颈部断层影像解剖学培训课件

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颈部断面与影像解剖课件

弹性圆锥张于环状软骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜；上缘游离，称声韧带前缘增厚，称环甲正中韧带。
声带=声韧带+声带肌+喉粘膜
4.喉腔喉口前庭襞声襞（1）喉前庭喉口与
前庭襞之间, 上宽下窄漏斗状。
（2）喉中间腔前庭襞与声襞之间。
喉室庭裂声门裂声门
5.喉内间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界前—甲状软骨
外—甲状软骨
内—方形膜、弹性圆锥
后—梨状隐窝
交通前—借方形膜邻会厌前间隙
隐窝
后—至杓状会厌襞, 邻梨状
两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙
四、甲状腺
1.形态 2.位置 3.被囊 4.毗邻 5.血管神经束
五、颈根部应用解剖
以前斜角肌为标志
（2）甲状腺出现水平
3.血管神经干纵行、斜行
二、颈部冠状层面的解剖特点
冠状层面上喉和咽的显示较好。可完整显示喉腔各部、喉内粘膜皱襞；咽各部亦能完整显示。甲状腺峡部和侧叶不能显示于同一层面。颈部大血管神经干显示为纵行的条索样。
三、颈部矢状层面的解剖特点
正中矢状层面及邻近层面上, 脊柱颈段位于中轴部位, 其前方紧贴咽和食管颈段；喉和气管颈段则位于最前方, 甲状腺峡部附于喉和气管颈段的前外侧。从正中矢状面向两侧, 甲状腺侧叶、颈部大血管和神经干逐一显示。
第二节颈部应用解剖
一、颈筋膜及筋膜间隙
1, 筋膜
颈浅筋
膜
浅层(封套筋
颈深筋膜)
膜
中层(内脏筋
2, 筋膜间膜隙)
气管前间深层(椎前筋
隙
膜)
咽后间隙
椎前间隙

颈部断层解剖学培训课件

2.声带：位于室带下方，左右各一，由声韧带、声肌及粘膜组成，因缺乏粘膜下层，含血管少，在间接喉镜下呈白色带状，其游离缘薄而锐。两声带间的空隙称声门裂，简称声门，喉腔中最狭窄部分。声门前端称前联合。
3.喉室（三）声门下区声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
颈部断层解剖学
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四、甲状腺
1.形态 2.位置 3.被囊 4.毗邻 5.血管神经束
颈部断层解剖学
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甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，
中间以峡部连接。峡部有
时向上伸出一锥状叶叶，
可与舌骨相连。甲状腺由
两层被膜包裹；内层被膜
为甲状腺固有膜、很薄，
与甲状腺紧密相连，外层
➢ 是喉与气管、咽与食管的分界标志
➢ 椎动脉由此平面穿入第6颈椎横突孔
➢ 计数气管环的标志
颈部断层解剖学
环状软骨
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二、标志性结构
4.胸锁乳突肌
➢ 斜列于颈部两侧
➢ 是颈部分区的标志 ➢ 其下部深面有颈动脉
鞘等重要结构
➢ 后缘中点有颈丛皮支
穿出，为颈部浸润麻胸锁乳突肌
醉的阻滞点
颈部断层解剖学
方
➢ 向后正对第3—4颈椎椎间盘
➢ 舌骨大角是寻找舌动脉的标志
颈部断层解剖学
舌骨
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二、标志性结构
2.甲状软骨 ➢ 舌骨体下方
➢ 上缘平对第4颈椎上缘 ➢ 颈总动脉在此分为颈内、
外动脉（颈动脉杈） ➢ 喉结
颈部断层解剖学
甲状软骨
9
二、标志性结构
3.环状软骨

颈部断层解剖学(课堂PPT)

3.喉室（三）声门下区声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨外—甲状软骨内—方形膜、弹性圆锥后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于椎前筋膜和咽后的筋膜之间。其延伸至外侧壁的部分为咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于椎前筋膜与脊柱颈段之间。颈椎结核时出现的脓肿多在此间隙内，并向外下沿锁骨下动脉和臂丛蔓延至腋腔，形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深两层，向下分别附于胸骨柄前、后缘，两者之间为胸骨上间隙。内有颈V弓、颈前V下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群前斜角肌中斜角肌后斜角肌
斜角肌间隙前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。内侧群
头长肌颈长肌
第二节喉
交通前—借方形膜邻会厌前间隙后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙境界上—舌骨会厌韧带前—甲状舌骨膜两侧——方形膜后—会厌前面
6.喉肌紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨板之间。又称喉旁间隙。两侧声门旁间隙经喉后部相通。

断面解剖学课件-头颈断层

总结词
解析脑部不同区域的功能和联系。
详细描述
脑部断层解剖通过展示不同层面的脑部结构，可以解析不同区域的功能和联系。通过观察不同层面的断层图像，可以深入了解大脑皮质、髓质、脑干、小脑和丘脑等区域的结构特点和功能作用。此外，这一层面的断层解剖还有助于理解不同脑区之间的联系和相
互作用，为神经科学和临床医学的研究提供重要依据。
断层解剖的原理
断层解剖的原理基于物理学中的声学和放射学，利用超声波或X射线等物理介质对人体进行扫描。
不同层面的扫描数据经过计算机处理后，可以生成高清晰度的断层图像，供医生进行诊断和分析。
断层解剖的应用
断层解剖在医学领域应用广泛，尤其在诊断肿瘤、血管病变、炎
症等病变中具有重要价值。
它能够提供比传统解剖更为详细和准确的内部结构信息，为医生
颈部超声图像
喉部超声图像
显示颈部的血管、淋巴结和甲状腺等结构。
显示喉部的声带、会厌和甲状腺等结构。
面部超声图像
显示面部的肌肉、骨骼和软组织等结构。
T剖
总结词
揭示颅底复杂的骨性结构和脑脊液循环途径。
详细描述
颅底面断层解剖展示了颅底复杂的骨性结构，包括各种孔洞、裂隙和骨性通道。此外，这一层面的断层解剖还可以揭示脑脊液循环途径，包括脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管等结构。这些信息对于理解脑脊液的产生、循环和吸收机制具有重要意义。
脑部断层解剖
矢状面CT图像
显示头颈部的矢状面结构，如脊柱、气管、食管和血管等。
MRI与断层解剖对照
横断面MRI图像
显示头颈部的横断面结构，如脑实质、肌肉和软组织等。
冠状面MRI图像
显示头颈部的冠状面结构，如喉部、颈部和甲状腺等。

颈部断层解剖学 PPT

喉在呼吸系统中占有重要的地位，不仅是呼吸的通道，还具有发音功能。
喉的疾病在颈部病变中占有较大比例，尤其是一些恶性浸润性肿瘤和声带疾病容易引起患者失音，呼吸困难等。
三、喉
1、位置与毗邻 2、境界 3、喉软骨 4、喉的连接 5、喉腔 6、喉内间隙 7、喉肌
1、位置与毗邻
喉位于颈前部中份舌骨下方，平第4—6颈椎前方。向上经喉口连通咽，向下在环状软骨下缘接器官。其前方有皮肤、颈筋膜、舌骨下肌群等自浅入深成层排列，两侧有颈血管、神经和甲状腺侧叶。可随吞咽或发音上下移动，也可随头转动向左右移动。
1、颈浅肌与颈外侧肌
A、颈阔肌
B、胸锁乳突肌
两侧收缩使头后仰，一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧。
胸锁乳突肌
颈阔肌
2、颈前肌
舌骨上肌群
二腹肌1+15 下颌舌骨肌16 茎突舌骨肌2 颏舌骨肌
作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽，并关闭咽峡。
(一)支持性结构
即脊柱颈段，位于中央，其四周有骨骼肌附着
脊柱颈段
(二)颈部脏器
咽、食管、喉、气管、甲状腺等。位于脊柱颈段前方
(三)颈部大血管和神经干
往返于头、胸部之间的大血管、神经干纵列于颈部脏器两侧，往返于颈部或胸部与上肢之间的结构多呈横行或斜形于颈根部。
(四)颈肌
颈肌依据其所在位置分为颈浅肌与颈外侧肌、颈前肌、颈深肌三群。
一、境界与分区
上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆突的连线与头部分界；下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线与胸部分界。

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一、CT断层表现
二、MRI断层表现
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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第五节颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
1.经甲状软骨上方横断层面 2.经甲状软骨上缘横断层面 3.经甲状软骨中份横断层面 4.经甲状软骨下缘横断层面 5.经环状软骨横断层面 6.经环状软骨下缘横断层面
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4.喉腔
喉口前庭襞vestibular fold 声襞vocal fold （1）喉前庭喉口与前庭襞之间，上宽下窄漏斗状。（2）喉中间腔前庭襞与声襞之间。喉室ventricle of larynx 前庭裂vestibular fissure 声门裂fissure of glottis 声门glottis （3）声门下腔vocal fold 声襞与环状软骨下缘之间。黏膜下组织十分疏松，炎症时极易发生水肿，梗塞喉腔造成窒息死亡。
第一节概述第二节颈部应用解剖第三节颈部断面的解剖特点第四节颈部结构的断层影像学表现第五节颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像二、颈部冠状断层解剖及影像三、颈部矢状断层解剖及影像
2/7/2021Βιβλιοθήκη 颈部断层影像解剖学1
第一节概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
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2.经甲状软骨上缘横断层面
甲状软骨上缘喉咽
颈总动脉颈内静脉
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
喉前庭下颌下腺颈外动脉颈内动脉胸锁乳突肌
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经甲状软骨上缘横断层面
甲状软骨上缘下颌下腺喉咽颈内动脉颈内静脉
颈部断层影像解剖学
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1.经甲状软骨上方横断层面
会厌甲状软骨上角
颈内动脉胸锁乳突肌
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
下颌下腺喉咽颈外动脉颈内静脉横突孔
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经甲状软骨上方横断层面
会厌喉咽颈内动脉颈内静脉胸锁乳突肌
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
喉前庭颈外动脉颈总动脉椎动脉脊髓
舌骨下区肌三角
胸锁乳突肌区
颈部
颈侧区
颈后三角
枕三角锁骨上大窝
项部
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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二、标志性结构
1.舌骨hyoid bone 2.甲状软骨thyroid cartilage 3.环状软骨cricoid cartilage 4.胸锁乳突肌sternocleidomastoid
6.喉肌紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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四、甲状腺
1.形态 2.位置 3.被囊 4.毗邻 5.血管神经束
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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五、颈根部应用解剖
以前斜角肌为标志
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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第三节颈部断面的解剖特点
一、横断层面
2）甲状软骨呈“八”或“∧”形软骨板 3）环状软骨呈“O”、“一”、“U”形或弧形 4）颈根部胸膜顶和肺尖（2）甲状腺出现水平
3.血管神经干纵行、斜行
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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二、颈部冠状层面的解剖特点
冠状层面上喉和咽的显示较好。可完整显示喉腔各部、喉内粘膜皱襞；咽各部亦能完整显示。甲状腺峡部和侧叶不能显示于同一层面。颈部大血管神经干显示为纵行的条索样。
咽后间隙
椎前间隙
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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二、咽pharynx
1.位置颅底—第6颈椎下缘
2.形态上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性管
道，长约12cm；前壁不完整。
3.分部鼻咽、口咽、喉咽
4.交通
前上→鼻后孔→鼻腔前→咽峡→口腔前下→喉口→喉腔两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→中耳鼓室
5.咽肌咽缩肌—推送食物
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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5.喉内间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）paraglottic space
境界
前—甲状软骨外—甲状软骨内—方形膜、弹性圆锥后—梨状隐窝
交通前—借方形膜邻会厌前间隙后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space 境界上—舌骨会厌韧带前—甲状舌骨膜两侧——方形膜后—会厌前面
弹性圆锥elastic cone 张于环状软骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜；上缘游离，称声韧带vocal ligament；前缘增厚，称环甲正中韧带。
声带median cricothyroid ligament =声韧带+声带肌+喉粘膜
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
咽提肌—封闭喉口
6.相关名词
咽鼓管咽口
咽鼓管圆枕
咽隐窝
腭扁桃体
2咽/7/2峡021
颈部断层影像解剖学
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三、喉larynx
1.境界上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接环甲关节、环杓关节直接连接甲状舌骨膜、方形膜、弹性圆锥、环气管韧带
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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三、颈部结构配布特点
1.支持性结构 2.颈部脏器 3.颈部大血管、神经、淋巴 4.颈部肌
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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第二节颈部应用解剖
一、颈筋膜及筋膜间隙
1.筋膜
颈浅筋膜浅层(封套筋膜)
颈深筋膜中层(内脏筋膜) 深层(椎前筋膜)
2.筋膜间隙
气管前间隙
1.支持性结构占据颈部横断面约后2/3。（1）椎骨始终位于颈部横断层面的中心位置（2）肌颈浅肌群—位置较浅
颈前肌—贴邻颈部脏器颈深肌内侧群—椎骨的前外颈深肌外侧群—椎骨外侧竖脊肌颈部—椎骨后方
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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2.颈部脏器（1）呼吸、消化道颈段
1）口咽、喉咽会厌软骨（约平第3颈椎上部）以上显示一个大腔隙（口咽）会厌软骨上缘至喉口下缘（约平第4颈椎部）之间仍显示为一个大腔（腔后份横径较大者为喉咽、喉咽向前突出之较小腔隙为喉前庭）喉口下缘以下—显示为独立的腔隙
三、颈部矢状层面的解剖特点
正中矢状层面及邻近层面上，脊柱颈段位于中轴部位，其前方紧贴咽和食管颈段；喉和气管颈段则位于最前方，甲状腺峡部附于喉和气管颈段的前外侧。从正中矢状面向两侧，甲状腺侧叶、颈部大血管和神经干逐一显示。
2/7/2021
颈部断层影像解剖学
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第四节颈部结构的断层影像学表现