超声引导甲状腺结节粗针与细针穿刺活检对比
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导语:甲状腺穿刺术常用于经多种检查后仍难以诊断的某些甲状腺疾病,是甲状腺肿及甲状腺结节性疾病的常规检查方法,有助于了解病理性质,确定良、
甲状腺穿刺术常用于经多种检查后仍难以诊断的某些甲状腺疾病,是甲状腺肿及甲状腺结节性疾病的常规检查方法,有助于了解病理性质,确定良、恶性有利于后期治疗。
甲状腺穿刺详解
1、甲状腺穿刺分为细针穿刺及粗针穿刺:甲状腺穿刺是用细/粗的针头刺入甲状腺病灶内,抽取出少量细胞,通过显微镜了解细胞的性质并作出诊断。
损伤小,一般不留瘢痕。
2、甲状腺结节评估细针穿刺检查:可以使不宜甲状腺手术者减少一半,使甲状腺癌的发现率增加二倍。
对桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲状腺良,恶性肿瘤具有重大的鉴别诊断意义。
3、甲状腺穿刺能够确诊的疾病有:①乳头状甲状腺癌②甲状腺髓样癌③未分化癌④桥本甲状腺炎⑤亚急性甲状腺炎⑥化脓性甲状腺炎⑦甲状腺囊性病变⑧甲状旁腺囊肿。
专家提醒:甲状腺疾病患者如果不及时检查确诊,会造成压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
还有恶变的可能。
早治疗才能避免不必要的伤害。
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超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值摘要:目的分析超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值。
方法选取2016年2月至2018年2月大连市中心医院收治的200例行甲状腺手术的甲状腺结节患者作为研究对象,采取抽签分组方式分为观察组和对照组,每组100例。
观察组患者术前行超声引导下甲状腺细针穿刺活检,对照组术前行CT诊断,比较两组良、恶性检出情况及术后病理结果。
结果观察组恶性甲状腺结节38例,细针穿刺检出35例,阳性率为35.00%,灵敏度为92.11%;对照组恶性甲状腺结节33例,CT检出14例,阳性率为14.00%,灵敏度为42.42%。
观察组的阳性率及灵敏度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。
结论对甲状腺结节患者实施超声引导细针穿刺活检可有效提高阳性率及灵敏度,具有极高的临床应用价值。
关键词:甲状腺结节在临床常见病中,甲状腺结节十分常见。
临床根据其不同病变程度分为恶性结节、良性结节。
其中,良性甲状腺结节虽然不会威胁患者的生命安全,但需积极治疗,以防其进展为恶性,给患者带来不必要的痛苦。
由于恶性甲状腺结节会威胁患者的生命安全,因此早期确诊十分必要[1]。
有研究指出,对于甲状腺结节应进行早期诊断,由此明确结节的良、恶性,有助于临床医师选择合适的治疗方法,进而提升患者的临床治疗效果[2-3]。
本研究旨在分析超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月至2018年2月大连市中心医院收治的200例行甲状腺手术的甲状腺结节患者作为研究对象,采取抽签分组方式分为观察组和对照组,每组100例。
观察组男性患者50例,女性患者50例;年龄20~70岁,平均(45.21±1.01)岁。
对照组男性患者49例,女性患者51例;年龄21~70岁,平均(46.17±1.29)岁。
两组患者的年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
粗针穿刺活检明确误诊为甲状腺原发肿瘤的晚期食管癌1例袁杰;章书铭;范天苗;张丹峰;黄军;艾勇彪;杨丽
【期刊名称】《中国耳鼻咽喉头颈外科》
【年(卷),期】2022(29)12
【摘要】甲状腺肿物发病率高,随着大众健康意识的提高、体检项目的普及甲状腺和高分辨率彩超的使用,甲状腺肿物的检出率明显增高[1]。
大多数基层医院仅根据甲状腺彩超结果选择定期复查或者手术治疗,导致误诊的恶性肿瘤发生进展或良性结节实施了不必要的手术,严重威胁患者的生命安全,加重了患者的经济负担[2]。
而一些有条件的医院可选择穿刺活检,这是术前判断甲状腺肿物良恶性的最佳方法,目前多采用超声引导下细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)[3],近年来十堰市太和医院乳腺甲状腺血管外科开展了粗针穿刺活检(core needle biopsy,CNB),笔者诊治了1例以甲状腺肿物为首发表现,通过超声引导下CNB明确为晚期食管癌的病例现报道如下。
【总页数】2页(P804-805)
【作者】袁杰;章书铭;范天苗;张丹峰;黄军;艾勇彪;杨丽
【作者单位】十堰市太和医院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.超声引导下粗针穿刺活检与细针抽吸活检对甲状腺结节诊断价值的应用研究
2.超声引导下粗针穿刺活检术对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值
3.彩超引导粗针穿刺活检对比细针吸取诊断甲状腺结节的应用价值
4.彩超引导粗针穿刺活检对比细针吸取诊断甲状腺结节的应用价值
5.细针穿刺细胞学检查与粗针活检组织学检查在甲状腺恶性结节诊断中的效能比较
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超声引导下细针穿刺细胞学检查术前评估甲状腺结节陈惠莉;杜联芳;顾继英;金宇飙;邢晋放;刘阳【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2016(013)009【摘要】目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(UG-FNAB)术前评估甲状腺结节良恶性的价值.方法对870例患者共1 024个常规超声筛选高度可疑恶性的甲状腺结节行UG-FNAB,并与手术病理进行对照研究.结果 1 024个可疑甲状腺恶性结节中,UG-FNAB检查结果阳性结节902个,阴性结节122个.手术病理结果示恶性结节918个,良性结节106个.UG-FNAB诊断结果与手术病理学诊断结果的差异无统计学意义(x2=1.263,P=0.261).UG-FNAB诊断甲状腺结节的敏感度为97.71%(897/918)、特异度为95.28%(101/106)、阳性预测值为99.45%(897/902)、阴性预测值为82.79%(101/122)、准确率为97.46%(998/1 024).870例UG-FNAB 后均未发生严重并发症.结论 UG-FNAB对于术前评估甲状腺结节良恶性具有较高的应用价值.【总页数】3页(P550-552)【作者】陈惠莉;杜联芳;顾继英;金宇飙;邢晋放;刘阳【作者单位】上海交通大学附属第一人民医院超声科,上海200080;上海交通大学附属第一人民医院超声科,上海200080;上海交通大学附属第一人民医院超声科,上海200080;上海交通大学附属第一人民医院超声科,上海200080;上海交通大学附属第一人民医院超声科,上海200080;上海交通大学附属第一人民医院超声科,上海200080【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R736.1【相关文献】1.超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查对不同直径甲状腺结节诊断准确性分析 [J], 支绍钢;王岳锋;周威;钱昭高;黄益来2.超声引导下细针穿刺细胞学检查在糖尿病患者甲状腺结节检查中的应用价值 [J], 陈绍光3.FS对术前超声引导下细针穿刺细胞学检查Bethesda不同类别甲状腺结节诊断中的价值 [J], 周本涛; 徐官英; 陈岚4.甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的临床研究 [J], 武鹏5.超声引导下细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变检测对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值 [J], 温泉;钱林学因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
超声引导粗针活检及触诊下细针活检对颈部肿块的诊断对比观察张晴;季秀珍;何英;吴志军;吉志固【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2011(19)7【摘要】目的:探讨超声引导粗针活检(14G-18G)与触诊下普通细针穿刺抽吸活检(20-22G)对颈部肿块诊断的价值.方法:124例颈部肿块患者中68例行超声引导下粗针穿刺活检,另56例行触诊下细针穿刺抽吸活检,将二者的诊断结果进行对比.所取组织能作出明确的细胞学或(和)组织学病理诊断者为取材满意,否则为不满意.结果:粗针活检68例,平均进针2.4次/例,满意率98.5%;细针56例,每例进针1次,满意率64.3%.结论:超声引导下粗针活检同细针穿刺抽吸活检一样安全,且所取标本较大、完整,有利于病理科处理和组织学分型,值得在临床推广应用.%Objective:To discuss the clinically diagnostic value of cutting needle biopsy and fine - needle aspiration cytology on neck masses.Methods :To compare the pathologic results of 68 cases of US - guided cutting needle biopsy and 56 cases of fine -needle aspiration cytology on neck masses, cytologicaland/or histological diagnostic verification was regarded as satisfactory results, inconclusive case was recognized as dissatisfactory.Results: Satisfactory rate of CNB was 98.5 % with about 2.4 tissue cores for each patient while the satisfactory rate of FNA was 64.3% with 1 tissue core for each patient.Conclusion:Cutting needle biopsy is as safe as fine - needleaspiration cytology on neck mass but it has more clinical value due to more intact tissue sample for pathologic diagnosis.【总页数】2页(P1329-1330)【作者】张晴;季秀珍;何英;吴志军;吉志固【作者单位】南通市肿瘤医院,超声科,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,超声科,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,超声科,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,放疗科,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,病理科,江苏,南通,226361【正文语种】中文【中图分类】R739.91【相关文献】1.超声引导下细针抽吸诊断与粗针穿刺活检对直径大于10 mm甲状腺结节的诊断价值的比较 [J], 王颖;陈松旺2.CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术结合粗针切割活检术与单纯粗针切割活检术的阳性率、并发症的比较 [J], 陈思现;李汶珊3.超声引导及触诊下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断对比观察 [J], 刘春波;高晓虹;王俊峰;郑敏4.超声引导下粗针穿刺活检与细针抽吸活检对甲状腺结节诊断价值的应用研究 [J], 李雄;蓝思荣;赖烨钤;许建辉5.超声引导下粗针、细针穿刺活检在直径>1cm可疑甲状腺结节中诊断应用 [J], 高秋霞;张国辉;李贤兰;张明礼;李生强;程艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检临床应用效果摘要:目的:探究在甲状腺结节活检过程中将超声引导下粗针穿刺技术进行应用的临床效果。
方法:在我院展开研究工作,选择在2020年7月—2021年7月开展,以甲状腺结节患者为例,选取60例展开研究工作,将其随机分为两组,一组给予超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检,为实验组,另一组给予细针抽吸检查,为对照组,对两组患者的诊断准确率和穿刺成功率。
结果:实验组患者的诊断有效率和穿刺成功率分别为96.00%为100.00%,均显著高于对照组的88.00%和94.00%,各项数据差异大,P<0.05,实验组效果更好。
而且根据甲状腺结节数目,甲状腺钙化情况,低回声实质等均可以实现对患者良恶性肿瘤的判断。
结论:在甲状腺结节患者中将超声引导下粗针穿刺活检方法进行应用,其效果显著,检出率较高,而且穿刺成功率较高,在临床中的应用效果显著。
关键词:超声引导;甲状腺结节;粗针穿刺;活检效果甲状腺结节的临床发病率较高,对患者进行治疗前,需对患者进行诊断,而细针穿刺活检在临床中的应用较为广泛,已经得到认可、但是这种方法的取材较少,活检成功率较低。
而超声检查可以将甲状腺的实质结节进行清晰展示[1]。
超声引导下的甲状腺结节粗针穿刺活检技术,可以将小结节进行准确定位并穿刺,本研究则在此基础上,将其与细针穿刺活检技术进行对比,分析临床应用效果。
1资料分析和研究方法1.1一般资料分析本次研究选择在我院开展,将2020年7月至2021年7月期间在我院接受活检的甲状腺结节患者作为研究对象,人数为60例,对其进行分组处理,分别应用细针抽吸检验和超声引导下粗针穿刺活检,将其命名为对照组和实验组,每组人数为30例。
实验组中,男性患者13例,女性患者17例,患者的年龄范围在23-66岁,年龄均值为(47.45±3.99)岁,对照组中,男性和女性患者人数分别为12人和18人,患者中年龄最大的为79岁,年龄最小的为22岁,得出患者的年龄均值为(48.03±3.78)岁。
超声造影结合细针穿刺活检诊断甲状腺结节王佳讯;陈毓菁;梁展鹏;邬家明【期刊名称】《分子影像学杂志》【年(卷),期】2017(040)004【摘要】目的探讨超声造影结合细针穿刺活检在诊断甲状腺结节方面的临床价值.方法观察我院98例甲状腺结节患者的98个结节,每例患者依次进行二维超声检查及超声造影后,再在超声引导下行细针穿刺活检.以手术病理为标准,评价超声造影及细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的准确性.结果 98例甲状腺结节患者,手术病理诊断良性结节40例,恶性结节58例,超声造影及细针穿刺活检诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性分别为72%、68%、70%及78%、73%、76%;超声造影结合细针穿刺活检诊断甲状腺结节的敏感性为91%、特异性为90%、准确性为90%,两种检查方法结合可提高甲状腺结节诊断的敏感性、特异性和准确性,差异有统计学意义(P<0.05).结论超声造影结合细针穿刺活检可在术前更准确、更安全的判断甲状腺结节的良恶性,对甲状腺结节的诊断具有重要的临床意义.【总页数】4页(P397-400)【作者】王佳讯;陈毓菁;梁展鹏;邬家明【作者单位】番禺区中心医院超声科,广东广州 511400;番禺区中心医院超声科,广东广州 511400;番禺区中心医院超声科,广东广州 511400;番禺区中心医院超声科,广东广州 511400【正文语种】中文【相关文献】1.超声引导下细针抽吸诊断与粗针穿刺活检对直径大于10 mm甲状腺结节的诊断价值的比较 [J], 王颖;陈松旺2.细针穿刺活检结合分子检测在甲状腺结节鉴别诊断中的研究进展 [J], 魏玺;王晓庆;王猛;高明3.彩超引导粗针穿刺活检对比细针吸取诊断甲状腺结节的应用价值 [J], 吴云爽;张毓;栗春莉;李亚洲4.超声造影联合细针穿刺活检技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的效果 [J], 刘巨方;童燕燕;段石明;马静5.超声造影结合细针穿刺活检对乳腺癌前哨淋巴结的诊断效率 [J], 王晶;朱宇;胡永胜;李霞;贺菊;李旭;柳滿然因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
彩超引导粗针穿刺活检与细针吸取诊断甲状腺结节的应用比较发表时间:2018-04-10T14:29:14.053Z 来源:《医药前沿》2018年4月第11期作者:叶淑红侯树军[导读] 甲状腺结节是常见且多发的疾病,对此类疾病一般行高彩超引导粗针穿刺活检或细针吸取两种。
(独山子人民医院超声室新疆克拉玛依 833699)【摘要】目的:对彩色多普勒引导粗针穿刺活检与细针吸取诊断甲状腺结节的应用比较。
方法:选取本院收治91例甲状腺结节患者彩色多普勒引导均行粗针穿刺活检与细针吸取,并对比两种方法在诊断甲状腺结节的诊断符合率与并发症发生几率。
结果:91例患者甲状腺结节诊断中,粗针穿刺活检符合率99.29%显著高于细针吸取,且粗针穿刺活检良性结节符合率100%,细针吸取诊断良性结节符合率相比更低;对于恶性结节粗针穿刺活检诊断符合率也高于细针吸取诊断,P<0.05差异具备统计学的意义。
粗针穿刺活检与细针吸取并发症发生率分别是2.97%、1.99%,P>0.05差异不具备统计学的意义。
结论:甲状腺结节在彩超引导下粗针穿刺活检比细针吸取更准确,更能减少良性甲状腺结节的手术率。
【关键词】彩超引导;粗针穿刺活检;细针吸取;甲状腺结节【中图分类号】R445.1;R581 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)11-0098-01甲状腺结节是常见且多发的疾病,对此类疾病一般行高彩超引导粗针穿刺活检或细针吸取两种,其中细针吸取作为甲状腺外科手术的一种治疗方法,价值被广泛的认同。
但细针吸取也存在一定的弊端,其每次取材都相对会较少,因此常常导致出现活检失败的现象。
而粗针穿刺活检一般能取得较大的组织样本,可以使病理检查更准确[1]。
本文通过对彩色多普勒引导的粗针穿刺活检与细针吸取诊断甲状腺结节的应用进行比较,现作如下报道[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2016年1月至2017年12月收治的甲状腺结节行彩色多普勒超声诊断患者中的91例临床资料作为本次实验的研究对象,91例患者在彩超引导下粗针穿刺活检与细针吸取。
Health Protection and Promotion December 2021 Vol.21 No.2414临床论著高频彩超引导下改良法细针负压抽吸活检与无负压活检用于甲状腺结节的诊断价值对比张璐 费正东 王磊【摘要】 目的 对高频彩超引导下应用改良法细针负压抽吸活检、无负压活检在甲状腺结节的诊断效果进行对比。
方法 以徐州医科大学附属沭阳医院2019年10月—2021年9月实施甲状腺细针穿刺活检的患者为研究对象,选择其中超声引导下采取改良法细针负压抽吸甲状腺结节者40例为负压组,根据组间基本资料均衡可比的原则选择无负压穿刺者40例为无负压组,对比分析两组患者超声特征、诊断效能以及并发症发生情况。
结果 两组一般资料、超声特征差异无统计学意义(P >0.05);两组灵敏度分别为70.00%和76.47%,特异度为75.00%和73.91%,差异均无统计学意义(P >0.05);两组检测并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 应用改良法细针负压抽吸操作,具有简便、安全、快捷的特点,与无负压活检在诊断效能上差异较小。
【关键词】 高频彩超;改良法负压;细针穿刺抽吸活检;超声引导中图分类号 R445.1;R581 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)24-014-03作者单位:223600 江苏省宿迁市,徐州医科大学附属沭阳医院超声科在临床诊断技术不断发展的今天,甲状腺结节的受检率越来越高,已经成为医学重点研究问题之一。
经超声引导下甲状腺穿刺活检是有效改善甲状腺病变的良好途径,在临床上具有方便、准确、微创等优势,且临床灵敏度较高[1]。
目前,经超声下细针穿刺活检可分为无负压与负压两种。
研究通过对比分析两种方法的检测结果,探讨高频彩超引导下改良法细针负压抽吸活检的临床效果,现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象以徐州医科大学附属沭阳医院2019年10月—2021年9月实施甲状腺细针穿刺活检的患者为研究对象,选择其中超声引导下采取改良法细针负压抽吸甲状腺结节者40例为负压组,根据组间基本资料均衡可比的原则选择无负压穿刺者40例为无负压组。
超声引导甲状腺结节粗针与细针穿刺活检对比
作者:王锐
来源:《健康必读·下旬刊》2019年第08期
【摘要】目的:评价超声引导下粗针活检和细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的准确性。
方法:将134例甲状腺结节分别进行粗针活检和细针穿刺活检,比较两种方式诊断的有效率。
结果:134例甲状腺结节中粗针活检诊断符合率为99.3%,细针活检诊断符合率为93.3%,组间差异形成统计学意义(P<0.05);粗针活检、细针活检恶性结节符合率分别为90%和70%,粗针活检、细针活检敏感性分别为100%和95.1%。
粗针活检、细针活检皮下血肿发生率分别为2.2%和0.7%,差異并不显著(P>0.05)。
结论:甲状腺结节在超声引导下粗针穿刺活检准确率优于细针穿刺活检,是一种安全、有效鉴别甲状腺结节的方式,能够对临床治疗进行有效引导。
【关键词】甲状腺结节;超声引导;穿刺活检
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-03--02
研究数据显示甲状腺结节发病率比较高,但是甲状腺良、恶性结节的治疗方式并不相同,良性结节可以定期进行观察,恶性结节需要根治性的手术进行治疗。
虽然高分辨率超声的广泛应用,甲状腺结节的检出率也明显的提升[1]。
专家建议甲状腺结节行细针抽吸,获取更精确的诊断。
但是不能看到组织学形态,其难以进行准确诊断。
临床研究开始在甲状腺结节当中行超声引导下粗针穿刺活检[2]。
本次就甲状腺结节中同时实施粗针活检和细针活检的效果进行研究,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2018年1月-12月我院收治的126例甲状腺结节患者进行研究,其中男性38例,女性88例。
年龄为14-75岁,平均年龄为(43.1±12.66)岁。
所有患者手术前同时进行甲状腺结节
粗针活检和细针活检(共134个结节,最大结节为73×69mm,最小结节为5×5mm)。
所有患者穿刺以后均通过手术和病理检查。
1.2 方法
患者保持平卧位,将穿刺区域充分暴露出来,彩超查双侧甲状腺确定目标结节位置和穿刺点,进行常规消毒,利用浓度为2%利多卡因注射液在穿刺点局部实施麻醉。
所有患者先实施细针活检,在彩超引导下将注射器刺入目标结节,在结节内部反复抽提5-10次,有少许组织液进入注射器内部后出针,利用浓度为95%乙醇进行固定。
随后实施粗针活检,彩超引导与细针活检相同,根据肿物大小和位置取出1-3小条组织条立即利用甲醛进行固定,两组穿刺标本均送往病理科进行检测。
以术后病理作为金标准,对两种穿刺活检的准确率进行检验,。
1.3 统计学方法
本次的数据使用SPSS20.0 统计软件进行数据处理,一般使用百分率(%)对计数资料进行说明,使用的检验方式是χ2 ,计量资料用()表示,若 P<0.05,则说明具有统计学意义。
2 结果
甲状腺结节中粗针活检符合率为99.3%,细针活检符合率为93.3%,两种方式进行比较,差异比较明显(X2=6.6481;P=0.0099;P<0.05)。
本次研究当中,粗针活检良性结节符合率为100%(125/125),细针活检良性结节符合率为94.4%(118/125);粗针活检恶性结节符合率为90%(9/10),细针活检恶性结节符合率为70%(7/10)。
粗针活检特异性为99.3%,细针活检特异性为93.3%。
粗针活检敏感性为100%(123/123),细针活检敏感性为95.1%
(117/123)。
粗针活检中有1例病理诊断为乳头状癌,但是由于取材量不足不能够确定。
粗针活检皮下血肿有3例,发生率为2.2%,细针活检皮下血肿有1例,发生率为0.7%,组间比较差异不具有统计学意义(X2=1.0152;P=0.3137;P>0.05)。
具体见表1。
3 讨论
甲状腺结节的发病率比较高,随着高分辨超声的逐渐应用,检出率也有明显的提升。
当前甲状腺穿刺方法主要通过粗针活检和细针活检,细针活检优势在于操作十分简便,创伤比较小[3]。
但是其穿刺取材量比较少,细针的硬度比较低,难以通过肉眼判断穿刺标本的好坏,并且细胞理学的诊断难度比较大。
粗针活检的优势在于取材量比较多,能够通过肉眼判断取材,并且组织病理学在基层医院当中开展时间比较久,技术比较成熟,但是操作相对来说比较复杂,创伤较大,局部渗出较多,这会对手术产生一定的影响[4]。
在本次研究当中,粗针活检在诊断准确、特异度等方面优势十分显著,分析原因为:①粗针的针颈比较粗,在超声下的辨析度更高,更加容易引导穿刺工作的进行,能够将凹槽和结节
的相对位置关系显示出来,更加容易确定结节内组织;②粗针活检得到的固态组织条能够对穿刺标本的满意度进行实时的判定[5]。
如果取材不良时可以通过对进针路径进行调整,再次进行操作直到能够得到符合要求的标本。
细针在进行抽吸的过程当中,细胞、组织和血液相互参杂挤压进入到注射器内,得到的标本大多为淡红色液体成分,仅通过肉眼判断取材比较困难;③对于经过活检后的标本,通过细针穿刺获取细胞学标本,仅仅通过对细胞的形态和排列进行观察,难以进行正确的判断。
粗针穿刺得到的组织学标本在取材良好的情况下与手术后标本差异不明显,病理医生更加容易判断。
综上所述,细针活检对超声定位穿刺技巧要求比较高,取出的标本量比较少。
粗针活检是一种良好的活检方式,能够帮助临床医师明确甲状腺结节的性质。
参考文献
王颖,陈松旺.超声引导下细针抽吸诊断与粗针穿刺活检对直径大于10 mm甲状腺结节的诊断价值的比较[J].中国医疗设备,2016,31(5):93-95,112-115.
赵军凤,钱林学,史宪全等.超声引导下粗针及细针穿刺活检甲状腺结节术后出血比较[J].中国医学装备,2016,13(12):33-36,37.
杜轲锋.超声引导下粗针及细针穿刺活检甲状腺结节术后出血比较[J].中国全科医学,2018,21(z1):230-232.
何俊峰,闫国珍,刘扬等.甲状腺微小癌超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的临床对比研究[J].中国超声医学杂志,2018,34(3):211-213.
靳丽嘉.超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检用于诊断甲状腺疾病临床研究[J].四川医学,2016,(2):223-225.。