肱二头肌长头肌断裂
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肱二头肌长头肌腱断裂的超声诊断
肱 二 头肌 长 头 肌腱 断 裂 的超 声 诊 断
杨丽娟 ，李清松 ，陈国霞 （宁夏石嘴 山市第一人 民医院功能科 ，宁夏 石嘴山 ７５３２００）
［摘 要 ］ 目的 ：探 讨 肱二 头肌 长 头肌腱 的超 声 诊 断价 值。 方法 ：选 取行 上 肢 肌 肉组 织 检查 的患 者 ８例 ，采用 飞利 浦 ＨＤＩＳ０００型彩色 多普勒超声诊断仪 ，探头频率 ７～１２ ＭＨｚ，分别 双侧 对 比进 行横 断面及纵 断面超声检 查 。结果 ：声像 图显示 于肱 骨结节问沟未见肱二头肌长头肌腱 回声 ，可见断端 回声紊乱 ，失 去正常肌腱纤 维结构 。结论 ：肱二头肌 长头肌腱 断裂有典 型的声 像 图改变 ，超声诊断具有很大的优势。
医生 ，２０００，２８（７）：４２． ［３］ Ｗａｎｇ ＣＪ，Ｃｈａｏ ＡＳ，Ｙｕｅｎ ＬＴ ｃｔ ａ１．Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｃｅｓａｒｅａｎ ｓｃａｒ ｐｒｏｇｎａｎｃｙ［Ｊ］．Ｆｅｒｒｉｃ Ｓｔｅｒｉｌ，２００６，８５：４９４．
［收稿 １３期 ：２０１３－０８—２９ 编校 ：徐 强］
３ 讨 论
肱二头肌全长跨越 肩肘 两个关 节 ，近 端分 为长 、短 两头 ， 分别起于盂上粗隆及喙突 ，远端止于桡骨粗 隆 ，功 能为屈肘 和 前臂旋后 ，超声检查时将探头置于肱骨上端 横断 面扫 查 ，于大 小结节问沟内可见二头肌腱 的横断面图像 ，呈一椭 圆形结构 ， 当声束与之垂直时 ，为强 回声… 。肱二头 肌长 头肌腱 断裂 可 分为急性断裂和慢性断裂。急性 断裂最多发生 于青壮年体 力 劳动者 ，当肘关 节屈 曲、前臂旋 后位提 拿上举重 物 ，使 肱二 头 肌处于紧张收缩状 态时 ，用力 过猛或 受到 外力 突然作 用于前 臂 ，常 常造 成肱 二头肌断裂 ，断 端 回缩 ，肱二头 肌肌腹 成团块
带线锚钉重建修复肱二头肌长头腱断裂29例疗效分析
［ ３ ］唐荣斌． 神 经阻滞配合手法松解治疗肩周炎［ Ｊ ］ ． 现代 医药
卫 生杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ ３ ） ： ３ １ ９ — ３ ２ ０ ．
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ ２ — ０ ５
解决关节周围粘连 ， 远期疗效不理想 。 传统推拿手法 松 解 方法 治 疗 肩周 炎 ， 由于疼 痛 ， 患者 自我保 护 ， 肌
报 道如 下 。 局部神经阻滞可以切断疼痛的恶性循环 ， 解除疼痛 ， 满意 ， 改善 局部 血运 ， 促 进组织 新 陈代谢 。 本 研 究通 过 利多 １ 临床 资料 本组 ２ ９例 ， 男２ ０例 ， 女 ９例 ； 年龄 ２ ８ ～ ７ ｌ 岁， 平 卡 因麻 醉 作用 可解 除肩 关节 周 围软 组织 痉挛 ，为进
带线锚钉重建修复肱二头肌 长头腱 断裂 ２ ９例疗效分析
季 斌 徐明民 卢厚微 黄志海 陆永强 浙江省嘉兴市第一 医院骨科 嘉兴 ３ １ ４ ０ ０ ０
重建修 复
松 解作 用 ，同时扩 张液一 定 程度 上稀 释 了肩关 节 内 关键词 肱二头肌长头腱 断裂 的代谢 产 物和 酸 陛致痛物 质 ， 起 到缓 解疼 痛症 状 。 但
肉痉 挛 ， 治 疗效 果 也 不 够理 想 ， 且疗程较长。 如 果 采 用 粗暴 手 法 松解 ， 则 有发 生 骨 折 的危 险 。 冯 世 庆 等圜 通 过肩 关节 穿刺 ， 将 药物加 压 注人 肩关 节 ， 通过 液 体
分 离关 节 腔 内粘 连 的关节 囊 和滑囊 ，达到 一定 程 度
９ ＿ ３ 岁； 左侧 １ １ 例， 右侧 １ ８ 例； 急性外力性 断裂 步 推拿 手法 治疗 创造 条件 ，避 免 手法 过程 中 由于 均 ４ ｌ ７例 ， 无外 伤 自发性 断裂 ４例 ， 慢 性劳 损基础 上 轻微 肌 肉痉挛 引起 肌 肉损伤 甚至 引起 骨折 。笔者 通 过推
肱二头肌长头腱断裂的MRI分析
肱二头肌长头腱断裂的MRI分析徐祖良;陈超;吴海鸰;吴玉林【摘要】目的探讨肱二头肌长头腱(LHB)断裂的MRI表现. 方法回顾性分析6例LHB断裂患者的临床表现及MRI特征. 结果 6例患者为男性,均发生于右上臂. LHB 断裂的患者,上臂增粗,屈肘时可见隆起肿块.MRI检查发现,5例LHB完全断裂(其中1例急性断裂、4例慢性断裂),结节间沟空虚;另1例LHB慢性部分断裂,结节间沟内肌腱纤细. 肱二头肌长头肌腹回缩,局部见斑片状长T2水肿信号,断端呈"波浪状",部分患者见LHB残端. 结论 MRI可以准确诊断LHB断裂,为临床选择治疗方案提供重要依据.【期刊名称】《浙江实用医学》【年(卷),期】2015(020)006【总页数】3页(P450-452)【关键词】肱二头肌长头腱;结节间沟;MRI【作者】徐祖良;陈超;吴海鸰;吴玉林【作者单位】台州市中心医院,浙江台州 318000;台州市中心医院,浙江台州318000;台州市中心医院,浙江台州 318000;台州市中心医院,浙江台州 318000【正文语种】中文肺纤维平滑肌瘤性错构瘤（pulmonary fibroleiomyomatous hamartomas）是一种少见的良性肿瘤，女性好发，常为单肺多发性肿块，但也可为孤立性肿块，现对8例纤维平滑肌瘤性错构瘤的病理特征及临床特点进行分析，报道如下。
1.1一般资料选择宁波市临床病理诊断中心2011年5月~2015年3月病理诊断为“纤维平滑肌瘤性错构瘤”8例的石蜡标本。
8例中男1例，女7例，年龄39~62岁，平均（48±2）岁，均无无明显的临床症状，仅劳累时感到胸闷、气短及轻度咳嗽；1例为支气管炎后行CT检查发现，其余均为体检发现；7例为多发肿块，1例为孤立性肿块。
临床诊断多数考虑转移性肿瘤。
术后随访5例，3例失访，随访患者均无复发、转移等情况。
1.2方法复查每例的HE切片，经胸科及妇科多位专家复诊后再次确认，免疫组化采用Roche Benchmark XT（罗氏全自动免疫组化仪），所用抗体均为福州迈新生物技术开发有限公司产品。
肱二头肌肌腱炎、断裂
肩峰下滑囊炎
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生无菌性炎症、粘连，如冈上肌
4
腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎；
肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、 脱位，固定时间太长；
3
1
引起肩周炎的病因尚可能与下列 因素有关：
2
肩部活动减少，可因颈椎病神经 根痛等引起肩部痛、活动受限；
临床表现 肩痛，活动受限 和肩周肌肉萎缩。
发病缓慢，多数无外伤史，少数仅 病程较长，常有数月疼痛病史。初为轻 般位于肩前外侧，可向颈、耳、前臂和 触碰，即疼痛难忍，或夜不能眠，或半 卧位，肩活动受限，穿、脱衣 漱口或洗澡等。
35% 25% 20% 10%
打开率
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Rest 休息
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Ice 冷敷
单击此处添加小标题 Compression 加压(固定)
添加标题 Elevation 抬高
主要手法：
滚、拿、按揉、 弹拨、摇及搓抖 等
操作方法：
滚揉肩臂法：患者坐位 ，医者站于患侧，一 手托住患肘将肩部外展，另手先用深沉而柔 和的援法施于肩前与肩外侧 , 再用拿揉法施 于上臂 , 重点在肱二头肌长头肌与三角肌前 部 , 使之放松。
二、解剖生理
肱二头肌长头肌腱的解剖生理特点：
○ 起点高——起自喙突和盂上结节 ○ 跨度大——跨过了肩、肘关节 ○ 行程长——从肩峰下至前臂上
关节内部分：盂上结节
结节沟上界
管内部分：结节沟全程
关节外部分：结节沟下界与肌纤维移行处
○ 生理活动频繁——有屈肘，内旋前臂及参与肩关节外展 ○ 活动空间狭小——通过了结节间沟—横韧带隧道
中级卫生专业资格中医骨伤学主治医师中级模拟题2021年_真题无答案077
中级卫生专业资格中医骨伤学主治医师（中级）模拟题2021年(31) (总分100.00, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.肩关节周围炎好发的年龄段是( )SSS_SINGLE_SELA20岁以下B20-30岁C30-40岁D50岁以上E30岁以上2.下列哪项可出现肌腱钙化？( )SSS_SINGLE_SELA肱二头肌长头肌腱炎B冈上肌腱炎C桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D屈指肌腱鞘炎E桡侧伸腕肌腱周围炎3.肩部扭挫伤可不考虑下列哪种方法？( )SSS_SINGLE_SELA手法治疗B手术治疗C固定治疗D药物治疗E功能锻炼4.冈上肌腱在下列哪种体位最易受挤压？( )SSS_SINGLE_SELA前屈B后伸C外展D内收E旋外5.肩关节周围炎的病名很多，以下哪个不是( )SSS_SINGLE_SELA漏肩风B露肩风C肩凝风D肩风E肩凝症6.关于肩周炎的叙述哪一项是错误的：SSS_SINGLE_SELA又称肩凝症B多为50岁左右C肩关节某个方向活动受限D疼痛以夜间为重可自然恢复7.肩周炎在下列哪项活动时受限不明显？( )SSS_SINGLE_SELA肩关节内收B肩关节外展C肩关节外旋D肩关节后伸E肩关节上举8.肩峰下滑囊位于( )。
SSS_SINGLE_SELA三角肌深面B三角肌近侧深面C三角肌远侧深面D三角肌表面E三角肌下方9.肩袖断裂发生率最高的肌腱是( )。
SSS_SINGLE_SELA冈上肌B冈下肌C小圆肌D肩胛下肌以上所有肌腱10.当肩外展至何角度时，肩峰下滑囊完全缩进肩峰下面，冈上肌腱很容易受到摩擦，日久形成劳损。
( )SSS_SINGLE_SELA30°B45°C60°D90°E120°11.中医学对肩周炎的认识不确切的是：SSS_SINGLE_SELA气血亏虚，筋失濡养B风寒湿邪，筋脉涩滞C气血凝滞，筋肉挛缩D肝肾虚弱，筋骨痹阻E痰湿交结，关节不利12.冈上肌腱炎压痛点在( )。
肱二头肌长头腱撕裂和脱位的MRI表现
列（ ｆ ａ ｔ ｓ ｕ ｐ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ， Ｆ Ｓ） ， 重复时间 （ ｒ ｅ ｐ ｅ ｔ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍ ｅ ， Ｔ Ｒ） ／回波 时间 （ ｅ ｃ ｈ ｏ ｔ ｉ ｍ ｅ ， Ｔ Ｅ）＝ ３ ０ ０ ０ ｍ ｓ ／ ４ ５ ｍ ｓ ； 斜 冠状位 Ｔ ２ ＷＩ ， Ｔ Ｒ ／ Ｔ Ｅ ＝３ ６ ４ ０ ｍｓ ／ ８ ８ ｍｓ ； 斜 冠 状 位
中位 数 ５ ９岁 。左 肩 １ ０例 ， 右肩 １ ５例 。本 组 患 者 均 行肩关 节 镜 检 查 ， 确 诊 为 肱 二 头 肌 长 头 腱 撕 裂 或
脱位。
３ 结 果
３ ． １ 诊 断 结果 采用 Ｇ Ｅ Ｓ ｉ ｇ ｎ ａ ｅ ｘ ｃ ｉ ｔ ｅ １ ． ５ Ｔ超 导 型 肱 二 头肌 长头腱 撕 裂 １ Ｏ例 ， 其 中部
临 床 诊 断提 供 依 据 。
关 键 词 肩关 节
磁 共振 成像
关节 镜检 查
肱 二头 肌 长头腱
肱 二 头肌 长头 腱是 肩 关节 的 重要 组 成部 分 ¨ ， 在
０ ． ４ ｍ ｍ， 视野 １ ６ ａ ｍ ×１ ６ ｅ ｍ。 横 轴 位 质 子 密 度 加 权 像（ ｐ ｒ ｏ ｔ ｏ ｎ ｄ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｗ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｅ ｄ ｉ ｍ ａ ｇ ｅ ， Ｐ Ｄ ＷＩ ） 脂 肪 抑 制 序
下肌腱 内， 表现为肩胛 下肌腱远 端撕裂 ， 肱二头肌长 头腱 移位 至撕裂的肩胛下肌腱 内； 肱二 头肌 长头腱 滑脱至关节囊外 ， 表现为结
节 间沟韧 带撕 裂 ， 肱二 头肌 长头腱向 内移位 ， 位 于关 节囊外。结论 ： ＭＲ Ｉ 可以清晰显 示肱二 头肌 长头腱 的撕 裂程度和 滑脱部位 ， 为
中位 数 ５ ９岁 。左 肩 １ ０例 ， 右肩 １ ５例 。本 组 患 者 均 行肩关 节 镜 检 查 ， 确 诊 为 肱 二 头 肌 长 头 腱 撕 裂 或
脱位。
３ 结 果
３ ． １ 诊 断 结果 采用 Ｇ Ｅ Ｓ ｉ ｇ ｎ ａ ｅ ｘ ｃ ｉ ｔ ｅ １ ． ５ Ｔ超 导 型 肱 二 头肌 长头腱 撕 裂 １ Ｏ例 ， 其 中部
临 床 诊 断提 供 依 据 。
关 键 词 肩关 节
磁 共振 成像
关节 镜检 查
肱 二头 肌 长头腱
肱 二 头肌 长头 腱是 肩 关节 的 重要 组 成部 分 ¨ ， 在
０ ． ４ ｍ ｍ， 视野 １ ６ ａ ｍ ×１ ６ ｅ ｍ。 横 轴 位 质 子 密 度 加 权 像（ ｐ ｒ ｏ ｔ ｏ ｎ ｄ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｗ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｅ ｄ ｉ ｍ ａ ｇ ｅ ， Ｐ Ｄ ＷＩ ） 脂 肪 抑 制 序
下肌腱 内， 表现为肩胛 下肌腱远 端撕裂 ， 肱二头肌长 头腱 移位 至撕裂的肩胛下肌腱 内； 肱二 头肌 长头腱 滑脱至关节囊外 ， 表现为结
节 间沟韧 带撕 裂 ， 肱二 头肌 长头腱向 内移位 ， 位 于关 节囊外。结论 ： ＭＲ Ｉ 可以清晰显 示肱二 头肌 长头腱 的撕 裂程度和 滑脱部位 ， 为
12种常见肌腱损伤、处理原则及缝合方法
12种常见肌腱损伤、处理原则及缝合⽅法肌腱断裂和缺损是常见病，多由于损伤或病变所造成，为恢复肢体的功能，断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。
肌腱缝合则是⼀项较为复杂、细致的外科技术。
由于肌腱主要是纵⾏纤维组成，缝合时断端容易劈裂或缝线拉豁。
缝合处要承受⼀定张⼒，并保持到肌腱愈合，缝合线的选择也⾮常重要。
今天就为⼤家分享12种常见肌腱损伤以及肌腱缝合的原则、时机、⽅法和肌腱固定技术。
⾻今中常见肌腱损伤····1.肩袖损伤(cufftear)：（1）病因：肩部慢性撞击性损伤；创伤：肩袖肌腱受到过度牵拉损伤或摔倒时上肢伸展撑地，暴⼒使肱⾻头穿透和撕裂肩袖前上部；医源性原因：因⼿法治疗时⼒量过⼤⽽损伤肩袖肌腱。
（2）临床表现:症状：伤后肩痛，呈撕裂样痛。
体征：60º～120º疼痛弧征阳性；肩外展及内外旋抗阻痛；肩峰前外缘及肱⾻⼤结节处压痛。
（3）临床分型：第I型：⼀般活动时不痛，当投掷或转肩时痛。
检查只有反⼸痛。
第Ⅱ型：除重复损伤动作时痛外，还有肩袖抗阻痛，肩部⼀般活动正常.第Ⅲ型：较常见，症状有肩痛和运动受限，检查有压痛和抗阻痛。
（4）肩袖肌腱断裂：①完全性断裂：症状：伤时局部剧痛，伤后疼痛减轻，随后疼痛程度⼜逐渐加重。
体征：肩部⼴泛压痛、肌腱断裂部锐痛；常可触及裂隙及异常⾻擦⾳；患侧上臂外展⽆⼒或不能外展⾄90º。
X线⽚：早期⼀般⽆异常改变；晚期可见肱⾻⼤结节部⾻质硬化囊性变或肌腱⾻化。
②不完全断裂：肩关节造影有助确诊。
（5）肩袖肌腱有⽆断裂的鉴别：①1％普鲁卡因10 ml痛点封闭；②上臂下垂试验。
2.肱⼆头肌长头肌腱损伤(injury of the biceps brachii long head tendon)：（1）病因：肩关节反复超常范围的转肩⽤⼒活动，使肌腱在结节间沟内反复磨损致伤；⼀次突然的过度牵扯致伤；其它：增龄、肩袖炎症、肩胛下肌腱⽌点损伤、多次局封等。
臂丛神经阻滞患者失声一例
臂丛神经阻滞பைடு நூலகம்者失声一例
吕英卓
• 患者路金娥，女，60岁，骨二科，体重 45kg。因“右侧肱二头肌长头肌断裂”在 臂丛神经阻滞麻醉下行“断裂修补术”。 • 13:30入室(患者紧张，带入手术室时候在发 抖，刚入室就要去洗手间)，待其回来后在 矫健主任的指导下行右侧肌间沟阻滞。异 感明显后，回抽无血液，推注0.447罗哌卡 因20ml，推注过程中病人面部表情痛苦， 药物推完后，患者突然呼吸加快，心率稍 加速，张口唇动，摇头示意自己不能发声。
• 立即给予面罩吸氧，（SpO2未见明显变化） 1分钟后，患者可发声，边哭边喊不做手术 了，此时右手已麻木，矫健主任及外科医 生都给予安慰，并劝说其继续手术，但是 患者坚决不做。于是和家属说明情况，家 属表示患者自己说了算，于是把患者推到 手术室门口。在门口患者向其老公哭诉 “不做了，太害怕，打一针都不会说话了”。 接送员将其送回病房，第二天便出院，未 来的及随访。
• 局麻药中毒
• 中枢神经系统：先兴奋后抑制。初期表现 为眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑， 甚至发生神智错乱和阵挛性惊厥。中枢过 度兴奋可转为抑制，之后病人进入昏迷和 呼吸衰竭状态。 • 心血管系统：降低心肌兴奋性，使心肌收 缩力减弱，传导减慢。多数局麻药可使小 动脉扩张，血压下降，因此在血药浓度过 高时可引起血压下降，甚至休克的心血管 反应。 •
• 一旦发现中毒，应立即停用局麻药，保持 呼吸道通畅，维持呼吸和循环。适当镇静。
• 当时先考虑的是阻滞了一部分不该阻滞的 神经 • 喉返神经阻滞： • 一侧阻滞，声音嘶哑无力; • 双侧阻滞，失音或严重呼吸困难。 • 喉上神经阻滞： • 外支（运动支），环甲肌瘫痪，声带松 弛，音调降低； • 内支（感觉支），喉部粘膜感觉丧失， 进食饮水易呛咳。
吕英卓
• 患者路金娥，女，60岁，骨二科，体重 45kg。因“右侧肱二头肌长头肌断裂”在 臂丛神经阻滞麻醉下行“断裂修补术”。 • 13:30入室(患者紧张，带入手术室时候在发 抖，刚入室就要去洗手间)，待其回来后在 矫健主任的指导下行右侧肌间沟阻滞。异 感明显后，回抽无血液，推注0.447罗哌卡 因20ml，推注过程中病人面部表情痛苦， 药物推完后，患者突然呼吸加快，心率稍 加速，张口唇动，摇头示意自己不能发声。
• 立即给予面罩吸氧，（SpO2未见明显变化） 1分钟后，患者可发声，边哭边喊不做手术 了，此时右手已麻木，矫健主任及外科医 生都给予安慰，并劝说其继续手术，但是 患者坚决不做。于是和家属说明情况，家 属表示患者自己说了算，于是把患者推到 手术室门口。在门口患者向其老公哭诉 “不做了，太害怕，打一针都不会说话了”。 接送员将其送回病房，第二天便出院，未 来的及随访。
• 局麻药中毒
• 中枢神经系统：先兴奋后抑制。初期表现 为眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑， 甚至发生神智错乱和阵挛性惊厥。中枢过 度兴奋可转为抑制，之后病人进入昏迷和 呼吸衰竭状态。 • 心血管系统：降低心肌兴奋性，使心肌收 缩力减弱，传导减慢。多数局麻药可使小 动脉扩张，血压下降，因此在血药浓度过 高时可引起血压下降，甚至休克的心血管 反应。 •
• 一旦发现中毒，应立即停用局麻药，保持 呼吸道通畅，维持呼吸和循环。适当镇静。
• 当时先考虑的是阻滞了一部分不该阻滞的 神经 • 喉返神经阻滞： • 一侧阻滞，声音嘶哑无力; • 双侧阻滞，失音或严重呼吸困难。 • 喉上神经阻滞： • 外支（运动支），环甲肌瘫痪，声带松 弛，音调降低； • 内支（感觉支），喉部粘膜感觉丧失， 进食饮水易呛咳。
肱二头肌长头腱断裂手术记录
肱二头肌长头腱断裂手术记录手术记录背景：本次手术记录是关于一位患有肱二头肌长头腱断裂的患者的手术过程。
肱二头肌长头腱位于上臂肘关节，起于肩胛骨外缘和肱骨。
长头腱的功能包括弯曲和旋前肘关节。
由于患者在进行运动或举重时出现了明显的肘关节疼痛和功能障碍，经过详细的临床评估和影像学检查，确诊为肱二头肌长头腱断裂，随后决定进行手术治疗。
人物：主刀医生：首席外科医生麻醉师：麻醉专家护士团队：协助医生进行手术操作、维护术中安全的护士地点：手术室手术过程：1. 患者进入手术室，进行全身麻醉。
2. 医生和护士对患者进行术前准备，包括固定患者身体位置，做好手术区域消毒和覆盖。
3. 主刀医生进行手术操作。
通过肘关节内侧切口，定位到肱二头肌长头腱断裂处。
4. 移除坏死的断裂腱组织，并对断裂端进行清理和粘合。
5. 使用可吸收缝线将腱端固定，以促进愈合。
6. 关节内检查无异常后，医生将手术区域进行冲洗和消毒，然后关闭切口。
7. 完成手术后，患者转入恢复室进行观察。
总结：肱二头肌长头腱断裂手术顺利完成。
通过手术，成功修复了断裂的腱组织，并优化了肘关节的功能。
患者在术后将需要进行恢复和康复的训练，以帮助肌肉腱结构恢复正常功能。
体会：通过参与这次手术，我对肱二头肌长头腱断裂的手术治疗有了更深入的了解。
手术是一项精细而复杂的操作，需要主刀医生具备丰富的经验和技术，以及护士团队的密切配合。
手术的成功需要精准而细致的操作过程，但最终我们的目标是帮助患者恢复肱二头肌长头腱的正常功能，提升他们的生活质量。
肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事
肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事一些运动员和一些从事体力劳动的工作者，在平时训练或者工作的时候，很容易发生一些意外或者是长期的活动导致身体出现一定的问题。
有些人就出现了肱二头肌长头肌腱断裂，许多人对此还不知道什么情况，那么，肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事？来一起看看下面的报道。
肌肉肌腱损伤（muscle and tendon，injury of），外力引起肌肉断裂称肌肉断裂，肌腱起止点断裂称肌腱断裂。
长期反复轻伤或磨损，日久引起肌腱断裂，称肌腱自发性断裂。
肱二头肌断裂肱二头肌位于上臂前侧，起点有两个头：长头起于肩胛骨的盂上粗隆，穿越肩关节囊，经肱骨﹑结节间沟。
短头起于肩胛骨的喙突。
两头向下移行为肌腹，再延续为肌腱止于桡骨近端的桡骨结节，内侧部分移行于前壁深筋膜，称二头肌腱膜。
其作用主要是使前壁旋后和屈曲肘关节。
肱二头肌腱断裂主要发生在长头肌腱。
如运动员未做好赛前准备动作便突然强力屈肘，由于肱二头肌剧烈收缩，而致肌腱断裂，多见于青壮年人。
此外，于肩关节慢性疾患﹑关节退变﹑肱二头肌长头肌腱在囊外已有黏连或肱骨结节间沟有骨刺时，关节活动不灵便，此时受到轻微外伤或提携重物，即可引起肱二头肌肌腱断裂，患者突然感到肩部撕裂性疼痛。
断裂的部位多在肱二头肌长头腱与关节囊交界处。
可听到断裂声﹑三角肌下方肿胀，于上臂前方有明显的凹陷缺损，而肱二头肌肌腹回缩隆起。
断裂处有压痛，上臂无力，有屈肘功能障碍。
对青壮年肱二头肌长头肌腱断裂，应争取早期修复。
在老年患者若功能障碍不严重，可继续保守治疗。
肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事？这种情况也是临床上经常碰到的，万一大家遇到这样的情况，应该及时到医院进行病情的检查，然后医生会根据情况，采取科学的处理办法。
但是能够避免出现这样的情况是最好的，因此需要大家在平时的运动或者工作中，多注意对身体的保护，防止意外的发生。
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同时物理治疗，予以超短波、中频电疗或重 要局部熏洗、热敷等。
想一想
同学们，你明白肱二头肌肌长头肌腱断裂的康复了吗？
有不懂的地方还可以到智慧职教-康复治疗技术专业教学资源库 网络平台-常见疾病康复、 Yergason试验可呈阳性。
4
康复治疗
完全断裂或撕脱者，应做手术修补。
近端断裂，应把回缩到关节囊内的肌腱切除，把远侧端 固定于喙突或结节间沟上，并使用门字钉固定。
远端断裂，则应把断端重新附着于桡骨结节上，重建旋 后功能。术后用石膏固定
4
康复治疗
对陈旧性断裂无症状者，或部分断裂，年龄 偏大，症状轻者可以不做手术，用颈腕吊带 或三角巾悬吊患肢2~3周。
肱二头肌长头肌断裂
目录
1
概述
2
病因
3
临床表现
4
康复治疗
1
概述
肱二头肌长头起于肩胛骨 盂上结节，行走于盂肱关 节囊内，穿出关节囊后在 肱骨结节间沟与横韧带形 成的纤维管道中通过，与 肱二头肌短头融合共同止 于桡骨粗隆的后部。
2
病因
多见于中年以上者，肱二头肌长头肌腱可因磨损、骨 刺或肩袖退变导致退行性变，因此即使在较轻的外力 作用下，肱二头肌的收缩亦可以引起肌腱的断裂。
少数患者多由，在未做好准备的情况下，如摔倒时手 撑地，可以引起肌腱的断裂。
3
临床表现
断裂前有长期之肩疼、肩僵现象，常在上臂突然甩力 后，闻有响声并现肱骨颈外侧锐痛。
三角肌下方肱二头肌肿胀隆起，偶在三角肌皮下出现 紫斑，疼痛剧烈。
3
临床表现
初起肌力下降，若经久锻炼则肌力又可恢复。
青年患者常有明显外伤史，并常可听到肌腱断裂声 肩关节突然疼痛，功能活动障碍。
想一想
同学们，你明白肱二头肌肌长头肌腱断裂的康复了吗？
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康复治疗
完全断裂或撕脱者，应做手术修补。
近端断裂，应把回缩到关节囊内的肌腱切除，把远侧端 固定于喙突或结节间沟上，并使用门字钉固定。
远端断裂，则应把断端重新附着于桡骨结节上，重建旋 后功能。术后用石膏固定
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康复治疗
对陈旧性断裂无症状者，或部分断裂，年龄 偏大，症状轻者可以不做手术，用颈腕吊带 或三角巾悬吊患肢2~3周。
肱二头肌长头肌断裂
目录
1
概述
2
病因
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临床表现
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康复治疗
1
概述
肱二头肌长头起于肩胛骨 盂上结节，行走于盂肱关 节囊内，穿出关节囊后在 肱骨结节间沟与横韧带形 成的纤维管道中通过，与 肱二头肌短头融合共同止 于桡骨粗隆的后部。
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病因
多见于中年以上者，肱二头肌长头肌腱可因磨损、骨 刺或肩袖退变导致退行性变，因此即使在较轻的外力 作用下，肱二头肌的收缩亦可以引起肌腱的断裂。
少数患者多由，在未做好准备的情况下，如摔倒时手 撑地，可以引起肌腱的断裂。
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临床表现
断裂前有长期之肩疼、肩僵现象，常在上臂突然甩力 后，闻有响声并现肱骨颈外侧锐痛。
三角肌下方肱二头肌肿胀隆起，偶在三角肌皮下出现 紫斑，疼痛剧烈。
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临床表现
初起肌力下降，若经久锻炼则肌力又可恢复。
青年患者常有明显外伤史，并常可听到肌腱断裂声 肩关节突然疼痛，功能活动障碍。