日本血吸虫病病人标准内科护理计划

血吸虫病护理要点
《血吸虫病护理要点》
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体肠道或肝脏而引起的寄生虫病。

对于血吸虫病患者的护理至关
重要，下面是一些护理要点：
1. 卫生教育：患者及家属要接受正确的卫生教育，包括饮水卫生、食物卫生等方面的知识，以
减少继续感染的可能性。

2. 药物治疗：在医生的指导下，患者需按时按量服用抗血吸虫药物，严禁自行增减剂量或停药。

3. 饮食调理：患者需遵循医生的饮食建议，避免摄入生水、生食，尤其是河流水域和生食海鲜。

4. 监测病情：患者需定期到医院复查，观察病情变化，了解治疗效果。

5. 预防自我保护：在疫区活动时应穿上长袖长裤，避免裸露皮肤接触受污染的水源。

6. 定期体检：患者在治疗结束后，仍需定期体检，以监测疾病复发的风险。

血吸虫病是一种慢性寄生虫病，治疗与护理同样重要。

严格的药物治疗、健康的饮食习惯、良
好的卫生习惯以及定期的复查是保障血吸虫病患者康复的重要保障。

晚期血吸虫病病人如何护理
一、概述
血吸虫病到了晚期患者的病情就格外严重，患者不仅疼痛不已，连生命健康都有危险，晚期患者一般情绪比较低落，不抱有太大的治疗希望，其实，即使在晚期患者通过积极的治疗，保持良好的心态，病情好转也是有可能的，这时对患者的护理工作需要格外注意，到底晚期血吸虫病人该如何护理呢？下面就来听听某同事的意见和看法吧，分享分享某同事的经验吧！
二、步骤/方法：
1、晚期血吸虫病患者体内反复或大量感染血吸虫尾蚴，还会造成继发症，病情非常严重，护理人员要了解关于这种疾病的知识，可以为突发状况做准备，平时可以和患者多沟通，解除患者的紧张感。

2、晚期血吸虫病患者体态消瘦，食欲不振，严重缺乏营养。

这时候建议家属可以让患者多吃蛋白质，少吃脂肪类饮食，患者的粪便一定要单独处理，防止污染水源，造成血吸虫病的流行。

3、晚期血吸虫病危重病人会有肝硬化的现象还伴有大量出血，这种情况下应立即通知医生抢救，并备好急救用品，比如氧气、吸痰器、三腔管等,并且为防止意外要提前做好输血准备。

三、注意事项：
晚期患者一般有情绪低落，厌世，轻生，绝望念头，从而影响疗效，心理护理能最大限度地调动患者的积极因素，使患者处于最佳心
理状态配合医疗，良好的心理状态可以提高机体的免疫力。

【常用护理诊断/问题、措施及依据】1.体温过高与血吸虫急性感染后虫卵和虫体代谢产物作用有关。

2.营养失调：低于机体需要量与结肠、肝脏病变致营养吸收、合成障碍有关。

（1）休息与活动：急性期有明显腹痛、腹泻、发热者，应卧床休息。

慢性期病人可适当活动，避免劳累。

肝硬化失代偿期病人以卧床休息为主。

（2）饮食护理：急性期病人给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

避免煎炸、油腻、产气食物，减少脂肪摄入。

高热、中毒症状严重者，注意供给足够水分，保持水电解质平衡。

慢性病人可予营养丰富易消化食物，少量多餐，可多食豆腐、猪血、瘦肉、猪肝、鱼，以及新鲜蔬菜，避免进食粗、硬、过热、多纤维、辛辣油腻等刺激性食物。

若有消瘦、贫血、肝硬化失代偿期的表现，可遵医嘱静脉补充血浆、白蛋白，输新鲜血。

（3）用药护理：遵医嘱使用奎比酮。

本药毒性小，不良反应短暂而轻微，主要有头晕、头痛、乏力、恶心、腹痛，少数可有过敏反应，一般不需处理。

若服用剂量偏大或过量，也可引起严重心律失常。

应指导病人按时、按量服药，并观察可能出现的不良反应。

有明显头晕、嗜睡等神经系统反应者，治疗期间与停药后24小时内勿进行驾驶、机械操作等工作。

哺乳期妇女于服药期间直至停药后72小时内不宜喂乳。

【其他护理诊断/问题】1.腹泻与结肠、直肠病变有关。

2.活动无耐力与长期发热、肝脏病变有关。

3.体液过多与晚期血吸虫病致肝硬化门脉高压、腹水有关。

【健康指导】1.疾病预防指导①控制传染源：②切断传播途径；③保护易感人群。

2.疾病知识指导向疫区群众及旅游者介绍血吸虫病的有关知识，如血吸虫病的流行病学特点、临床表现、治疗、常见并发症及其表现等。

急性病人应及早就医，争取急性期彻底治愈。

慢性病人应注意安排规律生活，保证充分的睡眠，防止并发感染，增加饮食营养，限制吸烟、饮酒，以免加重肝损害。

定时复査，一旦发生并发症，如阑尾炎、血吸虫肉芽肿所致的肠梗阻等, 应及时就医。

【预后】血吸虫病病人急性期若能早期接受病原治疗，多可痊愈。

日本吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。

急性期有发热，肝肿大与压痛、腹泻或排脓血便，血中嗜酯酸性粒细胞显著增多；慢性期以肝脾肿大为主；晚期则以门静脉周围纤维化病变为主，可发展为门静脉高压症，巨脾与腹水。

常见内科护理问题包括：①体温升高；②腹泻；③体液过多（腹水）；④有上消化道出血的危险；⑤潜在并发症--肝性脑病。

体温升高[相关因素]血吸虫急性感染。

[主要表现]间歇或弛张热，病人诉发热不适。

[内科护理目标]病人体温保持正常。

[内科护理措施] 观察发热的程度及伴随症状。

嘱病人卧休息，协助生活内科护理。

观察体温的变化，体温>39℃，给予物理降温，如冰敷，醇浴等。

给予高热量，高蛋白，高维生素，易消化的饮食，供给足量的水分。

多汗者勤擦身，勤换衣服，保持皮肤清洁，床铺干燥平整。

遵医嘱服吡喹酮，并观察药物的副作用。

[重点评价] 体温有无下降。

发热伴随症状有无减轻。

腹泻[相在因素]血吸虫肠道病变。

[主要表现]稀便每天2-3次，重者持续性脓血便，伴里急后重。

[内科护理目标] 病人主诉排便次数减少。

大便性状恢复正常。

[内科护理措施] 评估腹泻程度，有无腹痛等伴随症状。

观察大便颜色、性状、量，并记录之。

明显腹泻者，给予低脂、少渣饮食，如面条、稀饭等。

腹泻病人应做好肛周内科护理：每次大便后用清水洗干净，涂上保护油膏。

遵医嘱静脉补充液体及热量。

[重点评价] 大便的颜色、性状、次数的改变。

肛周皮肤的完整性是否受损。

体液过多（腹水）[相关因素] 门静脉阻塞。

低蛋白血症。

继发性醛固酮增多引起水钠潴留。

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日本血吸虫病的护理评估一、疾病概述（一）概念和特点日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。

主要病变为肝与结肠中由虫卵引起的肉芽肿。

日本血吸虫成虫雌雄合抱寄生肠系膜静脉中，在小静脉分支内交配产卵，虫卵在血管内发育成熟。

部分虫卵破坏肠黏膜进入肠腔，随粪便排出体外。

从粪便中排出的虫卵入水后，在适宜的温度中孵出毛蚴，毛蚴遇中间宿主钉螺即侵入其体内，经过母胞蚴和子胞蚴二代发育产生尾蚴。

尾蚴不断从螺体逸出，当人、畜接触疫水时，尾蚴从皮肤或黏膜钻入体内，发育成童虫。

童虫随血液循环经肺最终到达肝脏，发育为成虫后逆血流移行至肠系膜下静脉中定居、雌雄交配产卵，完成其生活史。

从尾蚴经皮肤感染到成虫交配产卵一般需30天左右。

成虫在人体内可生存2～3年，长者可达30年。

传染源为病人和保虫宿主。

主要通过皮肤或黏膜接触含尾蚴的疫水而受感染。

人群普遍易感，以男性青壮年农民和渔夫感染率最高，感染后有部分免疫力。

流行区域有严格的地域性，其地理分布和钉螺的地理分布一致。

造成血吸虫病传播必须具备3个条件：即带虫卵的粪便入水，钉螺存在、孳生，易感者与疫水接触。

（二）相关病理生理日本血吸虫发育的不同阶段，包括尾蚴、幼虫、成虫、虫卵对宿主均可引起一系列免疫反应。

感染初期的表现与虫体及其代谢产物引起的变态反应有关。

慢性血吸虫病的主要病变由虫卵诱发肉芽肿引起，以肝与结肠最显著。

（三）临床表现潜伏期为30～60天，平均40天。

根据病人感染的程度、时间、免疫状态、虫卵沉着部位、治疗是否及时等不同，临床表现各不相同。

急性期主要表现为发热，肝大与压痛，腹泻或脓血便；慢性期以肝脾肿大或慢性腹泻为主；晚期则以门静脉周围纤维化病变为主，可发展为肝硬化、巨脾、腹水。

可发生血吸虫病异位损害。

（四）辅助检查1. 血液相关检查（1）外周血象：急性期外周血象中白细胞、嗜酸性粒细胞显著增多；晚期因脾功能亢进致红细胞、白细胞、血小板减少。

（2）肝功能检查：急性期病人血中球蛋白增高，血清ALT、AST轻度增高。