糖尿病肾病的中医护理方案
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怎么针对糖尿病肾病患者进行护理糖尿病肾病是指由糖尿病引起的肾功能损害,患者需要进行全面的护理以控制病情的进展和缓解症状。
以下是针对糖尿病肾病患者的护理措施:1. 控制血糖水平:糖尿病肾病的主要原因之一是高血糖。
护士应帮助患者控制血糖水平,包括指导患者正确使用胰岛素或口服药物,记录血糖监测结果并调整药物剂量。
2. 控制血压:高血压是糖尿病肾病的另一个主要因素。
护士应监测患者的血压,并按照医生的建议管理血压,包括合理饮食、适当运动和必要时使用抗高血压药物。
3. 限制蛋白质摄入:对于肾功能受损的糖尿病患者,摄入过多的蛋白质会增加肾脏的负担。
护士应帮助患者制定适当的饮食计划,限制蛋白质的摄入量。
4. 管理液体平衡:糖尿病肾病患者可能出现水钠潴留和水肿。
护士应监测患者的液体摄入和排出情况,并根据情况进行调整,必要时限制液体摄入量。
5. 注重个人卫生:糖尿病肾病患者容易感染。
护士应教育患者保持良好的个人卫生,包括洗手、勤换衣物、保持良好的口腔卫生等。
6. 预防并处理并发症:糖尿病肾病患者容易出现其他并发症,如心血管疾病、神经病变等。
护士要定期监测并评估患者的并发症情况,并及时采取针对性的护理措施。
7. 心理支持:糖尿病肾病会对患者的生活产生重大影响,可能引发抑郁和焦虑等心理问题。
护士应给予患者心理支持,提供必要的心理咨询和建议。
8. 定期复查和随访:护士应协助患者定期进行相关检查和随访,包括血常规、尿常规、肾功能检查等,以了解病情的变化,并针对性地进行护理干预。
针对糖尿病肾病患者的护理要全面,包括控制血糖、血压,限制蛋白质摄入,管理液体平衡,注重个人卫生,预防并处理并发症,提供心理支持等。
护士在护理过程中要与患者建立良好的沟通与信任关系,关注患者的需求和感受,以提高护理效果。
护士还应不断学习充实自身的专业知识,与医疗团队密切合作,为糖尿病肾病患者提供优质的护理服务。
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案一、常见证候要点1.气阴两虚证:倦怠乏力,咽干口燥,五心烦热,舌红少津,苔薄或花剥,脉细数或沉细。
2.肝肾阴虚证:头晕耳鸣,口干咽燥,腰膝酸痛。
两目干涩,舌脉:舌红少苔,脉弦细数或沉细。
3.脾肾亏虚证:神疲乏力,食少纳呆,腰膝酸软,口干不饮,大便不实,舌淡有齿痕,脉沉细。
兼证1.痰瘀证(贯穿于疾病始终)症状:舌色暗,舌下静脉迂曲,瘀点瘀斑,脉沉弦涩。
2.湿热证症状:兼见尿频、急迫、灼热、涩痛,舌苔黄腻,脉滑数。
二、常见症状/证候施护(一)水肿1.评估水肿程度,监测体重、腹围。
2.观察排尿的次数和量,使用利尿剂者观察电解质和生命体征变化。
3.阴囊水肿者可局部垫起,避免受压;严重胸、腹水时取半坐卧位。
4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、肾、内分泌等穴,耳部水肿患者禁用。
(二)皮肤瘙痒1.着柔软棉织品,避免化纤、羽绒、羊绒等织品,沐浴或泡脚时水温40℃以下。
2.修剪指甲,指导患者勿搔抓皮肤。
3.遵医嘱给予中药涂药。
4.遵医嘱中药药浴,药液温度在40℃以下,药浴时间要短,以20分钟为宜。
5.遵医嘱中药熏洗,皮肤破溃者禁用。
(三)泡沫尿(蛋白尿)1.观察尿泡沫多少及消散时间。
2.注意观察发热、劳累等因素对患者蛋白尿的影响。
3.遵医嘱艾灸,取足三里、肾俞、脾俞、气海、三阴交等穴。
(四)恶心呕吐1.保持口腔清洁。
2.舌面上放鲜姜片,以缓解呕吐。
3.口中氨味者,予以冷开水或饮柠檬水漱口。
4.遵医嘱艾灸,取膈腧、胃腧、神阙等穴。
5.遵医嘱穴位按摩,取足三里、内关、合谷等穴。
(五)头胀肢乏1.定时血压监测,高血压危象者应绝对卧床休息,立即报告医师。
2.保持大便通畅,勿屏气或用力排便。
顺时针按摩腹部。
3.遵医嘱穴位按摩,取三阴交、足三里、风池、百会、太阳等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压,取心、脑干、神门等穴。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
3.外用中药(详见附录1)。
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理常规消渴病肾病,是消渴病日久及肾、损伤肾气所致,以神疲乏力、腰膝酸软、尿少水肿、畏寒肢冷等为主要临床表现,病位在肾,与膀胱、三焦有关。
一、护理评估(1)了解患者血糖、血压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。
(2)了解患者对疾病的认知及饮食习惯Q(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型:①气阴两虚证。
证候:脾气虚兼肝肾阴虚为多见。
神疲乏力,少气懒言,口干舌燥,腰膝酸软,头昏耳鸣,视物模糊,小便量多。
舌红少津,脉弦细。
②脾肾气虚证。
证候:下肢水肿,面色无华,脱闷纳呆,肢重困倦或便澹。
舌淡苔白,脉满细或缓。
③浊毒上逆证。
证候:全身水肿,气短语怯,面色晦暗,精神萎靡,神志恍惚,恶心呕吐,烦躁不安,心悸气急,尿少便滤Q舌胖质黯,苔白腻或灰腻,脉沉细。
④脾肾阴虚证。
证候;面目、全身水肿,皖腹胀满,畏寒肢冷,食少便清,腰酸腿软,阳痿早泄。
舌胖淡苔白腻,脉沉细。
⑤心胃湿热证。
证候:面色潮红,脱腹闷胀,烦躁不安,食欲旺盛。
舌胖苔黄腻,脉弦数。
二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。
(2)减少探视,以防交叉感染。
(3)肾衰竭患者早期可以适当活动,症状较明显者应卧床休息,减少活动。
(4)患者应勤洗澡、勤漱口,预防压疮发生和口腔感染。
(5)准确记录患者24小时出人量,定时测量体重、血糖等。
(6)观察病情,做好记录。
①严密观察患者神志、呼吸、血压、水肿、血糖、二便、舌脉以及皮肤瘙痒等情况。
②患者24小时尿量少于400mL时,报告医生并配合处理。
③患者恶心、呕吐、腹泻,甚至吐血、便血时,及时报告医生。
④患者表情淡漠、头痛嗜睡、烦躁不安、精神恍惚、神昏诡语、呼吸急促或深而慢时,及时报告医生Q⑤应注意服用降糖药物患者的饮食及用药反应,如出现头昏、心悸、出汗、无力等,应速喂糖水,并立即报告医生。
(7)给药护理:中药汤剂宜浓煎,少量顿服。
(8)饮食护理:①饮食宜以高维生素、低糖、低盐、低脂及优质低蛋白为原则。
消渴病肾病中医护理方案消渴病,即糖尿病肾病,是指由于糖尿病导致的肾脏损害。
中医护理方案主要包括四个方面,即病因病机诊断、治则治法、饮食调养和生活调理。
一、病因病机诊断糖尿病肾病的病因主要是肾脏的阳虚衰弱,脏腑气血运行失常,体内湿热积聚等。
病机是湿热蕴肾,以及脾肾阳虚、肾阴亏损。
诊断主要依据尿糖阳性、尿蛋白阳性和肾功能不全。
二、治则治法中医治疗糖尿病肾病的治则为温阳下气、利水渗湿。
治疗原则是补益肾阳、清热利水、祛湿渗透、化痰祛风。
治疗方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩和养生保健等。
1.中药治疗主要的中药治疗方法包括温阳补肾、清热利水、祛湿化痰等。
常用的中药有黄芪、山药、桑葚、金银花、茯苓、泽泻等。
2.针灸治疗通过刺激穴位,调和气血,改善肾脏功能。
常用的穴位有足三里、三阴交、八髎、涌泉等。
3.推拿按摩通过按摩肾部穴位和腰腹部,促进肾脏血液循环,改善肾脏功能。
常用的按摩手法有揉、推、捏、拍、拿等。
4.养生保健重点是控制饮食,避免过食甜食和高盐食物,合理膳食搭配。
同时,保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累和情绪波动。
三、饮食调养在饮食方面,糖尿病肾病患者应遵循以下原则:1.控制总热量摄入,保持适当体重,防止肥胖。
2.避免过食甜食和高盐食物。
3.食物要清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
4.多食用含有丰富纤维素的食物,如蔬菜、水果和全谷类。
5.注意饮食时间和饮食习惯,保持规律的饮食。
四、生活调理生活调理非常重要,糖尿病肾病患者应注意以下几点:1.合理安排工作和休息时间,避免过度劳累和熬夜。
2.锻炼身体,适度运动,加强体育锻炼,提高肾脏功能。
3.注意保暖,避免受寒。
4.合理管理情绪,保持心情愉快,避免情绪波动。
糖尿病性肾病(糖尿病肾病)中医诊疗方案
(2023年版)
简介
糖尿病性肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,主要表现为肾
功能损害。
中医诊疗方案是从中医的角度出发,综合运用中医诊断
和治疗方法,在糖尿病性肾病的管理中发挥重要作用。
诊断方法
1. 中医四诊:包括望、闻、问、切四个方面来观察患者的症状、舌脉等,以确定糖尿病性肾病的诊断。
2. 辅助检查:结合现代医学检查手段,如尿常规、尿微量白蛋
白定量和血糖测定等,来确诊疾病和评估肾功能损害程度。
治疗方法
1. 中药治疗:根据患者的具体症状和体质特点,配制个体化的
中药方剂,具有清热利湿、活血化瘀、补肾益气等作用,以改善肾
功能和控制血糖。
2. 饮食调理:制定合理的饮食方案,减少高糖、高脂食物的摄入,增加蔬菜水果、粗粮等营养物质的摄入,帮助控制血糖和促进肾功能恢复。
3. 中医针灸疗法:通过针刺和艾灸等手段,刺激特定穴位,调节机体气血,促进糖尿病性肾病的康复。
4. 中医推拿疗法:采用按摩、揉捏等手法,刺激经络和穴位,改善气血循环,促进肾功能的恢复。
注意事项
1. 患者应保持良好的生活惯,遵循医生制定的治疗方案,定期复诊,并进行相关检查。
2. 注意卫生,避免感染,避免长时间受寒等。
3. 饮食要健康均衡,避免过度饮食和饮食过咸过辣。
4. 合理进行体育锻炼,适度休息,保持良好的心情。
以上是糖尿病性肾病的中医诊疗方案,仅供参考,请在医生的指导下进行治疗。
石斛治疗糖尿病,糖尿病中医称“消渴症”,是一种胰岛分泌绝对或相对不足引起的代谢性疾病。
糖尿病本身并不可怕,可怕的是引起的一系列并发症。
长期服用西药降血糖,打胰岛素,会有副作用,而且并不能阻止并发症的发生。
防治糖尿病及其并发症的药材有上万种,那么糖尿病人究竟吃什么好?该怎么吃?临床中药材专家唯独看好铁皮石斛。
铁皮石斛含有的石斛多糖成分可以降血糖,另外糖尿病基本病机为阴虚燥热、脏腑受损。
铁皮石斛通过滋养五脏六腑,强身健体,增强免疫,就可以预防并发症的发生肾脏是人体非常重要的一个器官,糖尿病肾病疾病在我国的发病率非常高,糖尿病疾病对患者的身体健康危害很难估量,那么,糖尿病肾病能活几年呢?相信这也是很多朋友都想问的吧,下面我们就来通过这篇文章好好的了解一下看看怎么回事吧。
糖尿病肾病能活几年?糖尿病肾病能活多久这个问题不是由单方面决定,是由综合因素决定的,如治疗方法、药物的选择、病人自身状况、是否有其他病史等等。
糖尿病肾病患者积极预防病发症也是影响糖尿病肾病能活多久的重要的因素,降低病人伴随血压增高的情况,或降低病人三高状态,从而减轻病人的蛋白尿症状和延缓病人肾功能衰竭的发生。
通过上述内容的介绍,您现在应该清楚了吧,糖尿病肾病能活几年是不能提前下结论的,需要根据患者在治疗期间恢复的状况而定。
在科学的治疗方案和合理的护理作用下,相信患者会早日摆脱糖尿病肾病的困扰,拥有健康的生活。
糖尿病的一级预防方法01加强体育锻炼和体力活动经常性的参加适当的体育活动可以减轻体重,增强心血管的功能,从而预防糖尿病及其并发症。
2提倡膳食平衡改变不良的饮食习惯,合理调整饮食结构,控制蛋白质、脂肪、糖份的摄入。
有些人担心多吃脂肪会引起高血压、动脉硬化,而相应地增加碳水化合物的摄入,这恰恰为糖尿病的发生提供了条件。
3健康教育糖尿病的人群预防是病因预防,最重要的措施是对公众的健康教育,提高全社会对糖尿病危害的认识,教育对象不仅是糖尿病患者和家属,还着眼于以预防为目的的公共教育,使整个社会提高对糖尿病危害的认识以改变不良的生活方式。
19个病种中医护理方案(试行)目录1、胃疡(消化性溃疡)中医护理方案(内三科)2、暴聋(突发性耳聋)中医护理方案(综合科)3、外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案(内一科)4、哮病(支气管哮喘)中医护理方案(内一科)5、消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案(内五科)6、乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案(外一科、妇产科)7、蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案(内一科、综合科)8、带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案(妇产科)9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案(外一科)10、慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案11、肛漏病(肛瘘)中医护理方案(综合科)12、肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案(综合科)13、结直肠癌中医护理方案(外一科)14、痔病(外痔)中医护理方案(综合科)15、骨痹(骨关节病)中医护理方案(内五科、外二科)16、骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理方案(外二科)17、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理方案(外二科)18、胫腓骨骨折中医护理方案(外二科)19、膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案(内五科、外二科)附录:一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡(消化性溃疡)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃不与证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重;嗳气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。
舌质淡红,苔薄白或薄黄。
(二)脾胃气虚证:胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大便溏薄;肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄;消瘦。
舌淡苔白。
(三)脾胃虚寒证:胃脘隐痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛减;纳呆食少;畏寒肢冷;头晕或肢倦;泛吐清水;便溏腹泻。
舌体胖,边有齿痕,苔薄白。
(四)肝胃郁热证:胃脘痛势急迫,有灼热感;口干口苦;吞酸嘈杂;烦躁易怒;便秘;喜冷饮。
舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。
(五)胃阴不足证:胃脘隐痛或灼痛;似饥而不欲食,口干而不欲饮;口干舌燥;纳呆干呕;失眠多梦;手足心热;大便干燥。
糖尿病肾病中医治疗糖尿病肾病是糖尿病患者糖代谢持久异常引起的肾小球毛细血管基膜增厚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化所产生的微血管并发病,其进展将造成肾衰竭,是糖尿病致死的重要原因之一。
早期诊断早期治疗对延缓糖尿病肾病进展十分关键。
1 对糖尿病肾病病因病机的认识糖尿病肾病属于中医学消渴并发水肿范畴,古籍中对本病的病机及症状早有论述。
如《圣济总录》曰:“消渴病久,肾气受伤,肾主水,肾气虚衰,气化失常,开阖不利,能为水肿。
”现今多数学者认为,本病为本虚标实之证,本虚包括阴、阳、气、血及肺、肝、脾、肾等脏器的虚损;标实包括风寒、风热、湿热、水湿、气滞、瘀血、痰饮、浊毒等致病因素,其病变早期病机以阴虚为本,涉及肝肾,随着病情发展,逐渐阴损及阳、脾肾阳虚;病至晚期,肾脏受损,肾阳衰败,阴阳俱竭,浊毒内停,从而导致气血阴阳俱虚,脏腑功能失调之重症。
而阴虚气亏血瘀则始终贯穿于本病的发生发展过程中[1]。
还有人认为气虚血瘀贯穿本病的始终[2]。
屠伯言等临床观察发现,无论是脾肾阳虚还是肝肾阴虚均夹有瘀血症,但主要还是肾虚血瘀[3]。
邓权强调阴虚燥热为病理基础,久病必及肾,而致肾气亏损;病久入络,气血淤滞,此为因消致淤[4]。
李琪等认为,糖尿病肾病的发生与患者气化功能失常密切相关,责之于脏腑,则生病在肾,其次在脾,其病机特点为阴阳两虚,湿淤内阻[5]。
唐光钰认为,糖尿病肾病的病机重点在肾虚痰淤,而肾体虚弱时本病发生发展的关键[6]。
总之,本病以气阴两虚为病之本,多涉及肝、脾、肾诸脏,而以瘀血、痰湿为病之标多见。
2 辨证施治治疗上应以补虚扶正治本,以泻实祛邪治标。
临床上分为肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾气虚、脾肾阳虚、阴阳两虚5型分别用六味地黄汤、参芪地黄汤或生脉散、补中益气汤、真武汤、金匮肾气丸加减进行辨证施治,疗效可观[7]。
高阳将本病分3型,并与糖尿病肾病分期相结合进行治疗:①早期多属肝肾气阴两虚、湿淤内阳型,治宜滋补肝肾,益气活血。
消渴病(2型糖尿病)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。
(二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。
(三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。
(四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。
(五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数。
(六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。
(七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。
二、常见症状/证候施护(一)尿量增多1.观察排尿次数、尿量及尿色。
2.嘱患者睡前少饮水。
3.指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤。
(二)口干多饮1.保持病室空气温湿度适宜。
2.观察口干、口渴、每日饮水量。
3.多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。
食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。
4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。
(三)多食易饥1.询问饮食习惯及饮食量。
宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。
中医护理方案消渴病旳病例分析思绪:
一、可开展旳中医护理操作:
1.艾灸: 主穴: 涌泉、三阴交、足三里、阳陵泉
配穴: 腰膝酸软肾俞、关元、气海
倦怠乏力关元、气海
2.中药泡洗: 足部
3.耳穴埋豆: 主穴: 皮质下、内分泌、糖尿病点、胰
配穴: 腰膝酸软肾
口干多饮脾、三焦
肢体麻木足
4.穴位按摩: 主穴: 足三里、阳陵泉、三阴交、涌泉穴
配穴: 视物模糊睛明、四白、丝竹空
腰膝酸软腰背部、七海关元5.穴位贴敷: 主穴: 胰俞、肾俞、脾俞、足三里
配穴: 多饮肺俞
多食中脘、天枢
多尿中极、气海、关元
选择两种最合适旳技术开展, 并且选穴时不适宜过多, 以主症为主。
还可选择中药离子导入, 熏蒸、热熨包、电脑中频药透等技术。
二、合适地运动方式: 散步、广场舞、太极拳、八段锦(双手攀足固肾腰)。
以不引起疲劳为度。
三、饮食
口干多饮: 适合生津润燥旳百合、西葫芦, 可鲜芦根煎水代茶饮, 口含乌梅, 菊花玉竹茶饮用。
药膳: 凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。
多尿: 芡实、枸杞。
药膳: 芡实瘦肉汤。
倦怠乏力: 山药、鱼肉、香菇。
药膳: 乌鸡汤、香菇木耳汤、山药炖排骨
肢体麻木: 黄鳝、木耳。
药膳: 洋葱烧黄鳝。
腰膝酸软: 枸杞、黑豆。
药膳: 韭菜炒虾仁、山药芡实瘦肉饮
此病人不适合饮用麦冬, 因其舌暗红苔薄白。
四、健康教育:患者腰臀比及体重均稍超标, 应注意控制体重, 与合适旳运动量相结合, 配合饮食调理。
糖尿病中医护理方案引言糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要长期的护理和管理。
除了西医的治疗方法外,中医也提供了一些有效的护理方案。
本文将介绍糖尿病中医护理方案,帮助患者更好地管理疾病,改善生活质量。
饮食护理- 糖尿病患者应保持健康饮食,控制饮食总热量和碳水化合物的摄入量。
- 选择低糖、低脂、高纤维的食物,如鱼、豆类、蔬菜和水果。
- 注意荤素搭配,合理分配三餐,避免暴饮暴食。
- 慢嚼细咽,维持正常的饮食时间和速度。
中药调理- 中药调理在糖尿病护理中起到重要的作用。
根据病情不同,中医师可开具适当的中药方剂。
- 常用的中药有黄芩、苦瓜、青蒿等,可帮助降低血糖、增加胰岛素敏感性等。
- 中药调理需要在专业的中医指导下进行,不可随意自行使用。
针灸疗法- 针灸疗法是中医的特色疗法之一,对糖尿病的治疗有一定的效果。
- 针灸可以刺激穴位,调节身体的阴阳平衡,促进气血循环,缓解症状。
- 针灸疗法需要由专业的针灸师进行,遵循严格的操作规范。
运动保健- 适度的运动对糖尿病患者有益处,可以帮助控制体重、降低血糖、增加胰岛素敏感性。
- 患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。
- 运动前后要注意血糖监测,避免低血糖的发生。
心理调理- 糖尿病会给患者带来一定的心理负担,容易出现焦虑、抑郁等问题。
- 患者和家人要合理对待疾病,保持积极的心态,避免过度焦虑和压力。
- 可以寻求专业的心理咨询或参加支持群体,与他人分享经验和情感。
结论糖尿病中医护理方案通过饮食护理、中药调理、针灸疗法、运动保健和心理调理等综合措施来帮助患者管理疾病,提高生活质量。
但需要强调的是,中医护理方案应在专业的中医医师的指导下进行,并与西医的治疗方法相结合,确保安全和有效性。
以上是糖尿病中医护理方案的简要介绍,仅供参考。
在实施过程中,应根据个体差异和具体情况进行调整和优化。
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案
一、常见证候要点
(一)气虚证:神疲乏力,少气懒言,自汗易感。
舌胖有印。
(二)血虚证:面色无华,唇甲色淡,经少色淡。
舌胖质淡。
(三)阴虚证:怕热汗出,或有盗汗,咽干口渴,大便干,手足心热或五心烦热。
舌瘦红而裂。
(四)阳虚证:畏寒肢冷,腰膝怕冷,面足浮肿,夜尿频多。
舌胖苔白。
(五)血瘀证:定位刺痛,夜间加重,肢体麻痛,肌肤甲错,口唇舌紫,或紫暗、瘀斑。
舌下络脉色紫怒张。
(六)痰湿证:胸闷脘痞,纳呆呕恶,形体肥胖,全身困倦,头胀肢沉。
舌苔白腻。
(七)湿浊证:食少纳呆,恶心呕吐,口中黏腻,口有尿味,神识呆钝,或烦闷不宁,皮肤瘙痒。
舌苔白腻。
二、常见症状/证候施护
(一)水肿
1.评估水肿程度,监测体重、腹围。
2.观察排尿的次数和量,使用利尿剂者观察电解质和生命体征变化。
3.阴囊水肿者可局部垫起,避免受压;严重胸、腹水时取半坐卧位。
4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、肾、内分泌等穴,耳部水肿患者禁用。
(二)皮肤瘙痒
1.着柔软棉织品,避免化纤、羽绒、羊绒等织品,沐浴或泡脚时水温40℃以下。
2.修剪指甲,指导患者勿搔抓皮肤。
3.遵医嘱给予中药涂药。
4.遵医嘱中药药浴,药液温度在40℃以下,药浴时间要短,以20分钟为宜。
5.遵医嘱中药熏洗,皮肤破溃者禁用。
(三)泡沫尿(蛋白尿)
1.观察尿泡沫多少及消散时间。
2.注意观察发热、劳累等因素对患者蛋白尿的影响。
3.遵医嘱艾灸,取足三里、肾俞、脾俞、气海、三阴交等穴。
(四)恶心呕吐
1.保持口腔清洁。
2.舌面上放鲜姜片,以缓解呕吐。
3.口中氨味者,予以冷开水或饮柠檬水漱口。
4.遵医嘱艾灸,取膈腧、胃腧、神阙等穴。
5.遵医嘱穴位按摩,取足三里、内关、合谷等穴。
(五)头胀肢乏
1.定时血压监测,高血压危象者应绝对卧床休息,立即报告医师。
2.保持大便通畅,勿屏气或用力排便。
顺时针按摩腹部。
3.遵医嘱穴位按摩,取三阴交、足三里、风池、百会、太阳等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压,取心、脑干、神门等穴。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术
1.耳穴贴压(详见附录2)。
2.穴位按摩(详见附录2)。
3.艾灸(详见附录2)。
4.中药涂药(详见附录2)。
5.中药药浴(详见附录2)。
6.中药熏洗(详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
1.保证病室空气流通,避免交叉感染。
2.做好个人卫生。
3.对患者生活自理能力程度进行评估,定期监测血糖。
采用中低强度的有氧耐力运动项目,如步行、慢跑、骑车等。
4.指导患者进行中医养生功的锻炼,如八段锦、太极拳等。
5.透析前健康教育。
让患者充分了解透析的最佳时机、血液透析和腹膜透析方式的适应症、禁忌症、优缺点等。
(二)饮食指导
加强个体化饮食管理,记录出入量。
1.气虚证:宜食补气的食品,如瘦肉、白扁豆、鹌鹑等。
2.血虚证:宜食补血的食品,如动物血制品、红皮花生、黑豆等。
3.阴虚证:宜食清凉类的食品,如银耳、莲子、玉竹等。
4.阳虚证:宜食性质温热、具有补益肾阳、温暖脾胃作用的食品,如鸡肉、韭菜、生姜、干姜、花椒等。
5.血瘀证:宜食活血化瘀的食品,如玫瑰花、油菜等。
6.痰湿证:宜食化痰利湿的食品,如木瓜、荸荠、紫菜、扁豆、红小豆、包菜、薏苡仁、鲫鱼、鲤鱼等。
不宜多吃酸涩食品,如柚子、枇杷等。
7.湿浊证:宜食祛湿化浊的食品,如花生等。
8.减少粥和汤的摄入,饮水量应根据患者每日尿量而定,一般以前一日总出量加500ml水量为宜,增加动物蛋白的摄入。
(三)情志调理
1.多与患者沟通,使其了解本病与情志的关系,保持乐观稳定的情绪。
2.护理干预,存在颅内出血的危险时,应立即报告医生,观察患者有无抑郁、焦虑症状,针对不同的情志问题,采用释疑解惑、以情胜情等方法进行干预。
五、护理效果评价
附:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□
证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。