无痛苦消化内镜的清醒镇静麻醉内镜检查是非常痛苦的，若不做任何处理就开始检查，患者会出现咽喉哽咽、恶心、腹胀等不适感，甚至还会让患者对内镜检查产生恐惧感，再不愿做内镜检查。
而检查前若给予清醒镇静麻醉，则会让患者做消化内镜检查时无痛苦，使其愿意接受后续的内镜检查。
基于此，下文给各位讲一讲做消化内镜检查时的清醒镇静麻醉，让你全面认识这种做消化内镜无痛苦的麻醉方式。
一、镇静麻醉流程做消化内镜之前实施的清醒镇静麻醉，是通过静脉注射给药的，对人体的中枢神经系统有轻度抑制效果，能缓解病人的恐惧和焦虑等不良心理，还能提高痛阈，让病人处于神志清醒状态完成一些保护性反射动作，例如咳嗽、吞咽等，且做这些动作时患者还不会出现痛苦，还可随时进行医患沟通，促使患者配合医生顺利完成检查。
做消化内镜检查时的清醒镇静麻醉是需要专业的麻醉医生实施的，同时配备复苏室和麻醉监护设备、呼吸机、气管插管以及其他医疗设备，并准备好麻醉药和催醒药。
还需让家属在知情同意书上签字，才能开始进行麻醉。
具体流程如下。
(1)术前评估：实施清醒镇静麻醉前要详细检查患者的体格，并了解其病史，以预防术后并发症。
其中风险因数包括：①年龄过大、年龄过小；②存在严重性的脏器功能障碍；③患者较肥胖、酗酒、妊娠、不配合、吸毒等；④患者存在麻醉反应史；若有上述这些风险因素，应适当调整麻醉用药计划，以减小麻醉风险。
(2)术中监护：其过程包含4个方面，分别有肺通气情况、血流动力学、意识状态、血氧状态等。
其中意识状况用Ramsay分级评价，若患者出现躁动不安、焦虑等现象，则为1级。
若患者清醒镇静，较合作，则为2级。
若患者对医生指令有反应，则为3级。
若患者入睡，且对声觉刺激和轻叩眉间等反应较敏感，则为4级。
若患者入睡，且对声觉刺激和轻叩眉间等反应较迟钝，则为5级。
若患者深睡，且处于麻醉状态，则为6级。
但清醒镇静达到3级为佳。
而血氧状态的检测，最常使用脉冲血氧仪进行间接测出。
若病人血氧饱和度在90%以下，则要立刻停止检查，进行吸氧治疗，并将患者下颌托起，待其血氧饱和度恢复到正常状态时再继续检查。
