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眼底荧光素钠造影操作流程英文回答：Fluorescein sodium angiography, also known as fluorescein angiography (FA), is a diagnostic procedure used to examine the blood flow in the retina and choroid of the eye. It involves the intravenous injection of a fluorescent dye called fluorescein sodium, which then circulates through the blood vessels in the eye. The dye emits a greenish-yellow fluorescence when exposed to blue light, allowing the ophthalmologist to visualize the blood vessels and identify abnormalities or diseases.The procedure begins with the patient's eyes being dilated using eye drops. This helps to widen the pupils and allows for better visualization of the retina. Next, the patient is positioned in front of a fundus camera, which is equipped with a specialized filter that emits blue light. The camera captures images of the retina as the dye circulates through the blood vessels.Before the injection, the ophthalmologist cleans the patient's arm and inserts a small needle into a vein. A syringe containing the fluorescein sodium dye is then attached to the needle, and the dye is slowly injected into the bloodstream. As the dye travels through the blood vessels in the eye, the ophthalmologist takes a series of photographs using the fundus camera. These photographs capture the dye as it passes through the retinal and choroidal blood vessels, highlighting any abnormalities or areas of leakage.During the procedure, the patient may experience a warm sensation or a metallic taste in the mouth as the dye is injected. Some individuals may also have an allergic reaction to the dye, although this is rare. It is important for the ophthalmologist to monitor the patient closely for any adverse reactions.After the procedure, the patient's eyes may appear yellowish for a short period of time due to the presence of the dye. This discoloration will gradually fade as the dyeis eliminated from the body through urine. The patient is usually advised to drink plenty of fluids to help flush out the dye more quickly.In summary, the procedure for fluorescein sodium angiography involves dilating the eyes, injecting the fluorescent dye into the bloodstream, and capturing images of the dye as it circulates through the blood vessels in the eye. It is a valuable tool for diagnosing and monitoring various eye conditions, such as diabetic retinopathy, macular degeneration, and retinal vein occlusion.中文回答：眼底荧光素钠造影，也被称为荧光素钠造影（FA），是一种用于检查眼睛视网膜和脉络膜血流的诊断过程。
四碘萤光素钠盐用途
四碘荧光素钠盐是一种黄色结晶性粉末，通常用作诊断药物。
在医学领域，四碘荧光素钠盐有多种用途，主要包括以下几个方面：
1. 眼底血管造影：四碘荧光素钠盐常用于眼科检查中，尤其是在进行眼底血管造影时。
通过静脉注射，医生可以观察眼底血管的状况，检测新生血管、渗漏、血管阻塞等病变。
2. 角膜损伤评估：在眼科手术或治疗某些眼疾时，医生可能会使用四碘荧光素钠盐来评估角膜上皮细胞的完整性。
受损的角膜会让荧光素着色，从而帮助医生确定损伤的程度和位置。
3. 循环时间测定：四碘荧光素钠盐可以作为示踪剂，用于测量血液从臂静脉到视网膜的时间，这有助于评估心脏输出功能和血液循环状况。
4. 黄斑区疾病诊断：利用荧光素钠盐对黄斑区的染色特性，可以帮助医生诊断黄斑裂孔、黄斑前膜等黄斑区的疾病。
5. 皮肤透皮研究：在皮肤科研究中，四碘荧光素钠盐有时也被用于研究皮肤的渗透性，以评价局部用药的吸收情况。
6. 其他临床应用：除了上述用途外，四碘荧光素钠盐还可用于泌尿系统的诊
断，如评估肾脏功能和尿液流动情况。
需要注意的是，四碘荧光素钠盐的使用需遵循专业医疗人员的指导，并在适当的医疗环境下进行，因为其可能引起过敏反应或其他副作用。
在使用时，应严格控制剂量，并监测患者的反应，以确保安全有效。
眼底荧光血管造影的操作步骤眼睛是我们主要的感觉器官，因此保护眼睛非常重要。
眼底荧光血管造影是一种检查眼睛的方法，但需要注意以下几点：1.有心、肝、肾疾病或眼部屈光间质混浊者不宜进行造影。
2.在进行造影前，需要详细了解病史，包括过敏史和全身及眼部情况。
如果患有青光眼，需要进行相应的检查。
3.在造影前30至60分钟开始散瞳，使瞳孔直径能达到8mm为宜。
瞳孔太小会导致眼底周边图像拍摄不全。
同时，需要给患者服用抗过敏药和止吐剂。
4.在进行造影前，需要向患者进行医嘱，让其充分了解造影过程中可能出现的不适反应，并保持镇静合作。
5.在准备荧光素钠溶液时，需要将照影机准备妥当，患者取坐位并固定头部位置。
6.在进行注射荧光素钠之前，需要先进行眼底普通照相及加用激发滤光片和栅滤光片的对比照相。
7.在进行注射荧光素钠时，需要先进行静脉穿刺，并缓慢注入荧光素钠稀释液。
待10min、15min后如无反应，再进行注射荧光素钠，并同时启动计时，约5秒后开始拍照。
8.在进行造影后，需要告知患者在24小时内尿液呈黄绿色，是为排出的药液，不必恐惧，可多喝水以利排药。
为了保证眼底荧光血管造影的安全性，必须在暗室进行。
为了避免意外情况的发生，必须备有必要的急救药品和器械，如肾上腺素、氨茶碱、氢化可的松注射液、血压计、听诊器、氧气筒、开口器、轻便手持复苏器、静脉输液器等。
如果需要，这些药品和器械可以立即使用。
如果需要进行眼底激光治疗，必须先调整好激光治疗机。
这可以确保治疗的准确性和安全性。
因此，在进行注射之前，必须进行这项操作。
眼睛是人体中非常重要的器官，因此我们必须好好保护它们。
如果您的眼睛出现疾病，一定要及时到医院进行检查。
眼底荧光血管造影是一种常用的检查方法，它可以帮助医生了解眼睛的状况。
在本文中，我们详细介绍了眼底荧光血管造影的操作步骤，希望对您有所帮助。
荧光眼底血管造影报告一、基础篇眼底荧光血管造影(Fundus Fluorescein angiography,FFA)是眼科临床诊治眼底病的常用检查技术。
其基本原理是将某种能够发出荧光的物质(如荧光素钠)，快速注入被检者静脉内，循环至眼底血管中，受蓝光的激发而产生黄绿色荧光；利用配有特殊滤光片的眼底照相机，观察并及时拍摄眼底血循环的动态过程。
此项检查能在活体眼中反映出视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况，对眼底病的诊断、鉴别诊断，指导光凝治疗及预测视力预后等方面，帮助极大。
（一）基础屏障(barrier)1.血－视网膜内屏障(简称内屏障)：指视网膜血管内皮细胞为紧密联结,不渗漏荧光素；2.血－视网膜外屏障(简称外屏障)：指视网膜色素上皮细胞之间由于有紧密的闭锁小带，大的脉络膜动、静脉也没有明显的渗漏。
脉络膜毛细血管内皮细胞有"孔窗"(fenestration)，故荧光素能渗至血管外组织及Bruch's膜的胶原层间。
但由于外屏障的作用，使染料不能进入视网膜内；3.视神经乳头组织内的正常毛细血管不渗漏荧光，在荧光血管造影过程中,通过周围脉络膜毛细血管渗漏的荧光，可使视乳头边缘结缔组织着染。
(二)造影剂1.静脉注射荧光素钠静脉注射剂量，按体重计算为10～20mg/kg。
一般成人用20%的荧光素钠（国产，现已少用或不用）3ml～5ml于4～5秒钟注射完毕；10％荧光素钠（进口制剂，立摄得，Alcon）5ml于4～5秒钟注射完毕。
2.口服儿童或不能静脉注射的成人,可口服荧光素钠,剂量为25～30mg/kg。
一般于口服5分钟后才在眼底出现荧光, 故不适于拍摄荧光血管造影早期像；但可拍摄5分钟后甚至1小时的荧光造影像。
口服液可配成2%的水溶液或氯化钠溶液。
(三)安全性（副作用）1.荧光素钠是无毒染料，只要制剂纯净，一般患者均可耐受，不发生毒性反应；2.少数偶觉恶心，嘱其张口呼吸，仍可继续拍片；3.个别年轻患者心情紧张，迷走神经反射有呕吐或晕厥，应立即停止造影，嘱其平卧；4.特殊患者需请内科会诊，协同紧急处理；5.荧光素钠经肝脏代谢，肾脏排泄，故肝肾功能不全的患者慎用或不用。
眼底血管造影技术操作规范第一节荧光素眼底血管造影【适应证】1.辅助眼底病的诊断。
2.为某些眼底病的分期分型提供依据。
3.有助于了解某些眼底病的病情程度。
4.判断眼底病治疗的效果。
【禁忌证】1.严重心血管和肝、肾功能损害者。
2.对注射用荧光素钠过敏者。
3.有过敏体质或有严重过敏家族史者。
4.有不宜散大瞳孔疾病者。
5.全身情况不允许取坐位接受检查者。
【操作方法及程序】1.向受检者介绍造影的要点和可能的并发症，征得同意，并签署同意书。
2.充分散大瞳孔。
3.荧光素过敏试验。
(1)一般采用皮肤试验法:在前臂腕部内侧皮肤消毒后划痕至皮肤少许出血，然后滴上未经稀释的荧光素钠液，观察15min，如出现局部发红、水肿隆起等皮肤反应，视为阳性。
(2)稀释荧光素钠静脉注射法:将已经抽吸完了的荧光素钠的空安瓶注入14m1生理盐水，将此微带黄绿色的液体抽吸人注射器中，由静脉缓缓注人带有极少量荧光素钠的lOml黄绿色液体，仔细观察患者有无过敏反应，如有不适，应立即停止注射，取消造影。
4.配制准备注人静脉内的荧光素钠，剂量为10-20mg/kg。
一般成人用20%荧光素钠3-5ml，用4-5s注射完毕。
儿童或不宜静脉注射的成人，可口服含2写荧光素钠的水溶液或抓化钠溶液，剂量为25- 30mg/kg，只适于照晚期眼底像。
5.请受检者坐在眼底照相机前，固定头部、调整焦点。
首先拍摄彩色眼底照片及无赤光眼底照片以及未注射荧光素前的对比照片。
6.将受检者上臂置于小桌上，常规消毒后，进行静脉穿刺。
7.将已配制好的荧光素钠于5s内快速注入静脉内。
8.在开始注人荧光素钠的同时，开动照相机的计时器，记录造影时间。
9.荧光素钠注入静脉6-7s后，开始拍摄眼底照片。
在头30s内，每秒拍摄1-2张照片，以观察视网膜中央动脉和静脉的显影时间，然后间断拍摄，但最后应当拍摄15-30min 的眼底后期像。
10.标准的眼底像片应按顺序拍摄，尽量包括全部眼底。
眼底荧光血管造影检查的护理配合眼底血管造影是将造影剂从肘静脉注入,利用特定滤光片和眼底照相机,拍摄其随血液在眼底血管内流动及灌注,FFA)及吲哚青绿血管造影(两种。
[1] 眼底荧光血管造影(FFA)主要是使眼科医生进一步检查并全面地观察到该患者眼底因某种疾病造成损害的程度,性质,范围以及大致了解发病的时间是近期发病,还是发病已有一定时间了,还是反复不自觉的发病。
通过这些了解可以有利于医生准确用药,缩短治疗期。
此项检查能反映活体视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况。
1.检查方法抽取10%荧光素钠0.1ml,用注射用水稀释至5ml,选择前臂正中静脉或贵要静脉穿刺缓慢(5—8min)推入荧光素钠,观察如病人无不良反应,即可通知医生,再快速注射10%的荧光素钠5ml,一般在3—5s 内注射完毕。
医生在注射后5—8s开始拍摄,根据疾病的不同确定拍摄时间。
在拍摄中密切观察患者全身情况,出现不良反应及时遵医嘱对症处理。
造影结束后观察30min后无不良反应病人方可离开。
2.造影检查中的护理配合2.1检查前的准备(1)检查当日患者务必要吃早饭,不能空腹。
(2)造影前询问病人有无过敏史,疾病史,对高血压,高血糖患者一定要等病情稳定后再做。
对心脏疾患,肝肾功能损害者应慎重,必要时全面检查,以防意外发生。
(3)检查前患眼滴复方托品酰胺眼液,每10分钟一次,共3—4次,使瞳孔充分散大至7—8mm,才达到摄片要求,以防漏拍眼底病变区域。
造影前室内备抢救药品及器材,以保证医疗安全。
(4)造影在暗室内进行,病人易产生紧张,恐惧心理。
在造影前向患者讲解FFA造影的操作方法,目的及注意事项,缓解患者紧张心理以便检查顺利完成。
教会患者深呼吸,在检查中如感胸闷,气短应深呼吸并指导患者按要求转动眼球以利配合检查增进准确性。
(5)注射前检查荧光素钠,注射器等的质量,荧光素钠有无颗粒物,沉淀,变色等。
(6)告知检查后会出现皮肤,结膜,排尿发黄,有时视物黄色现象,是正常现象,不必惊慌。
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眼底造影检查操作流程
眼底造影检查操作流程：
①病史询问与初步检查，医生了解患者病史并进行视力、眼压等基本眼科学检查；
②皮试检测，对荧光素钠进行皮肤过敏试验，确保患者无过敏反应；
③散瞳处理，使用复方托吡卡胺滴眼液点眼，使瞳孔扩大，便于观察；
④准备造影剂，配制荧光素钠溶液，准备用于眼底血管造影；
⑤静脉注射，由专业医护人员在患者肘部静脉推注荧光素钠注射液；
⑥实时观测，利用眼底照相机捕捉荧光素在眼底血管中的流动过程；
⑦多时段拍照，于不同时间点拍摄眼底照片，以记录血管充盈和排泄过程；
⑧转动眼球，根据医生指导轻微转动眼球，确保全面捕捉眼底图像；
⑨数据分析，专业医师分析照片，评估眼底血管状况及可能存在的病变；
⑩结果解读，向患者解释检查结果，如有必要，规划后续治疗方案。
延长荧光素钠注射时间在眼底血管造影中的意义目的研究延长荧光素钠注射时间在眼底血管造影中的意义方法：选择600例患者入组，所有患者注射荧光素钠时间延长至5-8秒，观察患者眼底图像显影时间，一过性恶心、呕吐反应的发生情况结果：所有患者眼底显影时间12-14秒，10例患者出现一过性恶心，均未出现呕吐反应。
结论：延长荧光素钠注射时间，可以减少患者注射后一过性恶心、呕吐反应。
标签：荧光素钠；注射眼底血管造影作为眼科的一种常用检查手段，目前应用非常普遍。
造影过程中，需要肘前静脉注射荧光素钠注射液，以往的理论认为，只有采用2-4秒之内注入【1】，才可获得清晰高质量的图片，为诊断提供信息。
我们通过观察，发现很多患者注射后出现一过性恶心、呕吐反应，为解决这一问题，本研究采用延长注射时间，现将观察结果报道如下。
资料与方法1.一般资料选择2013.1-2014.1延安市子长县医院眼科及延安市人民医院眼科接受眼底造影患者共600例作为研究对象。
2.方法：所有患者签署知情同意书，散大瞳孔。
皮试阴性后，肘前静脉注射成功，并连接荧光素钠原液注射器，启动计时后，开始注入荧光素钠，总时间5-8秒，最迟8秒注入。
观察患者眼底图像显影时间，以及出现一过性恶心、呕吐反应情况。
结果所有患者接受荧光素钠注射后，正常患者眼底图像充盈时间10-14秒，符合眼底造影的时间充盈时间，10例出现一过性恶心，发生率0.16%，无一例发生呕吐及其他不良反应。
结论以往的研究认为，眼底血管造影中，荧光素钠的推注应当快速，一般2-4秒之内注入肘前静脉[1]，以达到准时清晰观察眼底图像的目的。
实际临床工作中，我们发现，许多患者快速注入荧光素钠后出现一过性恶心，以及呕吐反应，严重时呕吐不止，达3分钟【2】。
给患者带来一定的痛苦，也给医患双方带来一定的恐惧心理，部分患者因此不愿意再接受眼底血管造影检查。
为解决这一问题，我们采用延长注射时间达5-8秒，观察患者眼底图像充盈时间以及不良反应情况。
0.1ml荧光素钠加氯化钠注射用水至5 ml，自肘部静脉注射，5 min后观察，若无不良反应将整支药液快速静脉推入。
轻度：仅有一过性的反应，如恶心、呕吐、打喷嚏及皮肤发红等，不需处理即可恢复，无任何后遗症。
中度：为一过性的反应，患者出现一过性心慌、皮肤瘙痒及荨麻疹、唇舌感觉异常、哮喘，需要给予处理，但不危及生命也不留后遗症。
重度：副作用持续时间长，可危及生命，需要及时处理，如支气管痉挛、喘息、呼吸困难，可发生意识丧失、心跳停止。
受检者在注射造影剂后有一过性收缩压升高，升高(1．2±0．6)kPa，脉搏一过性轻度增快，出现头晕、恶心、呕吐的患者给予肌注维生素B 及地塞米松、口服安定处理后上述不适消失。
有皮肤瘙痒、打喷嚏、皮疹、咽痒、咳嗽、唇麻的患者用异丙嗪及地塞米松肌注，症状减轻。
荧光素钠作为一种染料，进人体内不参与机体代谢分解，毒性极小，绝大多数病人在整个造影过程中没有不适的感觉。
据统计，FFA的副反应发生率为1％一15％。
该药主要损害肾脏，其次为肝脏和心脏，但一般用量无损害，其过敏反应主要为皮肤瘙痒、呕吐、恶心。
对于特异质患者可能出现呼吸道阻塞、声音嘶哑、急性肺水肿、血压升高、昏迷休克、心跳和呼吸停止甚至死亡等严重反应。
荧光素钠进入体内不被人体吸收，不参与机体代谢，毒性微小，人体对其有很好的耐受性。
机体对荧光素钠的反应究竟是否为过敏反应尚
无定论。
要求：无严重肝肾疾患，高血压、糖尿病患者要求将血压、血糖控制在正常或接近正常。
眼底荧光造影检查完毕后，由于20%荧光素钠造影剂的应用，患者常表现为皮肤黏膜黄染，小便呈黄绿色，让患者多饮水，通常24h可完全排除体外。
患者5~10h内由于瞳孔散大，常感觉视物不清，畏光，此时，应让患者加强自身保护，防止意外情况发生。
荧光素钠的分子式是C20H10O5Na2。
静脉常用浓度为10％～20％，承受最大剂量1 g，相当于15—20 mg／kg。
临床常用10％5ml或20％ 3 ml静脉注射。
荧光素钠进入血液后6o％与白蛋白结合，荧光度低。
主要是游离荧光素钠受激发后发出强荧光。
荧光素钠不被人体吸收，可通过肝肾代谢于24 h 内排出体外。
轻度反应：恶心呕吐，喷嚏，瘙痒等；
中度反应：荨麻疹，晕厥，血栓性静脉炎，发热，局部组织坏死等，必要需药物治疗；
重度反应：可累及心脏、呼吸、神经系统，甚至导致死亡，要积极治疗。
临床上最常见的荧光素钠血管造影的不良反应
是恶心、呕吐、晕厥、休克等。
其中恶心、呕吐最常见，多在注射荧光素30 s后发生，应暂停检查，嘱患者放松，张口呼吸，休息片刻一般症状自行缓解，不需治疗。
少数病人出现皮肤发痒，皮疹不缓解或持续加重，则静脉推注地塞米松5 mg；发生晕厥要注意血压、心率的测定，让患者平躺，必要时吸氧；对重度反应经初步处理后不缓解，要立即送急诊室，请急诊医生和监护室医生帮助处理。
询问有无过敏史、哮喘史和其他过敏性疾病，严重心、肝、肾功能损害者及孕妇禁用，血糖超过15mmol／l待降至正常后再检查。
