胆囊癌晚期不能手术了让放疗会有用吗

胆囊癌的预后很差，总的5年生存率不足5%。

当胆囊癌发展到晚期往往意味着病情加重，多会出现癌细胞的扩散转移，患者预后较差，致死率也较高，因此生存期问题一直备受患者及家属的关注，放疗是治疗胆囊癌常用的方法之一，那晚期胆囊癌放疗后还能活多长时间呢?晚期胆囊癌放疗后还能活多长时间，这个问题并没有明确的答案，并没有明确的答案，即使同是晚期患者，体质、病理分型、并发症不同，制定的放疗方案不同，产生的治疗效果不一样，能活多久也是有所差异的。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福一般不主张预测生存期长短，“给患者说能活一年、两年，这就好像给他们下了个咒语，患者天天心里数着自己还有多少时间可活。

这样无形之间，会增多他的心理负担，很不好。

”放疗只是局部治疗，有些患者虽然短期内能控制病情，但后期很容易出现反复，会影响治疗效果和患者的生存期。

如果患者一般状况较好，对放疗敏感，及时配合其他方法进行综合治疗，则有可能长期存活，如果患者病情较重，仅仅做姑息性的放疗，则有可能是缓解症状，减轻痛苦，但对延长生存期的作用不是很大。

另外放疗也会产生严重的副作用，导致患者身心受损，如果患者过度放疗反而弊大于利，甚至加重病情，缩短寿命。

中医治疗胆囊癌历史悠久、经验丰富，强调“以人为本”，重视辨证论治，采用扶正与攻邪相结合、治标与治本相结合、局部与整体相结合，能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在胆囊癌病灶本身，可改善局部症状以及全身状况。

放疗期间配合中医的调理，有助于减轻放疗对机体造成的损伤，缓解毒副作用，增强患者的免疫功能，提高对放射线的敏感性和耐受力，提高整体的治疗效果，不仅有助于患者顺利完成整个放疗疗程，还降低了复发转移的可能性，有效延长患者生命。

中医作为我国传统医学，正在被越来越多的患者及其家属认可。

袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。

后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

胆囊癌为胆道系统中常见的恶性肿瘤之一，在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。

晚期预后较差，致死率也较高，很多患者认为到了晚期就意味着死亡，无药可救了，那胆囊癌到了晚期真的没得治了吗？目前胆囊癌已不是绝症、不治之症，但每年仍有很多患者被剥夺了生命，且有不少患者都是死于疾病晚期，因此有的患者认为胆囊癌到了晚期就意味着离死不远了，没有治疗的必要了。

胆囊癌到了晚期患者想要治好的可能性很小，但并非没得治了，如果能结合患者的病情和身体状况选择合适的方法积极配合治疗，还是有助于控制病情，延长生命的，但如果患者轻易放弃，病情发展速度很快，容易出现其他脏器组织的扩散转移，进而并发各种症状，不仅使患者承受极大的痛苦，而且很快会走向死亡，因此即使病情到了晚期也不要轻易放弃。

当胆囊癌到了晚期时，肿瘤进展迅速，患者身体各方面的机能也会随之下降，体质普遍较弱，在治疗方法的选择上一定要慎重。

胆囊癌晚期手术切除的机会很小，可以选择放化疗和中医治疗等。

放化疗短期效果显著，但在杀灭肿瘤的同时也会带来一定的副作用，临床上有不少因无法耐受而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。

因此选择放化疗的患者一定要重视副作用的防治工作，合理使用中医治疗，有助于增效减毒，使治疗顺利完成。

对于无法或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，能在一定程度上控制病情发展，缓解临床症状，还能调节患者机体，补充元气，提高免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。

胆囊癌是临床高发的恶性肿瘤疾病，当病情恶化到晚期时，癌细胞扩散转移，并发症层出不穷，导致晚期预后极差。

因此，在多数人的意识中，胆囊癌晚期即等于死亡。

对此，大河健康网记者就“胆囊癌晚期是否还有救？”，特意采访了知名中医肿瘤专家、郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长，看看他是怎么说的。

袁希福院长指出，当胆囊癌发展到晚期时，虽然不可避免的会给病人身心带去痛苦，增加治疗难度，但并不等于死亡。

病人根据自身实际病情，选择科学合理的疗法，不仅能够减轻痛苦，甚至能够实现长期带瘤生存。

此时，部分病人考虑选择全身性的化疗，以快速消灭癌细胞，实现临床康复。

“此时，想必很多胆囊癌晚期病人及家属都会感到无助，不知如何才能缓解痛苦，控制病情，延长生命。

值得庆幸的是，相比于西方三板斧手术、放疗、化疗而言，我国还有中医治疗。

中医作为临床常见的治癌方法，不仅可以单纯的辅助手术与放疗、化疗等西医治疗，更可以单纯作用于晚期病人。

”袁希福院长告诉记者。

大量的临床实践表明，中医通过天然中草药对机体内环境的调节，在控制病情恶化的同时，还可以减轻痛苦，提高生活质量，甚至实现长期带瘤生存。

想必很多人会问，西医都束手无策的胆囊癌晚期，通过中医真的能够控制吗？为了证明中医治癌效果显著，袁希福院长特意介绍了一位曾经治疗过的真实病例，可以具体了解一下：张丽萍（化名），胆囊癌合并多处转移，女，74岁，青海人。

2011年3月检查确诊为胆囊癌合并多发转移，4月分找到袁希福就诊，袁希福以“三联平衡疗法”中药治疗，到诊时症状明显，家属对其预后不抱信心，4月27日，打嗝减轻，5月30日，患者家属告知患者在当地被告知生存期三月，现一切良好，7月6日，患者一般情况良好;9月27日回访，复查肿块稳定，范围缩小，被当地医生告知不是癌症，家属对效果满意。

张丽萍（化名）带瘤生存的奇迹仍在继续，真实的康复案例告诉我们，胆囊癌末期病情恶化，虽然不可避免的会给病人身心带去痛苦，无法通过手术切除癌灶，但也并不等于死亡。

人们对于癌症的恐惧不言而喻，而胆囊癌就是其中较为严重的疾病之一，其出现会威胁到人们的健康和生命，一经发现要及时治疗。

当胆囊癌到了晚期时，病情恶化速度极快，如果治疗不及时或者治疗不当，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，给患者身体带来严重的不良影响，治疗也会变得非常棘手，那胆囊癌晚期已经转移了还有办法吗?就目前来说，癌细胞转移的途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血道转移、种植性转移和经椎旁静脉系统的转移，而其中比较常见的就是淋巴转移、血道转移、种植性转移。

针对种植性转移，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福打了一个形象的比喻，机体内的肿瘤就如农田里的杂草，而癌细胞则如草籽。

虽能将杂草割掉，但草籽却会在割除、搬运过程中洒落各处，亦可以随着水流留向其他未有杂草的地方，最终生根、发芽，再次让田里生满杂草。

胆囊癌晚期出现转移手术的意义不大，即使手术也是姑息性的切除，为其他治疗创造条件。

放化疗在胆囊癌的治疗中应用比较广泛，能够作用于患者全身，既能抑制原发灶，也能抑制远处转移的肿瘤细胞，控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，不过放化疗会产生一系列的副作用，会增加患者治疗期间身体的负担，临床上有不少患者因无法耐受其副作用而中断治疗，影响后期的治疗效果和患者的生存期。

除了西医治疗外，中医也在胆囊癌的治疗中占据着重要的地位，且已经有几千年的历史了，在治癌方面积累了丰富有效的临床经验。

中医治疗胆囊癌具有较强的整体观念，从患者的整体出发，通过扶助正气的药物来调节患者的机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，改善患者的体质，提高患者的免疫力和抵抗力，同时还通过活血化瘀、解毒散结等抑制肿瘤的生长，控制病情发展，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

另外中医还能配合放化疗进行综合治疗，有助于减轻放化疗的副作用，缓解不适症状，增强放化疗的疗效，进一步延长患者生命。

袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的，使患者身体保持良好状态，降低复发和转移的可能性。

胆囊癌这种疾病，前期的时候，往往症状不太明显，所以患者一旦发现，有时候就会发展为晚期，对于胆囊癌的治疗，很多患者会首先考虑西医，如手术、放疗及化疗等，其中手术能够直接将肿块切除，快速控制病情，但手术也有一定的局限性，并非所有的患者都适合，临床上有不少患者在确诊病情时已经失去了手术的机会，那胆囊癌病人不做手术先放疗还是化疗呢？放疗是一种局部治疗的方法，主要是利用放射线杀死肿瘤细胞，控制病情发展，但容易产生骨髓抑制、白细胞下降、恶心呕吐等不良反应，而化疗是一种全身性的治疗方法，虽然对胆囊癌的治疗同样有效，但也存在杀敌一千自损八百的弊端。

而至于胆囊癌病人不做手术先放疗还是化疗，其实没有标准答案，每位病人病情不同，体质不同，所采用的治疗方法也有所不同，需要医生根据病人实际情况而定，不能一概而论。

而在临床上，医生通常会根据病人实际情况选取相应的治疗方式。

因此，病人在治疗期间，一定要选择正规医院进行就诊，确保治疗的顺利进行。

与此同时，还要多注意饮食健康，吃一些对身体有益的新鲜蔬菜以及水果，促进身体康复。

切记不可抽烟喝酒，否则容易使肝脏受损，促使肿瘤复发转移。

对于不能放疗或者不愿放疗的患者，也可以考虑以中医治疗为主，中医治疗胆囊癌具有独特的理论体系，讲究辩证论治，注重有病治疗，无病防病，已病防变，对于改善病人的局部症状和全身状况都具有重要的作用。

一方面有助于调养病人身体，增强病人免疫力，提高病人生存质量；一方面有助于抑制肿瘤生长，控制病情发展，延长病人生命。

此外，中医还能联合放化疗，有助于减轻副作用，增效减毒，促进病人康复。

中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福出身中医世家，12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著，后创立了一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院。

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。

胆囊癌这种疾病，往往早期症状不明显，很多患者在发现的时候都是中晚期。

胆囊癌患者一般都会接受放疗，因此，放疗的费用也就成了患者及其家属比较关心的问题，下面就一起来了解一下胆囊癌放疗费用及放疗一次多少钱吧？1、地区因素：在不同的地区，费用也是不一样的，而普遍的治疗费用，大概就是2000-3000元/疗程，进行的疗程多少，主要是根据患者的自身病情来看。

2、副作用：如果疾病的治疗期间，出现了副作用，那么也要进行相应的治疗，这样费用也会高一些，治疗的费用很高，就会增加家庭的负担，还要忍受病痛的折磨。

3、病情因素：放疗费用还与患者的自身情况，有很大的关系，疾病的严重与否，都将会影响患者的治疗费用。

4、放疗方式：放疗费用还根据不同的放疗方式来定的。

放疗有普通放疗、精确放疗的区别，也有根治性放疗、姑息性放疗之分，不同的放疗方式，所需费用当然也是不同的。

需要注意的是，目前临床使用的放射线在杀死肿瘤细胞的同时，不可避免的影响正常组织，使机体免疫功能减退。

有些病人在接受治疗中需做某些区域淋巴系统的照射和对邻近肿瘤的某些免疫器官(如胸腺)进行高剂量照射，有的需要进行全身照射、半身照射或全淋巴系统照射，使病人的白细胞下降，免疫球蛋白水平下降，从而影响免疫功能，严重者甚至无法继续后续治疗。

因此胆囊癌患者在放疗的时候配合中医药调理也是不能少的，中医治癌症是个辩证施治的过程，在配合西医治疗的同时，更加注重的是对癌症病人全身性的调理，从而防止癌细胞扩散和转移，加强预防性的治疗，针对不同患者有着不同的方法和方剂，每个阶段甚至每周用药都会根据患者情况来变化药方。

辅助放疗能增强放疗的敏感性，减少放疗的副作用，帮助患者更好的治疗疾病。

那有没有好的中医院呢？我们通过真实的患者案例来了解一下。

患者：李会敏，女，41岁，禹州市火龙镇葛村2组，胆总管癌下端恶性肿瘤2009年11月15日，李会敏因发现尿发黄，眼睑黄，皮肤黄染，辗转到郑大一附院，被确诊为胆总管癌下端恶性肿瘤。

如何减轻胆囊癌晚期病人的痛苦时间胆囊癌晚期病人身体机能很弱，并且由于手术、放化疗等均会对人体造成伤害，多数患者会出现消化不良、黄疸、乏力、嗳气、消瘦等症状，给患者带来了极大的痛苦。

对晚期胆囊癌来说，如何减轻胆囊癌晚期病人的痛苦，提高生活质量更为重要。

胆囊癌晚期病人之所以会出现一系列极为痛苦的症状，一方面跟癌肿大范围扩散有关，另一方面也跟治疗带来的伤害有关。

放化疗是胆囊癌晚期常用的治疗方法，其对癌肿有较为直接的抑制作用，但由于二者缺乏选择性，对人体正常细胞也有较大的伤害，使得患者免疫机能受损，抵抗力下降，并出现一系列放化疗并发症，阻碍治疗的进行。

只有改善这一情况，才能使得治疗得以顺利进行，并且是减轻胆囊癌晚期病人痛苦的根本。

临床上，已经有越来越多的医生意识到改善胆囊癌晚期病人生活质量的重要性。

中医药作为我国特有的治疗方法，在这方面发挥了优势。

中医认为肿瘤之所以生成，是因为正气不足，邪气盘踞，"积之成也"，在治疗时，一方面要“祛邪”，一方面要“扶正”，对于晚期胆囊癌，“扶正”更显得重要。

中医治疗晚期胆囊癌，能够减轻放化疗所带来的毒副作用，提高人体免疫机能，改善症状，减轻胆囊癌晚期病人的痛苦。

另外，胆囊癌晚期病人也应注意日常饮食，正确的饮食习惯也能一定程度上改善胆囊癌晚期症状，减轻胆囊癌晚期病人的痛苦。

胆囊癌晚期选择食物的主要原则是：宜1、宜多吃具有抗胆道、胆囊癌作用的食物：鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

2、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物：荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

3、宜食具有利胆通便作用的食物：羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。

4、食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。

忌1、忌动物脂肪及油腻食物。

2、忌暴饮暴食、饮食过饱。

3、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

4、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

原发性胆囊癌在整个肿瘤发病中，患病率较低，在消化道恶性肿瘤中占第5位，胆道系统肿瘤的首位。

当胆囊癌到了晚期时，病情发展速度较快，患者症状表现也越来越明显，不仅给身体带来严重的不良影响，还会面临死亡的威胁，一定要及采取措施治疗。

目前放疗在胆囊癌的治疗中应用越来越广泛，而胆囊癌晚期患者放疗需要多长时间也受到广泛关注。

关于胆囊癌晚期患者放疗需要多长时间这个问题，很难给出明确的答案，每个患者的身体状况不同，病情严重程度不同，制定的放疗方案不同，放疗时间长短也是有所差异的，一般放疗大概需要6-7个星期，周一到周五做放疗，周六、周日休息。

不过放疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而且随着放疗时间的增长，其毒性也会增加，对患者机体的伤害会更重。

因此胆囊癌患者在放疗前，需要对身体状况、营养状况、骨髓储备情况等进行综合分析，适宜放疗的才能进行，如果患者身体较弱，对放疗不敏感，则不建议放疗，即使勉强治疗也很难达到理想的效果，甚至会加重病情，缩短寿命。

另外需要注意的是，放疗只是局部治疗手段，只能抑杀照射区域内的肿瘤细胞，对于远处转移的肿瘤细胞无能为力，而当病情到了晚期时，很容易出现其他部位的扩散转移，此时放疗的作用有限，还应辅助全身性的治疗。

临床上有很多患者在放疗期间辅助中医药的治疗，一方面是由于中医注重调节患者机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，有助于扶正元气，减轻放疗引起的副作用，增强患者的免疫功能，提高机体对放疗的敏感性和耐受力，使患者顺利完成治疗。

另一方面，中医具有较强的整体观念，而且本身具有抗癌的功效，辅助放疗能在一定程度上抑制肿瘤细胞，提高整体的治疗效果，预防复发转移，进一步延长患者生命。

中医治疗能够全面的调节患者的身体内环境，增强患者的免疫力，应及时配合治疗，身为百年袁氏中医世家传人的袁希福自小就在家人严格教导下学习中医学知识，此后还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，深得名师指点，为此后从医打下坚实的理论基础。

胆囊癌作为恶性肿瘤的一种，早期诊断比较低，确诊时大多已进入中、晚期，病情一旦出现转移，不仅治疗更加棘手，严重时甚至会威胁患者生命。

临床上有不少中晚期患者在得知病情后就非常担心，害怕出现转移的情况，那胆囊癌到了中晚期会不会转移呢?当胆囊癌到了中晚期时，病情发展速度相对较快，如果没有进行积极的治疗以及控制，癌细胞可能会通过血液、淋巴液等途径向周围的其他组织扩散转移，并发各种症状，增加患者的痛苦。

如果患者能结合自己的病情和身体状况选择合适的方法积极对症治疗，取得较好的疗效，则有助于控制病情发展，抑制癌细胞的扩散转移，缓解临床症状，延长患者生命。

对于胆囊癌中晚期的治疗，手术切除的可能性很小，即使手术也是姑息性的切除，为其他治疗创造条件。

除了手术之外，放化疗和中医是常用的治疗胆囊癌中晚期的方法，其中放化疗短期效果显著，可以在短时间内抑杀大量的癌细胞，控制病情恶化，缩小肿块，改善病症，但放化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，使患者出现各种不良反应。

如果患者一般情况较好，对放化疗敏感，则可以选择放化疗，如果身体较弱一定要慎重考虑。

与放化疗相比，中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但中医副作用小，基本上不会损伤患者机体，像年龄大、身体弱、转移范围广的患者也能使用。

中医治疗胆囊癌从患者的整体出发，实施辨证施治，能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，还能帮助患者调理机体，补充元气，提高生存质量，延长生存时间。

另外对于选择放化疗的患者，在治疗过程中辅助中医药的治疗，有助于起到增效减毒，进一步延长生命的功效。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

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胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。

一般治疗包括全身支持，补充营养，增加饮食，症状发生与饮食有关时，可进低脂肪饮食。

止痛与一般治疗相同，如疼痛不易缓解时，可给普鲁卡因静脉滴注，或用吗啡类药物。

1、手术疗法胆囊癌的治疗以手术为主，但由于起病隐匿，无特异症状，早期诊断困难，故能手术切除者不多，国内文献报道为50%。

能行根治性手术者更少，仅为20.2%。

即使已作病灶切除，手术后平均存活时间仅8.4个月，近90%的患者死于手术后1年内，5年存活率不及5%(0%～10%)，个别报道为14.5%。

近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者，对其预后及生活质量可能有所改善。

胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术，姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下，为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。

根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。

限于黏膜的原位癌或早期癌，单纯胆囊切除即可视为根治。

而侵及肌层或胆囊壁全层者，则需切除胆囊床2～3cm的肝组织及胆囊管，肝总管周围淋巴结才算根治。

对肝脏已被侵犯，周围淋巴结已有转移的晚期患者，只能行扩大根治术。

扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下，切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。

隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断，而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。

隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。

对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者，单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治手术。

由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角，易较早发生淋巴结转移，因此无论侵犯胆囊壁哪一层，均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。