针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术临床观察杨德志
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靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜全麻手术中的应用效果一、靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚的作用原理靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚是一种通过靶控输注麻药来保持麻醉深度的技术。
舒芬太尼是一种很强的镇痛药物,通过靶控输注舒芬太尼可以根据患者的麻醉深度和镇痛需求来调整药物的输注速度,从而保持患者在手术过程中的舒适度。
而丙泊酚是一种快速起效的全身麻醉药,具有快速入睡、恢复快的特点,通过复合丙泊酚可以更好地调控患者的麻醉深度和术中镇痛效果。
二、靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜全麻手术中的应用1. 优势靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜全麻手术中具有明显的优势。
通过精确控制舒芬太尼的输注速度,可以更好地维持患者在手术中的疼痛控制,减少术中术后的疼痛感。
复合丙泊酚能够快速进入患者的体内并产生麻醉效果,有助于患者快速入睡,缩短手术准备时间。
靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚能够更精准地控制麻醉深度,减少呼吸抑制和术中苏醒时间,有利于患者的术后恢复。
2. 应用效果许多临床研究表明,靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜全麻手术中有良好的应用效果。
一方面,患者在手术中的疼痛感明显减少,术后镇痛需求降低,有助于术后恢复。
靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚能够更好地保持患者的呼吸稳定和心血管功能稳定,减少术中的并发症发生率。
患者术后的恢复情况也明显好于传统麻醉方式,术后恢复快、并发症少。
三、实际应用中的注意事项在进行靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜全麻手术中时,需要注意一些实际应用中的注意事项。
需要根据患者的个体情况和手术类型来进行个性化的药物调整,从而使麻醉效果更佳。
需要密切监测患者的生命体征和麻醉深度,及时调整药物的输注速度和剂量,以确保患者的安全和舒适。
需要在临床实践中不断总结经验,不断优化靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜全麻手术中的应用方案,为患者提供更加优质的麻醉服务。
142 Continuing Medical Education, May. 2019, Vol. 33, No.5·临床麻醉研究甲状腺切除手术是临床上常见的一种手术方式,在手术进行中对药物麻醉效果有着较高的要求。
以往的甲状腺切除手术大多应用颈丛阻滞麻醉方式,但是这种麻醉方式在使用的时候临床禁忌较多,且阻滞效果较差,在使用的时候容易出现气管受压、牵拉反应的情况,在无形中增加了患者治疗的痛苦。
在医疗改革的深化发展下,全身麻醉方式在临床医学上得到了广泛的应用,但是这类麻醉在使用的过程中会出现诸多不良反应。
经过相关资料证明,瑞芬太尼和异丙酚联合使用能够增强麻醉剂的安全性,减少不良反应[1-2]。
为此,文章结合我院近几年收治的甲状腺切除手术患者临床资料,就瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉效果情况报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料将从2015年8月—2017年8月来我院接受治疗的甲状腺切除手术患者80例随机分成实验组和对照组,每组各40例。
其中,对照组男性21例,女性19例,年龄在35~74岁,平均年龄为(56.3±4.3)岁,结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤16例。
实验组男性24例,女性16例,年龄在33~72岁,平均年龄为(56.1±3.8)岁,结节性甲状腺肿26例,甲状腺腺瘤14例。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 研究方法两组的患者在手术之前的6 h 都常规禁食水,在具体的手术操作之前两组的患者均使用同等分量的药物,在对患者诱导成功之后对其使用气管插管,之后两组患者采取不同的麻醉方式。
对照组在治疗的时候单纯使用盐酸瑞芬太尼,手术方式是应用静脉微量泵注射,注射速度是500 μg/h。
实验组在对照组的基础上加入2 mg/kg 的异丙酚,手术方式是应用静脉微量泵注射。
全部患者在实行手术治疗时都需要予以镇定剂来帮助患者始终保持肌肉松弛的状态,并在手术完成之后停止异丙酚药物的使用[3-4]。
靶控输注异丙酚复合芬太尼在甲状腺次全切除术中的效果摘要:目的:观察靶控输注异丙酚复合芬太尼在甲状腺次全切除术中的效果,探讨其意义。
方法:选取我院收治的准备行甲状腺次切手术的患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,观察组给予靶控输注异丙酚复合芬太尼进行静脉麻醉;给予对照组单独靶控输注异丙酚进行麻醉,比较两组在甲状腺次全切手术中的体位不适、牵拉反应、术后恢复时间以及镇痛效果。
结果:观察组有体位不适的3例,有牵拉反应的2例,术后测的hr低于对照组,疼痛级别均为ⅰ级;对照组体位不适有12例,有牵拉反应的8例,术后测的hr高于观察组,ⅰ级疼痛有32例,ⅱ级疼痛有14例,ⅲ级疼痛有4例。
两组经过统计学分析比较p<0.05,统计学差异显著。
结论:在甲状腺次全切手术中异丙酚复合芬太尼的作用效果优于单独使用异丙酚,且安全性高,值得临床推广使用。
关键词:异丙酚芬太尼甲状腺次全切除术临床效果【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1671-8801(2012)01-0024-02甲状腺次全切除术的麻醉应用较多的有颈丛阻滞麻醉,操作方法简单、对全身影响较小是它的特点,但是近年来随着新的手术方法的引进,越来越多的患者不再愿意接受这种麻醉,主要是因为颈丛阻滞不能消除手术中的牵拉反应,手术的部位需要患者长时间颈部过伸,这会促使患者情绪紧张,进而增加患者的体位不适感[1]。
异丙酚作为替代颈丛阻滞麻醉的出现,可以使患者产生体位不适和牵拉反应的发生率显著降低。
异丙酚是一种安全有效的静脉麻醉药,它还有消除半衰期短、心血管系统抑制作用小、副作用小的优点,但在镇痛的作用上并不显著[2],芬太尼有较好的镇痛作用,本实验采用异丙酚复合芬太尼应用甲状腺次全切除术,探讨这种方法的临床疗效和价值,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料。
选择我院接收的准备进行甲状腺次全切除术的病人100例。
随机分成两组,观察组和对照组,每组50例。