期进行清洁、消毒和通风。

4.2 感染控制策略4.2.1 发现感染患者后要及时进行隔离，防止交叉感染传播。

4.2.2 对重症患者进行定期的感染监测和筛查。

重症医学科管理制度1、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。

2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求.3、主管科上任全面负责监护室管理工作，主管医师负责日常医疗工作,监护室护士长负责监护室日常管理和护理工作。

4、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长管理，严格遵守监护室各项规章制度和管理要求.5、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训,达到各级职务人员岗位技术要求.6、监护室工作人员按要求着装,仪表端庄、大方，作风严谨.7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项管理规定.8、监护室卫生员由护士长负责管理并安排工作。

重症医学科工作人员入室管理制度1、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。

2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出服。

3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。

4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。

接触患者休液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。

5、保持监护室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。

不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天。

重症医学科患者管理制度1、入监护室患者必须符合监护标准，由主管医师和护士长统一协调.2、入监护室患者须及时更衣，除必需生活用品外，其他物品不得带入室内。

3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务,配合治疗、护理和管理。

4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时,可以向医护人员询问，如拒绝治疗，应按规定签字。

5、患者住院期间应按医嘱进食，对有特殊膳食要求的患者，护士做好膳食指导，并使患者及家属配合，共同做好膳食管理.非医院提供的膳食，应经医护人员同意，患者方可食用。

重症医学科医疗质量与安全管理工作总结随着社会的发展，人们对健康的重视程度越来越高，重症医学科作为医院的重要组成部分，承担着救治危重病人的重任。

在这个过程中，医疗质量和安全管理显得尤为重要。

本文将从以下几个方面对重症医学科的医疗质量与安全管理工作进行总结。

一、重症医学科医疗质量的提升1.1 加强业务培训，提高医护人员的专业素质为了提高重症医学科的整体医疗水平，我们首先要加强医护人员的业务培训。

通过定期组织内部培训和参加外部学术交流活动，让医护人员不断更新知识，提高诊疗技能。

还要加强对护理人员的培训，提高他们的护理水平，确保患者得到全方位的关爱。

1.2 完善诊疗流程，提高诊断准确率在重症医学科，及时、准确的诊断对于患者的康复至关重要。

因此，我们要不断完善诊疗流程，确保每一个环节都能为患者提供最佳的诊疗服务。

要加强对病情的观察和分析，提高诊断准确率，降低误诊率。

1.3 强化质量控制，保证医疗安全质量控制是重症医学科医疗质量提升的关键。

我们要建立健全质量控制制度，加强对医疗过程的监督和管理。

对于医疗过程中出现的问题，要及时进行整改，确保医疗安全。

二、重症医学科安全管理的改进2.1 制定严格的安全管理制度安全管理是重症医学科工作的基础。

我们要制定严格的安全管理制度，明确各级管理人员的安全责任，确保各项安全措施落到实处。

要加强对安全管理制度的宣传和培训，提高全体员工的安全意识。

2.2 加强设备维护，保障医疗安全设备是重症医学科的重要保障。

我们要加强对设备的维护和管理，定期进行检查和维修，确保设备处于良好的工作状态。

要加强对设备的使用培训，提高医护人员的操作技能，降低因操作不当导致的安全隐患。

2.3 建立应急预案，提高应对能力突发事件是影响重症医学科医疗质量和安全的重要因素。

我们要建立完善的应急预案，对可能出现的突发事件进行预测和预防。

要加强应急演练，提高全体员工的应对能力，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处置。

重症医学科管理手册第一章：导言重症医学科（ICU）是医院中最关键的科室之一，专门为重症患者提供全方位的监测和治疗。

本管理手册旨在为医生、护士和其他医疗人员提供一套全面的指南，以确保ICU的高效和安全运转。

第二章：病患管理2.1 住院标准2.1.1 确定入住ICU的标准，例如病情严重程度、需要特殊治疗等。

2.1.2 对于预计住院时间较长的患者，制定长期照护计划和定期评估。

2.2 护理与监测2.2.1 设定护理相关的标准和流程，如体位翻转、管路护理等。

2.2.2 使用高级监测设备，如多参数监护仪、呼吸机等，随时监测患者生命体征。

2.3 传染病控制2.3.1 制定传染病防控策略，如洗手、隔离措施等，以减少交叉感染的风险。

2.3.2 定期培训医护人员，提高其对传染病防控的认识和操作技能。

第三章：药物管理3.1 药物储存与配发3.1.1 定期检查药房存放的药品，确保储存条件符合要求。

3.1.2 制定合理的药物配发制度，避免错误发药和药品浪费。

3.2 药物使用与监测3.2.1 制定药物使用的指南，包括剂量计算、给药途径、不良反应监测等。

3.2.2 建立监测系统，追踪患者用药情况和疗效评估。

第四章：设备维护与管理4.1 设备采购与更新4.1.1 根据ICU的需求，制定设备采购计划，确保设备的有效性和及时性。

4.1.2 对老旧设备进行定期检修或更换，以保持设备运行的稳定性。

4.2 设备保养与维修4.2.1 制定设备保养计划，包括清洁、消毒等工作，以确保设备的正常使用。

4.2.2 设立维修团队，及时处理设备故障和维修请求。

第五章：人员培训与管理5.1 岗位职责与培训5.1.1 明确医生、护士和技术人员的岗位职责，避免职责重叠或缺失。

5.1.2 提供专业培训，提升医护人员的专业知识和技能水平。

5.2 团队合作与沟通5.2.1 建立团队合作机制，鼓励医护人员之间的有效沟通和协作。

5.2.2 定期组织团队会议，分享经验和教训，提高团队整体素质。

重症医学科：构建与管理2023完全指南重症医学科（ICU）是医院中的重要部门，负责照顾那些病情严重，需要密切监控和护理的患者。

构建和管理一个有效的ICU需要深思熟虑的规划，专业的团队，适应性的技术，以及合适的治疗方法。

1. 重症医学科的构建1.1 设施规划设施规划是构建ICU的第一步。

这包括确定ICU的位置，规模，房间布局，及设备配置。

一般来说，ICU应该设在医院的核心位置，方便与其他科室紧密协作。

房间应该宽敞，通风，配备必要的医疗设备，如心电监护仪，呼吸机等。

1.2 人员配置ICU的人员配置应包括医生，护士，药师，呼吸治疗师，营养师等。

他们应具备相关的专业知识和技能，能够应对重症病人的治疗需求。

建议至少保持1:2的医生到病人比例，以及1:1的护士到病人比例。

2. 重症医学科的管理2.1 治疗方案制定所有ICU患者的治疗方案都应根据其具体病情进行个性化制定。

医生应根据患者的生命体征，疾病类型，病情进展，以及患者的意愿和需求，制定出最合适的治疗方案。

2.2 质量控制ICU的管理也包括对治疗效果的持续评估和质量控制。

需要定期进行病例回顾，数据分析，以及疾病管理评估，以确保所有的治疗和护理活动都达到预期的效果。

2.3 患者和家属沟通患者和家属的沟通是ICU管理的重要组成部分。

医生和护士应主动与患者和家属进行沟通，解释病情，介绍治疗方案，听取他们的意见和需求，以建立良好的医患关系。

总的来说，构建和管理一个高效的ICU需要全面的规划，专业的团队，以及持续的改进和研究。

在这个过程中，我们应始终以患者的需求和利益为中心，以提供最优质的医疗服务为目标。

《重症医学科建设与管理指南》2024完整版《重症医学科建设与管理指南(试行)》是指导和规范重症医学科建设和管理的指南，于2024年发布。

本指南内容详实全面，共分为六个部分，包括重症医学科建设及管理的基本原则、重症医学科的基本架构和人员配置、设备设施建设和管理、质量控制与风险管理、重症医学科的教育与培训以及学科发展等。

首先，本指南明确了重症医学科建设及管理的基本原则，包括科学性、规范性、安全性和合理性。

指南要求重症医学科的建设应基于科学理论和临床实践，并明确了科室运行的规范和安全要求，保证患者的就医安全。

接着，本指南介绍了重症医学科的基本架构和人员配置。

指南详细列出了不同医疗机构的不同基本架构和人员配置要求，包括科室的组织结构、不同专业技术岗位的设置以及人员数量的要求等。

明确了各级医疗机构的重症医学科人员的配置标准，确保科室的正常运转。

其次，本指南重点介绍了设备设施建设和管理。

详细介绍了重症医学科所需的各类设备设施的种类与数量，以满足患者的诊疗需求。

此外，还指出了科室对设备设施的管理要求，包括日常维护、防护、消毒等。

另外，本指南还强调了重症医学科的质量控制与风险管理。

指南明确了医疗事故管理的基本原则和具体措施，包括建立完善的质量控制体系、及时记录和反馈医疗事故等。

此外，还要求科室结合实际情况，制定相应的应急预案，保证患者的安全。

指南还阐述了重症医学科的教育与培训。

指南明确了医学科室的教育与培训计划及具体措施，包括制定培训计划、开展培训课程、组织学术交流和研究等，以提高科室人员的综合素质和专业水平。

最后，指南还对重症医学科的学科发展进行了展望。

指南要求重症医学科紧密结合临床实际需求，不断提高科室的临床研究和创新能力，积极参与国内外学术交流和合作，促进科室的学科建设和发展。

综上所述，《重症医学科建设与管理指南(试行)》2024完整版，具有指导和规范重症医学科建设和管理的重要作用。

指南内容详实全面，从重症医学科的基本原则、基本架构和人员配置、设备设施建设和管理、质量控制与风险管理、教育与培训以及学科发展等各方面进行了详细阐述，并对科室的运营和发展提出了明确要求。

一、重症医学科工作制度1、重症医学科工作人员必须履行各自的职责,严格遵守重症医学科的各项规章制度,坚守工作岗位;排定的班次未经批准不得私自更换;2、严格执行无菌技术操作及查对制度,严防医疗缺陷发生;3、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒;急救仪器、监护设备专人保管维修,按操作规程操作,操作前熟悉仪器性能和注意事项,每次抢救患者后由专人管理、检查,及时清理,消毒,消耗部分应及时补充并按规定放回原处;4、一切仪器在工作期间,未经许可不得擅自拨动,如患者需要,需有关人员先调试,然后向主管护士交班;5、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适,非有关人员未经批准不得入内;6、工作时间内不准因私事向外打电话;接听电话时,应以最短的时间结束通话,以免影响工作;7、对转出重症医学科的患者,要提前与有关科室联系,并负责将患者安全送到转入科室,同时做好交接工作;8、严格执行交接班制度,做到每个病人都详细床头交接班;9、科主任及质控员随时监控科内的质量,通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料,对存在的问题及时组织解决;科室质量管理小组每月活动一次,由科主任、业务骨干组成,讨论相关质量问题,拟定质量管理与持续改进方案,并组织实施,做好相关记录;二、重症医学科患者收住制度为合理使用重症医学科病床,充分发挥重症医学科人员和设备的配置优势,方便管理,特制定本收住制度;1、收住原则：1收住各科具有监护指征的危重患者;2谢绝各类可能造成传染性扩散的患者和精神病类者;2、收住指征：1心功能衰竭,急性心肌梗塞,恶性心律失常,心源性休克等;2重要脏器功能衰竭、多脏器功能衰竭;3各种类型休克;4糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、严重水电解质酸碱平衡紊乱; 5心、肺等外科重大手术后;6急性高位截瘫,格林巴利氏综台征;7心脏创伤性检查或介入治疗后;8ARDS和ACI9脑血管意外;10酒精中毒和各种药物中毒;11重症感染12四类手术病人手外科除外;13术中输血≥400ml;14需进行特级护理的病人;15行全身麻醉后的病人;16年龄在12岁以下或75岁以上的术后病人;17需进行呼吸管理和呼吸支持的患者;18各类休克;19心肺脑复苏的病人;20ASAⅢ级及Ⅲ以上的手术;21车祸、坠落等造成较严重多发伤、复合伤;22多发肋骨骨折伴胸腔引流;23消化道大出血;24溺水、电击伤;25内分泌急症如甲亢危象、甲低危象等3、收住注意事项：1收住需办理转科手续或住院手续;2所有患者入科时均进行一次APACHE评分;3转科前有关科室将患者的病种、病情、可能需要监护的项目,准备采取的诊治措施,及时通知重症医学科,便于重症医学科做好相应准备;4病情稳定后及时转出重症医学科;5医保患者收住,参照有关文件规定执行;6特殊原因需收住者,必须经分管院长批准;7有收住指征但无经济承受能力者,必须请示行政总值班;三、重症医学科收住患者病情评估制度1、为了客观评估新入住患者疾病严重程度及判断患者的预后,对所有入住患者的病情进行评估;2、评估的方法采用APACHEⅡ评分系统,昏迷的患者加用GCS评分系统;所有新入住重症医学科患者采取评价时间窗在24小时内病情最危重时;3、24小时内死亡患者暂不予以评估;4、有关病情评估的相关检查由接诊医师完成;5、主管医师负责每位患者APACHEⅡ或GCS评分,最迟应在患者入住我科48小时内完成评分;6、所有转出重症医学科或出院患者APACHEⅡ或GCS评分表装入病历归档保存;重症医学科联合查房制度为了确保重症患者能够得到持续医疗救治,落实多科联合查房的职责,保证患者得到连贯性医疗服务,不断提高医疗质量,培养良好的医疗行为和医疗习惯,制定多科联合查房制定;联合查房作为重症医学科常态医疗活动,程序与要求如下：一、联合查房适用对象1、外科手术术后入住ICU的危重症患者;2、疑难患者：诊断难以确定者,涉及多脏器严重病理、生理异常者,涉及重大手术治疗者;3、存在医疗隐患、纠纷隐患的危重患者;4、科内难以解决,需多科讨论研究的特殊病例;二、联合查房参加人员1、术后患者住进ICU,相关手术专科的医生应在术后三天内联合ICU医生查房;2、相关科室病人病情变化转入ICU,存在医疗隐患、纠纷隐患的危重患者,相关专科医师和主任联合ICU医生查房;3、必要时可邀请医务科、护理部参与;三、联合查房程序1、重症医学科科主任或相关专科科主任均可发起联合查房,并共同确定查房时间;2、查房过程由重症医学科主任主持;3、听取管床医师汇报病情,上级医师补充,科主任简要介绍目前诊疗过程中的难点、疑点,并提出需要相关专科解决的问题;4、相关专科主任检查病人及相关检验、检诊报告,并做双向交流,必要时进行疑难危重病例讨论,已给出诊疗意见或建议包括可能存在的风险、不安全因素及医疗护理要点等;5、重症医学科科主任对查房过程进行汇总;6、管床医师如实记录联系查房过程,病情记录中单列联合查房记录,经参与查房的专科医师审签后,再由重症医学科科主任审签;7、联合查房所做出的医疗决策及存在的医疗风险,须共同与患方沟通;四、重症医学科工作人员入室管理制度1、为保证重症医学科清洁整齐,达到医院感染要求,须严格控制入室人员;2、工作人员按规范洗手、更衣．穿鞋套、戴工作帽,外出时必须穿外出服;3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度;4、严格落实洗手和手消毒的有关规定．在各种检查、治疗、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒;接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手;5、保持重症医学科室内安静,工作人员须做到说活轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻;不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情;五、重症医学科患者管理制度1、入重症医学科患者必须符合监护标准,由主管医师和护士长统一协调;2、入重症医学科患者必须及时更衣,除必需生活用品外,其他物品一律不得带入室内;3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”,积极履行义务,配合治疗、护理和管理;4、患者及家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时,可以向医务人员询问,如拒绝治疗护理,应按规定签字;5、患者在住院期间应按医嘱进食,对有特殊膳食要求的患者,护士做好膳食指导,取得患者及家属配合;未经医护人员同意,患者不可食用非医院提供的膳食;6、家属须服从医护人员管理,按规定探视,配合医疗护理工作,做好患者的心理工作,协同促进患者康复;7、患者及家属不得随意进入医护办公室、转抄、复印病历及其它医疗文件,不得将病历带出院外;8、重症医学科患者一律不允许陪护;六、重症医学科知情同意书制度1、在重症医学科临床诊治过程中,因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大和试验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书;2、重症医学科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果;3、紧急避险时,以维持患者生命安全为原则：1危及患者生命的手术、操作,有时由于各种原因不能在签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行;2若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院领导同意后方可执行;3为最大限度维护患者的生存权,对心肺复苏初期A、B、C,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知;七、交接班制度1、各班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍．接受交班医师交办的医疗工作;2、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班;值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间;3、每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题;4、门急诊危重患者收入院、病区间危重患者转科、麻醉科护送术后患者时,应由医护人员护送至病房,并进行床头交班;八、重症医学科患者转科院制度1、患者需要转回原临床专科,患者病情及途中风险,取得家属同意并签字后,方可进行转科院事宜;2、根据转科医嘱,进行转移前患者各项护理准备,并通知接收科室的护士;3、检查患者护理记录齐全,记录内容完整;4、检查患者的个人卫生：转出时患者面部、手足、会阴、皮肤清洁,无褥疮;5、检查各管道应清洁通常,固定合理、牢固、引流袋清洁;注明插管／换管日期、时间、伤口敷料干燥清洁;6、检查静脉穿刺部位,保持静脉输液通畅,所用药物标志清楚;7、备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和患者的物品准备移交;8、向接收科室护士介绍患者的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况;转科院继续治疗原发病时,由医生向家属交代; 9、根据患者病情危重程度,安排医师护士陪同;10、转科院途中备好必要的抢救药品及用物;认真观察患者病情变化,保证各种管路通畅;11、到达新科室院后,认真与该科室院的主管医生、护士进行床旁交接班,由交、接双方填写交接记录;九、重症医学科抢救工作制度1、重症医学科必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备,做到定品种、定数量、定位放置、定人保管、定期检查维修、及时消毒、及时维护,保持备用状态;2、抢救车物品定位、定量放置,每日清点登记,质管员每周核对清点,保证账物相符;3、重症医学科人员熟练掌握抢救流程、抢救设备仪器的性能及使用方法;4、抢救工作由科主任、主管医师、护士长负责制定抢救方案,组织安排人力、物力,及时组织抢救,并按医院有关要求上报;5、参加抢救人员必须明确分工,密切配合,服从指挥,严格执行有关规章制度和操作规程;6、护士应严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱要经复述核实后方可执行,所有药品包装、安瓿必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃;7、详细作好抢救记录,准确记录病情变化和抢救经过;8、抢救药品、物品、器械、敷料用后应及时清理、消毒、补充、以备再用;十二、重症医学科探视、陪伴制度1、重症医学科为专医、专护．不留家属陪伴;2、家属探视：每日15：00-15：30;遇特殊事件,如抢救患者、新入院患者等,探视时间另行安排;3、传染患者一般不得探视和陪伴;4、探陪人员必须遵守院规、听从医务人员指导,保持安静;不要谈论有碍患者健康和治疗的事宜,不准吸烟、饮酒;要爱护公物,节约水电;5、每次探视时间均有护士引导家属更衣、换鞋,进入病区,原则上规定每日每床只能进入一名家属探视,其余家属以后轮候进入;6、探视、陪伴人员损坏或丢失医院物品的应予以赔偿;二十三、一次性医用消耗品管理制度1、一次性医用品储存环境应保持整洁、干燥,严格防止污染;物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的地方,距地面20cm,距墙面5cm,拆去外包装盒;2、科室领取的一次性医用品后,应按用途专柜合理放置,妥善保管,使用前认真做好查对,凡包装破损、过期或对产品质量有怀疑时,应停止使用,及时与采购部门、院感办联系,监测其消毒灭菌效果,不得私自退货、换货;3、使用一次性医用品若发生热源反应、感染或其它异常情况,必顺保留用品,送相关部门检验,做好记录,监测结果未出来前,暂缓使用此生产批号产品,确保安全;4、使用后的一次性医用品,医院统一回收,集中消毒、毁形,再由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理;严禁私自处理,避免重复使用和流回市场;5、在收集、暂存使用后的一次性医用品过程中,应防止污染周围环境,及时清理工作场地,物品不得露天存放,回收人员应做好自身保护;6、严格执行登记制度,发放数、使用数、回收数应基本一致,并做好签名;院感科定期抽查;7、一次性医用品必须具有三证,采购部门必须严格审查,并做好质量验收;8、感染管理科对一次性医用品的采购、储存、发放、使用、回收、销毁等各环节实施监督管理,保证产品质量合格,使用安全,废弃规范;。

重症医学科管理制度前言重症医学科是一个极具挑战性的科室，每天需要处理各种各样的急性病例，需要规范的管理制度来确保医疗质量和安全。

因此，本文将探讨重症医学科的管理制度。

1. 关于重症医学科重症医学科，又称危重症医学科、重症监护室等，是一个集医生、护士、技术人员、设备和药物于一体的特殊医学科室。

重症医学科的主要任务是对危重患者进行及时有效的治疗，并尽可能减少并发症的发生。

重症医学科中的医生需要具备丰富的临床经验和专业技能，同时重症医学护士需要具备良好的协作能力、细心的精神和扎实的专业知识。

2. 重症医学科管理制度的必要性重症医学科的工作环境相对较为复杂，患者的病情极为复杂，经常需要医护人员进行高强度的工作。

因此，制定科室管理制度对于提高工作效率、规范工作流程、保证患者安全十分必要。

科室管理制度需要展现以下几个方面：2.1 规范的工作流程重症医学科需要有规范的工作流程来保证患者得到及时的治疗，减少并发症的发生。

对于不同类型的病例，需要制定不同的治疗方案，护士也需要在医生的指导下对患者进行不断的观察和护理。

2.2 设备和药品管理重症医学科中需要使用的设备以及药品种类非常繁多，需要进行规范的管理以防止设备和药品的滥用以及浪费，确保科室拥有足够且正确的设备和药品。

2.3 人员管理人员管理可以包括从员工招聘、培训，到考核、绩效管理等多个方面。

为了保证重症医学科的工作效率和质量，需要在人员管理方面做好各个环节的工作。

3. 重症医学科管理制度重点内容3.1 性质和任务首先，在科室管理制度中需要明确重症医学科的性质和任务，使全体员工都能够明确工作方向，提高工作效率。

3.2 治疗流程及规范操作重症医学科中需要有清晰的治疗流程并且需要制定一些规范操作。

例如，在开展重症医学治疗工作之前，需要确认病人身份、就诊记录、过敏史等相关信息，以便更好地跟进治疗；制定治疗计划时，需要考虑到病人的病情、代谢状态等多种因素，为每个病人制定最合适的治疗方案；在治疗过程中需要进行严格地观察，及时调整治疗方案以确保病人的安全。

2023年版重症医学科搭建和管理指南本指南旨在提供有关2023年版重症医学科（ICU）搭建和管理的指导。

以下是一些建议和策略，以帮助医疗机构构建和管理高效的重症医学科。

1. 设计与规划- 在选择重症医学科的位置时，考虑到其他科室的便捷性和紧密耦合性。

- 确保重症医学科的面积充足，以容纳所需的设备和床位数。

- 设计科室时，考虑到患者的隔离和隐私需求。

- 为重症医学科配置必要的设施，如药房、实验室和手术室。

2. 人员配置- 确保拥有足够数量的医生和护士，以满足患者的需求。

- 为医生和护士提供充足的培训和继续教育机会，以提高他们的技能和知识水平。

- 设立一个有效的轮班系统，以确保24小时都有医生和护士在科室内。

3. 设备与资源- 确保重症医学科拥有先进的监护设备，如呼吸机、心电图监测仪和血压监测仪。

- 提供充足的药物和医疗用品，以满足患者的需求。

- 建立与其他科室的合作关系，以确保在需要时可以快速获取其他专业的意见和支持。

4. 患者管理- 建立一个完善的患者管理系统，包括记录患者信息、跟踪治疗进展和评估治疗效果。

- 使用标准化的护理和治疗方案，以确保患者得到高质量的医疗服务。

- 实施有效的感染控制措施，以减少交叉感染的风险。

5. 质量控制与持续改进- 定期进行质量评估和绩效评估，以确保重症医学科的运作符合标准。

- 收集和分析数据，以发现问题并制定改进措施。

- 与其他重症医学科进行经验交流和合作，以分享最佳实践和经验教训。

以上是2023年版重症医学科搭建和管理的指南。

通过遵循这些指导原则，医疗机构可以有效地搭建和管理高质量的重症医学科，为患者提供优质的医疗服务。

XXXX医院重症医学科（ICU）管理制度一、入住重症监护病房患者的选择（一）严格执行我院《重症医学科收治标准范围》。

（二）各科病房可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。

（三）全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，患者苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。

（四）不适宜ICU 病房收治的：如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。

二、建立健全规章制度并严格执行（一）在已有院级规章制度的基础上，ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。

（二）严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、危重患者抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。

三、质量目标与指标定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

四、加强医疗质量关键环节的管理，包括：（一）诊疗方案的讨论与制定（二）院内感染监控（三）抗菌药物及胃肠外营养的合理应用（四）患者（或家属）知情同意等五、诊疗管理（一）ICU 的患者由ICU 医师负责管理，患者的诊疗活动须由主治医师以上（含主治医师）负责。

ICU 医师应该与原发疾病的专科医师保持密切联系与沟通。

（二）ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情况，应及时邀请相关专科医师负责及时诊疗，其他专科医师应随时提供会诊及其他诊疗服务，不得延误。

（三）对重点高危患者，建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。