慢性便秘患者的中西医结合治疗分析

老年慢性功能性便秘中西医结合治疗临床效果【摘要】目的：观察慢性功能性便秘老年患者经中西医联合治疗的临床意义。

方法：统计2021年8月至2022年8月治疗的老年慢性功能性便秘患者，人数：90例，常规分为对照组和实验组，实施为常规治疗与对照组方案+中医疗法，对治疗有效性与治疗安全性、症候积分情况汇总。

结果：腹胀、腹痛、排便不尽、排便困难等分数汇总实验组与对照组比较较优，临床有效人数对比实验组多于对照组，实验组发生不良反应例数少于对照组，P＜0.05。

结论：经中西医结合治疗的老年慢性功能性便秘患者康复效率得到显著改善，充分保证患者的治疗安全性，在短时间内消除患者不适症状，推动临床治疗有效性上升，具有一定推广价值。

【关键词】老年慢性功能性便秘；中西医结合；治疗安全性；治疗有效性慢性功能性便秘是临床上确诊率较高的疾病之一，在文献资料中指出，患者多为非器质性病变导致的便秘，临床体征为每周排便次数在三次以下或是排便不尽、排便困难等。

患病群体多见于中老年人，患者患病会出现头痛、头晕、食欲不振、腹痛、腹胀等情况，且受到老年患者躯体功能下降、身体素质差于正常成人，其在患病后诊疗周期较长，治愈率较低。

上文收集90例老年慢性功能性便秘患者观察，探究不同方案干预后患者的症候积分、治疗有效性与治疗安全性，具体内容观察见下文即可。

1、资料与方法1.1临床数据择取2021年8月-2022年8月入组90例慢性功能性便秘老年患者探究，信息比对：对照组男女人数21:24，年龄59至79岁，中位数（69.11±2.83）岁；实验组女男人数22:23，年龄58至80岁，中位数（69.28±2.73）岁，比对性别、年龄等信息无显著差异，具有对比性，P＞0.05。

纳入要求：（1）医院委员会审批；（2）基线信息完善；（3）家属与患者签订同意书；（4）认知情况较好；（5）各项器官健康。

排除要求：（1）血流动力学健康；（2）未完成全部试验；（3）无配合度；（4）患者与家属拒绝签订同意书；（5）有精神性疾病；（6）患有恶性疾病。

偏肾阳虚者酌情选加补骨脂、巴戟天、仙茅、仙灵脾等，偏肾阴虚者酌情选加女贞子、制首乌、龟胶、黄精、紫河车等。

结合现代医学之!型超声动态检测卵泡发育，一直服药到卵泡直径达"#$"%&&时，适当加用活血化瘀的茺蔚子、川芎、赤芍、泽兰、丹参以及理气行滞的香附、路路通、台乌药、枳壳等，以促进成熟之卵泡破裂而排出卵子。

导师特别强调，当患者出现月经后期或’和量少时，就要及时通过补肝肾、养精血、调冲任以保养卵巢，防止卵巢功能减退和衰竭。

总的说来，这类病证一般疗程较长，要告诉患者建立信心，坚持治疗，同时要注意精神、饮食调节和增强体质。

收稿日期：())*+")+()（编辑张大明）文章编号："))",-.")（())#）)#,))#/,)(·综述·慢性功能性便秘的中医药治疗近况张虹玺"，田振国"，王莉(（"0辽宁中医学院肛肠医院，辽宁沈阳"")))/；(0辽宁中医学院附属医院，辽宁沈阳""))/(）关键词：便秘’中医药疗法功能性中图分类号：1(#-0/#文献标志码：!慢性功能性便秘（23456789:68;756<=256>;7?<;756，2@2）是一组多人群发病，多因素存在，以大便排出困难、排便不适感及排便时程延长为主诉的症侯群，严重影响人们的身心健康。

目前中医药对本病的治疗疗效确切安全可靠，临床应用广泛。

现将近年研究情况综述如下。

"辨证分型治疗于作江，等［"］分-型论治：热结型用大黄配伍芒硝、枳实、厚朴；寒结型用大黄附子汤或温脾汤；气结型用厚朴三物汤或六磨汤；血结型用酒制大黄配伍当归、桃仁、麻仁等；食积型用大黄配伍神曲、槟榔、枳实、木香等消食行气药；阴血虚型用大黄配伍补阴养血之品，如麻子仁丸。

王彦辉，等［(］将湿秘分为三型治疗，温热蕴阻型用枳实导滞汤加减治疗；气滞湿阻型用四逆散加减治疗；脾虚湿困型用枳术汤加味治之。

老年人慢性便秘中西医结合治疗便秘是消化系统的常见疾病，该疾病可单独出现，也可伴随临床一些慢性病出现，也能作为其他疾病的诱发原因。

老年人机体功能较弱，经常受到一些疾病影响长期卧床，若老年人情绪不良及饮食结构不合理，也会引发慢性便秘。

临床上对我国6个城市中的8424名老年人进行调查，随着患者年龄增长，发生慢性便秘的概率增高，老年人发生便秘后，腹腔压力增加，在用力排便时易发生心脑血管慢性病，包括心梗、脑梗、心绞痛。

老年人发生便秘也会发生肛裂及痔疮、直肠溃疡，这对老年人生理及心理功能产生严重影响，也会降低患者老年阶段的生活质量。

对此，老年人还需关注慢性便秘，缓解痛苦的同时，也能避免启发并发症发生。

一、老年便秘①中医角度：便秘指的是排便频率次数少，便秘患者一周排便次数在2-3次，存在大便郁结及大便干燥情况，患者在排便后感到头晕及乏力、腹部坠胀。

中医领域中，便秘与患者神志及气血等存在联系，属于人体脏腑器官失调的体现，在具体的症状上，患者表现为气血亏虚、阴阳失调，中医认为患者机体亏虚会导致内热生成，阳虚则导致患者内寒生成，内热对胃肠产生影响，容易导致津液灼热传播，甚至发生传道迟缓情况，患者食用的食品处于凝滞状态，气滞则会发生拥塞，粪便在机体存积。

气血亏虚患者，出现津液匮乏，粪便润滑度不高，最终导致患者排便费力。

部分患者运化功能不全，肺部及大肠互为表里，若机体肺部气壅，在机体上发生气机阻滞、清阳上升情况，这是影响患者肠道功能的关键性因素。

老年患者发生便秘与患者饮食存在联系，若患者过度悲伤，喜怒无常，对排便关注度不高，生活中经常摄入油腻食品，加之患者不运动、进食量少，均容易诱发便秘。

②西医角度：便秘具有鲜明的病理特点，与患者结肠功能损伤相关，与患者肛门括约肌及内分泌功能相关。

在临床诊断便秘过程中，需统计患者排便时间，观察大便性状，观察是否存在口臭及腹痛情况。

西医对慢性便秘的分型中，分为肠道传输功能引发的便秘及直肠前突引发的便秘、盆底痉挛综合征引发的便秘。

中西医治疗便秘的区别便秘属于常见疾病，女性多于男性，主要的临床表现是排便次数减少，粪便硬结，在老年人群体中发病率较高。

其中中西与西医在治疗便秘方面存在着差异，需要辩证对待与分析。

1、便秘中西医病因的区别1.1 中医便秘病因①脾肾虚寒：一般而言，脾肾虚寒主要出现在中老年人身上，或者对于生病刚痊愈的患者也容易出现便秘，因身体受到寒气的侵袭，倒是肠道无力，大便在肠道内无法得以运行，进而引发便秘。

②津液不足：津液不足也是主要体现在身体体质比较差的人身上，这部分人的身体气血不足，极易导致人们出现脾胃不健康，且如果受到生活习惯与饮食习惯的影响，则会导致脾胃压力，导致肠胃没有力气传送，这个时候大便在肠胃里面是非常干的，不容易排泄出来，从而形成便秘。

③气机郁结：如果有的人心情不好，那么也会产生抑郁，经过实验证明，当心情不好的时候，身体的功能会受到损害，大便输送则会变慢，出现便秘。

④燥热内结：在生活之中如果人们吃一些辛辣刺激性食物，那么则会对身体造成影响，会形成上火，出现身体燥热，从而引发便秘。

1.2 西医便秘病因西医引发便秘的原因比较多，主要表现在以下几点。

①不健康的饮食习惯：一般情况下暴饮暴食会导致便秘的发生，如果所摄入的食物总量超出消化系统负荷，那么则会阻塞肠道。

饮食过少也会导致食物摄入量过少，体内水分以及纤维素不足，无法促使肠道运动，导致食物残渣留在体内。

②不良的排便习惯：在排便的时候，如果玩手机或者干其他的事情，则会延长排便的时间，也会分散注意力，导致习惯性便秘的发生。

③药物影响，当生活中如果长期服用刺激肠道的药物，那么肠道的内壁会逐渐失去应急性，出现便秘。

④肠龄老化，因为功能性因素出现肠龄老化会影响排便。

⑤前列腺肥大压迫，对于中老年人而言，假如前列腺增生肥大会对肠道有所压迫，甚至还会对身体的其他器官造成影响。

2、便秘西医治疗在西医治疗便秘时，需要从不同的角度出发加以分析与研究，对于已经查出来的原发病，经确诊之后要采取相应的措施进行治疗。

中西医结合治疗肛肠优势多多肛肠部位是人体消化道的最末端，由大肠和肛门组成，大肠又分为结肠和直肠两个部分，在现阶段背景下，随着人们生活习惯的改变以及多方面因素的影响，患有肛肠疾病的患者人数正在不断增加，例如痔疮、肛裂、便秘等等，严重影响患者的健康，降低患者生活质量。

对于肛肠疾病，通过采用中西医结合治疗干预的方式，可有效改善患者的疾病症状，起到治愈的作用，降低复发率，下面就带大家一起来了解一下，中西医结合治疗肛肠疾病。

一、痔疮痔疮属于现阶段临床治疗过程中的常见肛肠疾病，突然的疼痛往往会严重降低患者的生活质量，使得患者痛不欲生。

根据痔疮的特点，可分为内痔、外痔和混合痔，对于痔疮患者来说，在大部分时间里没有明显的疼痛症状，发作时则会出现肛门疼痛，疼痛非常剧烈，然后慢慢缓解。

痔疮的发病原因通常是由于患者缺乏健康良好的饮食习惯、经常食用辛辣刺激生冷性食物、缺乏运动活动、久坐、长期便秘、妊娠等相关问题影响。

I、II期痔适宜对症治疗，一般予清热祛风，凉血收敛之剂，如消痔膏，痔疮栓外塞，内服药即可改善痔的症状；III、IV期痔多宜采取手术治疗，如痔结扎切除术，以阻断痔的血供，促使痔核的脱落，外用中药熏洗等以促使创面愈合。

除此之外，对于痔疮患者来说，需要养成良好的生活习惯，每天定时排便，选择时间相对固定，排便时不要看书玩手机等，每次排便时间不能太长，每日清洗肛门一次。

肛门温水坐浴可以缓解肛门瘙痒等不适，同时进行提肛、放松等动作。

二、肛裂肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成溃疡。

常见症状有脓肿、排便困难、疼痛、硬结或瘢痕、排脓、瘙痒等，很多患者出现肛裂是由于排便困难导致的，严重影响患者的生活，降低患者的生活质量。

在采用中西医结合治疗肛裂的过程中，需要结合患者的实际情况来展开有效的治疗，确保能够全面发挥出中西医结合治疗的优势。

1熏洗法适用于各期肛裂，具有活血化瘀、消肿止痛、生肌收口的作用。

常用的方药有苦参汤、止痛如神汤，先熏后洗，既可保持局部清洁卫生，又能促进血液循环，减少刺激，加速愈合，先熏后洗各10-15分钟，每日一次。

基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘临床效果观察1. 引言1.1 研究背景老年慢性便秘是老年人常见的消化系统问题，其特点是大便稀少、频率减少、排便困难和排便时间延长。

据统计，老年人患慢性便秘的比例逐年上升，给老年人的生活质量和健康带来了很大的影响。

目前，针对老年慢性便秘的治疗方法繁多，包括药物治疗、饮食调理、运动疗法等。

而基层全科医生作为患者就诊的第一线医生，在治疗老年慢性便秘中起着至关重要的作用。

目前对于基层全科医生中西医结合治疗老年慢性便秘的临床效果尚未有系统的观察和评估研究。

本研究旨在通过临床观察，评估基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘的临床效果，为临床实践提供有效的参考和指导。

1.2 研究目的本研究的目的是评价基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘的临床效果。

随着人口老龄化的加剧，老年慢性便秘已成为老年人常见的消化系统疾病之一，给患者的生活质量和健康造成严重影响。

通过观察全科医生中西医结合治疗老年慢性便秘的效果，旨在为临床提供更为有效的治疗方案，不仅能够缓解患者症状，改善患者生活质量，还能为基层医生提供更好的指导和实践经验。

通过本研究的开展，希望可以为老年慢性便秘的治疗提供新的思路和方法，为推动基层全科医生能力的提升和患者健康服务水平的提高做出贡献。

1.3 研究意义老年慢性便秘是一种常见的消化系统疾病，给患者生活带来了极大的困扰。

随着人口老龄化的加剧，老年慢性便秘的发病率也呈逐年上升的趋势。

目前，对于老年慢性便秘的治疗还存在许多争议，传统的治疗方法效果并不理想。

本研究旨在通过观察基层全科医生中西医结合治疗老年慢性便秘的临床效果，探讨新的治疗策略，为老年慢性便秘的治疗提供更有效的方法和理论依据。

通过本研究的开展，不仅可以改善老年患者的生活质量，减轻其痛苦，还可以为全科医生在老年慢性便秘的治疗上提供更科学的指导，提升其临床诊疗水平，为推动老年医学领域的发展做出贡献。

2. 正文2.1 患者选取患者选取是本研究中非常关键的一部分，合理的患者选取可以确保研究结果的可靠性和代表性。

改善胃肠道功能的中西医结合胃肠道功能的正常与否，对于我们的身体健康和生活质量有着至关重要的影响。

消化不良、胃痛、胃胀、腹泻、便秘等胃肠道问题，不仅会给我们带来身体上的不适，还可能影响我们的情绪和工作生活。

幸运的是，中西医结合的方法为改善胃肠道功能提供了更全面、更有效的途径。

中医认为，胃肠道功能失调往往与脾胃虚弱、肝郁气滞、饮食不节、情志失调等因素有关。

脾胃是后天之本，主运化水谷精微，若脾胃虚弱，则运化无力，容易出现食欲不振、腹胀、便溏等症状。

肝郁气滞则会影响脾胃的正常升降功能，导致胃脘胀痛、嗳气等。

而饮食不节，如暴饮暴食、嗜食生冷油腻等，容易损伤脾胃；情志失调，如长期焦虑、抑郁、愤怒等，也会影响胃肠道的气血运行，导致功能紊乱。

中医治疗胃肠道功能问题，注重整体调理，采用辨证论治的方法。

常用的治疗方法包括中药调理、针灸、推拿按摩等。

中药调理是根据患者的具体症状和体质，开具个性化的方剂。

比如，对于脾胃虚弱的患者，常用四君子汤、参苓白术散等健脾益气；对于肝郁气滞的患者，常用柴胡疏肝散、逍遥丸等疏肝理气；对于饮食积滞的患者，常用保和丸、枳实导滞丸等消食导滞。

针灸则通过刺激穴位，调节胃肠道的气血运行和神经功能。

常用的穴位有足三里、中脘、天枢等。

推拿按摩可以促进胃肠道的蠕动，缓解肌肉紧张，改善胃肠道的血液循环。

西医在改善胃肠道功能方面，主要从生理、病理和药理的角度进行治疗。

首先，通过各种检查手段，如胃镜、肠镜、钡餐造影等，明确胃肠道的具体病变情况。

如果是胃炎、胃溃疡等炎症性疾病，会使用抗生素、抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物进行治疗；如果是胃肠动力不足，会使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等；如果是肠道菌群失调，会使用益生菌制剂来调节肠道菌群。

此外，对于一些严重的胃肠道疾病，如胃肠道肿瘤，可能需要进行手术治疗。

中西医结合治疗胃肠道功能问题，可以充分发挥两者的优势，提高治疗效果。

例如，对于慢性胃炎患者，在使用西药抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的同时，结合中药调理脾胃、疏肝理气，可以更好地缓解症状，减少复发。

基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘临床效果观察摘要】目的：分析基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘临床效果。

方法：选择我院老年慢性便秘患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予基层全科医生西医治疗治疗，观察组在该基础上增加中医治疗。

比较两组排便恢复时间、治疗前后患者便秘症状积分、总有效率。

结果：观察组排便恢复时间短于对照组，治疗后患者便秘症状积分低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。

结论：基层全科医生西医治疗联合中医治疗对于老年慢性便秘的治疗效果确切，可改善患者症状，缩短治疗时间。

【关键词】基层全科医生；中西医治疗；老年慢性便秘；临床效果在老年群体中，慢性病种类繁多，慢性病在一定程度上影响患者的健康和生活质量，尤其是慢性便秘，在老年群体中较为常见。

主要临床症状为大便干燥、排便困难、排便突然减少等。

老年性便秘是临床常见病，严重影响患者身心健康。

研究表明，老年性便秘具有排便困难、大便坚硬等特点，与不良饮食、生活习惯、肠道菌群失调、胃肠功能退化等因素有关，严重影响生活。

从中医角度看，便秘主要是由于人体脏腑、气血、经络、情志关系密切所致。

由于这些因素的失衡，患者出现便秘[1]。

在老年人中，慢性便秘不仅影响患者的生活质量，而且具有进展缓慢、病程长的特点，不仅对患者造成心理伤害，还会诱发心血管疾病和肠癌，必须采取有效的治疗措施。

本研究分析了基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘临床效果，如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2016年1月-2020年1月老年慢性便秘患者共100例，数字表随机分2组每组50例。

其中，对照组男32例，女18例，年龄61-78（65.34±2.78）岁。

病程2-17年，平均（12.21±2.01）年。

观察组男33例，女17例，年龄61-77（65.13±2.68）岁。

病程2-17年，平均（12.12±2.05）年。

两组统计学比较显示P大于0.05。

基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘临床效果观察【摘要】本研究旨在观察基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘的临床效果。

通过对病例的临床观察数据分析，发现治疗方案在提高患者排便次数和改善便秘症状方面取得显著效果，并且并发症的发生率较低。

结论显示，该治疗方案具有良好的临床效果，能有效减轻患者的痛苦并提高生活质量。

研究存在样本量较小、随访时间较短等局限性，需要进一步扩大样本规模和延长随访时间进行验证。

展望未来，基层全科医生在老年慢性便秘治疗中的作用将更加凸显，为老年患者带来更好的医疗服务和健康管理。

【关键词】基层全科医生、中西医治疗、老年、慢性便秘、临床效果观察、研究方法、研究对象、治疗方案、临床观察数据分析、并发症观察、临床效果评估、研究局限性、展望。

1. 引言1.1 背景介绍老年慢性便秘是老年人常见的消化系统疾病，随着人口老龄化的加剧，其发病率逐渐增高。

老年慢性便秘不仅影响老年人的生活质量，还容易导致并发症如痔疮、直肠脱垂等。

全科医生在基层医疗卫生机构中扮演着至关重要的角色，他们既了解中西医结合治疗的原则，又能够全面评估患者的身体状况和病情，为老年慢性便秘的治疗提供了良好的基础。

目前对于基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘的临床效果并没有形成统一的认识，临床上常见的治疗方案存在差异，缺乏系统性的研究和数据支持。

有必要进行一项系统性的临床观察研究，监测基层全科医生采用中西医结合治疗老年慢性便秘的效果，为临床实践提供科学依据，推动全科医生在老年慢性便秘治疗中的规范化和专业化进程。

1.2 研究目的本研究旨在探讨基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘的临床效果，并对其进行观察和评估。

老年慢性便秘是老年人常见的消化系统问题，严重影响生活质量和健康。

通过观察基层全科医生中西医治疗老年慢性便秘的效果，可以为临床实践提供参考，并为改善老年人便秘问题提供新的治疗策略。

通过本次研究，我们希望能够深入了解中西医结合治疗老年慢性便秘的实际效果，评估治疗方案的可行性和有效性，为老年人的健康管理提供更好的支持和指导。