太极拳运动对2型糖尿病患者运动处方的研究进展
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151《拳击与格斗》(下半月)2020年01月1前言糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍导致的以高血糖为特征的全身性慢性代谢性疾病。
我国糖尿病患者数量较2013年增加了1120万,达1.096亿,仍旧居于全球首位。
根据目前的发展趋势,预计到2040年中国糖尿病患者数将达1.507亿。
在我国糖尿病患病人群中以Ⅱ型糖尿病(type 2 diabetes mel-litus ,T2DM)为主(>90%)。
运动对于糖尿病治疗有重要作用,而糖尿病患者的运动处方制定与常人的制定大不相同,需要关注的问题更多,如糖尿病患者在运动时或运动后引发的低血糖,糖尿病引发的并发症如高血压、冠心病等。
运动处方是对个人的身体状况而制定的一种科学的、定量化的、周期性的锻炼方案,即根据锻炼者的身体检查情况、体力状况及运动目的,用处方的形式制定适当的运动种类、运动强度、运动时间及运动频率,进行有计划的、周期性锻炼的指导性方案。
2 Ⅱ糖尿病患者的身体机能特点Ⅱ型糖尿病又称成人型糖尿病,多于35~40岁发病。
会对患者身体各项生理机能产生负面影响,适应能力减退,抵抗力下降。
在Ⅱ型糖尿病中,部分病人主要表现为胰岛素抵抗。
此类患者在患病初期,症状并不明显,仅感到轻微乏力,经常口渴,但常常在确诊前就可能发生大血管和微血管的并发症,此时饮食治疗配合运动即可有效。
3 Ⅱ型糖尿病患者运动处方的制定运动治疗是现代糖尿病管理的重要内容之一,我国中华医学会糖尿病分会也在2013年发布了《中国Ⅱ型糖尿病防治指南》,其中对于运动治疗糖尿病给出了明确的规定。
根据运动中糖供能的特征,糖尿病患者的运动处方应以中等强度、较长时间的有氧练习为主。
但糖尿病患者同时患有肥胖症、高血压、冠心病等,这对于患者参与有氧练习产生了障碍,此时,应根据病人的现实情况灵活选择运动方式。
制定运动处方首先要按照一定的程序进行比较系统的身体检查,对健康状况进行预检和评估,排除运动禁忌,以便制定患者可以接受的运动处方。
运动处方在慢性疾病管理中的应用与优化在当今社会,慢性疾病如高血压、糖尿病、心血管疾病等的发病率日益上升,给人们的健康和生活质量带来了严重的威胁。
而运动作为一种非药物治疗手段,在慢性疾病的管理中发挥着越来越重要的作用。
运动处方作为一种个性化的运动指导方案,能够根据患者的具体情况,为其制定科学、合理、安全的运动计划,从而有效地改善患者的健康状况,提高生活质量。
本文将探讨运动处方在慢性疾病管理中的应用与优化。
一、运动处方的定义和类型运动处方是指针对个人的身体状况,结合其健康目标和运动能力,制定的一种个性化的运动计划。
它包括运动的类型、强度、频率、时间和注意事项等内容。
运动处方的类型多种多样,常见的有有氧运动处方、力量训练处方、柔韧性训练处方和平衡训练处方等。
有氧运动处方如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,能够提高心肺功能,增强耐力,改善代谢水平。
力量训练处方包括举重、俯卧撑、仰卧起坐等,有助于增加肌肉力量,提高基础代谢率,预防骨质疏松。
柔韧性训练处方如瑜伽、拉伸等,可增加关节活动度,预防肌肉拉伤。
平衡训练处方如单脚站立、闭目站立等,能够提高身体的平衡能力,降低跌倒的风险。
二、运动处方在慢性疾病管理中的应用1、高血压适量的运动可以降低血压,改善血管弹性,减轻心脏负担。
对于高血压患者,有氧运动处方是首选,如每周进行 3-5 次,每次 30 分钟以上的快走或慢跑。
力量训练处方也可以适当进行,但要注意避免过度用力和憋气,以免导致血压突然升高。
2、糖尿病运动能够提高胰岛素敏感性,促进血糖的利用和代谢,有助于控制血糖水平。
糖尿病患者可以选择有氧运动和力量训练相结合的运动处方,如每周进行 150 分钟的中等强度有氧运动,同时进行 2-3 次的力量训练。
此外,运动还可以预防糖尿病并发症的发生,如心血管疾病、神经病变等。
3、心血管疾病心血管疾病患者通过运动可以增强心肌收缩力,改善心血管功能,降低血脂水平,减少心血管事件的发生风险。
运动处方的产生和发展概况,在1953 年, 西德的黑廷格和缪拉等发表了不同强度、不同持续时间和频率运动对人体产生不同影响的论文, 引起了世界各国在体育过程中应用运动处方的广泛关注。
随后, 德国的肖立赫以及英国里兹大学的R. E. 摩根和G. T. 亚当逊等, 创造了一种巡回锻炼法——是最初的运动处方模式。
巡回锻炼中, 以极限体能的50%或70%为运动强度, 要求锻炼者按一定顺序绕设立的各个锻炼站连续重复地进行锻炼, 并要求不同的运动项目锻炼的负荷不同。
该方法既可发展速度, 又可发展耐力和力量, 全面锻炼身体。
综合运用重复锻炼、间歇锻炼等方法。
这些都与后来研究的运动处方原则相符合, 所以巡回锻炼法本身就是按运动处方原则制定的一种健身运动处方。
摩根和亚当逊在研制巡回锻炼法中, 还提出超量负荷的具体办法, 即巡回锻炼一段时间后再测定极限体能, 然后继续按极限负荷的50%原则确定锻炼负荷。
这是首次提出人体运动产生适应性反应后,怎样调整运动量和负荷量的问题,是对运动处方研究取得的突破性的重大进展。
德国阿肯是世界性跑步热的积极倡导者, 他于1947 年倡导“长距离慢跑” , 即健身跑。
1967年创立了国际老年长跑协会。
他对耐力运动进行了大量的研究, 提出利用医疗步行、健身跑防治心脏病和癌症的运动处方。
德国霍尔曼(Ho llm ann)研究所自1954 年对运动处方的理论和应用进行研究, 制定出健身运动处方以及心肌梗塞、高血压病、肥胖症、糖尿病的康复运动处方。
Ho llm ann 教授明确指出, 在几年之内, 至少在不久的将来,“为人脑制定运动处方”将是体育运动科学的重要研究课题。
60 年代中期, 劳伦斯和他的同事们应美国太空署的要求, 为宇航员制定运动处方。
他们根据体质变化不断调整运动量。
自1965 年起对宇航员实行了一套全新的锻炼方案——运动处方。
8 年之后, 有3 位宇航员历时28 天太空飞行健康归来。
糖尿病者运动处方糖尿病是一种常见的慢性疾病,对病人身体健康和生活质量有着重大影响。
许多糖尿病患者担心运动会加重疾病,但实际上适度的运动对于控制糖尿病、改善血糖控制、增强心肺功能以及预防并发症具有积极的作用。
本文将为糖尿病患者提供一份运动处方,帮助他们合理安排运动计划,提高生活质量。
每周运动频率:糖尿病患者在进行运动时,应每周至少进行3-5次的运动,以保持一定的运动强度和效果。
运动强度要适中,不要过于剧烈,避免引发低血糖或其他并发症。
有氧运动:有氧运动是一种对糖尿病患者非常有益的运动方式,可以有效提高心肺功能,控制血糖水平。
推荐进行30分钟的有氧运动,如快走、跑步、骑自行车等,每天进行都会有良好效果。
力量训练:力量训练是糖尿病患者运动处方中不可忽视的部分。
通过力量训练可以增强肌肉力量和耐力,促进身体新陈代谢,维持骨骼健康。
选择适当的力量训练项目,如举重、俯卧撑、深蹲等,每周进行2-3次,每次20-30分钟。
灵活性训练:灵活性训练有助于改善身体柔韧性和关节活动度,减少肌肉拉伤和伤害的风险。
对于糖尿病患者而言,灵活性训练也能减轻关节压力,改善运动效果。
可以选择瑜伽、太极拳等灵活性训练项目,每周进行1-2次,每次20-30分钟。
运动前后的注意事项:1. 糖尿病患者运动前应测量血糖水平,确保在合理范围内,避免低血糖的发生。
2. 运动过程中应注意补充水分,避免脱水和中暑。
3. 运动时穿着舒适、合适的运动装备,保护关节和肌肉,防止运动损伤。
4. 若感到疲劳、头晕或有不适,请立即停止运动,并就医咨询。
运动之外的生活建议:除了运动,糖尿病患者还需注意饮食和睡眠等方面。
保持均衡的饮食结构,控制摄入碳水化合物的量,尽量选择低糖、低脂的食物。
保证充足的睡眠时间,维持良好的生物节律。
同时,戒烟限酒,减少对身体的伤害。
总结:糖尿病患者可以通过适度的运动来改善自身状况,控制血糖,增强身体健康。
但在进行运动时,要注意合理安排运动频率和强度,选择适合自己的运动项目。
2型糖尿病的运动处方2型糖尿病患者的运动干预目标是提高心肺功能,改善胰岛素敏感性,控制血糖和体重,保持或增加肌肉体积,控制病情,预防并发症。
在没有运动禁忌,即运动能力没有受到特殊限制的情况下,糖尿病患者身体活动的准荐量与普通人相同。
日常活动较少或风险较高的患者宜选择适宜强度来制订身体活动目标。
总活动量的设定也应以个人病情和体质为基础。
具体原则如下(有关运动类型等详细内容参见“健康成人运动处方基本内容”):1.频率有氧运动每周至少3天,连续间断不超过2天。
抗阻运动每周至少2次。
鼓励糖尿病患者从事各种肌肉力量训练。
可以从中低负荷开始,每组肌肉练习8~10个重复。
随着肌肉力量的增强,负荷和重复数可以逐渐增加。
练习负荷较大时,同一组肌肉的练习应隔日进行。
2.强度中等强度(50%~70%HRmax),RPE量表的11~13;较大强度可以获得更多效益;3.持续时间每周累计至少150分钟中等强度运动,有氧运动每次至少10分钟,每周累计达到300分钟可以获得更多健康效益。
4.方式强调大肌肉群参与的、有节律的、持续性有氧耐力运动和肌肉力量练习。
5.静坐限制静坐时间,持续静态行为时间不超过30分钟。
6.进度与健康成年人一致,强调循序渐进的原则。
注意事项:(1)血糖>16.7mmol/L应禁忌大强度耐力运动。
(2)出现严重或增生性视网膜病变时,应避免大强度耐力活动、中高负荷抗阻力运动、冲击用力和暴发用力。
(3)出现血糖控制不稳定、血糖>16.7mmol/L合并酮症、合并视网膜出血或感染、不稳定心绞痛时应禁忌各种运动。
(4)预防低血糖:·运动前的胰岛素应避免注射于运动肌肉,最好选择腹部。
·在初次运动和改变运动量时,应监测运动前和运动后数小时的血糖水平,如运动时间长,还应考虑运动中的监测。
根据监测的血糖变化和运动量,可酌情减小运动前胰岛素用量或增加碳水化合物摄入量。
·运动前血糖水平若小于5.6mmol/L,应进食碳水化合物20~30克后运动。
2型糖尿病患者运动处方的个案研究陈德明;赵霞;李彦龙;常凤;赵文艳;于滢;孟妮佳;牛衍龙【摘要】采用实验法通过12次测试获得受试者最大摄氧量,空腹及三餐后不同时间点血糖,不同强度、运动时间、起始时间运动后及次日晨的血糖,并对比不同运动方案的降糖效果.研究发现,该患者最大摄氧量绝对值为2.42 L/min,相对值为44.78 ml/kg/min,有氧能力较强;早、中、晚餐后血糖峰值出现时间均为餐后90min,且午餐后明显高于早、晚餐;餐后进行15min以内运动,中等强度血糖下降幅度大于低强度、较大强度;餐后进行30min运动,低强度降糖效果虽好于中等、较大强度,但运动停止后血糖反弹幅度较大,不适合该患者;餐后相同时间点(午餐后60min)进行中等强度运动30min效果好于15、45min,好于低强度30、60min;峰值前30min开始运动,运动前后血糖下降幅度大于峰值前15、45、60min.所以,该患者餐后(午餐后)60-75min开始,进行时间为15-30min、心率控制在143-147次/分中等强度跑台上的有氧运动为宜.【期刊名称】《南京体育学院学报(自然科学版)》【年(卷),期】2014(013)001【总页数】4页(P22-25)【关键词】2型糖尿病;运动治疗方案;个案研究【作者】陈德明;赵霞;李彦龙;常凤;赵文艳;于滢;孟妮佳;牛衍龙【作者单位】哈尔滨体育学院运动科学与健康系,黑龙江哈尔滨150008;黑龙江省高等护理专科学校,黑龙江哈尔滨150399;哈尔滨体育学院运动科学与健康系,黑龙江哈尔滨150008;武汉体育学院研究生部,湖北武汉430079;哈尔滨体育学院运动科学与健康系,黑龙江哈尔滨150008;武汉体育学院研究生部,湖北武汉430079;哈尔滨体育学院运动科学与健康系,黑龙江哈尔滨150008;哈尔滨体育学院运动科学与健康系,黑龙江哈尔滨150008;哈尔滨体育学院运动科学与健康系,黑龙江哈尔滨150008;哈尔滨体育学院运动科学与健康系,黑龙江哈尔滨150008【正文语种】中文【中图分类】G804.5运动作为糖尿病治疗的“五架马车”之一,是每位糖尿病患者治疗的基础。
糖尿病患者的运动处方糖尿病的基本疗法之一就是运动疗法,特别是Ⅱ型糖尿病,治疗效果很好,可以在糖尿病的预防和治疗中起着关键的作用。
下面店铺就给大家支支招,欢迎参阅!糖尿病患者的运动处方一、运动前应做好哪些准备工作?为确保运动安全,运动前应做到:1、到医院做一次全面体检。
检查项目包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心电图及心功能等等,看看有无心血管、神经以及其它方面的并发症。
与医生共同讨论目前的病情是否适合运动?哪种运动更适合?运动量该多大?运动中应该注意什么等等。
一般说来,有下列七种情况者不宜进行体育锻炼:1)有急性并发症或急性感染;2)有增殖性视网膜病变;3)有严重神经精神病变;4)有糖尿病足溃疡;5)近期发生心肌梗死、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿;6)血压控制欠佳,如收缩压大于160毫米汞柱或舒张压大于100毫米汞柱者;7)血糖控制很差或血糖波动较大者。
2、每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜。
要特别注意鞋底平整,不能有沙、石之类的异物。
3、运动时应随身携带“糖尿病急救卡片”。
卡片上应写上姓名、亲友联系方式,写明你是糖尿病病人。
如果出现意外,便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。
4、随身携带含糖食品。
如糖块、巧克力、饼干、甜饮料等,以备发生低血糖时急用。
5、最好结伴运动。
让同伴知道你是一位糖尿病病人,如果出现意外情况应如何处理。
二、合理选择运动方式运动分为“有氧运动”和“无氧运动”,“有氧”和“无氧”主要依据体内氧代谢状况而定。
“有氧运动”(也称“耐力运动”)顾名思义就是在有氧状态下进行的运动,是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动,其特点是强度低、有节奏、持续时间较长,它可以增强心肺功能,改善新陈代谢,辅助降低血糖及血脂。
适合糖尿病人的有氧运动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、交谊舞、太极拳、游泳、划船等,患者可根据自身病情及爱好选择。
“无氧运动”是指肌肉在“缺氧”状态下高速剧烈的运动,其特征是运动时氧气的摄取量非常低,不得不依靠“无氧供能”,如短跑、举重等竞技性运动,此类运动能促进体内升糖激素的分泌,反而会使血糖升高。
运动疗法对糖尿病患者治疗效果的研究探讨作者:胡艳芳来源:《糖尿病新世界》 2014年第17期胡艳芳吉林省公主岭市中心医院,吉林公主岭 136100[摘要] 尽管运动防治糖尿病的效果已得到广泛认同,但现实中绝大部分糖尿病患者并未充分地应用这一手段来进行自我干预,其重要原因即在于多数患者缺少运动时间且难以坚持进行相同类型的运动。
而且就运动干预的可行性而言,一些糖尿病人群如老年、静坐少动及超重等患者也确实令人担忧。
因此,目前急需寻求有效的运动方案使更多患者能够体会到运动带来的健康效益。
基于上述考虑,该文拟就近年来采用高强度间歇训练的方法干预1型、2型糖尿病的进展做一梳理,为开发更具有普适性的糖尿病运动处方提供有益参考。
[关键词] 运动疗法;糖尿病;治疗;研究[中图分类号] R58[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062(2014)10(b)-0071-01HIIT指一次训练中进行多次短时间(30 s~4 min)高强度的训练,在两次训练之间有适当的间歇,并在间歇期进行中低强度的训练或完全休息,总运动时间较短。
HIIT按运动强度可分为冲刺间歇训练(SIT)、有氧间歇训练(AIT)、持续中等强度有氧运动(CME)。
1高强度间歇训练对1型糖尿病(T1DM)的作用效果1型糖尿病患者必须依赖胰岛素治疗。
但由于运动过程中机体对外源性胰岛素的生理性调节的复杂性,患者在运动后不久甚至较长时间后易发生低血糖或高血糖,致使众多患者远离体育训练。
近年来,越来越多的学者开始着力于探索HIIT对无并发症和严重低血糖史、未长期服药(胰岛素除外)的患者的影响。
监测正常生活状态的患者(早晨进食并注射常量的胰岛素)在一次20 min SIT运动中和运动后1 h的血糖变化,结果发现患者在运动中血糖水平降低,运动后趋于稳定,提示一次SIT不会增加T1DM患者运动后短期低血糖的发生风险。
随后,又就患者进行了一次30 min SIT与CME的对比研究,结果发现即便SIT组的总运动量大于CME组,但血糖下降幅度明显小于CME组。
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糖尿病患者运动处方
作者:
来源:《大众健康》2007年第12期
原则是:先实行饮食控制和药物治疗,使血糖得到适当控制,然后再进行运动锻炼。
运动锻炼主要以有氧运动为主,从小运动量开始,逐步增加。
病情进一步好转后,在医师的指导下,逐步减少用药量,再适当放宽饮食控制,尽量用运动来控制血糖平衡。
针对2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人的一般锻炼建议是主要选用步行、慢跑、太极拳、医疗体操、羽毛球、骑自行车等,其中步行为首选;辅助放松练习:太极拳、柔力球、徒手体操等。
锻炼负荷:一般采用中等负荷强度,较长时间运动的方式。
锻炼时“适宜心率”为120~130次/分;但在开始时心率可以稍低,在90~100次/分。
开始运动时从5~10分钟开始,随着体质增强以后,逐渐增加运动时间。
一般认为有效的持续运动时间在30~120分钟以内。
锻炼频率:开始时2~3次/周为宜,逐步过渡到4~5次。
特别注意的是
在锻炼前和锻炼过程中要密切与你的医师保持联系,及时得到指导。
在锻炼过程中要特别避免大肌肉群参加的锻炼,如:快跑、快走等剧烈运动。
开始锻炼时,宜从轻微的活动开始,随着体质的增强,可逐渐增加运动量。
注意不要在注射胰岛素后、吃饭之前(空腹)运动,以防发生低血糖(应随身携带易吸收的糖类,以备低血糖时应用)。
在每次锻炼前都要有10~15分钟的准备活动,主要内容采用辅助放松练习等。
锻炼结束以后也要有分10钟左右的放松练习,内容同上。
锻炼的整个周期一股以3个月为宜。
开展联合治疗特别是以胰岛素增效药物为基础的联合治疗。
5 结果现在辖区内糖尿病人群对糖尿病知识的了解和掌握己上升为78%,降血糖不理想者为21%,进行系统治疗者已达71%,明显好于干预前。
6 讨论参照I D F定义,我国成人代谢综合症的患病率在1511%左右,患病人数相当巨大。
同时,糖尿病不仅是个人问题,也是家庭和社会问题,对糖尿病的防治工作需要病人,家属,医生及所有相关人员的共同努力,由丁糖尿病的并发症因糖尿病病程的延长而出现并加重,2001~2002年的数据显示,2型糖尿病人群中,22.3%有微血管并发症, 1313%有大血管并发症,17.7%同时伴有微血管和大血管并发症,而对其进行的卫生经济学的分析显示,有并发症者的年直接医疗成本是无并发症者的3.71倍,并发症的治疗费用已成为糖尿病患者的主要负担,故在社区对糖尿病进行干预无疑具有重要的临床意义和经济意义。
参考文献1 Tai Tongyuan,E pidemiology Of dia betes mellit us amo ng a2 dults in Taiwan,R,O,Cpro-Cee dings of inter national sym2 po sium on epide miology of DM,banko k(Thaila nd),1986,27作者单位:132012 吉林省吉林中西医结合医院论太极拳运动处方对中老年人高血压病的应用与生理意义陈叶坪1 陈元武2 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2007)12-0075-03【摘要】太极拳作为运动处方对高血压病的防治得到科学论证,对心脏血管和呼吸系统功能、骨骼、肌肉及关节活动具有良好的影响,改善人体微循环;对物质代谢、消化系统的影响都具有积极的促进作用。
【关键词】高血压病;太极拳;运动处方;生理作用The a ppl ication and the physiological sign ificance which gets sick to the middle-aged person an d old person hypertension Chen Y epi ng1 Chen Yuanwu2【Abstract】The Taijiquan preventi ng and cont rolli ng w hich get s sick to t he hypert en sio n o bt ains t he science p roof by t he Taiji quan movement prescription as the movement p rescrip tio n,to t he heart bloo d vessel and t he resp iratory system f unctio n,t he skeleto n,t he mu scle and t he joi nt activit y has t he good influence,i mproves the h uman bo dy micro circula2 tio n;To t he material metabolism,t he digesti ng system i nfluence all has t he positive promot er actio n.【Key w ords】Hyp ertensio n sickness;Taijiquan;Movement prescription;Phy siological action “神龟虽寿,犹有竞时。
运动疗法在糖尿病治疗中的应用研究作者:张建荣来源:《糖尿病新世界》 2014年第13期张建荣江苏省海安县滨海新区(角斜镇)卫生院,江苏海安 226600[摘要] 目的探究运动疗法在糖尿病治疗过程中的作用,进而更好地配合糖尿病治疗,并对运动疗法在糖尿病治疗中的应用加以分析。
方法对该院2011年1月—2013年12月78例糖尿病患者治疗过程中,采取合理的运动疗法和护理措施,进而更好地配合糖尿病患者的药物治疗。
结果经过运动疗法的配合治疗之后,糖尿病患者的治疗效果得到了一定程度的提高。
结论运动疗法可以提高心肌的收缩能力,对于患者血压的平稳、心脏功能的增强也具有十分重要的作用,对于诸多糖尿病患者来说,运动疗法较为经济安全,效果较好。
[关键词] 运动疗法;糖尿病治疗;应用[中图分类号] R587[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062(2014)08(b)-0049-01[作者简介] 张建荣(1975.11-),男,江苏海安人,大学,主治医师,研究方向为糖尿病诊治。
运动疗法是配合治疗糖尿病的最为常见的方式之一,糖尿病患者在医生的监督和指导下,每天坚持一定时间和一定强度的运动,对于更好地治疗糖尿病具有十分积极的作用和影响。
通过诸多实践分析来看,适量运动不仅对于有效增强组织对胰岛素的敏感性具有重要意义,而且还可以促进肌肉以及其他组织对糖的有效利用,进而降低血脂、血糖、血粘度等。
为探究运动疗法在糖尿病治疗过程中的作用,该研究选取2011年1月—2013年12月78例糖尿病患者作为对象进行研究,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料采用该院78例糖尿病患者,男48例,女30例;年龄在35~58岁之间;在该组的78例糖尿病患者中,初发病例有24例,病程最长的有5年;口服降糖类药物进行治疗的有60例。
患者中,其体重指数≥25的有33例,<18.56的有20例;其中,伴有轻度高血压者的病患者有10例,高血脂患者有31例。
太极拳运动对 2 型糖尿病患者运动处方
的研究进展
【摘要】太极拳作为生活方式趣味性较强的一种有氧运动,深受中老年人喜爱,在2型糖尿病患者推广的意义重大。
通过习练太极拳能够增加胰岛素分泌和
提高胰岛素活性,增加胰岛素抵抗,提高对葡萄糖的利用,从而降低患者的血糖、血脂等,减轻体重,促进糖脂代谢,达到预防和延缓2型糖尿病患者并发症,提
高患者生活质量水平,为2型糖尿病患者的运动处方提供合理的科学依据。
本文
就近年来关于太极拳运动对2型糖尿病患者运动处方的研究进展做一综述。
【关键词】太极拳、2型糖尿病、运动处方
1太极拳对2型糖尿病的运动疗法
1.1运动方式
太极拳运动是一项动静结合的有氧运动,太极拳组选择的太极拳种类为国家
体育总局组织的在杨式太极拳基础上编写的简化24式太极拳,是一套具有健身
作用且易掌握的中等强度运动,参考书籍为人民体育出版社2007年编写的(二十
四式太极拳)[1]。
考虑到受试者是糖尿病患者,可选择高架式太极拳,打拳时膝
关节的弯曲角度大不易跌倒,同时可根据患者的疾病程度、兴趣爱好和个人身体
素质选择太极拳动作。
1.2运动时间和频率
运动时间的选择应与饮食、药物反应等情况相协调。
运动时间一般为饮食后
1-2小时,并观察患者的血糖变化值,取最佳安全时间进行习练。
每次运动总时
间为60-90分钟,包括开始时间、持续时间和时间间隔。
按照10-20分钟的准备
活动,40-60分钟的太极拳单个动作及套路练习,10分钟的放松活动的模式进行
运动。
若中途出现疲劳情况,可休息3-5分钟。
运动频率在每天早晨7:00-8:
00或者下午15:00-16:00,隔日一次,一周三到四次。
1.3运动强度
运动强度可由心率、最大摄氧量和代谢当量来设定。
用靶心率来评估患者的
运动强度。
靶心率=[(220-年龄)-安静心率]×60%-80%+安静心率,一般心率
维持在120-140次/分,运动时心率的波动范围在此范围内并定时监测患者的心
率反应,也可选择“jungmann”公式制定运动强度[2]。
1.4注意事项
(1)运动前要做好充分的准备活动,避免运动过程中出现损伤。
(2)早餐后30分钟进行运动干预,以免发生低血糖反应。
同时监测在运动
整个过程中患者的血压、血糖等情况。
(3)运动过程中若出现不适反应,应停止练习并有专门的医务人员进行监督。
(4)运动是一个循序渐进的过程,避免短期内大的强度运动。
2太极拳运动在2型糖尿病运动处方研究中的不足
2.1太极拳运动不同流派对2型糖尿病患者的研究
目前,太极拳运动有武式、吴式、孙式、杨式、陈式等流派,每个流派都具
备自身独特的拳式和功法。
但是,太极拳的种类较多,动作特点、套路和运动强
度存在差异,目前的研究结果基本围绕孙氏、杨氏太极拳和糖尿病的关系得到的,对武式、吴式和陈式流派的拳功法关注较少,应加强其流派对2型糖尿病的作用
影响研究。
2.2太极拳运动对2型糖尿病患者心理状态的研究
以往关于太极拳运动对心理状态的研究包含了各种患有临床症状的慢性病患者,研究方向大多集中在抑郁、紧张、焦虑等方面。
但在以往的研究中,关于老
年2型糖尿病患者的研究较少,在生活满意度及情感平衡等方面的研究也不多。
因此,要加强对老年2型糖尿病患者的心理健康状况的深入研究。
2.3太极拳运动对2型糖尿病患者研究周期性问题
练习传统武术时要想精通功法,需要冷不避三九,热不避三伏地苦练数年乃
至更长时间,目前地研究大多着眼于某一点,单纯地选定某个跨度偏短地时期进
行研究,所选地研究周期历时偏短,基本很难发现某个点进行长期性、历时性研究,研究结果的准确性也存在一定的质疑。
同时,在进行太极拳运动对2型糖尿
病的实验性研究中,部分研究使用方法单一,在研究过程中未说明控制的主要变
量和其他对照组的控制变量。
因此,应投入大量时间在太极拳全面解析拳理和技术,糖尿病具体病理状况方面的研究,追溯其根源。
3总结
国内外的研究均证实太极拳运动在治疗2型糖尿病中发挥应用价值,通过制
定合理的运动处方、健康的饮食和药物治疗,达到降低血糖、糖化血红蛋白、减
轻体重等目的,对2型糖尿病患者具有显著的疗效。
现阶段太极拳和糖尿病研究
虽然成果颇多,但在此过程中存在不足,主要表现在长期研究少见,国内外探讨
太极拳对2型糖尿病的控制效果临床研究大多周期短或样本少[3];理论研究匮乏;内容单一和研究过程不清晰。
因此,对该方面的研究不应停留于表面情况,应搜
集理论书籍展开调研,对长年练习该项目的人员进行研究,并对太极拳运动对2
型糖尿病患者的各器官系统作用的机制做更深一步的研究。
参考文献
[1]李蓉,张斌,任天顺,等.太极拳运动对糖尿病辅助治疗作用的研究进展[J].中国当代医药,2018,25(24):33-36.
[2]Ge S.Association of traditional Chinese exercises with glycemic responses in people with type 2 diabetes:A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials[J].Journal of Sport and
Health Science,2018,7(4):442-452.
[3]Makowski C T,Rissmiller R W,Bullington W M.Riociguat:A Novel New Drug for Treatment of Pulmonary
Hypertension[J].Pharmacotherapy,2015,35(5):502-519.。