2、肱骨干骨折
(1)直接暴力 常发生于交通及工伤事故, 多 见于中1/3,多为粉碎或横行骨折。
(2)间接暴力 跌倒时因手掌或肘部着地所致, 多见于下1/3,骨折线为斜形或螺旋形
(3)旋转暴力 常发生于新兵投掷训练中, 好发于中下1/3处,骨折线为螺旋形。
三 损伤机制
1、肱骨外科颈骨折
多为间接暴力所致。按损伤机制可分为
(1) 无移位骨折。 ( 2) 外展型骨折:跌倒时上肢外展位,骨折 远端呈外展、近端相应内收,两骨折端向内成 角移位,且常有互相嵌插。 (3) 内收型骨折:跌倒时上肢内收位,骨 折远端段内收,近端段相应外展。两骨折端 向外成角移位,且常有互相嵌插。 (4)肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位。
1、肱骨 外科颈骨 折
2、肱骨 干骨折
骨折局部肿胀,可有短 缩、成角畸形,局部压 痛剧烈,有异常活动及 骨擦音,上肢活动受限。 合并桡神经损伤时,出 现腕下垂等症状。
3、肱骨 髁上骨折
(1)伤后局部迅速肿胀, 疼痛,功能丧失,压痛点明 显,完全骨折者很易查觉骨 折摩擦征。 (2)肘部畸形:伸直型 者,肘后突畸形,但仔细触 摸肘三点之正常关系未变。
按损伤机制可分为1直接暴力常发生于交通及工伤事故多见于中13多为粉碎或横行骨折2间接暴力跌倒时因手掌或肘部着地所致多见于下13骨折线为斜形或螺旋形2肱骨干骨折3旋转暴力常发生于新兵投掷训练中好发于中下13处骨折线为螺旋形3肱骨髁上骨折1伸展型此型占95由于跌倒时手着地同时肘关节过伸及前臂旋前致伤
总院肱骨骨折术后护理
功能锻炼与指导
肩关节
肘关节
健康宣教
1、注意休息,抬高患肢。 2、三个月内避免负重及剧烈活动。 3、加强营养,促进骨质愈合 。 4、出院指导 不适随访。 5、定期复查,术后1月、3月、6月X片检 查。 6、加强患肢功能锻炼。