护士核心考点全攻略上册第一章第三节 医院和住院环境

模块二医院和住院环境一、名词解释1.医院2.急诊科二、填空题1.床旁桌距床头床尾椅距床尾正中。

2.急诊病情观察时间为。

3.医院分为级等。

4.护士在工作中应做到四轻：、、、。

5.WHO规定白天病区较理想声音强度应维持在。

达到或超过可造成听力丧失或永久性失聪。

6.补写口头医嘱为。

三、选择题A1型题(以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.医院的中心任务是A.以卫生保健为中心B.以保证完成科研任务为中心C.以保证完成教学任务为中心D.以医疗为中心E.以做好预防工作为中心2.破伤风患者病室环境中不符合病情要求的是A.保持病室光线充足B.相对湿度50%—60%C.开门关门动作轻D.室温18—22℃E.门椅脚钉橡皮垫3.以下不符合过敏性疾病病室环境舒适需要的内容是A.室温18—22℃B.病室内放置鲜花盆景C.室内相对湿度是50%—60%D.定时通风，每次约30minE.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡4.WHO规定白天病区较理想的噪音强度不超过A.20-50 dBB.35-40 dBC.30-35 dBD.25-30 dBE.40-45 dB5.急救物品做到“五定”是指A.定时更换数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修B.定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌，定期维修C.定数量品种，定人保管，定期消毒灭菌，定期检查，定期维修D.定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期维修检查E.定数量品种，定点安置，定人保管，定期维修，定期检查6.护士为手术后回病房的患者准备的床单位是A.备用床B.暂空床C.麻醉床D.手术床E.专护床7.手术室适宜的温度及相对湿度A.16-18℃，50%-60%B.22-24℃，50%-60%C.20-22℃，50%-60%D.18-20℃，55%-60%E.24-26℃，55%-70%8.急性心肌梗塞病人入院时安置在A.隔离病房B.危重病房C.心电监护室D.处理室E.普通病房9.病室通风目的错误的是A.促进空气中微生物繁殖B.调节室内湿度C.增加空气中的含氧量D.调节室内温度E.保持病室空气新鲜10.病区护士接到通知后为病人准备的床单位是A.备用床B.麻醉床C.暂空床D.有护栏床E.专用床11.不属于患者床单位的固定设备的是A.照明灯B.呼叫器C.屏风D.供氧管道E.负压吸引器12.需要铺暂空床的病人是A.脑外伤手术术后B.心电监护C.胆囊造影检查D.胃溃疡待手术E.急性胃肠炎13.麻醉护理盘中的物品不包括A.吸水管B.舌钳C.开口器D.输氧导管E.吸痰导管14.为保证病人有适当的活动空间，病床之间的距离不得少于A.0.6mB.0.9mC.0.8mD.1mE.0.5m15.铺床操作中不符合节力原则的是A.将用物备齐按铺床顺序放置B.身体远离床边C.避免多余无效动作，减少走动次数D.两腿前后或左右分开稍屈膝E.铺床时上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，以扩大支撑面16.病室现对湿度70%时病人常出现A.肌肉紧张B.咽干咽痛C.多汗头晕D.闷热不适E.排尿量减少17.对病室空气相对湿度要求较高的病人是A.急性胃炎B.气管切开C.急性阑尾炎D.心绞痛E.风湿性心脏病18.以下关于病室湿度说法不正确的是A.室温过高不利于机体散热B.室温过高干扰消化功能C.室温过低则使肌肉松弛D.环境温度舒服感因人而异E.室温过高干扰呼吸功能19.病室环境要求正确的是A.冬季室温16~22℃B.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡C.定时通风每次10minD.室内相对湿度为40%E.通风时最好直接吹病人使其凉爽20.门诊发现肝炎病人，护士应立即A.安排提前就诊B.转隔离门诊C.问清病史D.转急诊科E.给予卫生处置21.铺麻醉床时，第一块橡胶单上缘距床头A.45—50cmB.25—30cmC.35—40cmD.15—20cmE.55—60cm22.铺备用床时，移床旁桌距离床约A.15cmB.25cmC.20cmD.30cmE.35cm23.铺麻醉床时，错误的操作是A.第一块橡胶单和中单铺于床中部B.枕套开口端背向门C.床头或床尾再加铺一橡胶单和中单D.枕套套好，横立于床头E.将盖被三折于床尾24.不符合铺床操作时的节力原理是A.将用物备齐，按铺床顺序放置B.避免多余无效动作，减少走动次数C.铺床时身体保持一定的弯度D.两脚前后或左右分开稍屈膝E.身体靠近床边25.夜间病人入睡时，病室适宜的灯光是A.床头灯B.地灯或照壁灯C.白炽灯D.日光灯E.紫外线灯26.病室相对湿度过高，病人可表现为A.呼吸道粘膜干燥，咽痛，口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣D.烦躁不安E.发热、面色潮红27.以下关于噪声的说法正确的是A.噪音的危害程度只与音量频率有关B.噪音对健康没有显著影响C.只有噪声达到120分贝时才能对人产生干扰D.长时间处于90分贝以上噪声环境可导致耳鸣、血压升高E.处于120分贝以下环境可造成永久性失聪28.病区的设置不包括A.供应室、化验室B.护士站、治疗室C.医、护办公室D.病房、抢救室E.盥洗室、厕所29.门诊护理工作不包括A.消毒隔离B.安排接诊与就诊C.预检分诊D.健康教育E.配合抢救30.急诊病人入病区的初步护理工作A.准备床单元B.介绍入院须知C.及时建立静脉通道D.填写有关表格E.了解病人身心需要31.下列哪项不属于住院处的护理管理A.通知病房B.卫生处置C.住院登记D.介绍环境E.衣物保管32.下列哪项不是候诊室护士的护理工作A.了解最近就诊情况B.按挂号顺序查对病人C.随时观察候诊者的病情变化D.指导转科候诊前的检查E.候诊者多的时候，应协助医生诊治33.抢救时间的记录不包括A.病人家属到达时间B.医生到达时间C.人工呼吸时间D.用药执行时间E.氧气吸入时间A2型题（以下每题是一个小病例，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）34.李先生，50岁。

基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”：定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响：（温度）：①室温过高会使神经系统受到抑制，干扰呼吸和消化功能，不利于体热散发，使人烦躁，影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉（湿度）：①湿度过高，蒸发散热作用减弱，抑制汗液排出，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担②湿度过低，室内空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干咽痛、烦渴等不适，对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度：普通病房适宜温度18-22℃，产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项：①病人进餐或接收治疗时，应暂停铺床②用物准备齐全，折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则：减少走动次数，避免无效动作，身体靠近床边，两腿根据情况左右、前后分开，稍屈膝，以扩大支撑面，增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单，保证术后病人安全舒适，预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单，避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间：①特级护理：随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗（CRRT）。

专人24h护理②一级护理：病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。

（每1h）③二级护理：病情稳定，仍需卧床的病人。

大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等（每2h）④三级护理：生活完全自理且病情稳定的病人。

一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等（每3h）第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念：指病人意识清楚，也有变换的能力，但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。

医院和住院环境的名词解释在现代社会，医院和住院环境是我们生活中不可或缺的一部分。

无论是因为疾病、手术或者其他健康问题，我们都有可能需要经历住院治疗。

在这篇文章中，我们将对医院和住院环境中常见的名词进行解释，以帮助读者更好地了解这个领域。

一、医院医院是指为疾病和健康问题提供治疗和护理的机构。

医院通常由医生、护士和其他医疗技术人员组成。

在医院中，我们会经常遇到一些名词，如病房、手术室、急诊室等。

1. 病房病房是医院中用来收治病患的房间。

根据患者的情况和治疗需求，病房可以分为普通病房、重症监护病房、儿科病房等。

普通病房通常为多人间，每个人有自己的床位和一些基本的生活设施。

重症监护病房则专门用来收治病情危急的患者，设备和监护水平更高。

儿科病房则是专门为儿童提供治疗和护理的场所，通常环境更温馨。

2. 手术室手术室是医院中进行手术操作的地方。

手术室是一个严肃而复杂的环境，需要严格的洁净程度和操作规范。

手术室中配备了各种手术设备、麻醉设备和监护设备，以确保手术过程的安全和顺利进行。

手术室通常能容纳多台手术台，并配备了专业的医疗团队，包括外科医生、麻醉师、护士等。

3. 急诊室急诊室是医院中用于紧急情况下接受治疗的地方。

在急诊室，医生和护士会对急诊病患进行初步的诊断和处理。

急诊室通常设置了紧急医疗设备，如心电图机、呼吸机、输液设备等，以应对各种紧急情况。

急诊室人员需要快速判断患者的情况，并在有限的时间内采取适当的治疗措施。

二、住院环境住院环境是指患者在医院中接受治疗期间的生活和居住条件。

在住院期间，患者通常会面临一些特定的环境和设施，如护士站、病床和食堂等。

1. 护士站护士站是医院中为护士提供工作空间的地方。

在护士站，护士会记录患者的基本信息、病情变化和治疗计划等。

护士站还配备了各种医疗设备和药品，以方便护士进行治疗和护理工作。

患者和家属可以在护士站咨询相关问题，并了解治疗进程。

2. 病床病床是患者在医院中休息和接受治疗的地方。

医院和住院环境1.通风应该A.定时通风每次10分钟B.定时通风每次30分钟C.定时通风每次60分钟D.定时通风每次2hE.白天始终开窗答案：B解析：病室应定时开窗通风，每次通风时间为30min为宜。

通风能调节室内的温湿度，增加氧含量，降低空气中微生物的密度，是减少室内空气污染的有效措施。

2.患者刘某，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床位A.将其安排在观察室B.随意选择床位C.安排在离办公室较近的小病室D.安排在病人多的病室E.将其安排在隔离室答案：C解析：风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情，病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，给予相应的处理，因此最好将病人安排在安排在离办公室较近的小病室3.案例：患者林某，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。

手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

提问：从手术室回病房时，应为病人准备A.备用床B.暂空床C.暂空床加橡皮中单、中单D.备用床加橡皮中单、中单E.麻醉床答案：E解析：因为患者手术回病房后，呼吸道分泌物多，应准备麻醉床，其作用：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血、分泌物、排泄物或呕吐物污染4.铺备用床的目的是A.供暂离床活动的病人使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人C.为方便病人的治疗和护理D.保持病室整洁，准备接收新病人E.防止皮肤并发症的发生答案：D解析：备用床的目的是：保持病室整洁、美观，准备接收新病人5.铺麻醉床的目的是A.供暂离床活动的病人使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人C.为方便病人的治疗和护理D.保持病室整洁，准备接收新病人E.防止皮肤并发症的发生答案：B解析：麻醉床的目的是：便于接受麻醉后尚未清醒的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血、分泌物、排泄物或呕吐物污染6.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是A.健康教育B.预检分诊C.心理安慰D.卫生指导E.查阅病案答案：B解析：门诊护理工作有：预检分诊、安排候诊与就诊、健康教育工作、治疗工作、消毒隔离、保健门诊。

第3课医院和住院环境【教师】展示病区（四）四、铺床法病床是患者住院期间重要的用具，是收治患者最基本的设备。

铺床原则是实用、耐用、安全、平整、舒适。

床单位要保持整洁，床上用物要定期更换。

常用的铺床法有备用床（图 3-1）、暂空床（图 3-2）、麻醉床（图 3-3）三种。

（一）备用床【目的】（1）布置整齐清洁的病床备用。

（2）保持病室整洁，准备接收新入患者。

【评估】（1）检查病床使用是否安全。

（2）翻转床垫，检查是否清洁、平整。

保持床垫松软，避免床垫局部长期受压，以致床褥凹陷。

【计划】1. 操作者准备护士着装整齐，取下手表，洗手、戴口罩。

2. 用物准备床、床垫、床褥、大单、被套、棉胎、枕芯、枕套，治疗车。

3. 环境准备周围无人进餐或治疗，环境整齐、清洁、宽敞、明亮，适合接收新患者。

【实施】铺备用床的操作步骤及要点说明见表3-1。

【评价】（1）病床符合实用、耐用、安全、平整、舒适的原则。

（2）病室及病床单位整齐、美观。

【注意事项】（1）患者进食或做治疗时应暂停铺床。

（2）应用节力原则，能升降的床，应将床升起，以免腰部过度弯曲；铺床时护士身体靠近床边，上身保持直立，两腿间距离与肩同宽，两膝稍屈，两脚根据活动情况前后、左右分开，有助于扩大支持面，降低重心，增强身体稳定性；操作时使用肘部力量，动作平稳，有节律，连续进行，避免多余无效的动作，减少走动次数。

【学生】思考、讨论。

（二）暂空床【目的】（1）保持病室整洁，准备迎接新患者。

（2）使住院患者能舒适地卧床休息。

【评估】（1）评估病床安全性。

（2）被单是否清洁，是否需要更换。

【计划】1. 操作者准备护士着装整齐，洗手，戴口罩。

2. 用物准备根据病情需要，可备一次性中单或橡胶中单、布中单。

3. 环境准备整齐、清洁、宽敞、明亮。

周围无患者进餐或治疗。

【实施】铺暂空床的操作步骤及要点说明见表 3-2。

【评价】（1）病床符合实用、耐用、安全、平整、舒适的原则。

（2）病室及病床单位整齐、美观。

医院和住院环境重点知识一、概念二、门诊部三、病区一、概述【医院的任务】“以医疗为中心”，保证教学和科研任务的完成，简称“医教研”。

同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作。

【医院分级】·分级管理：“三级（一、二、三级）十等”·收治范围：综合医院、专科医院·特定任务：军队医院、企业医院·所有制：全民、集体、个人·目的：营利/非营利二、门诊部【门诊的护理工作】·预检分诊：首先·安排候诊与就诊①对病情较严重者，年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

②对危重的病人，应立即安排提前就诊或急诊室处理如：高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人。

·开展健康教育·消毒隔离：传染病或疑似传染病→隔离门诊·实施治疗·保健门诊护理工作【急诊的护理工作】·预检分诊：①一问、二看、三检查、四分诊。

②遇到危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士；③遇到有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下；④遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

·抢救（1）物品准备“五定”：即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修（提示：无定期使用）急救物品使用完好率达100%（2）配合抢救①实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速做出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。

②做好抢救记录：记录病人和医生到达时间、抢救措施落实时间、医嘱内容和病情变化。

记录要求及时、准确、字迹清晰。

③正确执行口头医嘱：向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行。

抢救完毕后，请医生6h内补写医嘱和处方。

④空安瓿、空瓶经两人核对后方可弃去。

（3）留观室留观时间一般是3～7天。

（提示：入室登记，不是入院登记）·进行入室登记，建立病历，书写病情报告。

基础护理学（一、医院和住院环境）1.在学习完医院的分类知识后，护士应明确属于我国城市医疗卫生网中的一级医院的是A.区级中心医院B.卫生学校C.市妇幼保健所D.街道卫生院(正确答案)E.医学院的附属医院2.关于平衡与稳定的问题时，叙述正确的是A.物体的平衡与稳定是由其重量、支撑面的大小、重心的高低等决定的(正确答案)B.稳定性与重量成反比C.重力线落在支撑面内不稳定D.稳定性与支撑面的大小成反比E.稳定性与重心的高度成正比3.人体力学在护理工作中应用的目的是A.使病人获得妥善护理，增加舒适和安全B.减小能量的消耗,提高工作效率C.减小肌肉的张力,避免畸形的发生D.加大支撑面，减小局部压强,避免压疮的发生E.以上均是(正确答案)4.某医院老年科护士小王在应用人体力学原则处理病人卧位时，正确的行为是A.减小支撑面B.增大局部压强C.降低重心.(正确答案)D.升高重心E.身体空隙处不给予支撑5.在一次科室组织的关于“应用人体力学原理指导护理工作”的讨论会上，下列护士进行了发言，其中正确的是A.护士甲:工作时，肘部尽可能远离躯干两侧B.护士乙:工作台的高度越低越好C.护士丙:物品尽可能提取,不可推动或拉动D.护士丁:工作时下肢要前后或左右分开,两膝稍曲E护士戊:尽可能用小肌肉工作(正确答案)A2型题_________________________________6.护理专业学生小张在某市一家三甲医院实习,在实习的第1天,带教老师问小张医院的中心任务是什么,正确的回答是A.以预防为中心B.以康复为中心C.以医疗为中心(正确答案)D.以科研为中心E.以教学为中心7.护理专业学生小王在学完医院种类的内容后，应该明确下列按国家分级管理制度划分的是A.综合性医院B.一级医院(正确答案)C.企业医院D.全民所有制医院E.中外合资医院.8.病人，男，55岁,文盲，因头晕头痛来医院就诊。

对前来就诊的病人，门诊护士首先应进行A.查阅病历资料B.预检分诊(正确答案)C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导9.病人，男,65岁。

【初级护师考试基础知识】初级护师考试基础考点总结：医院与住院环境初级护师考试基础考点总结：医院与住院环境考点1：医院的概述1.医院的任务是：以医疗工作为中心★。

2.一级医院★：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。

如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。

考点2：门诊部1.对前来就诊的患者，门诊护士首先进行：预检分诊★。

如：患者男性，56岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的病人，门诊护士首先应进行：预检分诊。

2.如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，门诊护士应：安排提前就诊★。

3.对传染病或疑是传染病人，护士()应将病人：分诊到隔离门诊★。

如：护士在候诊室巡视时，发现一女性病人精神不振，诉乏力，询问病人既往有肺结核病史，未治愈。

护士应：将患者转至隔离门诊。

4.抢救物品的“五定”是指★：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。

5.护士该如何配合抢救(1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，给予紧急处理★，如测血压、给氧、吸痰、止血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压等。

总结提示：这一部分经常出a2型题，考生应结合题干信息进行判断优先采取哪些紧急处理措施。

如病人骨折合并大出血，护士应紧急止血，如病人出现极度呼吸困难，护士应立即给氧，如病人出现休克，护士应迅速建立静脉通道，如病人出现心跳呼吸骤停，护士应立即开放气道，进行胸外心脏按压。

如：患者男性。

38岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应：止血、测血压、建立静脉通道。

如：抢救时间的记录不包括(病人到达的时间，医生到达的时间，抢救措施落实的时间，病情变化的时间，家属到达的时间)：家属到达的时间。

如：患者男性。

35岁。

因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。

在医生未到之前，接诊护士应立即(详细询问车祸发生的原因;向医院和有关部门报告;给患者注射镇静剂;给患者使用止血药;给患者止血、测血压，建立静脉通道)：给患者止血、测血压，建立静脉通道。

第一章基础护理知识和技能第三节医院和住院环境(一)医院的概念、任务和种类1.概念医院是对病人或特定的人群进行防病、治病的场所。

2.主要任务医院的任务是“以医疗为中心，在提高医护质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断地提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。

3.种类(1)按分级管理或按医院技术水平划分可分为三级医院，每级又分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等。

其中三级医院包括国家、省、自治区、市直属的大医院、医学院校的附属医院，指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作;二级医院包括一般的市、县医院，城市的区级医院和有一定规模的厂矿职工医院，指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院：一级医院包括农村乡镇卫生院、城市街道卫生院等，指向社区提供服务的基层医院。

(2)按收治范围可分为综合性医院、专科医院。

(3)按所有制可分为全民、集体、个体所有制医院和中外合资及股份制医院。

(4)按特定任务和服务对象可分为军队医院、企业医院。

(5)按经营目的可分为非营利性医院和营利性医院。

(二)门诊1.门诊的护理工作(1)预检分诊：先观察病情，初步判断，再预检分诊，最后挂号。

(2)安排候诊和就诊：①准备好器械和用物，保持良好的诊疗和候诊环境。

②整理初诊和复诊病案，收集各种检验报告。

③根据病情测量生命体征并记录。

④按先后顺序叫号就诊。

⑤随时观察候诊者的病情，对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序;对高烧、剧痛、呼吸困难、出血、休克的病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。

⑥门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。

(3)开展健康教育。

(4)实施治疗护理。

(5)严格消毒隔离：对传染病人或疑似传染病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

(6)做好保健护理工作。

2.急诊的护理工作(1)预检分诊：护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。