护士核心考点全攻略 第十七章 生命发展保健 第六节

护士资格考试真题第十七章生命发展保健（二）９.１３岁女生。

因月经初潮来门诊咨询。

该女生自述对月经初潮来临很紧张。

害怕身体出现疾病。

近期情绪难控制。

心神不定。

烦躁不安。

常与他人争吵。

护士针对其进行保健指导。

以下不正确的是(２０１２)Ａ.告知其月经是女性的正常生理现象Ｂ.嘱其月经期以卧床休息为主Ｃ.讲授有关青春期生理知识Ｄ.鼓励其多与他人交流。

多参加文娱活动Ｅ.月经期注意保暖。

最好不游泳１０.某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前。

发现部分疫苗出现混浊现象。

护士应采取的措施是(２０１２)Ａ.就地销毁。

记录经过Ｂ.停止接种。

通知疾控中心Ｃ.先接种疫苗。

再报医院处理Ｄ.先接种疫苗。

报卫生局处理Ｅ.停止接种。

报告医院相关部门处理１１.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是(２０１２)Ａ.臀部Ｂ.上臂Ｃ.腹部Ｄ.面部Ｅ.大腿１２.最能反映婴儿营养状况的体格发育指(２０１３)Ａ.胸围Ｂ.牙齿Ｃ.身长Ｄ.体重Ｅ.头围１３.卡介苗接种的时间是在出生后(２０１３)Ａ.２~３天Ｂ.７~１０天Ｃ.１个月Ｄ.３个月Ｅ.６个月１４.新生儿。

女。

日龄４天。

出生后第３天发现乳腺肿大。

目前应采取的护理措施是(２０１３)Ａ.立即报告医生。

及时诊疗Ｂ.将内容物挤出。

以免病情恶化Ｃ.预防性使用抗生素Ｄ.无需处理。

并告知家长正确认识Ｅ.对患儿乳房进行常规消毒１５.小儿男。

１０月龄。

常规生长发育监测显示前囟未闭合。

家长担心发育不正常。

护士告知家长正常小儿前囟闭合的年龄是(２０１３)Ａ.１０~１１个月Ｂ.１２~１８个月Ｃ.２０~２２个月Ｄ.２２~２４个月Ｅ.２４~３０个月１６.患者。

女。

３６岁。

长期吸烟。

患有滴虫性阴道炎。

近来月经不规律。

前来咨询避孕措施。

护士应指导选用(２０１３)Ａ.口服避孕药Ｂ.长效避孕针Ｃ.安全期避孕Ｄ.阴茎套Ｅ.宫内节育器１７.对青春期孩子实施心理行为指导的重点是(２０１３)Ａ.对学校生活适应性的培养Ｂ.加强品德教育Ｃ.预防疾病和意外教育Ｄ.性心理教育Ｅ.社会适应性的培养１８.婴儿期就可以开始的早教训练是(２０１４)Ａ.刷牙训练Ｂ.坐姿训练Ｃ.穿衣训练Ｄ.大小便训练Ｅ.学习习惯训练。

第十七章生命发展保健第七节老年保健在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人、物力，以维持和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理等服务。

一、老年人的特点(一)老年人的生理特点１.感官系统老年人视力下降，常患远视眼、青光眼及老年性白内障。

同时老年人听觉、视觉、嗅觉和味觉敏感性下降。

皮肤皱纹逐渐增加、松弛，表面出现老年性色斑，对痛、触觉的敏感度减弱。

２.呼吸系统老年人的胸廓随年龄逐渐发生桶装变形，导致呼吸功能下降、换气效率降低。

由于呼吸道分泌物不易咳出，老人容易发生呼吸道感染。

３.循环系统老年人的心肌纤维逐渐萎缩，心肌收缩力减弱、排血量减少，从６０岁开始，年龄每增长１岁，心排出量下降１％。

同时，心脏传导束支开始纤维化、钙化或硬化，影响房室传导。

主动脉和周围动脉壁也开始硬化，导致收缩压、脉压升高。

４.消化系统(１)食管:食管平滑肌萎缩，黏膜固有层弹力纤维增加，食管蠕动能力减弱，排空时间延长，易引起吞咽困难和食管内食物潴留。

(２)胃肠道:消化道黏膜和肌层萎缩，胃液、胆汁和胰液分泌减少，各种酶的活性降低，因此胃肠道的消化吸收功能减弱，尤以钙、铁及维生素Ｂ１２的吸收障碍明显，易致贫血、骨质疏松。

５.泌尿系统(１)肾:肾脏开始缩小，肾皮质减少，出现生理性肾小球硬化；老年少肾血流量及肾小球患过率减少；肾小管和集合管的重吸收和分泌功能逐渐减退，尿液浓缩功能降低。

(２)膀胱:膀胱容量减少、括约肌萎缩，易发生尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等。

(３)尿道:尿道平滑肌被结缔组织所替代，使弹性减退、排尿速度减慢、排尿不畅，导致残余尿和尿失禁。

６.内分泌系统(１)甲状腺:甲状腺缩小，并有纤维化、淋巴组织浸润和结节化甲状腺激素分泌减少。

老年人基础代谢降低，可影响脂代谢，易使血中胆固醇水平增高。

(２)肾上腺:肾上腺皮质及髓质的细胞减少，肾上腺皮质激素分泌失调引起物质代谢紊乱，应激反应能力降低。

第17章：生命发展保健本章重点考核重点内容为药物避孕、生长发育的影响因素、小儿体格发育的主要指标、青春期保健、预防接种。

学霸笔记1.宫内节育器放置时间:月经干净3~7日无性生活;人工流产后立即放置，剖宫产后半年放置。

放置术后休息3天，取出术后休息1天。

2.终止妊娠:10周内可行负压吸引术；11~14周内可行钳刮术。

3.产前检查：妊娠28周前每4周检查1次;妊娠28周后，每2周检查1次;妊娠36周后每周检查1次;凡属高危妊娠，应酌情增加检查次数。

4.推算预产期:从末次月经第1天算起，月数减3(或加9)，日数加7(农历日数加15)，即为预产期。

5.胎动:每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得<10次。

6.卧位:孕妇宜左侧卧位。

7.双顶径测量值:大于8.5 cm提示胎儿成熟。

8.出生后6个月内生长最快，头3个月为第一个生长高峰，青春期为第二个生长高峰。

9.生长发育:遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。

10.遗传因素和环境因素，是影响小儿生长发育的两个最基本因素。

11.体重:1~6个月:体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）；7~12个月:体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）；2~12岁:体重（kg）=年龄×2+8（kg）；12.身长:新生儿出生时身长平均为50 cm；1周岁时达到85 cm。

2~12岁身长（cm）=年龄（岁）×7+75（cm）。

13.出生时胸围平均为32 cm，比头围小1~2 cm。

1岁时胸围与头围大致相等，约46 cm，1岁以后胸围超过头围。

14.喂食后右侧卧位，床头略抬高，避免溢奶。

15.6月龄泥状食物，7~9月龄末状食物（开始添加蛋黄），10~12月龄碎状、丁块状、指状食物。

16.接种疫苗:卡介苗:0;乙肝:0、1、6月龄;脊髓灰质炎:2、3、4月龄，4周岁;百白破:3、4、5月龄，18~24月龄;麻疹:8月龄。

护士资格考试真题第十七章生命发展保健（一）一、以下每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

１.某１３岁男孩。

近期出现不听从父母安排。

常用自己的标准衡量是非曲直。

该男孩青春期心理特征属于(２０１６)Ａ.情绪两极化Ｂ.独立性增强Ｃ.心理“上锁”Ｄ.心理向成熟过度Ｅ.行为易冲动２.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是(２０１６)Ａ.１~３个月Ｂ.４~６个月Ｃ.７~９个月Ｄ.１０~１２个月Ｅ.１４个月３.某６月龄婴儿。

父母带其到儿童保健门诊进行预防接种。

此时应给该患儿注射的疫苗是(２０１６)Ａ.百白破疫苗Ｂ.乙肝疫苗Ｃ.卡介苗Ｄ.腮麻风疫苗Ｅ.脊髓灰质炎疫苗４.不属于青春期保健重点的是(２０１６)Ａ.合理营养Ｂ.健康教育Ｃ.预防意外Ｄ.计划免疫Ｅ.法制教育５.青春期儿童最容易出现的心理行为是(２０１６)Ａ.咬指甲Ｂ.遗尿症Ｃ.学校恐惧症Ｄ.自我形象不满Ｅ.破坏性行为６.日光浴一般于婴儿早餐后(２０１６)Ａ.０.５小时内为宜Ｂ.１~１.５小时为宜Ｃ.２~２.５小时为宜Ｄ.２.５~３小时为宜Ｅ.３~３.５小时为宜７.符合老年人用药原则的用药方式是(２０１６)Ａ.从小剂量开始用药。

尽量减少用药种类Ｂ.合理选药。

足量给药Ｃ.首次剂量加倍。

进行血药浓度检测Ｄ.联合用药。

进行血药浓度检测Ｅ.足量给药。

尽量减少用药种类８.女婴。

４个月。

足月儿。

体检指标正常。

此月龄最适合添加的辅食是(２０１２)Ａ.蛋黄Ｂ.饼干Ｃ.粥Ｄ.烂面条Ｅ.土豆泥。

护士资格考试真题第十七章生命发展保健（四）２７.脊髓灰质炎疫苗属于(２０１５)Ａ.灭活疫苗Ｂ.减毒活疫苗Ｃ.类毒素疫苗Ｄ.组分疫苗Ｅ.基因工程疫苗２８.月经初潮后女性的一级预防保健重点是(２０１５)Ａ.避孕指导Ｂ.经期卫生指导Ｃ.婚前检查指导Ｄ.孕前优生指导Ｅ.月经病治疗指导２９.关于衰老表现的叙述。

正确的是(２０１５)Ａ.老年人的体重随年龄的增加而增加Ｂ.老年人的血压随年龄的增加而降低Ｃ.老年人的心率随年龄增加而增加Ｄ.老年人生活自理能力随增龄而降低Ｅ.老年人眼睛近视程度随增龄而增加３０.青春期心理与行为最突出的特点是(２０１５)Ａ.身心发展的矛盾性Ｂ.形成新的同伴关系Ｃ.思维方式成熟Ｄ.情绪状态稳定Ｅ.有强烈独立自主的意识二、以下提供若干个案例。

每个案例有若干个考题。

请根据提供的信息。

在每题的Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案中选择一个最佳答案。

(３１~３４题共用题干)(２０１４)小儿。

女。

３个月。

母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

３１.接种前。

护士应询问的内容不包括Ａ.家庭史Ｂ.疾病史Ｃ.过敏史Ｄ.目前健康状况Ｅ.接种史３２.接种结束后。

错误的健康指导是Ａ.可以立即回家Ｂ.多饮水Ｃ.多休息Ｄ.饮食不需忌口Ｅ.观察接种后反应３３.接种后。

小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状。

该小儿最可能发生了Ａ.低血钙Ｂ.过敏性休克Ｃ.全身反应Ｄ.全身感染Ｅ.低血糖３４.患儿母亲非常焦虑。

不停哭泣。

针对患儿母亲的心理护理。

错误的是Ａ.告诉其患儿的目前状况Ｂ.告诉其当前采取的措施及原因Ｃ.告诉其不可陪伴患儿。

以免交叉感染Ｄ.告知其以往类似情况的处理效果Ｅ.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法。

护士资格考试真题第十七章生命发展保健（三）１９.接种活疫苗时。

可用作皮肤消毒的是(２０１４)Ａ.７５％乙醇Ｂ.９０％乙醇Ｃ.０.５％碘伏Ｄ.２％碘酊Ｅ.生理盐水２０.放置宫内节育器的时间是在月经干净后(２０１４)Ａ.１１天Ｂ.１０天Ｃ.９天Ｄ.８天Ｅ.７天２１.某胎龄３５周早产儿。

生后３２天。

冬天出生。

母乳喂养。

体重已由出生时２.０ｋｇ增至３.０ｋｇ。

现在可以添加的辅食和添加的目的是(２０１４)Ａ.米汤。

以补充热量Ｂ.菜汤。

以补充矿物质Ｃ.软面条。

以保护消化道Ｄ.蛋黄。

以补充铁Ｅ.鱼肝油。

以补充维生素Ｄ２２.不属于放置宫内节育器的并发症是(２０１４)Ａ.感染Ｂ.节育器嵌顿Ｃ.子宫穿孔Ｄ.节育器异位Ｅ.子宫癌变２３.２个月婴儿来院体检。

护士指导家长每日定时播放音乐。

近距离和孩子说话。

在房间内张贴鲜艳图片。

拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子。

其目的是促进该婴儿(２０１４)Ａ.新陈代谢Ｂ.神经精神发育Ｃ.消化吸收功能Ｄ.体格发育Ｅ.内分泌系统发育２４.可使人体产生对结核获得性免疫的预防措施是(２０１４)Ａ.进行卡介苗接种Ｂ.普及结核病防治知识Ｃ.及早发现并治疗病人Ｄ.消毒衣物。

隔离病人Ｅ.加强锻炼。

增强体质２５.２５岁孕妇。

孕６周。

医生建议其口服叶酸。

孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时。

正确的回答是(２０１４)Ａ.促进胎盘的形成Ｂ.预防缺铁性贫血Ｃ.防止发生胎盘早剥Ｄ.预防脑神经管畸形Ｅ.防止胎儿宫内发育迟缓２６.老年患者随着年龄的增加。

记忆能力逐渐减退。

在询问病史时最容易出现的是(２０１５)Ａ.表述不清Ｂ.症状隐瞒Ｃ.记忆不确切Ｄ.反应迟钝Ｅ.答非所问。

第十七章生命发展保健第一节计划生育避孕方法及护理避孕是用科学的方法使妇女暂时不受孕。

常用的避孕方法有工具避孕和药物避孕。

一、工具避孕利用工具防止精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达到避孕目的的方法。

（一）宫内节育器（IUD）IUD是一种安全、有效、简单、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具。

1.种类可分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两类。

（1）惰性宫内节育器：为不含活性物质的第一代宫内节育器。

（2）活性宫内节育器：是第二代宫内节育器。

如带铜宫内节育器、药物缓释宫内节育器。

2.避孕原理作用机制带铜宫内节育器避孕机制：（1）作用于子宫内膜，引起局部非炎性的炎症改变，阻止孕卵着床。

（2）前列腺素作用，抑制受精卵的运行，干扰植入。

（3）IUD释放的铜离子，对精子和胚胎有毒性作用。

药物缓释宫内节育器避孕机制：（1）干扰下丘脑、垂体、卵巢的功能，抑制排卵。

（2）改变宫颈黏液量和性质，不利于精子穿过。

（3）改变子宫内膜形态，使其具有不利于孕卵着床的能力。

（4）影响输卵管的蠕动，使受精卵的发育与子宫内膜不同步。

3.宫内节育器放置术（1）适应证：凡育龄妇女无禁忌证，可用于紧急避孕，且愿继续以宫内节育器（IUD）作为避孕而无禁忌证者。

（2）禁忌证：①急、慢性生殖道炎症；②生殖器官肿瘤；③月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；④子宫畸形；⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂者；⑥严重全身性疾病；⑦妊娠或妊娠可疑者；⑧有铜过敏史者，禁止放置含铜IUD。

（3）放置时间：①月经干净后3～7天无性交；②产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合；剖宫产术后半年放置；③人工流产术后立即放置；④哺乳期放置应先排除早孕。

（4）术前护理：护士应向受术者介绍手术步骤，解除其思想顾虑，取得合作；受术者测试体温正常后，排空膀胱。

了解病史及禁忌证、高危因素；阴道情况。

受术者术前签手术同意书。

1）放置前常规测体温，2次超过37.5℃以上者暂不放置。

第十七章生命发展保健第四节小儿保健一、新生儿期保健新生儿期指从出生脐带结扎到出生后满２８天。

该期新生儿身体的各组织和器官发育不成熟，对外界的适应性很差，抵抗力差，易患各种疾病，特别是出生后１周内的新生儿发病率和死亡率极高，故保健应重点在１周内。

１.合理喂养婴儿出生后１小时就可以喂养，首选母乳喂养，无母乳或不足时，指导采取科学的人工喂养法。

吸吮力弱者可将母乳挤出，用滴管喂养，但每次量不宜过大。

喂食后右侧卧位，床头略抬高，避免溢奶。

２.预防疾病和意外新生儿要有专用的食具，用后要消毒，在哺乳时要洗手。

有传染病的不能接触新生儿；按时接种疫苗；防止意外事件发生，如包被蒙头过严等可造成窒息；出生两周后应口服维生素Ｄ，预防佝偻病。

３.早期教养早期培养新生儿对周围环境的定向力及反应能力。

４.坚持家庭访视家访时及时发现新生儿异常情况，降低发病率。

家庭访视包括:出院回家后１ ~ ２天内的初访，生后５ ~ ７天的周访，生后１０ ~ １４天的半月访视，生后２７ ~ ２８天的满月访视。

５.保暖新生儿房间应阳光充足，通风良好，室内温度保持在２２ ~ ２４℃，温度５５％ ~ ６５％。

６.日常护理指导家长观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和大小便等情况，了解新生儿的生活方式。

二、婴儿期保健从婴儿出生至１周岁为婴儿期。

１.合理安排膳食婴儿期属于发育较快的时期，需供给足量营养，保证营养均衡。

婴儿消化和吸收功能较弱，易出现消化功能紊乱和营养不良，需合理安排膳食。

Ａ.１ ~ ３个月Ｂ.４ ~ ６个月Ｃ.７ ~ ９个月Ｄ.１０ ~ １２个月Ｅ.１４个月２.日常护理保持婴儿皮肤清洁，衣着应简单、宽松、柔软，避免摩擦皮肤，需便于穿脱和活动。

保证婴儿有充足的睡眠，避免睡前过于兴奋。

充足的睡眠是保证婴儿健康的先决条件之一。

婴儿４ ~ １０个月萌出乳牙，可用软布清洁齿龈和萌出的乳牙，给予婴儿较硬的食物咀嚼。

３.早期教育(１)大小便训练:婴儿３个月后即可把尿，会坐后可练习使用便盆，每次约３ ~ ５分钟。

目录第17章生命发展保健 (1033)一、计划生育妇女的护理 (1033)答案与解析 (1034)二、孕期保健 (1034)答案与解析 (1037)三、生长发育 (1037)答案与解析 (1041)四、小儿保健 (1042)答案与解析 (1044)附：小儿的营养与喂养 (1044)答案与解析 (1048)五、青春期保健 (1048)答案与解析 (1049)六、妇女保健 (1049)答案与解析 (1050)七、老年保健 (1050)答案与解析 (1055)1第17章生命发展保健一、计划生育妇女的护理1．以下与放置宫内节育器无关的症状为A．子宫内膜炎B．腰酸腹坠C．经期延长D．体重增加E．子宫穿孔2．对于放置宫内节育器术中及术后的处理应除外A．术中随时观察受术者的情况B．嘱受术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊C．1周内禁止性生活D．术后l周内避免重体力劳动E．术后2周内禁盆浴3．下列避孕方法中，属于抑制排卵的方法是A．药物避孕B．安全期避孕C．阴茎套避孕D．免疫避孕法E．使用阴道隔膜4．下列妊娠周数，可选用人工流产吸宫术法终止妊娠的是A．9周B．11周C．14周D．15周E．24周5．育龄期妇女适用于口服避孕药避孕的是A．患有严重心血管疾病者B．子宫畸形者C．哺乳期内D．患有血液病E．患有肺结核6．最适宜放置宫内节育器的时间是A．月经干净后10～14天B．人流后立即放置C．产后一般满42天D．剖宫产后2个月E．哺乳期随时都可以放置7．患者，女性，28岁，孕5周，拟行人工流产术。

若排除宫外孕，其吸出物应见到A．蜕膜组织B．绒毛C．胚胎组织1033D．增生过长的子宫内膜E．血块8．女性，30岁，因工作忙漏服口服避孕药补服时间为性生活后A．2小时内B．4小时内C．8小时内D．12小时内E．24小时内9．患者，女性，21岁，妊娠45天，拟行吸宫术，护士向该女士进行术后宣教中正确的是A．阴道流血期间每天坐浴B．有腹痛或出血多者，应随时就诊C．术后可立即回家休息D．1周内禁止性生活和盆浴E．术后休息l周10．产妇，31岁，产后2个月，母乳喂养。

护士执业资格考试必背考点(17)
临终病人的护理
●脑死亡的判断标准：不可逆的深度昏迷;自发呼吸停止;脑干反射消失;脑电波平直。

●临终病人的心理反应过程是：否认期—愤怒期—协议期—忧郁期—接受期。

●濒死期：又称临终状态，是生命活动的最后阶段。

●临床死亡期：又称躯体死亡期。

临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，此期持续时间一般为5~6分钟。

●生物学死亡期：此期是死亡过程的最后阶段，此期整个机体己不可能复活。

●尸体料理的依据：医生是否下达死亡诊断书。

●尸体头下垫枕，防止面部淤血变色。

●传染病患者，应用消毒液清洁尸体，孔道应用浸有1%氯胺溶液的棉球进行填塞。

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A．25 匙
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B．20 匙
C．15 匙
D．10 匙
E．5 匙
【答案】B
20．通常新生儿接种卡介苗的部位是（ ）。
A．右上臂三角肌下缘
B．左上臂三角肌上缘
C．右上臂三角肌上缘
D．左上臂三角肌下缘
E．以上均可
【答案】B
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第十七章 生命发展保健
A1/A2 型题 1．人工流产吸宫术适用于妊娠（ ）。
A．14 周内 B．12 周内 C．10 周内 D．8 周内 E．6 周内 【答案】C 2．下列关于宫内节育器的放置时间，不妥的是（ ）。 A．常规月经干净后 3～7d B．足月产后 3～6 个月 C．哺乳期闭经者，随时可放 D．自然流产转经后 E．人工流产同时可放 【答案】C 3．使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为（ ）。 A．性交前 8 小时 B．月经来潮的第 5 天 C．月经来潮的第 10 天
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B．生后 3 个月
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C．生后 1～2 个月
D．生后 25 天
E．生后 20 天
【答案】C
23．正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年（月）龄是（ ）。
A．3.5 岁
B．3 岁
C．1.5～2 岁
D．10～12 个月
【答案】C
27．婴儿每日每公斤体重需水量为（ ）。
A．250mL
B．200mL
C．175mL
21．关于新生儿期的描述，正确的是（ ）。

第17章生命发展保健一、计划生育妇女的护理1．工具避孕方法(1)概念：利用工具防止精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达至避孕目的的方法。

①阴经套。

②宫内节育器(IUD)，为我国妇女的主要避孕方法，大致可分为两大类，惰性宫内节育器和活性宫内节育器（带铜宫内节育器、药物缓释宫内节育器）。

(2)原理：男用阴茎套避孕的原理是利用工具阻止精子进入阴道或子宫腔；女用宫内节育器避孕的原理是改变子宫腔内环境，使其不利于孕卵着床，引起局部炎性反应，杀精毒胚，达到避孕的目的。

(3)宫内节育器放置术①适应证：凡育龄妇女无禁忌证、自愿要求放置者。

②禁忌证：生殖道急、慢性炎症；月经过多过频，或不规则出血；生殖器官肿瘤；子宫畸形；宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾病。

③放置时间：月经干净后3～7天，无性生活；产后42天，子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合；剖宫产术后半年；人工流产术后；哺乳期排除早孕者。

(4)宫内节育器取出术(医学教育网整理)①适应证：因不良反应治疗无效或出现并发症者；改用其他避孕措施或绝育者；带器妊娠者；计划再生育者；放置期限已满需更换者；绝经1年者；确诊节育器嵌顿或移位者。

②取出时间：月经干净后3～7天；出血多者随时取出；带器妊娠者于人工流产时取出。

(5)宫内节育器并发症：感染、节育器嵌顿、节育器异位、节育器脱落、带器妊娠。

(6)健康教育：放置术后休息3天，取出术后休息1天；1周内避免重体力劳动，2周内禁止性生活及盆浴；放置术后分别于1、3、6个月及1年到医院复查，以后每年复查1次；不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或更换。

2．药物避孕及其他避孕方法(1)种类：短效口服避孕药、长效口服避孕药、长效避孕针、速效避孕药、缓释系统避孕药、外用避孕药。

(2)原理：①抑制排卵。

②改变宫颈粘液性状。

③改变子宫内膜功能和形态。

④杀精子或改变精子功能。

(3)禁忌证：严重心血管疾病；重要器官病变；急、慢性肝炎或肾炎；血液病或血栓性疾病；内分泌疾病如甲状腺功能亢进症、糖尿病等；恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块病人；哺乳期、产后未满半年或月经未来潮者；精神病生活不能自理者；用药后有偏头痛或持续头痛者；月经稀少或年龄>45岁者；年龄>35岁的吸烟妇女。

护士资格证考试重要知识点汇总
第十七章生命发展保健
1．宫内节育器的并发症有感染、节育器嵌顿、节育器异位、子宫穿孔。

2．输卵管结扎术后要术后休息3～4周，禁止性生活2周。

3．正常胎动12小时在30次以上
4．孕妇自行估计胎儿宫内安危最简便的方法是：胎动计数。

5．新生儿出生时身高平均50cm；1岁时可达75cm；2岁时可达85cm。

2～12岁身长（高）的估算公式：身长（cm）＝年龄（岁）×7＋75（cm）。

6．不同年龄阶段的头围是：1岁小儿头围46cm（和头围大致相等），2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54cm（接近成人）。

7．生长发育最迅速的时期是：婴儿期。

8．小儿生长发育一般遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。

9．衡量小儿营养状况最常见的指标是：体重。

10．婴儿补充铁剂，最早需要添加的是：蛋黄。

11．小儿最易发生意外的年龄是：幼儿期。

12．小儿每日需要能量：100kcal/kg。

13．婴儿纯母乳喂养时间：6月龄内。

14．小儿断奶的时间：10～12个月。

15．脊髓灰质炎减毒活疫苗口服时，不可用热水送服，以免导致活菌灭活，应用冷开水送服或含服。

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考点二、医院护理管理的组织原则 1．等级和统一指挥的原则； 2．专业化分工与协作的原则； 3．管理层次的原则； 4．有效管理幅度的原则； 5．职责与权限一致的原则； 6．执行与监督分设原则。
考点三、临床护理工作组织结构 1．在院长领导下，设护理副院长，护理部主任-科护士长-护士长，实施垂直管理； 2．在主管医疗护理副院长领导下，设护理部主任-科护士长-护士长； 3．床位不满 300 张的医院，不设护理部主任，只设立总护士长，护士长的二级管理； 4．在主管院长的领导下，设立护理部主任-科护士长-护士长，但科护士长纳入护理部 合署办公。
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2020 年《护士执业资格考试》考点手册【考试大纲＋历年真题】
第十七章 影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健
考点一、计划生育
表 17-1 计划生育
考点二、孕期保健
表 17-2 孕期保健
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考点四、医院常用的护理质量标准 医院常用的护理质量标准包括护理技术操作质量标准、护理管理质量标准、护理文书书 写质量标准及临床护理质量标准等四大类。
考点五、医院护理质量缺陷及管理 护理质量缺陷是指在护理活动中，出现技术、服务、管理等方面的失误。一切不符合质 量标准的现象都属于质量缺陷。管理的关键在预防，预防为主的思想是整个质量管理的核心。 运用风险管理的措施有效降低护理缺陷的发生。
考点五、青春期保健
表 17-5 青春期保健
考点六、妇女保健
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1.妇女保健工作的范围不包括A.妇女各期保健B.幼儿期保健C.普查、普治妇女病D.健全妇女劳动保护制度E.进行计划生育指导【答案】:B【解析】:考察妇女保健范畴。

妇女保健工作范围：青春期保健；围婚期保健；生育期保健；围生期保健；围绝经期保健；老年期保健。

2.48岁女性，咨询在围绝经期相关知识，护士正确指导是A.服用激素药物延迟断经B.饮食宜高蛋白、高脂肪、高维生素C.多参加社会活动及增加运动量D.2～3年做一次妇科检查E.保持开朗、乐观的心情【答案】:E【解析】:考察围绝经期保健。

围绝经期保健的主要目的是提高自我保健意识和生活质量。

指导妇女每1～2年定期进行一次妇科常见疾病及肿瘤的筛查；进行缩肛运动锻炼；积极防治围绝经期综合征和骨质疏松；并指导避孕至停经1年以上，宫内节育器于绝经1年后取出。

饮食宜高蛋白、低脂肪、高维生素。

3.50岁女性，咨询在围绝经期定期做妇科检查的时间应该是A.1年两次B.1～2年一次C.3～4年一次D.6～7年一次E.8～9年一次【答案】:B【解析】:考察普查普治妇女病。

围绝经期是妇科肿瘤的好发年龄，每1～2年定期进行1次妇科常见疾病和肿瘤的筛查。

4.妇女保健工作的意义，错误的一项是A.关系到家庭的幸福B.关系到子代的健康C.关系到中华民族素质的提高D.关系到优生、优育的贯彻落实E.医护人员起的作用越来越小【答案】:E【解析】:考察妇女保健工作的意义。

妇女保健的宗旨是维护和促进妇女身心健康。

采取以预防为主，以保健为中心，以群体为服务对象，以基层为重点，以保健与临床相结合的方法，提高民族综合素质，维护家庭幸福和后代健康，并促进计划生育基本国策的贯彻和落实。

5.老年人虽然死记硬背能力减退，但理解能力变化不大，因此保持比较好记忆的是A.近期记忆B.远期记忆C.机械记忆D.逻辑记忆E.次级记忆【答案】:D【解析】:考察老年人记忆特点。

机械记忆是指只根据材料的外部联系或表现形式，采取简单重复的方式而进行的记忆；逻辑记忆是指在对材料内容理解的基础上，通过材料的内在联系而进行的记忆。