针灸郄穴治疗急症

郄穴名词解释
嘿，你知道啥是郄穴不？郄穴啊，那可真是中医经络里超级重要的
一部分呢！就好比是身体这个大地图上的特殊站点。

咱就说啊，郄穴就像是道路上的关键转折点。

比如说，你要去一个
地方，总会有那么几个特别的地方是你必须经过的，郄穴在经络里差
不多就是这样的存在呀！
郄穴一共有十六个呢，分布在四肢肘膝关节以下。

每个郄穴都有它
独特的作用和意义。

比如说孔最穴，那对咳嗽、咯血等毛病可有效果啦！哎呀，这就像你家里有个专门应对某种问题的神奇工具一样。

“嘿，那郄穴到底咋发现的呀？”有人可能会这么问。

嘿嘿，这可是
咱们老祖宗通过长期的实践和观察得来的呀！他们就像超级侦探一样，一点点摸索出这些神奇的穴位。

我记得有一次，我看到一个中医在给病人治疗，就用到了郄穴。

那
病人腰疼得厉害，中医就在委中穴那里按了按，嘿，没多久，病人就
感觉轻松多了。

这可太神奇了吧！
郄穴在中医治疗里的作用可大啦！它们可以诊断疾病，还能治疗疾
病呢。

就好像是身体的报警器和修复器。

当身体某个地方出问题了，
郄穴可能就会有反应，这时候中医就能通过郄穴来判断病情。

然后呢，通过刺激郄穴，又能帮助身体恢复健康。

总之啊，郄穴可不是一般的穴位，它们是中医经络学里闪闪发光的
宝贝！郄穴是中医经络系统中非常重要且独特的组成部分，对中医的
诊断和治疗有着不可替代的作用，我们真应该好好了解和重视它们呀！。

急救穴——郄穴【概念】郄穴：郄，空隙、间隙。

十二经脉各有一空隙较大的郄穴，加上阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、阴维脉各有一个郄穴，合称“十六郄穴”。

除梁丘穴位于膝关节以上，其余十五郄穴均位于四肢肘、膝关节以下。

“郄穴”为人体重要的急救穴位，阴郄穴用于治血症、瘀症；阳郄穴用于治气症、痛症。

休克、大出血、急性疼痛等症，用指尖稍用力掐按相应郄穴2~5分钟，常有“一穴救命”的效果。

1、手太阴肺经郄穴——孔最，止内脏出血、咯血、鼻出血。

在前臂掌面桡侧，尺泽与太渊穴连线上，腕横纹上7寸。

从太渊与尺泽连线的中点向上量一横指，桡骨内侧缘。

2、大肠手阳明之脉郄穴——温溜，止急性腹痛、腹泻。

屈肘时，位于前臂背面桡侧，阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上5寸处。

从阳溪与曲池连线的中点向下量一横指。

3、足阳明胃经郄穴——梁丘，止急性胃痛。

屈膝，位于髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上3寸。

4、足太阴脾经郄穴——地机，止腹痛、腹胀、腹泻。

位于小腿内侧，内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

5、手少阴心经郄穴——阴郄，止心绞痛、胃痛、吐血、鼻出血。

在前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

6、手太阳小肠经郄穴——养老，止急性腰痛。

位于前臂背面，尺骨小头近端桡侧凹陷中。

沿着高骨的最高点向拇指侧推，可触及一骨缝，即此穴。

7、足太阳膀胱经郄穴——金门，止腰痛。

位于足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。

正坐垂足着地或俯卧位。

当脚向上翘起可见一骨头凸起，即是骰骨，骰骨外侧可触及一凹陷，按压有酸胀感，即为本穴。

8、足少阴肾经郄穴——水泉，止尿血。

位于内踝后下方，太溪穴直下1寸，跟骨结节内侧前上部凹陷处。

9、手少阳三焦经郄穴——会宗，止头痛、颈椎痛、前臂痛。

背侧腕横纹上3寸，支沟穴尺侧。

抬臂俯掌。

从腕背横纹向上量4横指，在尺骨的桡侧（拇指侧）缘，按压有酸胀感处，即为本穴。

10、手厥阴心包经郄穴——郄门，止心绞痛、心率失常、房颤。

位于腕横纹上五寸。

⼗六郄⽳作⽤⼤，记得越牢越好
特定⽳是指⼗四经中具有特殊治疗作⽤，并按特定称号归类的腧⽳。

可分为10类，即主要分布在四肢肘膝关节以下的五输⽳、原⽳、络⽳、郄⽳、下合⽳、⼋脉交会⽳，在背腰和胸腹部的背俞⽳、募⽳，在四肢、躯⼲部的⼋会⽳，以及全⾝经脉的交会⽳。

今天给⼤家分享郄⽳
⼀、郄⽳
“郄”有空隙之意，郄⽳是各经经⽓深聚的部位。

⼗⼆经各有⼀个郄⽳，阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉也各有⼀个郄⽳，⼀共16个郄⽳。

除⾜阳明胃经的梁丘外，都分布在肘、膝关节以下。

临床上郄⽳多⽤于治疗急性病。

【歌诀】
肺郄孔最⼤温溜，脾郄地机胃梁丘
⼼郄阴郄⼩养⽼，膀郄⾦门肾⽔泉
包郄郄门焦会宗，肝郄中都胆外丘
阴维筑宾阳阳交，阴跷交信阳跗阳
⼆、临床应⽤
郄⽳为⽓⾎深藏之处，⼀般情况下，邪不可⼲，如果郄⽳出现异常，说明病邪已深，表现必然
急、重，故郄⽳可⽤于本经循⾏和所属脏腑的急症、痛症、炎症以及久治不愈的疾病。

阴经郄⽳有⽌⾎作⽤，如孔最⽌咯⾎，中都⽌崩漏、阴郄⽌吐⾎衄⾎等。

阳经郄⽳偏于⽌痛，如急性腰痛取养⽼，急性胃脘痛取梁丘等。

郄⽳可以单⽤，亦可与会⽳合⽤，叫郄会取⽳法，如梁丘配中脘治疗急性胃病；孔最配膻中治⽓逆吐⾎等。

简答题1. 经络系统包括哪些内容？答：经络是经脉和络脉的总称。

经络系统是由十二经脉、奇经八脉和附属于十二经脉的十二经别、、十二经筋、十二皮部；络脉有十五络脉；以及许多孙络、浮络等所组成。

其中以十二经脉为主体。

它们相互连接，组成一个周而复始的联络系统。

2. 针灸治疗疾病的原则？答：针灸的治疗原则是治疗疾病时所依据的准。

根据中医治疗学基本思想和针灸治疗疾病的具体实践，可将针灸治疗原则归纳为标本缓急、补虚泻实、局部整体和三因制宜等。

标本缓急应：用有治病求本，急则治标，缓则治本，标本兼治四个要点。

补虚泻实：疏风解表、泻热通便、理气豁痰、活血化瘀.补法泻法调法。

局部整体：局部治疗、整体治疗、局部整体兼治。

三因制宜：因时制宜、因地制宜、因人制宜。

3. 什么是郄穴?其临床治疗作用有哪些？答：郄穴是指各经经气所深聚的地方。

十二经脉各有一个郄穴，以及奇经八脉中的阴维、阳维、阴跷阳跷脉也各有一个郄穴，合起来共十六个郄穴。

这十六个郄穴为：肺经郄穴孔最、大肠经郄穴温溜、胃经郄穴梁丘、脾经郄穴地机、心经郄穴阴郄、小肠经郄穴养老、膀胱经郄穴金门、肾经郄穴水泉、心包经郄穴郄门、三焦经郄穴会宗、胆经郄穴外丘、肝经郄穴中都、阳跷脉郄穴附阳、阴跷脉郄穴交信、阳维脉郄穴阳交、阴维脉郄穴筑宾。

郄穴常用以辅助诊断急性病痛。

当脏腑经络患有急病时，按压郄穴，常常会在本经郄穴上出现阳性反应。

例如急性胸膜炎可在心包经郄穴郄门出现压痛，急性乳腺炎可在胃经郄穴梁丘出现压痛。

在治疗上郄穴则多用于治疗急症，是急救的常用穴，例如心绞痛则取心包经郄穴郄门。

另外，阴经的郄穴可止各种出血。

例如支气管扩张急性咯血或肺结核突然大量咯血时，均选肺经郄穴孔最用以止血。

阳经的郄穴则善于止痛。

例如急性胃脘痛可取胃经，郄穴梁丘。

4. 简述常用的配穴方法。

答：配穴是在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。

其目的是加强腧穴的治病作用，配穴是否得当，直接影响治疗效果。

常见急症的针灸治疗一、偏头痛：（1）治法：疏泄肝胆，通经止痛。

以足厥阴、手足少阳经穴为主。

（2）主穴：太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、角孙。

二、落枕：（1）治法：舒筋活络，活血止痛。

以局部阿是穴、手太阳、足少阳经穴为主。

（2）主穴：外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟。

（3）配穴： 1 风寒袭络（风池、合谷）2 气血瘀滞（内关、阿是穴）3 肩痛（肩髃、外关）4 背痛（天宗）三、中风（中经络）：（1）治法：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。

以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。

（2）主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。

（3）配穴： 1 肝阳暴亢（太冲、太溪） 2 风痰阻络（丰隆、合谷）3 痰热腑实（曲池、内庭、丰隆）4 气虚血瘀（足三里、气海）5 阴虚风动（太溪、风池）6 口角喎斜（颊车、地仓）7 上肢不遂（肩髃、手三里、合谷） 8 头晕（风池、完骨、天柱）9 足内翻（丘墟透照海） 10 便秘（水道、归来、丰隆、支沟）11 复视（风池、天柱、睛明、球后） 12 尿失禁、尿潴留（中极、曲骨、关元）13 下肢不遂（环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市）中风（中脏腑）：（1）治法：醒脑开窍，启闭固脱。

以督脉、手厥阴经穴为主。

（2）主穴：内关、水沟。

（3）配穴：1 闭证（十二井穴、太冲、合谷）2 脱证（关元、气海、神阙）四、哮喘（支气管哮喘、慢性喘习性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘）：实证：（1）治法：祛邪肃肺，化痰平喘。

以手太阴经穴及相应背俞穴为主。

（2）主穴：列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘。

（3）配穴： 1 风寒（风门）2 风热（大椎、曲池）3 痰热（丰隆）4 喘甚（天突）虚证：（1）治法：补益肺肾，止哮平喘。

以手太阴、足少阴经及相应背俞穴为主。

（2）主穴：肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪、足三里。

（3）配穴：1 肺气虚（气海）2 肾气虚（阴谷、关元）五、呕吐：（急慢性胃炎、胃扩张、贲门痉挛、幽门痉挛、胃神经官能症、胆囊炎、胰腺炎）（1）治法：和胃降逆，理气止呕。

针灸学：特定穴(A1型题)试题预测1、单选常用于治疗血证的腧穴是（）。

A.膈俞B.太渊C.悬钟D.章门E.中脘正确答案：A2、单选以下不是足阳明胃经五输穴的是（）。

A.厉兑B.解溪C.内庭（江南博哥）D.陷谷E.丰隆正确答案：E3、单选下列腧穴中，不属于合穴的是（）。

A.阴陵泉B.阳陵泉C.足三里D.三阴交E.委中正确答案：D4、单选合穴多位于（）。

A.指、趾末端B.肘膝关节附近C.掌指、跖趾关节附近D.掌指、跖趾关节之前E.掌指、跖趾关节之后正确答案：B5、单选心的募穴是（）。

A.极泉B.膻中C.巨阙D.鸠尾E.天池正确答案：C6、单选阴谷穴的特定穴属性是（）。

A.原穴C.经穴D.郄穴E.合穴正确答案：E7、单选既属于八会穴又属于合穴的是（）。

A.委中B.委阳C.阳陵泉D.足三里E.太渊正确答案：C8、单选手厥阴心包经的原穴是（）。

A.巨阙B.神门C.劳宫D.大陵E.曲泽正确答案：D9、单选五输穴中以所注为（）。

A.井B.荣C.输D.经E.合正确答案：C10、单选手厥阴心包经的经穴是（）。

A.神门B.郄门C.大陵D.内关E.间使正确答案：E11、单选治疗急症宜选用（）。

A.原穴B.络穴C.郄穴D.募穴正确答案：C12、单选不属于足阳明胃经五输穴的是（）。

A.厉兑B.解溪C.内庭D.陷谷E.丰隆正确答案：E13、单选既为脾经络穴又属于八脉交会穴的是（）。

A.公孙B.丰隆C.后溪D.列缺E.阴陵泉正确答案：A14、单选根据子母补泻法，治疗胆经实证应首选（）。

A.足临泣B.足窍阴C.阳辅D.侠溪E.丘墟正确答案：C15、单选以下腧穴中，胆的募穴是（）。

A.胆俞B.阳陵泉C.章门D.期门E.日月正确答案：E16、单选不是络穴的穴位是（）。

A.脾经-大包B.肝经-蠡沟C.胃经-丰隆D.大肠经-合谷E.心经-通里正确答案：D17、单选治疗表里经疾病，常与络穴配伍的是（）。

B.原穴C.俞穴D.募穴E.合穴正确答案：B18、单选足太阳膀胱经的输穴是（）。

1头痛：太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、角孙。

均用泻法。

2落枕：外劳宫（经验穴）、阿是穴、肩井、后溪、悬钟。

风寒加风池合谷，气血瘀加内关。

毫针泻法。

3中风：中经络：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。

肝阳暴亢加太冲太溪，风痰阻络加丰隆合谷，痰热腑实加曲池内庭丰隆，气虚血瘀加足三里气海，阴虚风动加太溪风池。

中脏腑:内关、水沟。

闭证加十二井穴太冲合谷，脱证加关元气海神阙。

内关太冲合谷泻法、水沟雀啄、十二井点刺、关元气海灸、神阙隔盐灸。

4哮喘：实证：列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘（效穴，刺络拔罐）。

风寒加风门，风热加大椎曲池，痰热加丰隆。

虚证：肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪、足三里。

肺气虚加气海，肾气虚加阴谷关元。

5呕吐：内关、足三里、中脘。

寒吐加上脘胃俞，热吐加合谷，食滞加梁门天枢，痰饮加膻中丰隆，肝气犯胃加阳陵泉太冲，脾胃虚寒加脾俞胃俞，腹胀加天枢，肠鸣加脾俞大肠俞，泛酸干呕加公孙。

6泄泻：天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。

寒湿加神阙，湿热加内庭，食滞加中脘。

神阙隔姜灸。

7痛经：实证：三阴交、中极、次髎。

寒凝加归来地机，气滞加太冲。

虚证：三阴交、足三里、气海。

气血亏虚加脾俞胃俞，肝肾不足加太溪肝俞肾俞，头晕耳鸣加悬钟8牙痛：合谷、颊车、下关。

风火牙痛加外关风池，胃火牙痛加内庭二间，阴虚牙痛加太溪行间。

9晕厥：水沟、中冲、涌泉、足三里。

虚证加气海关元百会，实证加合谷太冲。

10虚脱：素髎、水沟、内关。

神志昏迷加中冲涌泉，肢冷脉微加关元神阙百会。

11高热：大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。

风热加鱼际外关，肺热加尺泽，气分热盛加内庭，热入营血加内关血海，抽搐加太冲，神昏加水沟内关。

大椎刺络拔罐放血，十宣井穴点刺出血。

12抽搐水沟内关合谷太冲。

发热加大椎曲池，神昏加十宣涌泉，痰盛加阴陵泉丰隆，血虚加血海足三里13心绞痛：内关、阴郄、膻中。

气滞血瘀加血海太冲。

14胆绞痛：胆囊穴阳陵泉胆俞肝俞、日月、期门。

常见急症的中医穴位推拿按摩急救法日常生活中，一些急症或常见病发作时，往往不能及时赶到医院，给病人造成痛苦，甚至发生意外，在此种缺医无药的情况下，掌握几招徒手点穴治病的方法，常能为患者赢得送往医院的救治时间。

1常见急症的穴位推拿按摩法1.指压太阳穴止头痛：头痛发作时，患者自已会用双手食指分别按压头部双侧太阳穴(在眉梢与外眼角中间向后一寸凹陷处)，压至胀痛，并按顺时针方向旋转约1分钟，头痛便可减轻。

2.捏压合谷穴治晕厥：中暑、中风、虚脱时，病人突然昏倒，不省人事，面色苍白，大汗淋漓。

可用拇指陷捏患者合谷穴(虎口上)，持续2一3分钟，一般会缓解。

3.陷压人中穴治休克：刺激人中穴有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。

当遇到中风、中暑、中毒、过敏的病人突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等情况时，用拇指尖陷压人中穴可起到急救作用。

4.按压劳宫穴降血压：高血压患者因生气、暴怒、激动、劳累，血压会急剧上升，对患者生命有极大威胁。

此时按压劳宫穴(屈指握拳，中指与无名指尖之间所对的掌心中)，可使血压逐渐恢复正常。

5.指压少商穴治呃逆：少商穴在大拇指外侧，距指甲角一分处。

呃逆时，患者可用拇指和食指紧压少商人，至有酸痛感为度，持续半分钟到1分钟，呃逆可止。

6.指压内关穴止呕吐：呕吐时，可用中指压内关止呕。

内关穴在掌面腕横纹上二寸两筋之间，压至有酸胀感即说明已中穴位，约1分钟即止呕吐。

7.点压天枢穴治便秘：便秘者在大便时以左手中指点压左侧天枢穴(位于肚脐左侧2寸)，至有明显酸胀感即按住不动，坚持1分钟左右，就有便感;然后屏气，增加腹内压，即可排便。

8.捏脚后跟止鼻血：鼻子出血时，马上用拇指和食指捏脚后跟(踝关节及足跟骨之间的凹陷处)，左鼻出血捏右脚跟，右鼻出血捏左脚跟，即回止血。

9.按揉足三里止胃痛：胃痛时，用双拇指按揉患者双腿足三里穴(位于膝盖下三寸，胫骨外侧一横指处)，待有酸麻胀感后3一5分钟，胃痛可明显减轻。

10.点压阳陵泉治胆绞痛：胆囊炎、胆结石发作时，右上腹可发生剧烈绞痛。

常用针灸穴位常用针灸穴位1.尺泽(ch i zd LU 5) 合穴【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

【操作】直刺0.8~1.2寸，或点刺出血。

2.孔最(K b ngzu i, LU 6)郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。

【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。

【操作】直刺0.5~1寸。

3.列缺(L i eq R e, LU 7) 络穴；八脉交会穴(通于任脉)【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。

简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。

【操作】向上斜刺0.5-0.8寸。

4.鱼际(Y印，LU 10) 荥穴【定位】第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；② 小儿疳积。

【操作】直刺0.5~0.8寸。

治小儿疳积可用割治法。

5.少商(Sh d osh d ng, LU 11)井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②昏迷、癫狂。

【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。

6.商阳(sh d ngy&ng, LI 1)井穴【定位】食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。

【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷。

【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。

7.合谷(H曲必LI 4) 原穴【定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。

针灸郄穴治疗急症最近看（晋）皇甫谧的《针灸甲乙经》，对郄穴有所领悟。

过去所写的文章未涉及过郗穴，通过查阅有关资料，发现郗穴原来对治疗血症和痛症有如此大的功用。

怪不得《人体自由大药》一书的作者武国忠先生道出一句：“有急病的时候，郗穴就是最神的药”。

为了进一步了解郗穴对治疗血症和痛症的功效，尤其探讨利用郗穴一穴治疗急症的功用，遍查典籍，现总结于后，奉献给大家。

郗穴的名称和在人体的分布首载于《针灸甲乙经》。

郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位，“郄”与“隙”通用，是空隙、间隙的意思。

大多分布于四肢肘膝关节以下，只有胃经的郄穴梁丘在膝以上，十二经脉、阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一个郄穴，合为十六郄穴。

这十六个郗穴是：手太阴肺经孔最穴，手厥阴心包经郄门穴，手少阴心经阴郄穴，手阳明大肠经温溜穴，手少阳三焦经会宗穴，手太阳小肠经养老穴，足太阴脾经地机穴，足厥阴肝经中都穴，足少阴肾经水泉穴，足阳明胃经梁丘穴，足少阳胆经外丘穴，足太阳膀胱经金门穴，阴维脉筑宾穴，阳维脉阳交穴，阴跷脉交信穴，阳跷脉跗阳穴。

郄穴在临床上主要用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。

阴经郄穴多治血证，如手太阴肺经的郄穴孔最治咳血，足厥阴肝经的郄穴中都治崩漏。

阳经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取足少阳胆经郄穴外丘，胃脘疼痛取足阳明胃经郄穴梁丘等。

此外，郄穴还有诊断作用，当某脏腑发生病变时，可按压郄穴进行检查。

十六郗穴在人体的分布以及功用： 1、足太阴脾经之郄穴--地机穴，位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

可治疗腹痛，泄泻，小便不利，水肿，月经不调，痛经，遗精等症。

配三阴交穴治痛经；配隐白穴治崩漏。

配合穴阴陵泉治疗股内侧痛。

股内侧痛多由气虚寒凝，经脉失养，肌肉挛缩而成。

其病位属脾经所过之处，地机穴为脾经之郄穴，是本经经气深集的部位，具有较强的解痉镇痛，行气活血之功，阴陵泉是脾经之合穴，脉气最盛，使气随血流，气行血行，脉道充盈，气血流畅，经筋和缓，疼痛自止。