单县中心医院
评估操作规范与程序
对患者病情评估工作由具有执业资格的注册医师和护
理人员实施。
入院病情评估由诊疗组长、主治医师汇同主诊医师二
人以上一同完成；急危重症患者，由主治医师以上职 称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师 未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并 签字认可。住院期间病情评估、治疗、手术效果评估 可由手术医师或主诊医师一人完成；出院前评估须有 主治医师以上职称人员参与。
单县中心医院
患者病情评估制度
六、评估时限要求：
普通患者病情综合评估应在8小时内完成,急诊患者在1
小时内完成,ICU患者应在15分钟完成,特殊情况除外； 对于急危重症患者实行患者病情评估，根据患者病情 变化采取定期评估、随机评估两种形式。以便于及时 调整治疗方案，以保证患者安全。
单县中心医院
患者病情评估制度
七、注意事项：
1、病人在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不
能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院 治疗，并做好必要的知情告知。 2、麻醉科手术室实行手术风险评估制度，对手术科室 的病人进行手术风险评估，要求手术科室在术前小结 、术前讨论中予以评估，及时调整诊疗方案。手术前 实行患者病情评估，术前主管医师应对病人按照手术 风险评估表内容逐项评估。
执行患者病情评估人员的职责
（四）评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知
晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系 亲属，必要时取得其知情签字。
（五）积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，
掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持 续改进评估质量。
单县中心医院
患者病情评估制度
四、评Байду номын сангаас的记录
