肱肌与喙肱肌的解剖
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运动解剖学-喙肱肌、肱二头肌(四)位置与结构:位于肩上1/2的内侧,肱二头肌短头的深面和侧面是一块较长的长梭形肌。
以短的扁肌腱与肱二头肌短头合并,同起自喙突尖,肌束斜向下方附着肱骨中部的内侧,肱骨小结节嵴的下部和内侧肌间隔。
功能:此肌只作用于肩关节,使肱骨前屈和内收。
神经支配:受肌皮神经C5-C7支配表现:一、肩膀前面tong,前臂至手掌麻木感。
2.手无法转到背后去抓住另一只手。
3.喙肱肌的损伤能引起三角肌前部,肱三头肌,前臂背侧和手背这些区域的的不适。
4.劳损会使手臂难以后旋或上举过头,劳损引起的喙肱肌的缩短还可挤压营养手臂的神经,进而引起肱二头肌、前臂和手的麻木。
喙肱肌的重点是对肌皮神经的影响,久治不理想的网球肘也要考虑此肌对肌皮神经的干扰,激发出肱骨外上髁附近的不适感。
肱二头肌位置与结构:位于臂前面的皮下,小部分被三角肌和胸大肌遮盖,肱二头肌跨越两个关节:盂肱关节和肘关节。
它存在于肱骨上但不连接外其上,它也是前臂最有力的旋后肌。
肱二头肌有两个头,一个起于喙肱肌旁边的肩胛骨喙突,另一个头起于肩胛骨盂上粗隆。
肱二头肌与肩胛骨的这种连接方式使其参与协助手臂的上举。
肱二头肌的短头止于前臂骨,这使它具有屈曲肘关节的功能,并协助手向掌侧翻转,肱二头肌的另一个非常重要的功能是参与稳固手臂与肩关节盂的关系,许多肌肉共同维持肩关节的稳定,但是如果没有肱二头肌,手臂的即使是最轻的负重都会引起肩关节撕裂。
起点:长头自肩胛骨盂上粗隆,短头自肩胛骨喙突。
止于:止桡骨粗隆并由肱二头肌肌腱膜连至前臂筋膜,起端有长、短两头,长头以长腱起自肩胛骨的盂上结节通过肩关节囊,经结节沟下降:短头在内侧起自肩胛骨喙突尖:两头在臂下部会合成一肌腹向下移行为肌腱,经肘关节前方,止于桡骨粗隆的后部。
在肱二头肌腹的内、外侧缘各有一沟,分别称为肱二头肌内侧沟和肱二头肌外侧沟,内侧沟内有重要的xie管和神经通过。
功能:短头屈肘和后旋前臂。
长头屈肘和后旋前臂,协助屈肩关节并使已旋前的前臂作旋后运动。
第二章上肢上肢的分区和组成成分上肢通过肩或肩带与躯干相连。
肩区是围绕着肩关节及肩胛带的区域。
臂位于肩和肘之间。
前臂位于肘和腕之间。
手以腕与前臂连结。
肩胛带由肩胛骨和锁骨组成,肩胛骨和锁骨构成肩锁关节。
胸锁关节是肩胛带和上肢骨之间唯一的关节,它连结起肩胛带和上肢骨。
其余的连结上肢骨的结构都是肌肉。
肱骨位于臂中,并跟肩胛骨形成关节,还跟尺骨和桡骨形成关节。
桡骨跟手形成腕关节。
锁骨下动脉是供应上肢的主要动脉。
它的右侧起自头臂干,左侧直接起自主动脉。
它延续成腋窝动脉,然后延续成肱动脉,肱动脉分成桡动脉和尺动脉,供应前臂和手。
血液回流进入腋静脉,腋静脉延续成锁骨下静脉。
上肢的浅层静脉流入腋静脉。
上肢的神经供应起自臂丛:前部由正中神经,肌皮神经,以及尺神经供应;后部由桡神经供应。
表层解剖和浅层结构表层解剖肩胛骨喙突尖端可以在肩胸三角外侧深触诊中感觉到——肩胸三角是一块位于外三分之一锁骨下方的凹陷,被胸大肌和三角肌覆盖。
三角肌则形成肩部的光滑圆弧。
在皮下可以很容易地定位肩峰。
肩胛骨的嵴很容易被触诊到,并且能沿嵴找到肩胛骨的内侧缘。
肩胛骨的前角能在平对第七胸椎椎棘的平面找到。
腋窝及腋褶腋褶的前面和后面可以被触到。
肱骨头可以在腋底被触到。
肘部肱骨内上髁和外上髁及尺骨鹰嘴可以被触及。
桡骨头可以在伸直了的肘部后面的一个凹陷中触到,位于外上髁的末端。
肘窝位于肘关节前面。
肱二头肌腱可以在它进入肘窝处被触到。
肱动脉在其沿臂内面下行时可以被触到。
桡骨和尺骨的茎突可以在腕关节处被触到。
浅层静脉管道手背静脉和手掌静脉流入手背静脉网。
从手背静脉网发出内侧贵要静脉和外侧头静脉,并沿前臂上升,进入臂部。
贵要静脉在臂部上行到一半,穿入深筋膜,并归于臂静脉。
头静脉沿前臂前外侧前进,并通过肘正中静脉——这条静脉通常很容易确定,并且经常被用于静脉穿刺术——与贵要静脉相通。
头静脉继续沿臂外侧上行到三角胸肌间沟,然后到锁骨下隐窝,从那里它流入腋静脉。
【解剖干货】康复常用肌肉彩图详解,赶快收藏坚持是成功的第一步篇幅较长,记得看完哟!1额肌额肌通过帽状腱膜直接与枕肌相连。
因此,不管枕肌或额肌,还是两部分都紧张,都能引起整个头皮紧张的感觉。
额肌部分地连接到眼轮匝肌上,这两个肌肉常与头痛有关。
肌连接:上方,至帽状腱膜。
下方,至眼眉表面的皮肤,部分至眼轮匝肌和鼻根部。
2枕肌枕肌通过帽状腱膜直接与额肌相连。
相关部位:局部疼痛放散至头后部和顶部,并可涉及到同侧眼部。
3眼轮匝肌肌连接:内侧,至睑内侧韧带,额骨和上颌骨及眼睑组织。
上内侧,至眼眶。
4颧大肌和颧小肌颧大肌和颧小肌是主要的笑肌。
肌连接5颞肌颞肌是一个大的扇贝形肌肉,覆盖在头侧面耳的前、上和后方。
所有的主诉头痛或颞颌关节(TMJ)问题的病人,都应该检查并治疗颞肌。
肌连接6胸锁乳突肌胸锁乳突肌是有两个头的肌肉,主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。
所有主诉头痛的病人都应该仔细检查胸锁乳突肌。
它的两个头是胸骨头和锁骨头。
肌连接:上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧1/2。
下方:胸骨头:胸骨柄前表面锁骨头:锁骨前表面的内1/3。
7斜角肌我们熟悉斜角肌是因为它容易引起疼痛。
在反常的呼吸时它还作为不适宜的辅助肌。
大部分的人都存在这一肌肉的问题。
胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域,或指在前斜角肌和中斜角肌之间的通路。
腋动脉(锁骨下动脉)和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间,然后走行于第一肋和锁骨之间。
肌连接:前斜角肌:上方,到第3至第6颈椎横突的前面。
下方,到第1肋骨的上缘里面。
中斜角肌:上方,到第2至第7颈椎横突后面。
下方,到第1肋骨的上缘外面。
后斜角肌:上方,到第5或第6颈椎和第7颈椎横突的后面。
下方,到第2肋骨的侧面,有时也可至第3肋骨。
8斜方肌斜方肌覆盖很大区域并有多种功能。
它是颈后部重要的肌肉,但也是肩部和背部的肌肉。
斜方肌的问题可能引起多种疼痛和不舒适,因为它在上身疼痛和功能障碍中它起重要的作用。
肌肉起止点上图说明:1.斜方肌 2.棘上韧带 3.背阔肌 4.胸腰筋膜 5.骶结节韧带上图说明:1.肩胛提肌 2.菱形肌 3.棘上韧带 4.下后锯肌 5.竖脊肌 6.胸腰筋膜 7.骶结节韧带上图说明:1.胸大肌 2.腹外斜肌 3.腹直肌 4.胸小肌 5.肋间外肌 6.腹内斜肌上图说明:1.肩胛提肌 2.三角肌(前部)3.三角肌(中部)4.肱二头肌(长头)5.肱二头肌(短头)6.喙肱肌 7.肩胛下肌8.前锯肌 17.大圆肌上图说明:1.肩胛提肌 8.前锯肌 9.小菱形肌 10.大菱形肌 11.冈上肌 12.三角肌(后部)13.肱三头肌(外侧头)14.肱三头肌(长头)15.冈下肌16.小圆肌 17.大圆肌上图说明:1.拇短伸肌 2.桡侧腕短伸肌 3.桡侧腕长伸肌 4.小指伸肌 5.指伸肌上图说明:6.肱桡肌 7.掌长肌 8.旋前圆肌 9.尺侧腕屈肌 10.桡侧腕屈肌上图说明:1.髂腰肌 2.臀中肌 4.缝匠肌 5.阔筋膜张肌 6.耻骨肌 7.股薄肌 8.长收肌 9.股直肌10.股四头肌上图说明:2.臀中肌 3.臀大肌 7.股薄肌11.股二头肌 12.半腱肌 13.半膜肌 14.腓肠肌上图说明:1.胫骨前肌 2.趾长伸肌 3.拇长伸肌上图说明:1.腓肠肌 2.比目鱼肌 3.胫骨后肌 4.趾长屈肌 7.跟腱斜方肌部位:项部及背上部皮下,一侧为三角形,两侧相合为斜方形。
起点:上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带。
止点:锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈。
功能:近固定时,上部肌纤维收缩,使肩胛骨上提、上回旋和后缩;中部肌纤维收缩,使肩胛骨后缩;下部肌纤维收缩,使肩胛骨下降、上回旋和后缩。
远固定时,一侧肌纤维收缩,使头向同侧屈和对侧旋转;两侧收缩,使脊柱伸。
背阔肌部位:腰背部和胸部后外侧皮下。
起点:第7~12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10~12肋外侧面。
止点:肱骨小结节嵴。