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重症医学科病房规章制度第一章总则第一条为了提高医疗质量，规范医疗秩序，保障患者和医护人员的安全，制定本规章制度。
第二条本制度适用于本医院重症医学科病房。
第三条重症医学科病房是专门接收危重病人的医疗机构，病房内的医护人员应遵循医疗规范，提供高水平的医疗护理。
第四条医疗行为应以患者为中心，服务宗旨是救死扶伤，敬业奉献。
第五条医护人员应尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私权，维护医疗纪律。
第六条病房内的医疗设备、药品等物品应按规定摆放，各项管理工作应严格执行。
第七条病房内的医护人员应按规定着装，佩戴工作证，保持工作环境整洁。
第八条病房内的医护人员应遵守医疗制度，不得违反医疗纪律。
第九条对违反医疗纪律的医护人员，将依照规定给予处理。
第二章病房管理第十条重症医学科病房的工作由主管医师负责统一管理，安排工作。
第十一条病房内设立专门人员负责病历记录、医嘱执行等工作。
第十二条病房内设立护理站，负责协助医护人员开展工作。
第十三条病房内设立值班制度，确保24小时有医护人员值班。
第十四条病房内严禁患者及家属在医护人员未允许的情况下私自进入医疗区域。
第十五条病房内不得私自擅离职守，应按规定参与交接班工作。
第十六条病房内应设立应急预案，保障医疗安全。
第三章医疗护理第十七条医疗护理应符合医疗操作规范，保障患者的生命安全。
第十八条医疗护理应按规定执行医嘱，确保患者用药安全。
第十九条病房内应配备必要的急救设备和药品，保障危重患者随时得到救治。
第二十条对于危重病人，应配备专门医护人员24小时监护。
第二十一条医疗护理过程中发现患者病情变化，应及时报告主治医师。
第二十二条对于突发事件，病房内应实施紧急措施，保障患者安全。
第二十三条医疗护理应根据患者的病情变化及时调整治疗方案。
第四章医疗纠纷处理第二十四条对于患者及家属提出的医疗纠纷，病房内应委派专员及时处理。
第二十五条对于医疗事故，病房内应及时做好记录，并按规定向上级医务部门报告。
第五章备勤值班第二十六条病房内设立备勤值班制度，保证24小时有医师值班。
重症医学科上班规章制度第一条为了严格管理和规范重症医学科的值班工作，确保医疗工作的正常进行和患者的安全，制定本规章制度。
第二条值班人员应按时到岗，按时下班。
如有特殊情况需请假，需提前向主管领导请示并填写假条。
每月需向主管领导提交值班表和请假记录。
第三条值班人员应穿着整洁工作服，佩戴好工作牌并保持仪表端庄，不得穿拖鞋、拖鞋等不符合卫生规定的服装。
第四条值班人员应按规定制服值班，不得脱离值班位置。
严格遵守医院规章制度，不得私自离开值班岗位。
第五条值班人员应保持岗位卫生和整洁，保持环境整洁、设备灵活、无杂物，确保患者及其他医务人员的工作环境安全。
第六条值班人员应保持值班电话畅通，及时处理各类紧急情况，做到及时响应、及时处理。
第七条值班人员应勤勉尽责，认真履行职责，不得擅自调整或更换医嘱，不得私自离开值班岗位。
第八条值班人员应保护患者隐私及医疗信息安全，不得私自外泄患者信息，不得擅自使用患者信息。
第九条值班人员应遵守医德军纪，不得随意发表涉及医院和医疗工作的不实言论，不得参与医疗纠纷，不得参与医院或科室之外的经济往来。
第十条值班人员应严格遵守医疗流程和操作规范，不得私自更改医疗记录，不得随意修改医疗检查结果或处理方案。
第十一条值班人员应接受主管领导的指挥和调度，服从工作安排，不得擅自改变工作计划，不得私自决定重要医疗措施。
第十二条值班人员应保持良好的团队合作精神，互相尊重，相互协作，共同完成医疗工作。
如有分歧或不满意见，需冷静讨论解决，不得激化矛盾或制造事端。
第十三条值班人员应定期参加医院组织的培训和学习活动，不断提高自身的专业水平，保持对医疗新知识的了解和掌握。
第十四条值班人员应严格遵守医院纪律，不得违规操作，不得敷衍塞责，不得擅自处理医疗事故，如发现医疗事故需及时向主管领导报告并配合处理。
第十五条值班人员应保持良好的心态和工作状态，不得情绪低落或焦虑，不得在工作中发生暴力冲突行为，保持稳定的情绪和专业素养。
重症医学科的规章制度第一章总则第一条为规范和管理重症医学科工作，提高医疗质量，保障医疗安全，制定本规章。
第二条本规章适用于本院重症医学科的全体医护人员，并具有具体指导和约束性。
第三条重症医学科是本院的重点学科之一，承担着病情危重、病情复杂的患者救治任务。
各级医护人员应严格执行相关规章制度，保证医疗质量和安全。
第二章医务人员管理第四条重症医学科的医务人员应按照相关职称及岗位要求提供证明材料并严格审核，不符合要求的人员不得从事医疗工作。
第五条医务人员应持有效执业证书，定期参加相关技术培训和考核，提升自身医疗技术水平。
第六条医务人员应按照岗位职责和要求履行职责，不得擅离职守，发现问题及时报告上级领导。
第七条医务人员不得私自接受患者或家属的礼物和礼金，不得违规开具医嘱和诊疗费用。
第八条医务人员应遵守医疗纪律，确保医疗过程合法合规，不得擅自泄露患者隐私信息。
第九条医务人员应与患者家属保持良好的沟通和合作，尊重患者及家属的权利和意见。
第三章患者管理第十条重症医学科应保证患者救治的及时性和有效性，发挥团队合作的优势，制定科学合理的治疗方案。
第十一条患者入院后应及时进行相关检查和评估，明确病情严重程度，确定治疗方案。
第十二条重症医学科应加强患者的监护和护理工作，定期评估患者病情变化，及时调整治疗方案。
第十三条患者家属应积极配合医护人员开展治疗工作，不得干扰医疗秩序，不得私自调整治疗方案。
第十四条患者出院时，医务人员应向患者及家属介绍病情及治疗效果，提供必要的健康教育和康复指导。
第四章紧急救治第十五条重症医学科应建立紧急救治制度，对急危重病人立即进行抢救和治疗，争取挽救患者生命。
第十六条紧急救治时，医务人员应迅速行动，有序协作，确保抢救工作的顺利进行。
第十七条紧急救治过程中，医务人员应注意安全防护，避免传染和交叉感染。
第十八条紧急救治结束后，医务人员应及时报告患者病情及救治效果，制定后续治疗方案。
第五章医疗设备管理第十九条重症医学科应加强医疗设备的维护和管理，确保设备正常运转和有效使用。
重症医学科管理工作制度一、ICU科室管理制度1、服从科主任、护士长领导医务人员各尽其责，做好本职工作。
2、病房应保持整齐、舒适、安全、安静。
工作人员做到“四轻”，即说话轻、操作轻、走路轻、关门轻。
3、进入病区的人员要严格执行ICU入室制度，从探视通道进入。
外来人员不得随意进入川4、按时参加医院、科室组织的学习和科会，无特殊情况不得缺席。
5s ICU医务人员实行24小时主班、夜班值班制度，在班期间应坚守岗位，认真履行职责，确保医疗安全。
6、严格执行医院感染管理制度，做好消毒隔离工作，预防交叉感染。
7、做好ICU仪器设备管理工作，专人管理，定期保养，定点放置。
8、严格执行医院药品管理制度，做好特殊药品的保管和使用记录。
9、遵守安全防范制度，防止科室发生火灾、水灾、盗窃等意外事故。
10、做好病区财物管理，指派专人保管帐目，定期清点，管理人员变动时，应做好交接手续。
11、严格实行ICU分区管理，医务人员不得在医疗区内用餐、聊天、会友等。
12、严格遵守劳动纪律，不得迟到、早退及旷工。
履行请假制度。
13、统一病区陈设规范，室内物品和床位摆放整齐，位置固定，未经护士长同意，不得任意搬动。
14、保持病区及卫生间清洁；医护人员定时整理所管区域卫生；禁止吸烟。
15、节约水电，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。
二、ICU医护人员培训制度1ICU住院医师培训制度(1)住院医生按计划到内科、外科、心电图、放射科等科室进行轮科培训。
(2 )参加科室组织的ICU专科技能培训，掌握深静脉穿刺置管、动脉穿刺置管，床边血液净化，机械通气等医疗技术。
(3)完成ICU相关理论课程培训。
2、ICU轮转医生培训制度(1)安排参加日常医疗活动。
(2)指定带教老师，负责一定床位的医疗工作。
(3)按计划掌握危重病医学相关基础技能，诸如心肺复苏、机械通气。
(4)基本掌握外科围手术期病人的救治处理和治疗原则。
(5)参加ICU相关理论培训。
三、ICU医护人员准入制度1ICU医师应经过严格的专业理论和技术培训，以胜任对重症患者进行各项监测与治疗的要求。
重症医学科管理规章制度第一条总则为规范重症医学科的管理工作，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本规章制度。
第二条管理机构重症医学科设有一个行政主管部门，负责全科的管理工作。
该部门下设医院管理人员、医生、护士等专业技术人员，分工负责。
第三条工作职责1. 行政主管部门负责全科的日常管理工作，制定管理制度、安排工作任务、协调各部门合作等。
2. 医生负责患者的诊疗工作，按照医疗要求，为患者提供专业的医疗服务。
3. 护士负责患者的护理工作，按照医嘱，为患者提供及时、准确的护理服务。
第四条医疗服务1. 重症医学科应提供24小时全天候医疗服务，保障患者的生命安全。
2. 医疗服务应按照国家相关法律法规和医疗标准进行，确保医疗质量。
3. 在医疗服务中，应尊重患者的权利，保护患者的隐私，维护医疗秩序。
第五条医疗质量管理1. 对每位患者的诊疗过程和疗效进行记录，建立患者病历。
2. 定期进行医疗质量评估，发现问题及时改进，提高医疗质量。
3. 对医疗过程中的危重事件和医疗纠纷，应及时处理，妥善解决。
第六条管理制度1. 制定医疗服务流程，明确医生、护士的工作职责和配合关系。
2. 制定病房管理制度，规范病房秩序，维护医疗环境。
3. 制定医疗设备管理制度，保障医疗设备的安全使用。
第七条安全防范1. 对重症医学科的用电、用火、用气等安全隐患进行检查，确保医院安全。
2. 加强对患者的安全防范，避免交叉感染、误诊、误治等问题。
3. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应及时报告，安抚患者家属情绪。
第八条备案管理1. 重症医学科对每位患者的基本情况、诊疗过程、疗效情况等应建立完整的档案。
2. 患者出院后，应及时整理归档患者病历，保障医疗质量。
3. 对严重的医疗事故、医疗纠纷等事件，应及时整理资料备案。
第九条处罚制度1. 对违反医疗服务流程、擅自更改医嘱、泄露患者隐私等行为，应根据管理制度处罚。
2. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应按照法律法规和医院规定进行处理。
重症医学科安全管理制度Ⅰ目的持续提高医疗护理质量，保障患者安全。
Ⅱ范围本制度适用于重症医学科。
Ⅲ制度一、建立健全各项安全管理制度。
入住重症医学科的患者，要按照患者身份识别制度和程序做好标示及核对。
二、视觉障碍、意识改变、麻醉未醒阶段（根据护士评估决定）、小儿等患者需常规使用床栏。
护士须向患者或家属讲明使用床栏的目的。
如果患者或家属拒绝使用床栏，须在护理记录单上注明，必要时须患者或家属签字。
三、对于特殊操作期间的临时制动，如深静脉穿刺。
使用四肢约束带者需每小时检查约束部位的血液循环并记录。
如果不需使用时应及时解除。
应记录使用约束带的类型、部位、时间及终止时间。
四、任何时候，患者的床须放在最低水平，操作时可抬高床位，但结束后仍须放低。
五、患者外出检查或转入病房，必须要有责任护士陪同。
并按照相应制度做好各种外出的准备工作。
平车转运患者必须有床栏保护。
六、实施保暖或降温时，要密切观察患者局部皮肤的颜色温度等，防止烫伤或冻伤发生。
七、毒麻药、贵重精密仪器的使用保管，要按照相应的规章制度执行。
八、严格执行交接班制度，交接时认真评估患者的病情、治疗及整体情况等，仔细检查急救物品、药品、和器械以保障抢救工作的顺利进行。
九、认真贯彻消毒隔离制度、无菌技术操作规程，定期进行擦拭消毒，防止交叉感染。
十、对于存在医疗纠纷隐患的患者及家属；要及时做好解释工作，及时安抚，避免事态扩大，把问题消灭在萌芽状态，并及时上报。
Ⅳ参考依据1.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）2.《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）。
重症医学科各项规章制度1. 前言重症医学科是医院中的重点科室之一，其工作是为病情危重的患者提供及时有效的治疗和护理。
为了保证医疗工作的正常进行和医疗质量的提升，制定了一系列的规章制度。
2. 重症医学科职责重症医学科主要负责给予重症患者医疗护理，包括危重病人的抢救、治疗、麻醉、康复及终末关怀等相关工作。
在护理工作中，强调规范操作、科学用药、保证安全。
同时，因为重症患者病情特别复杂和危重，所以限制病人的家属进入病房，避免干扰及感染的交叉污染。
3. 重症医学科管理流程3.1 病房进入和出入流程为了避免重症患者受到感染的交叉污染，病人家属进入病房前需要换上专用的护理服、帽子、口罩等，并进行洗手消毒。
病房内不允许吵闹、不允许随便触摸相关设备，也严禁吸烟、喝酒等行为。
外来医务人员必须经过科室主任安排后，并进行培训后才能进入病房工作。
3.2 病情记录病情记录是重症医学科日常工作的重要组成部分。
科室内负责病情记录的人员，必须严格按照医院规定的记录格式进行记录，并且要保证记录的完整性、规范性和准确性。
记录内容主要包含病人基本信息、临床数据、病程记录、医嘱执行和护理记录等。
3.3 护理操作规范重症患者因病情危重，治疗和护理都需要规范化操作。
措施包括：合理的氧气输送，保证血糖、血压、体温稳定，及时置换药物泵，按时更换药品，评估血糖营养风险，缓解病人疼痛、维持术后穿刺口等等。
3.4 医嘱管理医生开具医嘱是对病人生命健康负责的行为。
对于重症患者，临床工作的合理性和护理操作的规范性就显得尤为重要了。
病-person转入重症医学科后，医生必须及时制定抢救性治疗、止痛镇痛、液体及营养支持、抗感染等多方面的治疗方案和护理措施，以确保病人尽快康复。
经主管医生或门诊主任审批通过后，方可开始治疗。
在治疗过程中，护理人员要加强观察，及时反馈病人情况，以便医生及时调整治疗方案。
4. 总结重症医学科是病人医疗过程中重要的一环。
为了保证医疗质量，科室制定了一系列的规章制度，包括：病房进入和出入流程、病人情况记录、规范护理操作和医嘱管理等方面。
重症医学科规章制度
1.临床医师的值班制度
重症医学科需要保证24小时不间断的医疗服务。
因此，制定值班制
度是必要的。
医务人员可根据工资、职称或其他指标来轮流值班。
在制度
中还需要规定医务人员值班的最长时间和连续工作的最大时长，以防止劳
累过度导致医疗事故的发生。
2.患者管理规定
重症医学科的患者管理规定包括对新入院患者的接诊、查房、交班和
手术等环节的规定。
例如，规定医师每日必须进行查房，定期召开会诊会等，并且规定了患者出院的条件和程序。
这些规定可以确保患者得到及时
和细致的医疗照顾。
3.医疗操作规范
重症医学科的医疗操作规范涉及许多方面，包括麻醉、输血、插管、
引流等。
具体规定医务人员在操作过程中应遵循的步骤和安全要求，规定
医务人员使用医疗器械的注意事项，规定医务人员出现医疗事故或医疗差
错时的处理办法等。
这些规范有助于提高医务人员的操作技能和保障患者
的安全。
4.医疗设备和药品管理
5.医疗事故处理规定
重症医学科是一个高风险的医疗环境，医疗事故或医疗差错可能发生。
为了确保医务人员和患者的权益，规章制度需要明确医务人员在出现医疗
事故时的处理办法，包括事故报告、责任追究和患者赔偿等。
这些规定有助于保护医务人员的权益，也有助于改善医疗质量。
综上所述，重症医学科的规章制度对于医务人员的工作秩序和患者的医疗安全都具有重要意义。
医疗机构应制定适合本科室的规章制度，并不断完善和更新，以适应医疗环境的变化和进步。
重症医学科各项规章制度与岗位职责（一）重症医学科的各项规章制度1.门诊服务规定：该规定明确重症医学科门诊服务的时间、地点、诊治流程、医患沟通等内容，如门诊服务时间为每周二至周六上午9:00至11:30，下午2:00至4:30，周日上午9:00至11:30，下午2:00至3:30；门诊地点为重症医学科门诊部；患者就诊需要提供病历复印件及诊断报告等资料；医生应确保就诊患者隐私安全等。
2.医疗行为规定：该规定明确了医生的职责和行为准则，以维护医患关系的和谐与稳定，保证患者从医疗服务中获得高质量的医疗服务。
如医生应遵守职业道德规范，不做违法、违规操作等。
3.患者权益保护规定：该规定是为了保护患者的合法权益而制定，并对医生的职责和义务提出了要求。
如患者在诊疗过程中有任何疑问和建议，应该得到医生的及时解答和回应；医生还应该尽可能保证患者的医疗安全和隐私等。
（二）重症医学科的岗位职责1.主治医生：主治医生是重症医学科中地位最高的职业岗位，主要负责重症病人的诊断、治疗和管理工作。
具体职责如下：（1）患者的全面评估，制定治疗方案；（2）重症病人的监测和治疗；（3）组织同行医生会诊并按照会诊意见制定治疗方案；（4）定期跟进患者的情况及治疗效果；（5）参与科研、继续教育和医院人员培训等。
2.住院医师：住院医师是重症医学科的重要职业岗位，主要担任病房的管理和患者的日常护理工作。
具体职责如下：（1）治疗方案的执行、医嘱的执行和监督；（2）医疗记录的撰写和去向的监控；（3）患者护理及病情观察；（4）病情变化的报告和记录等。
3.病区护士：病区护士是重症医学科中首要的职业岗位，主要负责协助医生进行患者日常护理和管理。
具体职责如下：（1）对病人进行定期监控，观察患者的身体状况；（2）执行医生开出的医嘱，并实施有关病人的日常护理措施；（3）为患者提供心理护理，管理患者的情绪状态；（4）记录患者的治疗过程、病情变化及医疗数据，并定期上报给医生等。
XXXX医院重症医学科（ICU）管理制度一、入住重症监护病房患者的选择（一）严格执行我院《重症医学科收治标准范围》。
（二）各科病房可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。
（三）全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，患者苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。
（四）不适宜ICU 病房收治的：如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。
二、建立健全规章制度并严格执行（一）在已有院级规章制度的基础上，ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。
（二）严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、危重患者抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。
三、质量目标与指标定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
四、加强医疗质量关键环节的管理，包括：（一）诊疗方案的讨论与制定（二）院内感染监控（三）抗菌药物及胃肠外营养的合理应用（四）患者（或家属）知情同意等五、诊疗管理（一）ICU 的患者由ICU 医师负责管理，患者的诊疗活动须由主治医师以上（含主治医师）负责。
ICU 医师应该与原发疾病的专科医师保持密切联系与沟通。
（二）ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情况，应及时邀请相关专科医师负责及时诊疗，其他专科医师应随时提供会诊及其他诊疗服务，不得延误。
（三）对重点高危患者，建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。
重症医学科治理制度1、各级医护人员在科主任统一治理下，按编制、任务选择裁定人员,并上报临床部和医院相关部门。
2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。
3、主管科上任全面负责监护室治理工作，主管医师负责日常医疗工作,监护室护士长负责监护室日常治理和护理工作。
４、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长治理,严格遵守监护室各项规章制度和治理要求。
５、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训,达到各级职务人员岗位技术要求。
６、监护室工作人员按要求着装,仪表端庄、大方，作风严谨。
7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项治理规定。
8、监护室卫生员由护士长负责治理并安排工作。
重症医学科工作人员入室治理制度１、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染治理要求，须严格操纵入室人员。
2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套,外出时必须换鞋、穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。
接触患者休液以及为爱护性隔离患者和专门感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持监护室内安静,工作人员须做到讲话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。
不得在室内喧哗、谈论与工作无关的情况,不接打手机和电话谈天。
ﻬ重症医学科患者治理制度1、入监护室患者必须符合监护标准,由主管医师和护士长统一协调。
２、入监护室患者须及时更衣,除必需生活用品外,其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合治疗、护理和治理。
4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时,能够向医护人员询问,如拒绝治疗，应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食，对有专门膳食要求的患者，护士做好膳食指导,并使患者及家属配合，共同做好膳食治理。
非医院提供的膳食，应经医护人员同意，患者方可食用。
6、监护室患者一律不同意陪护。
7、家属须服从医护人员治理,按规定探视,配合医疗护理工作，做好患者心理工作，协同促进患者康复。
8、患者及家属不得随意进入医护办公室翻阅、转抄、复印病历及其他医疗文件，不得将病历带出院外。
重症医学科护理工作制度1、监护室护士应符合监护室护理人员岗位资质要求。
2、每班设监护组长1名,负责监护室的护理治理工作和值班人员的临时调配,下班前检查执行医嘱和落实护理打算情况，必要时及时向护士长报告。
3、值班护士必须精力集中，坚守岗位,认真履行职责,严格执行各项规章制度。
对人住监护室的患者进行２4ｈ连续监护，紧密观看病情变化，认真填写监护记录，按时完成各项监护治疗工作，保证护理安全。
4、值班护士负责病室环境及探视人员治理，保持环境整洁。
5、值班护士应严格服从护士长排班,严格遵守工作时刻,不得私自换班、替班。
6、听班人虽应与病区保持有效联系，服从监护组长和护士长工作调配。
重症医学科护理交接班制度1、每日晨组织大交班1次,全体监护人员参加。
值班护士报告患者病情与治疗护理情况，监护组长和当班大夫报告前日监护室患者流淌情况、监护室整体工作情况。
主管医师和护士长安排布置当日工作。
2、交班前,值班护士应完成各种监护记录，检查各项工作完成情况,防止遗漏。
3、接班人员要做好接班前预备，做到着装整齐，仪表端庄，精神饱满。
4、交、接班护士进行床旁交接，交接患者的病情、治疗、专门检查、护理、皮肤、饮食、出入量、各种管道、仪器设备运行和医嘱执行等情况,交、接班护士共同查看计算机上有无未处理医嘱。
5、当面清点麻醉、精神药品,专门贵重药品和监护物品、器材，要求账物相符,并进行登记签名。
6、交接班要认真认真，接班人员接班后要对职责范围内的一切护理问题负责。
重症医学科护理查房制度1、护士长负责组织安排监护室的护理查房、教学查房。
2、护士长每周组织1次护理查房,检查护理质量，研究解决疑难护理问题，进行人力、物力资源调配，查房情况按要求记录在《护理查房记录》本上。
3、监护组长每日对所有患者进行护理查房，检查评估值班护士护理打算实施情况及落实效果,并依照患者情况修改护理打算和护嘱。
4、教学组长每周组织１次针对专科疑难病例的教学查房，查房情况按要求记录在《护理查房记录》本上。
5、护士长每周参加科主任查房２次以上，了解专科治疗进展及对护理工作的要求。
监护组长及值班护士每日参加主诊医师查房,掌握患者病情动态及治疗方案。
６、各级护理人员应将参加和组织查房的情况记录在《学分考核手册》上,同时作为监护室护士资质考核的依据。
ﻬ重症医学科治疗室治理制度1、治疗室工作人员应严格执行无菌技术操作原则，认真执行操作规程。
２、执行各项操作时,应严格执行查对制度，防止差错、事故发生。
３、保持无菌物品在有效期内，持物钳和浸泡无菌钳容器、碘酒瓶、乙醇瓶应每周消毒、更换２次。
４、治疗室内应分清洁区、污染区，无菌物品与非无菌物品、清洁物晶与污染物品应分开放置。
５、定期检查，保持各种治疗物品无过期、失效。
6、保持室内清洁整齐,每日紫外线照耀消毒1次，或采纳空气消毒净化器消毒，登记签名。
每月进行１次环境卫生学监测。
７、垃圾应分类放置，置于有益容器内。
用过的输液器针头、头皮针、注射器针头等医疗锐器放入专用的锐器收集容器内。
8、每周进行完全清扫、消毒1次。
9、护士离开治疗室应随时锁门,无关人员不得进入治疗室。
重症医学科药疗室治理制度1、药疗室工作人员应严格执行无菌技术操作原则，认真执行各项操作规程。
2、认真执行医嘱，严格执行查对制度。
3、保持药疗室清洁、整齐，每日紫外线照耀消毒１次,或采纳空气消毒净化器消毒,登记签名。
每月进行１次环境卫生学监测。
4、药疗室的常备药品,按基数每周请领补充1次。
５、药品按内服、外用、注射等分类放置，标识清晰,无过期、失效、发霉、变质和积压白费现象。
6、保持冰箱清洁整齐,不得放置私人物品，每周整理1次。
7、垃圾应分类放置,置于有盖容器内。
８、每周进行完全清扫并消毒1次。
9.护士离开药疗室应随时锁门，无关人员不得进入药疗室。
重症医学科感染治理制度1、监护病房布局合理,生活办公区、治疗区、监护区及污物处理区等分区明确,区域间有实际屏障。
开放式病床每床的占地面积为1５～1８m2。
各区均设有足够的非手触式洗手设备和手消毒设施。
监护室应安装空气净化装置或采取机械通风，保持清洁安静,空气新奇。
2、监护室工作人员应同意医院感染治理的专业培训。
工作时应着专用工作服（更衣)、穿室内鞋(换鞋）、戴工作帽、口罩、洗手或手消毒。
外出时,应换鞋、换外出服装。
３、对进出监护室人员要严格治理,有感染性疾病者禁止人内。
严格探视制度，原则上住进监护室的患者不同意探视,专门情况需人室探视时，应取得科主任、护士长同意,探视者应更衣,换鞋,戴帽子、口罩，洗手，由值班人员引进探视患者。
4、严格掌握进入监护室患者的分室标准,对免疫抑制、专门感染及进行血液净化治疗者必须单间隔离；感染患者与非感染患者分开护理。
对专门感染或高度耐药菌感染患者,必须采取严格的消毒隔离措施,所有使用的物品，必须专人专用,用后严格消毒并无害化处理。
5、监护室人员必须严格执行无菌技术操作规程，正确实施隔离技术，认真洗手或手消毒,进行各项操作前后均须洗手;执行侵入性医疗操作前，接触伤口、血液、体液、分泌物及护理专门传染性疾病患者时必须戴手套，幸免锐器刺伤，如意外刺伤应做好应急处理，并报告感染治理与疾病操纵科，随访观看并记录。
6、加强患者的感染治理及监测,特不是对各种留置管路、口腔、皮肤、肠道，抗生素使用情况，细菌耐药情况，用药后不良反应的监测。
加强危重患者的局部护理与清洁消毒，预防并及早发觉菌群失调而引发的医院感染。
7、进行动静脉注射、导尿管的放置，气管插管、引流管的放置、呼吸机的使用等操作,应严格按相关操作的感染操纵措施操作与护理。
8、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及患者用物的消毒灭菌治理及监测。
每个床位所用的血压计、听诊器、床头用品、供氧装置等，禁止与其他床位交叉使用。
患者转出或出院后,应清洗消毒后再转为他用。
9、加强医院感染监测,发觉医院感染病例或医院感染病例有异常增加时,应及时报感染治理科,尽快调查处理。
每月进行环境卫生学监测，各项监测指标达到监护室感染操纵标准。
10、具有高度传染性的感染性疾病患者，尽量不要住进监护室，确诊或疑似具有高度传染性的患者，应按隔离要求进行隔离护理，并应及时上报医疗处和感染治理科。
１ｌ,患者离室后，要进行床单位消毒处理,必要时进行病室及物品的终末消毒。
按要求进行卫生学监测,合格后方可收治患者。
重症医学科消毒隔离制度１、患者入室后，视病情进行卫生治理，更换病员服。
需爱护性隔离的患者,应优先安排治疗护理工作。
对实行隔离的患者，按《医疗护理技术操作常规》的有关规定执行。
专门感染患者，床旁设明显标记,按规定进行隔离。
2、监护室设感染监测员，每日监测使用中的消毒液浓度,定时更换消毒液，每季度测试1次紫外线照耀强度并登记。
3、监护室每日开窗通风3次,或采纳空气净化器持续进行空气净化,层流室要定期进行效果检测，并依照检测效果及时更换各级过滤材料,保证空气质量达标。
4、药疗室、治疗室应每日紫外线照耀消毒1次,或采纳空气消毒净化器消毒，并登记签名。
5、护理人员熟练掌握各种消毒方法、消毒液配制浓度及使用注意事项,指导保沽员每日用湿式清洁法清洁地面,当有血液、粪便及体液污染时，应先用消毒剂规范处理后再擦拭。
收住高危患者和感染患者时,每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。
６、监护室物品表面和仪器设备，每日以清水擦拭并保持干燥与清洁，污染的物体表面用消毒液擦拭。
7、患者衣服、床上用品每周至少更换１次,污染的被服及时更换,更换下来的被服放在污衣桶中。
隔离患者的被服单独放人双层黄色口袋并注明“隔离”字样。
8、治疗用物:碘酒、乙醇瓶每周更换并灭菌2次，雾化器面罩、管道固定专人使用,负压吸引瓶、湿化瓶、止血带等用后及时消毒。
９、查体用具应放置在固定位置，每次查房后消毒处理；对实施床单位隔离的患者应固定使用,患者离室后进行终末消毒。
１０、重复使用的呼吸机管道、氧气湿化瓶、雾化器管道及面罩等用品，使用后必须及时进行消毒处理。
11、患者呕吐物、分泌物、排泄物和体液等应先行消毒处理后方可倾倒。
1２、医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器内。
1３、患者离室后进行床单位和病室终末消毒。
ﻬ重症医学科抢救制度1、监护室必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备,做到定品种、定数量、定位放置、定人治理、定期维修并及时检查、及时消毒、及时维护,保持备用状态。
２、急救车物品定位、定量放置，每日清点登记,保证账物相符。
3、监护室人员熟练掌握抢救技术和程序，熟悉抢救器材、物品、药品的位置和使用方法。
