护士定期考核档案(新版)

本人签字:
单位意见：
负责人签字：
（单位盖章） 年月 日
附件 4
安岳县执业护士定期考核表（一般程序）
工作单位：
所在科室：
考核年度:
护士 基本 信息
姓名
性别
技术职称
执业证书编号：（
） 1.注册类型：
卫护证 字第
□首次注册
□延续注册
本职务晋升年度 号 □变更注册
2.属于再次注册的护士请继续填写以下内容： 依
法
①继续医学教育考核：
□合格
□不合格
I 类学分
执
n 类学分
业
其中 国家级学分
省级学分
②健康体检
□合格
□不合格
树立良好的服务理念和意识：确立以“病人为中心”，尊重患者、关爱 患者、服务患者的人文精神 □是
□否 职
有无索要、收受红包、物品，以及收受各种形式的回扣等。 业道
自我评价 德
岗位工作任务完成情况：
机构
意见 护士
核准结论:
考核
负责人签字
（公章）
组织 意见
负责人签字
（公章）
注：1•在选定的□内打“"”。 2.考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其
他需要说明的事项另附纸页说明。 3. 此表一式 2 份，一份考核后由本单位存入护士个人档案，
由县执业护士定期考核管理委员会办公室存档。
一份
附件 2
考核人员基本信息表
基本情况
姓名
性别
民族
出生 年月 最咼学历 取得时间
身份证号码
籍贯 学位
执业机构 （单位）名 称
参加工 作时间
护士执业科室
单位通讯地址 单位邮政编码

3.此表一式2份，一份考核后由本单位存入护士个人档案，一份由县执业护士定期考核管理委员会办公室存档.
责任护士组长工作报告：有无
6、夜班数_____个
7、参与或主持科研课题项目名称:
是否结题:
护士
考核
机构
意见
考核结果：
（公章）
负责人签字：年月日
护士
考核
组织
意见
核准结论:
（公章）
负责人签字：年月日
注：1.在选定的□内打“√”。
2.考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其他需要说明的事项另附纸页说明。
负责人签字:年月日
护士
技术
职称
任期
内完
成指
定考
核项
目情
况
1、接受护士定期考核机构组织的集中培训：学时数_____担任授课学时数_____
任期内累计学时数
2、提供典型案例/专题报告:份主要内容：
3、提交本专业发展动向的论文或综述：篇
4、提供临床带教计划：有无
完成情况记录:
5、提供领班业务工作报告:有无
患者、服务患者的人文精神□是□否
有无索要、收受红包、物品，以及收受各种形式的回扣等。□有□无
自我评价□合格□不合格
工
作
成
绩
岗位工作任务完成情况：
①掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程；明确本岗位工作标准。□是□否
②正确实施各项治疗、护理措施,为患者提供康复和健康指导.□能□否
③危重患者护理质量□差□一般□优
本人签字:
年 月 日
单位意见：
负责人签字： （单位盖章）
年 月 日
附件4
安岳县执业护士定期考核表（一般程序)

①护士执业过程中遵守有关规定和要求：□是□否
②完成职级岗位工作的数量：一级护理数量：________危重患者数量：________
③完成职级岗位工作的质量：□优□一般□差
④患者满意度：□好□较好□一般□差
⑤完成政府指令性工作情况：
业
务
水
平
测试内容：
1．护士掌握医疗卫生管理相关法律、法规和诊疗护理常规，应用“三基”和本专业的知识、技能解决实际问题的能力。□能□否
核项
目情
况
1.护士执业资格考试成绩合格证明：□有□无
2.护士执业证书：□有□无
3.接受护士定期考核机构组织的集中培训:学时数_____担任授课学时数____
任期内累计学时数考核成绩合格：□是□否
4.运用护理程序，对病人实施整体护理，提升本专业岗位技术水平的能力，负责护理一级、危重患者数量（以8小时工作岗位标准）。一级护理数量：________；危重患者数量：________
5.提交参加夜班轮值证明：夜班数_____个
6.提供每年继续医学（护理学）教育活动获得的学分：（本项目合格者，不再需要提供集中培训合格证明）
Ⅰ类学分_____其中：国家级学分_____省级学分_____Ⅱ类学分_____
7.提交本专业领域的论文或综述（CN级）：篇
8.提供临床带教计划：□无；□有：完成情况记录:
9.提供主持或参与科研课题项目的研究资料：□无；□有：名称：
护士
考核
组织
意见
核准结论：
（公ห้องสมุดไป่ตู้）
负责人签字：年月日
备注：
1、本表为护士定期考核年度评估记录，基本信息由护士本人填写，护士工作业绩考核、职业道德评定和业务水平考核由护士所在科室、单位从平时考核、阶段性考核和终末考核三方面结合进行，每年汇总一次。

护士定期考核档案流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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附件2 护士定期考核表注：1、本表为护士定期考核年度评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。

附件3 护士执业记录表单位名称：考核年度：_______年填报日期年月日不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。

附件2 护士定期考核表注：1、本表为护士定期考核年度评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。

附件3 护士执业记录表单位名称：考核年度：_______年填报日期年月日不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。

附件2 护士定期考核表注：1、本表为护士定期考核年度评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。

附件3 护士执业记录表单位名称：考核年度：_______年填报日期年月日不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。

2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关）。

附件2 护士定期考核表注：1、本表为护士定期考核年度评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。

护理人员技术档案
主要经历
业务自传
注：内容包括基础理论，专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，业务工作、组织
管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。

个人业务技术小结和技术组织评语
2、单位技术组织指评定技术职称的技术（学术）组织。

3、本人对目前从事的专业有何设想和建议写入个人小结内。

专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况
参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况
技术考核记录
进修学习情况记录
参加学术交流情况记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续培训学习记录
继续教育情况记录
学分证书复印件
护士定期考核记录
著作与论文目录
受表彰、嘉奖记录
培养人才情况记录
差错、事故及处分记录。

附件1
护士定期考核档案
姓名 : 护士执业机构：
所在科室：
职称：
职务：
护士执业证书号:
护士定期考核档案号:
省卫生厅监制
填表时间： 2015年 4月 20 日
填表及归档说明
1、本档案由护士所在执业机构和护士定期考核组织建立。

各单位应制定并实施护士个人考核档案管理制度。

2、各表一律用黑色钢笔填写，容要具体、真实、字迹要端正清楚。

3、表的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

4、本考核档案一式二份，一份存入护士所在执业机构的业务档案，一份存入护士定期考核组织。

5、本考核档案归档以下材料：《护士定期考核表》、《护士执业记录表》、护士执业考试合格证明复印件（2008年及其后新上岗护士）；《护士执业证书》复印件；护士最高学历、学位证书复印件；护士岗位培训或考试取得的各类证书复印件（如：专科护士培训书、护士规化培训合格证明）和有关护士在执业活动中获得奖励、处罚记录等。

附件2 护士年度考核表
附件3 护士执业记录表
注：1、护士执业良好记录包括护士受到表彰、奖励以及完成政府指令任务的情况等容。

不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规的规定受到行政处罚、处分的情况等容。

业
务
水
平
测
评
□有关法律、法规、专业知识以及专业技术操作的考核或考试
□对其本人书写的医学文书的检查
□患者评价和同行评议
□符合免试条件：第一款□第二款□第三款□
□省级卫生（中医）行政部门规定的其他形式
结论合格□不合格□
考核机构盖章年月日
继续医学教育完成情况
2014年度
完成学分总数：合格□不合格□
2015年度
发生医疗事故情况
考
核
意
见
工
作
成
绩
评
定
完成工作数量合格□不合格□
完成工作质量合格□不合格□
完成政府指令性工作情况合格□不合格□
执业机构评定意见：合格□不合格□
执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
同意□不同意□
职业
道德
评定
执业机构评定意见：
合格□不合格□
执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
同意□不同意□
完成学分总数：合格□不合格□
考核结果
考核结论
合格□不合格□
考核机构盖章年月日
备注
注：1.在选定的□内打“∨”
2.考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其他需要说明的记入备注。
附件6：
护士定期考核表
考核年度：2014年、2015年
姓名
性别
出生年月
年月
相
片
学历
毕业学校
工作单位
参加工ห้องสมุดไป่ตู้时间
年月
护士资格证书编码
取得时间
年月
护士执业证书编码
取得时间
年月
执业情况

参加护士定期考核需要提交的材料参加护士定期考核需要提交的材料参加护士定期考核需要提交的材料二级以上医院：1.《护士定期考核档案》注：将单位意见及签字盖章完善2.《护士定期考核表》注：所在科室意见及执业机构由单位填写并加盖公章3.《护士执业记录表》注：单位意见填好并加盖公章4.《护士执业证书》复印件，资格证书复印件5.护士最高学历,学位证书复印件，身份证复印件6.护士岗位培训或考试取得的各类证书复印件(如:专科护士证等)7.各种奖励或处罚的证明文本复印件8.护士、护师:参加集中培训年累计不少于24学时（3天）提供典型案例或专题报告1份；5年内交一篇综述夜班轮值证明不少于50个(科室及单位盖章)Ⅱ类学分不少于20分.主管护师:参加集中培训年累计不少于40学时（5天）提供典型案例或专题报告1份；5年内提交1篇CN级论文提供临床带教或科研资料提供夜班轮值证明不少于30个(科室及单位盖章)学分不少于25分（Ⅰ类5—10分，Ⅱ类15—20分）. 10.表格需要粘帖的`照片,按要求粘帖.一级医院、乡镇卫生院、社区服务中心及妇幼保健所：1.《护士定期考核档案》注：将单位意见及签字盖章完善2.《护士定期考核表》注：所在科室意见（是否同意考核）及执业机构由单位填写并加盖公章3.《护士执业记录表》注：单位意见填好并加盖公章4.《护士执业证书》复印件，资格证书复印件5.护士最高学历,学位证书复印件，身份证复印件6.护士岗位培训或考试取得的各类证书复印件(如:专科护士证等)7.各种奖励或处罚的证明文本复印件8.护士、护师:参加集中培训年累计不少于16学时（2天）提交综述1份Ⅱ类学分不少于10分.主管护师:参加集中培训年累计不少于24学时（3天）提供典型案例或专题报告1份；5年内提供CN级论文1篇提供临床带教或科研资料提供夜班轮值证明不少于20个(科室及单位盖章)Ⅱ类学分不少于20分.10.表格需要粘帖的照片,按要求粘帖.无床位的门诊部、村卫生室、社区服务站：1.参加集中培训年累计不少于16学时（2天），有成绩合格证明。

5、投 诉 □ 是 □ 否
业
务
水
平
1、三基 水平测试
理论考试：□ 合格 □ 不合格
技能考试：□ 合格 □ 不合格
2、继续医学教育考核
□ 合格 国家级Ⅰ类学分： □ 不合格
3、健康教育、义诊完成情况
社区义诊
□ 主持 □ 参与
次数
健康宣传讲座
授课学时数
居家护理疑难案例或社区居民健康调研(题目、时间)
工
作
三级护理患者数量例
护理患者质量 □ 优秀 □ 良好 □ 合格
④体现在本岗位解决实际问题的能力 □ 优秀 □ 良好
科
室
考
核
出勤情况
工作日
天
病假
天
产假
天
其他假
天
夜班情况
大夜班数
个
小夜班数
个
其他
单位年度考核
年度医德医风考核结果
□ 优秀 □ 良好 □ 中等 □ 差
年度医德人事结果
□ 优秀 □ 合格 □ 不合格
年 月 日 科室护士长签名：
执业
记录
良好记录（须注明表彰/奖励部门）：□ 无 □ 有：
不良记录（含结果/结论）：□ 无 □ 有：
执业
机构
考核
意见
□ 合格 □ 不合格
（公章）
负责人签名：
年 月 日
护士
考核
组织
意见
□ 合格 □ 不合格
（公章）
负责人签名：
年 月 日
县级
以上
卫生
计生
部门
意见
□ 合格 □ 不合格
（公章）
负责ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ签名：
年 月 日

护士定期考核档案范文
护士定期考核档案。

尊敬的领导：
您好！我是XX医院的一名护士，我在这里工作已经五年了。

在这五年的工作中，我深刻地感受到了医院的发展和变化，也对自己的工作有了更深入的认识和理解。

在这里，我深切地知道了自己的不足和需要改进的地方，也更加坚定了自己在这个行业的职业信念和责任感。

在过去的五年里，我参加了多次护理技能培训和学习，不断提高自己的专业水平和技能。

我通过了多项专业考核和评比，取得了多项专业证书。

在工作中，我勇于承担责任，不断地追求卓越，为患者提供了高质量的护理服务。

我也积极参与了医院的各项活动和工作，积极发挥自己的专业优势，为医院的发展和建设贡献了自己的力量。

在这里，我要特别感谢医院领导和同事们的支持和帮助，是他们的关心和指导让我不断地成长和进步。

同时，我也要感谢患者和
家属对我的信任和支持，是他们的理解和鼓励让我更加坚定了自己的职业信念和责任感。

在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己的专业水平和技能，为患者提供更加优质的护理服务。

我将积极参与医院的各项活动和工作，为医院的发展和建设贡献自己的力量。

我将更加关注患者的需求和感受，为他们提供更加人性化的护理服务。

我也将不断地反思和总结自己的工作，不断地改进和提高自己的工作水平。

最后，我要再次感谢医院领导和同事们的支持和帮助，也感谢患者和家属的信任和支持。

我会珍惜这份工作，不辜负大家的期望和信任，为医院的发展和建设继续努力奋斗！
谨上。

护士，XXX。

日期，XXXX年XX月XX日。

题目：
工
作
业
绩
岗位工作任务完成情况：
①掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程，执行本岗位工作标准
□优秀 □良好 □合格
②护理患者数量
危重患者数量 _____ 例 一级护理患者数量______ 例 二级患者数量______例
③护理患者质量 □优秀 □良好 □合格
④体现在本岗位解决实际问题的能力 □优秀 □良好
不良记录（含结果/结论）：□无 □有____________________
执业
机构
考核意见
□合格 □不合格
（公章）
负负责人签字 ：
年 月 日
护士
考核
组织
意见
□合格 □不合格
（公章）
负负责人签字 ：
年 月 日
县级以上卫生计生行政部门意见
□合格 □不合格
（公章）
负负责人签字 ：
年 月 日
省护
理质
控中
心意
4.不以医谋私 □是 □否
5.投 诉 □有 □无
业
务
水
平
1.“三基”水平测试
理论考试：□合格 □不合格
技能考核：□合格 □不合格
2.继续医学教育考核 □合格 国家级Ⅰ类学分 □不合格
3.教学科研能力
院级三新项目
□主持
□参与
名称
教学情况
授课学时数
科室带教老师 □是 □否
科研项目立项机构
发表论文、著作
期刊、时间：
见
□合格 □不合格
（公章）
负负责人签字 ：
年 月 日
本表一式两份，一份留存本单位，一份交至护士定期考核组织。
要求：1.夜班数统计后认真填写，排班表科室留存备查；

护士定期考核档案姓名：护士执业机构：所在科室：职称：职务：护士执业证书号：护士定期考核档案号：安徽省卫生厅监制填表时间：年月日填表及归档说明1.本档案由护士所在执业机构和护士定期考核组织建立。

各单位应制定并实施护士个人考核档案管理制度。

2.各表一律用黑色钢笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。

3.表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

4.本考核档案一式二份，一份存入护士所在执业机构的业务档案，一份存入护士定期考核组织。

5.本考核档案归档以下材料：《护士定期考核表》、《护士执业记录表》、护士执业考试合格证明复印件（2008年及其后新上岗护士）；《护士执业证书》复印件；护士最高学历、学位证书复印件；护士岗位培训或考试取得的各类证书复印件（如：专科护士培训资格证书、护士规范化培训合格证明）和有关护士在执业活动中获得奖励、处罚记录等。

基 本 情 况姓 名 性别 民 族小二寸 免冠照片出 生年 月籍贯参加工作时间最高学历取得时间学位身份证号码执业机构 （单位）名称护士执业科室单位通讯地址单位邮政编码联系电话传真现有专业技术职务任职资格及取得时间、审批机关现任专业技术职务及任职时间、聘用单位何时何地受何种处分人事档案存放单位、地址及邮政编码学习（含3个月以上培训）简历起止年月学校及专业肄毕业结学位证明人工作经历起止年月单位技术职务从事何专业技术工作证明人发表学术论文情况时间发表论文题目期刊名称论文作者排序获得科技成果奖励情况时间获得成果题目授奖机构级别获奖作者排序本人任职考核期间专业技术工作述评______________________________________________________________________________________________________________（可另附文字）单位意见：护理部负责人签字：（单位盖章）年月日护士定期考核表工作单位：所在科室：考核年度：护士基本信息姓名：性别：技术职称：本职务晋升年度：注册类型：□首次注册□延续注册□变更注册职业道德树立良好的服务理念和意识：确立以“病人为中心”，尊重患者、关爱患者、服务患者的人文精神。

5、投 诉 □ 是 □ 否
业
务
水
平
1、三基 水平测试
理论考试：□ 合格 □ 不合格
技能考试：□ 合格 □ 不合格
2、继续医学教育考核
□ 合格 国家级Ⅰ类学分： □ 不合格
3、健康教育、义诊完成情况
社区义诊
□ 主持 □ 参与
次数
健康宣传讲座
授课学时数
居家护理疑难案例或社区居民健康调研(题目、时间)
工
作
年度护士定期考核表
医院名称填表日期
护士
基本
信息
姓名
性别
参加工作时间
技术职称
晋升时间
护士层级
执业证编号
注册有效期
所在科室
执业地点
职
业
道
德
1、依法执业 □ 是 □ 否
2、护士在执业活动中造成医疗事故 □ 是 □ 否
3、参与突发公共卫生事件 ,完成政府指令性工作□ 是 □ 否
4、不以医谋私 □ 是 □ 否
（公章）
负责人签名：
年 月 日
省
护理
质控
中心
意见
□ 合格 □ 不合格
（公章）
负责人签名：
年 月 日
三级护理患者数量例
护理患者质量 □ 优秀 □ 良好 □ 合格
④体现在本岗位解决实际问题的能力 □ 优秀 □ 良好
科
室
考
核
出勤情况
工作日
天
病假
天
产假
天
其他假
天
夜班情况
大夜班数
个
小夜班数
个
其他
单位年度考核
年度医德医风考核结果
□ 优秀 □ 良好 □ 中等 □ 差

0.5
6、各种记录单及时补充，手术间通道不得堆放任何推车、用物。
0.5
7、湿化瓶、氧气管做到一人一瓶，用后更换。
0.5
8、每个手术间设固定用物记录清点本，发现用物不齐及时追回或补充。
0.5
9、按科室分工安排，做好分管仪器、设备的保养及维护工作。
0.5
内江市东兴区中医医院
N0级护士岗位职责质量月评价标准
总分
100
N1级护士岗位职责质量月评价标准
项目
分值
考核内容（一项未落实扣一分）
制度规程
20
1、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。
2、完成一定数量的夜班数。
基础专科护理
20
1、掌握基础护理理论及技能，熟悉专科的治疗、护理、特检常规，熟悉各类仪器设备的使用和维护。
1
4、熟练运用抢救设备。
1
5、抢救时熟练应用深静脉穿刺技术加1分。
五、护理文件
2.5
1、手术收费无漏收。
0.5
2、护理记录单符合书写规范,记录准确清楚,工整整洁、及时、完整无漏项
0.5
3、手术室护理记录单及时、准确、无漏项。
0.5
4、及时做好科室规范书写的各种记录本。
0.5
5、及时做好学习记录。
0.5
责任制整体护理
20
1、负责病区较轻病人的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。
理论考试：□合格□不合格
技能考试：□合格□不合格

□否 □差
业 务 水 平
1、护士掌握医疗卫生管理相关法律、法规和诊疗护理常规，应用“三基”和本专业 的知识、技能解决实际问题的能力。 □能 □否 2、护理“三基”水平测试：
①包括卫生法规、专业知识、专业能力综合考试：成绩： 分；成绩： 分
②护理技术操作考核：名称： 名称： 护士 技术 职称 任期 内完 成指 定考 核项 目情 况 1、护士执业资格考试成绩合格证明：□有 2、护士执业证书：□有 □无 □无
护士定期考核信息
工作单位： 姓 护士 基本 信息 学 名 历 所在科室： 出生日期 毕业院校 及时间 注册类型：□首次注册 职 业 道 德 工 作 业 绩 □延续注册 □变更注册 技术职称 考核年度： 本职称取 得时间
尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通技巧，体现人文关怀。 □是 考核内容： ①护士职业过程中遵守有关规定和要求：□是 ②完成职级岗位工作的质量：□优 □一般 ③完成政府指令性工作情况 测试内容： □否
成绩： 成绩：
分 分

执业证书号： 个
3、提交参加夜班轮值证明：夜班数
4、提供每年继续医学（护理学）教育活动获得的学分：（本项目合格者，不再需要 提供集中培训合格证明） Ⅰ类学分 其中：国家级学分 护士执业记录 良好记录（需注明表彰/奖励部门） 不良记录（含结果/结论） 省级学分 Ⅱ类学分
所在 科室 意见
护士长签字： 年 考核结果： 月 日
护士 执业 机构
（公章） 负责人签字： 标准结论： 年 月 日
护士 考核 组织 意见
（公章） 负责人签字： 年 月 日
注册 机关 意见 （公章） 负责人签字： 备注： 1、本表为护士定期考核年度评估记录，基本信息由护士本人填写，护士工作业绩考核、职 业道德评定和业务水平考核由护士所在科室、单位从平时考核、阶段性考核和终末考核三方 面结合进行，每年汇总一次。 2、本表一式二份：一份留存本单位，一份上报护士定期考核组织复核。 年 月 日

_ 附件1
护士定期考核档案
姓名:
护士执业机构：
所在科室：
职称：
职务：
护士执业证书号:
护士定期考核档案号:
安徽省卫生厅监制
填表时间：2015年4月20 日
填表及归档说明
1、本档案由护士所在执业机构和护士定期考核组织建立。

各单位应制定并实施护士个人考核档案管理制度。

2、各表一律用黑色钢笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。

3、表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

4、本考核档案一式二份，一份存入护士所在执业机构的业务档案，一份存入护士定期考核组织。

5、本考核档案归档以下材料：《护士定期考核表》、《护士执业记录表》、护士执业考试合格证明复印件（2008年及其后新上岗护士）；《护士执业证书》复印件；护士最高学历、学位证书复印件；护士岗位培训或考试取得的各类证书复印件（如：专科护士培训资格证书、护士规范化培训合格证明）和有关护士在执业活动中获得奖励、处罚记录等。

附件2 护士 年度考核表
工号： 工作单位：
填表时间：
附件3 护士执业记录表
单位名称：考核年度2014 年填表时间：2015 年4 月20 日
注：1、护士执业良好记录包括护士受到表彰、奖励以及完成政府指令任务的情况等内容。

不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。