气管插管操作考核评分表
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气管插管术操作考核评分标准
插管是一项需要高度技能和专业知识的医疗技术。
为了保证操作的安全和准确性,中心卫生院制定了一份气管插管术考核评分表。
在考核中,评分项目主要分为准备阶段和操作阶段两个部分。
在准备阶段,评分细则主要包括喉镜、气管导管、金属管芯、导管衔物品准备是否完善以及接管或接头、牙垫、导管钩、吸引管病人准备是否得当。
另外,向病人或家属解释气管插管目的及可能出现的并发症也是必要的。
在选择插管途径时,需要根据病人的具体情况进行选择。
对于张开困难、喉镜不能置入、口腔手术的病人,应选择经鼻插管。
其他病人一般选择经口插管。
在病人体位方面,病人应平卧位,头置于“以鼻嗅味”的位置,后仰,使口、咽、喉三轴一直线。
在操作阶段,评分细则主要包括气管插管和操作结束确认导管插入两个部分。
在气管插管时,需要暴露声门,并将导管插入气管内,直至套管完全进入声门。
如果声门显露不全,可以借助管芯插管。
在插管过程中,需要注意导管插入气管内的
深度和导管尖端至门齿的距离。
在操作结束后,需要确认导管插入是否正确,以确保操作的准确性和安全性。
气管插管术是一项需要高度技能和专业知识的医疗技术。
为了保证操作的安全和准确性,在操作前需要进行充分的准备工作。
在操作过程中,需要注意各个细节,确保操作的准确性和安全性。
在操作结束后,需要进行确认,以确保插管的准确性。
气管插管术操作考核评分标准气管插管术是一种重要的医疗操作,需要严格的考核评分标准。
以下是气管插管术操作考核评分标准,标准分为100分。
一、适应证1.全身麻醉。
2.心跳骤停。
3.呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。
二、禁忌证1.喉水肿、气道急性炎症及喉部脓肿。
2.胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者,应加倍谨慎。
三、术前评估1.评估患者是否具有适应证并向患者家属说明操作目的。
2.签署有创操作同意书。
四、器具准备准备和检查麻醉喉镜、带充气套囊的气管导管、导管心.衔接管、牙垫、喷雾器、吸引装置、供给正压通气的麻醉机或呼吸器及氧气。
五、操作方法1.插管前高浓度吸氧2~3min使患者的血氧饱和度达95%以上及使用镇静剂。
2.清除口腔异物(如有活动义齿应取出)。
3.体位:1)患者仰卧,用软枕使病人头位垫高10cm,使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠;2)术者位于患者头端,用右手推病人前额,使头部在寰枕关节处极度后伸。
如未张口,应用右手推下颌并用食指拨开下唇,避免喉镜置入时下唇被卷入挤伤。
4.打开喉镜,置入喉镜:左手持麻醉喉镜自病人右侧口角置入,将舌体挡向左侧,再把镜片移至正中,见到XXX。
沿舌背弧度将镜片再稍向前置入咽部,即可见到会厌。
5.显露声门:如用直喉镜片,将其置于会厌的喉面挑起会厌,以显露声门;如用弯喉镜片,只需将其远端伸入舌根与会厌咽面间的会厌谷,再上提喉镜,使会厌向上翘起,紧贴镜片而显露声门。
6.表面麻醉:以1%地卡因或2%利多卡因喷雾喉头表面。
7.插入气管导管:根据患者情况选择适当的导管,插入气管。
评分标准扣分情况:1.未做评估不得分。
2.未签署有创操作同意书扣2分。
3.器具准备齐全、完好得6分,每漏一项扣0.5分。
4.操作不规范扣分,具体扣分情况见表格。
正确操作气管插管的步骤如下:1.右手握笔状持带芯的气管导管,从右侧弧形斜插口中将导管前端对准声门后,轻柔地插入气管内,然后拔出导管管芯。