胆囊癌如何保守治疗
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原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位,近年来有增加趋势。
晚期很容易出现其他部位的扩散转移,严重的甚至出现多处转移,预后较差,致死率也较高,很多患者都觉着自己没救了、治不好了、活不长了,那胆囊癌晚期多处转移还有救么?目前胆囊癌的死亡率居高不下,且很多患者都是死于疾病的扩散转移,因此一旦出现转移有的患者就认为自己没救了,也为了避免人财两空的情况出现想要放弃治疗。
胆囊癌晚期多处转移虽然治疗更加棘手,但并非无药可救,临床上还是有不少患者通过治疗获益,病情得到控制,痛苦得以减轻,生存期也有所延长,但如果患者就此放弃治疗,病情会不断发展,容易出现各种症状,不仅增加患者痛苦,且会很快走向死亡。
胆囊癌晚期出现多处转移手术切除的可能性不大,患者可以选择放化疗和中医治疗,其中中医在胆囊癌的治疗中占据了重要的地位,既能联合其他方法进行综合治疗,也能对患者进行保守治疗。
如适合放化疗的患者,虽然能抑杀机体内的癌细胞,控制病情,抑制继续扩散转移,但其产生的副作用也会损伤机体,影响患者生存质量和生存期。
若在放化疗期间联合中医药的治疗,有助于减轻放化疗的副作用,缓解患者不适症状,增强患者的免疫功能,提高放疗的敏感性,缓解患者耐药的程度,提高整体的治疗效果,进一步延长生存时间。
对于年龄大、身体弱,无法耐受放化疗副作用的患者,可以采用中医保守治疗,副作用小,基本上不会因治疗本身对患者机体产生新的破坏,而且中医治疗讲究以人为本,从患者整体出发,将抗癌与调理并重,在控制病情发展,抑制癌细胞继续扩散转移的同时,也会调节患者机体内的环境,提高患者的免疫力和抵抗力,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。
对于胆囊癌患者来说,在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中,维护身体的元气,增强抵抗力,才有助于控制肿瘤的生长,预防病情的恶化,袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。
胆囊癌为胆道系统中常见的恶性肿瘤之一,在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。
晚期预后较差,致死率也较高,很多患者认为到了晚期就意味着死亡,无药可救了,那胆囊癌到了晚期真的没得治了吗?目前胆囊癌已不是绝症、不治之症,但每年仍有很多患者被剥夺了生命,且有不少患者都是死于疾病晚期,因此有的患者认为胆囊癌到了晚期就意味着离死不远了,没有治疗的必要了。
胆囊癌到了晚期患者想要治好的可能性很小,但并非没得治了,如果能结合患者的病情和身体状况选择合适的方法积极配合治疗,还是有助于控制病情,延长生命的,但如果患者轻易放弃,病情发展速度很快,容易出现其他脏器组织的扩散转移,进而并发各种症状,不仅使患者承受极大的痛苦,而且很快会走向死亡,因此即使病情到了晚期也不要轻易放弃。
当胆囊癌到了晚期时,肿瘤进展迅速,患者身体各方面的机能也会随之下降,体质普遍较弱,在治疗方法的选择上一定要慎重。
胆囊癌晚期手术切除的机会很小,可以选择放化疗和中医治疗等。
放化疗短期效果显著,但在杀灭肿瘤的同时也会带来一定的副作用,临床上有不少因无法耐受而中断治疗,影响治疗效果和患者的生存期。
因此选择放化疗的患者一定要重视副作用的防治工作,合理使用中医治疗,有助于增效减毒,使治疗顺利完成。
对于无法或者不愿放化疗的患者,可以采用中医保守治疗,能在一定程度上控制病情发展,缓解临床症状,还能调节患者机体,补充元气,提高免疫力和抵抗力,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤自成立以来,一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗,以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。
一、引言胆囊癌是一种恶性肿瘤,晚期胆囊癌患者病情严重,预后较差。
中医治疗在晚期胆囊癌的综合治疗中具有重要地位,能够缓解症状、改善生活质量、延长生存期。
本文将介绍晚期胆囊癌的中医治疗方案,以期为临床医生和患者提供参考。
二、中医治疗原则1. 辨证论治:中医治疗晚期胆囊癌应根据患者的具体病情,结合体质、病程、病位等因素,辨证论治,制定个性化的治疗方案。
2. 扶正祛邪:晚期胆囊癌患者正气不足,邪气侵袭,治疗应注重扶正祛邪,提高机体免疫力,抑制肿瘤生长。
3. 整体观念:中医治疗晚期胆囊癌应注重整体调理,调整人体阴阳平衡,改善脏腑功能,提高生活质量。
三、中医治疗方案1. 中药内服(1)清热解毒法:适用于热毒炽盛型晚期胆囊癌患者,可选用黄连、黄芩、黄柏、栀子、龙胆草等清热解毒药物。
(2)活血化瘀法:适用于瘀血内阻型晚期胆囊癌患者,可选用丹参、桃仁、红花、川芎、莪术等活血化瘀药物。
(3)健脾益气法:适用于脾胃虚弱型晚期胆囊癌患者,可选用黄芪、党参、白术、茯苓、甘草等健脾益气药物。
(4)滋阴降火法:适用于肝肾阴虚型晚期胆囊癌患者,可选用枸杞子、菊花、生地黄、山茱萸、牡丹皮等滋阴降火药物。
(5)软坚散结法:适用于肿瘤生长迅速型晚期胆囊癌患者,可选用海藻、昆布、牡蛎、夏枯草、穿山甲等软坚散结药物。
2. 中药外治(1)针灸:针对晚期胆囊癌患者的具体症状,可选用足三里、内关、合谷、三阴交等穴位进行针灸治疗,以疏通经络,调和气血。
(2)穴位注射:选用维生素B1、维生素B12等药物进行穴位注射,以改善局部血液循环,缓解疼痛。
(3)拔罐:选取胆囊区、肝区、背部等穴位进行拔罐,以疏通经络,活血化瘀。
3. 饮食调理(1)清淡饮食:晚期胆囊癌患者应保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
(2)高蛋白、高维生素饮食:适量摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
(3)中药食疗:根据患者体质和病情,可选用以下食疗方:- 枸杞子炖鸡:枸杞子30克,鸡肉150克,共炖汤食用。
胆囊癌是一种恶性肿瘤,起源于胆囊上皮细胞,具有较高的死亡率。
随着医学技术的不断发展,胆囊癌的治疗方法也在不断更新。
本文将介绍胆囊癌的全身治疗方案,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
一、化疗化疗是胆囊癌治疗的重要手段之一,通过使用化疗药物杀灭癌细胞,减轻肿瘤负荷,缓解症状,提高患者的生存质量。
以下是胆囊癌化疗的常见方案:1. 单药化疗:常用的单药化疗药物有5-氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素、阿霉素等。
单药化疗适用于晚期胆囊癌患者,或作为其他治疗的辅助手段。
2. 联合化疗:联合化疗是指同时使用两种或两种以上的化疗药物,以提高治疗效果。
常用的联合化疗方案包括:(1)5-FU+阿霉素(AD方案):适用于局部晚期胆囊癌患者,或作为根治性手术后的辅助治疗。
(2)5-FU+丝裂霉素+阿霉素(FAM方案):适用于局部晚期胆囊癌患者,或作为根治性手术后的辅助治疗。
(3)吉西他滨+卡培他滨(GEM+CPT-11方案):适用于局部晚期胆囊癌患者,或作为根治性手术后的辅助治疗。
二、靶向治疗靶向治疗是指针对肿瘤细胞中特定的分子靶点,使用针对性的药物进行治疗。
胆囊癌的靶向治疗主要包括以下几种:1. EGFR抑制剂:EGFR(表皮生长因子受体)是一种在胆囊癌细胞中过度表达的分子靶点。
EGFR抑制剂如吉非替尼、厄洛替尼等,可抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
2. VEGF抑制剂:VEGF(血管内皮生长因子)是一种在胆囊癌细胞中过度表达的分子靶点。
VEGF抑制剂如贝伐珠单抗、索拉非尼等,可抑制肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长。
3. c-Met抑制剂:c-Met是一种在胆囊癌细胞中过度表达的分子靶点。
c-Met抑制剂如奥希替尼、阿法替尼等,可抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
三、免疫治疗免疫治疗是一种利用患者自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞的治疗方法。
胆囊癌的免疫治疗主要包括以下几种:1. 单克隆抗体:单克隆抗体是一种特异性结合肿瘤细胞表面抗原的抗体,可激活患者自身的免疫系统,杀灭肿瘤细胞。
胆囊癌是生活中常见的恶性肿瘤疾病,其出现严重影响到了人们的健康和生命。
由于胆囊癌早期症状不明显,且人们对胆囊癌不了解,导致发现病情时已经是晚期。
胆囊癌病情发展到晚期,最佳治疗时间已经错失,患者的预后往往较差,而且对于创伤较大的治疗患者多不能耐受,因此保守治疗成了晚期患者的首选,那么,胆囊癌晚期为什么要选择保守治疗呢?那么,胆囊癌晚期如何进行保守治疗呢?当胆囊癌发展到晚期,病情多已经出现扩散、转移,因而根治性治疗的几率较低。
盲目追求根治性治疗,严重的毒副作用往往令患者非常痛苦,甚至加速患者的死亡。
保守治疗能够尽可能控制病情,降低对机体的损伤,从而有助于延长患者生存期,提高患者生存质量。
胆囊癌晚期常见的保守治疗方法包括姑息性手术、姑息性放疗、全身性化疗及中医药治疗。
其中中医药治疗凭借确切的治疗效果,以及安全、毒副作用小、费用低、适应症广,成为胆囊癌晚期常见的保守治疗手段之一。
中医药治疗既可以单独作用于患者,又可以联合西医治疗以达到增效减毒功效,对延长患者生存期,提高患者生存质量有积极作用,甚至促使患者实现临床康复或长期带瘤生存,因而胆囊癌晚期患者一定要尽早将中医纳入治疗方案中。
为了确保中医药治疗的效果,胆囊癌患者和家属往往会四处打听治疗经验比较丰富的中医,如有着30余年临床治疗经验,对肿瘤疾病的治疗积累了丰富有效经验,且赢得广大肿瘤患者和家属良好口碑的郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福。
袁希福院长出身中医世家,作为袁氏中医世家的第八代传人,12岁时就在祖父的指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著,为从事中医中药治疗肿瘤打下了坚实的理论基础。
此外,袁希福院长还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家。
从医30余年来,袁希福院长用自己的医术帮助众多癌症患者减轻了痛苦,延长了生命,其中包括不少已经发展到晚期的癌症患者。
当胆囊癌发展到晚期,患者往往会陷入绝望中,不仅影响治疗信心,甚至还会影响治疗的顺利进行。
原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位,其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%,近年来有增加趋势。
化疗是治疗胆囊癌的重要手段之一,常用于术后巩固治疗中,通过抑杀残存,预防复发转移,延长生存时间,但并非所有的患者都愿意化疗,有不少患者因无法耐受化疗的副作用,或者无法承受沉重的经济负担,而拒绝化疗,那胆囊癌术后不做放化疗能活多久呢?关于胆囊癌术后不做放化疗能活多久这个问题,是没有确切答案的,跟多方面的因素有关,如患者的病情、体质、心态以及后续治疗效果等。
胆囊癌术后往往会面临复发转移的问题,患者辅助化疗有助于提高手术的治疗效果,预防复发转移,但如果患者不做化疗,也不寻求其他方法进行巩固治疗,术后复发转移几率会有所提高,一旦复发不仅给患者机体造成二次损伤,治疗也会变得非常棘手,且患者的生存期也会受到影响。
如果患者术后不做化疗,积极寻求其他方法进行巩固治疗,预防复发转移,是有助于提高疗效,进一步延长生存时间的。
除了化疗之外,中医也常被用于术后巩固治疗中,而且适应症更加广泛,由于全部使用中草药,副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱的患者也能使用。
大量临床实践证明,胆囊癌是一种全身性疾病,患者产生肿瘤,机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。
中医正是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复。
在术后配合中医,一方面抑制了病情,预防了复发与转移,另一方面,又调理患者的体质、免疫机能,缓解临床症状,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
随着胆囊癌患者的越来越多,给人们的心理造成了重大压力,还会危害到患者的健康,所以生活中已经要多加重视。
当胆囊癌到了晚期时,常会伴随其他部位的扩散转移,局部治疗效果并不理想,而化疗是全身性治疗手段,能够控制病情,缓解病症,但化疗也存在着不足之处,有的患者认为化疗副作用太大,会影响患者生存期,反而不做化疗会更好,那胆囊癌晚期不做化疗是不是活的更长呢?在胆囊癌的治疗中,化疗应用还是比较广泛的,短期效果明显,但也有很多患者对化疗非常抗拒,因为他们了解到有的患者在化疗前能吃能喝能活动,各方面的情况都正常,但做了化疗后身体很快就垮掉了,不能吃不能喝,卧床不起,甚至很快就死亡了,因此他们觉着还不如不做化疗,如果不做化疗活得可能会更长一点。
胆囊癌晚期患者的生存期是由多方面的因素影响的,如患者的体质、病情、病理分型以及选择的治疗方法和治疗效果等,对于化疗也是有很多晚期患者获益的,病情得到控制,生存期也有所延长,但在治疗前需对患者全身的状况进行综合评估,适宜化疗的才能进行,并严格控制剂量和次数,适可而止。
对于胆囊癌晚期患者来说,应理性选择化疗,如果满足化疗的条件应争取化疗的机会,同时可以在化疗过程中联合中医药的治疗,有助于调节患者机体,补充元气,缓解化疗引起的副作用,增强患者的免疫功能,提高机体的耐受程度,使治疗能够安全、顺利的完成,长期坚持用药,还有助于巩固化疗的效果,预防病情反复,延长患者生命。
对于不能或者不愿化疗的患者,则可以采用中医保守治疗。
中医与化疗不同,讲究以人为本,是通过增强免疫力、体质,维持机体免疫功能与肿瘤对抗的平衡,把阴阳、气血、脏腑调理好,让免疫系统来吞噬癌细胞,控制病情发展,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。
中医治疗胆囊癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
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胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。
一般治疗包括全身支持,补充营养,增加饮食,症状发生与饮食有关时,可进低脂肪饮食。
止痛与一般治疗相同,如疼痛不易缓解时,可给普鲁卡因静脉滴注,或用吗啡类药物。
1、手术疗法胆囊癌的治疗以手术为主,但由于起病隐匿,无特异症状,早期诊断困难,故能手术切除者不多,国内文献报道为50%。
能行根治性手术者更少,仅为20.2%。
即使已作病灶切除,手术后平均存活时间仅8.4个月,近90%的患者死于手术后1年内,5年存活率不及5%(0%~10%),个别报道为14.5%。
近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者,对其预后及生活质量可能有所改善。
胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术,姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下,为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。
根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。
限于黏膜的原位癌或早期癌,单纯胆囊切除即可视为根治。
而侵及肌层或胆囊壁全层者,则需切除胆囊床2~3cm的肝组织及胆囊管,肝总管周围淋巴结才算根治。
对肝脏已被侵犯,周围淋巴结已有转移的晚期患者,只能行扩大根治术。
扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下,切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。
隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断,而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。
隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。
对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者,单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治手术。
由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角,易较早发生淋巴结转移,因此无论侵犯胆囊壁哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。
胆囊癌作为常见的恶性肿瘤疾病,严重的威胁了人们的身心健康及生命安全,发现病情后及时的接受治疗至关重要。
当胆囊癌到了晚期时,很容易出现癌细胞的扩散转移,而通过化疗的方法可以控制病情,抑制扩散转移,缓解症状,不过化疗有一定的副作用,有很多患者担心会无法承受,尤其是老年人,那老年人得了晚期胆囊癌一定要化疗吗?作为一种全身性治疗手段,化疗在胆囊癌的整个治疗中占据着重要的地位,对于晚期患者,通过对癌细胞的抑杀,控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间,但化疗缺乏选择性,也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,导致各种并发症的出现,降低患者生存质量,甚至影响生存时间。
老年人由于年龄较大,身体普遍较弱,元气亏虚,并非都适合化疗,也不是一定要化疗,是需要根据患者的具体情况来决定的。
如果患者一般状况较好,近期内体重无明显下降的情况,可以选择化疗,同时要严格控制剂量和次数,根据自身的情况选择剂量减低、间歇用药或者口服用药;如果患者身体较差,或者伴有高血压、糖尿病等慢性疾病,多不建议化疗。
针对化疗的副作用,建议老年胆囊癌患者在化疗期间辅助中医药的治疗。
中医通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,调节患者机体内的环境,恢复气血的平衡,减轻化疗的副作用,增强患者的免疫功能,提高机体对化疗的敏感性和耐受力,提高化疗的疗效,使治疗顺利完成。
另外对于无法耐受化疗副作用的患者,可以考虑中医保守治疗,副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。
中医治疗注重调理机体,改善患者的饮食、睡眠、体力、精神,提高生存质量,通过祛邪抗癌,能在一定程度上抑杀机体内癌细胞,控制病情恶化,从而延长患者生存期。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,袁希福通过长期的研究与总结,指出胆囊癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。
他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。
一、引言胆管癌是一种恶性肿瘤,起源于胆管上皮细胞,具有高度恶性、转移速度快、预后差等特点。
随着我国人口老龄化加剧,胆管癌的发病率逐年上升。
目前,胆管癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
保守治疗作为胆管癌综合治疗的一部分,在提高患者生活质量、延长生存期等方面具有重要意义。
本文将重点介绍胆管癌的保守治疗方案。
二、保守治疗的意义1.缓解症状:胆管癌患者常伴有疼痛、黄疸、发热等症状,保守治疗可以缓解这些症状,提高患者的生活质量。
2.减轻肿瘤负荷:保守治疗可以减轻肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。
3.延长生存期:保守治疗可以延长患者的生存期,为患者争取更多治疗机会。
4.降低治疗成本:保守治疗相较于手术、放疗等治疗方法,成本较低,有助于减轻患者家庭经济负担。
三、胆管癌保守治疗方案1.药物治疗(1)化疗:化疗是胆管癌保守治疗的主要手段之一。
常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。
化疗方案可选用单药化疗或联合化疗,具体方案需根据患者的病情、年龄、肝肾功能等因素综合考虑。
(2)靶向治疗:靶向治疗是指针对肿瘤细胞特有的分子靶点进行治疗。
目前,针对胆管癌的靶向药物主要包括索拉非尼、吉非替尼等。
靶向治疗适用于化疗无效或无法耐受化疗的患者。
(3)免疫治疗:免疫治疗是指通过激活患者自身的免疫系统来杀伤肿瘤细胞。
目前,针对胆管癌的免疫治疗药物有纳武单抗、帕博利珠单抗等。
免疫治疗适用于化疗无效或无法耐受化疗的患者。
2.中医中药治疗中医中药治疗在胆管癌保守治疗中具有重要地位。
中医认为,胆管癌的发生与肝、胆、脾、肾等脏腑功能失调有关。
中医治疗主要通过调节脏腑功能、扶正祛邪、清热解毒、活血化瘀等途径来达到治疗目的。
常用的中药有:半枝莲、白花蛇舌草、黄芪、党参、枸杞子等。
3.营养支持治疗胆管癌患者由于肿瘤消耗、治疗副作用等原因,常常出现营养不良。
营养支持治疗主要包括:(1)口服营养补充剂:适用于胃肠道功能正常、食欲较好的患者。
胆囊癌作为恶性肿瘤的一种,早期诊断比较低,确诊时大多已进入中、晚期,疼痛是很多患者都难以忍受的,尤其是病情到了晚期会不断加重,不仅增加患者痛苦,也会使患者出现各种负面情绪,甚至放弃治疗,那么胆囊癌晚期已经开始疼痛还能活多久?当胆囊癌发展到晚期,有些患者的癌细胞已经发生扩散或者转移,而随着癌细胞的不断增长,会压迫身体各个部位血管,正所谓“不通则痛不荣则痛”,当人体经络中的气血发生阻滞不通,会引发各种疼痛。
对于胆囊癌晚期患者来说,当出现疼痛症状时,可能提示病情进一步发展,但并不能凭疼痛的症状来判断患者能活多久,与患者的体质、病情、治疗方案以及治疗效果有关。
如果患者病情控制较好,可以服用止痛药来减轻疼痛,则生存期相对较长,可能是一年或者两年,甚至更久,如果出现广泛转移,引起器官功能的衰竭,出现全身疼痛,则生存期不会太长,可能只有几个月,甚至更短。
对于胆囊癌晚期患者来说,应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,防止扩散转移,才有助于减轻痛苦,延长生命,此时多不建议患者选择手术,可以考虑放化疗和中医治疗等。
放化疗短期作用明显,能控制病情,缩小肿块,但会产生严重的副作用,损伤患者机体,需要及时配合中医,可以起到增效减毒的作用。
对于不能或者不愿放化疗的患者,也可以以中医为主进行保守治疗,有助于减轻患者痛苦,控制病情,提高患者的免疫力和抵抗力,提高生存质量,延长生存时间。
随着中医药的不断发展,越来越多的患者开始了解中医。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,接诊过很多肿瘤患者,其中不乏有些患者会出现疼痛症状,而袁希福提出的三联平衡理论,具备清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结等优势,有助于缓解患者疼痛,增强患者身体机能,控制病情发展。
该理论的实质内涵就是扶正、通瘀、排毒,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的根本康复。
其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。
胆囊癌在临床较为常见,对于胆囊癌的治疗方法也不胜枚数。
不过对于胆囊癌患者而言,根据自身病情的实际情况,选择科学合理的治疗方法,才能更好的帮助患者脱离苦海,在不遭受太大痛苦之时,还能提高生活质量,延长生命。
临床上,一些中晚期胆囊癌患者选择保守治疗可以吗?对于这个问题,我们需要从患者自身的实际病情来判断。
就胆囊癌中晚期患者而言,由于患者病情恶化严重,机体内的病情多已出现扩散转移,继发性癌灶形成的并发症,不仅会给患者带去诸多痛苦,还会危及患者生命。
由于手术与放疗属于局部治疗,无法有效控制游离全身的癌细胞;化疗虽属于全身性治疗,但由于其缺乏选择性,导致患者很难耐受化疗的毒副作用,因此对于中晚期胆囊癌患者而言,保守治疗并不会出现以上弊端。
由于患者长期遭受癌毒的侵蚀,导致患者元气大伤,身体虚弱。
中晚期胆囊癌患者从自身实际情况出发,选择药性温和、无刺激、毒副作用,能够实现标本兼治的中医保守治疗,避免了治疗弯路。
其次,中医保守治疗,并不是治疗理念落后,治疗效果不理想,治疗方法陈旧,而是在治疗过程中,更加注重“以人为本”,“以延长患者生命,提高患者生存质量”为主,在控制患者病情之时,还能减轻患者痛苦,提高患者生存质量。
中医注重从整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质,并且调整全身的免疫和阴阳平衡,所以治愈后不易复发,疗效持久稳定。
中医治癌既能攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,所以,无论是早、中、晚期和年龄大小,体质强弱,均可使用。
术后身体极虚,病重元气大亏的危重病人,也同样能应用,即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。
此外,中医作为重要的治癌方法,还可以辅助放化疗使用。
在放化疗之前使用,可以起到增强机体敏感性,提高治疗效果;在放化疗之后使用,可以增强机体耐受力,降低毒副作用危害,起到减毒排毒的作用。
临床上,在众多的中医疗法中,汲取中医药精髓的三联平衡疗法,得到了诸多病人及家属的青睐与认可。
摘要:胆囊癌是一种高度恶性的肿瘤,早期诊断困难,预后较差。
近年来,随着医学技术的不断发展,胆囊癌的治疗方法也在不断更新。
本文旨在探讨胆囊癌新的治疗方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等,以期为临床医生提供参考。
一、引言胆囊癌是一种起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,发病率逐年上升。
由于早期症状不明显,多数患者在确诊时已处于中晚期,治疗难度较大。
近年来,随着多学科综合治疗(MDT)模式的推广,胆囊癌的治疗效果得到了显著提高。
本文将介绍胆囊癌新的治疗方案,以期为临床医生提供参考。
二、手术1. 早期胆囊癌对于早期胆囊癌,手术切除是首选治疗方案。
手术方式包括胆囊切除术、肝切除术、胆管切除、淋巴结清扫等。
手术切除范围取决于肿瘤的部位、大小、侵犯范围等因素。
2. 中晚期胆囊癌对于中晚期胆囊癌,手术切除可能存在较大风险,需结合患者的具体情况制定个体化治疗方案。
手术方式包括姑息性手术、姑息性放疗、姑息性化疗等。
三、化疗1. 术前化疗术前化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率,降低肿瘤复发风险。
常用化疗药物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂、吉西他滨等。
2. 术后化疗术后化疗可杀灭残留肿瘤细胞,降低肿瘤复发风险。
常用化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、mFOLFOX6等。
3. 姑息性化疗对于晚期胆囊癌患者,姑息性化疗可缓解症状,延长生存期。
四、放疗1. 术前放疗术前放疗可降低肿瘤分期,提高手术切除率。
2. 术后放疗术后放疗可杀灭残留肿瘤细胞,降低肿瘤复发风险。
3. 姑息性放疗对于晚期胆囊癌患者,姑息性放疗可缓解症状,延长生存期。
五、靶向治疗1. EGFR抑制剂针对EGFR阳性的胆囊癌患者,可使用EGFR抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼等)进行治疗。
2. PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂针对PI3K/AKT/mTOR信号通路异常的胆囊癌患者,可使用相应的抑制剂进行治疗。
六、免疫治疗1. PD-1/PD-L1抑制剂针对PD-1/PD-L1阳性的胆囊癌患者,可使用PD-1/PD-L1抑制剂(如纳武单抗、帕博利珠单抗等)进行治疗。
胆囊癌的早期治疗
一、胆囊癌的早期治疗二、胆囊癌术后怎么护理三、胆囊癌晚期能活多久
胆囊癌的早期治疗1、胆囊癌的早期治疗
一般来说,对于癌肿体积小、尚未发生扩散转移的早期胆囊癌,最为有效的治疗手段就是外科手术彻底切除癌灶,经手术切除后有超过六成的胆囊癌患者可获得5年生存率,对于部分术后辅助放、化疗或中医药治疗的患者,有效预防了胆囊癌的复发和转移,可获得更长的生存率。
早期胆囊癌患者的预后不仅与治疗方式有关,同时与患者机体的整体状况及身体机能也有密切的关系。
全身一般状况好,没有其他的基础疾病,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。
因此,胆囊癌患者在积极治疗的同时还要加强饮食营养,多吃新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品,必要的情况下也可以服用一些具有补脾益肾作用的中药,来提高机体的免疫功能。
2、胆囊癌的早期症状有哪些
右上腹部疼痛
临床上的胆囊癌患者中,约有八成患者出现右上腹疼痛。
痛感多为钝痛,在餐后会加重;偶尔也会出现绞痛,呈逐渐加重。
右上腹肿块
当肿瘤位于胆囊颈部,或合并的胆囊结石阻塞胆囊管时,可引起胆囊肿大和急性胆囊炎。
如若右上腹出现表面高低不平、质地硬、不能活动的肿块时,就要及时做胆囊癌筛查。
胆囊癌是肿瘤疾病里非常严重的一种,会随时威胁到患者的生命,任何体质、年龄段、阶级限制在胆囊癌面前都是不值一提,无论是谁都可能受到胆囊癌的“照顾”。
一些体质弱或年龄大的胆囊癌病人屡见不鲜,这样患者群体,往往难以耐受西医治疗的攻伐,只能选择一些保守性治疗。
可是,问题来了:胆囊癌如何保守治疗呢?
其实保守治疗多见于中晚期胆囊癌患者群体,主要治疗原则是:提高生存质量、延长生存期。
采用的方式也是与有创伤的手术治疗方案对立的非手术治疗手段,有放射治疗、化疗药物治疗、靶向药物治疗、中医治疗等等。
在选择上这些保守治疗方式,还是有所不同,我们具体分析下。
如放、化疗会产生剧烈的毒副作用,会产生恶心呕吐、食欲不振等肠胃功能异常,会造成骨髓抑制引起免疫力下降等等,这种治疗手段在中医里类似于“以毒攻毒”的办法,虽然与手术创伤相比,没有伤口,但是毒副作用的危害其实并没有多少减轻。
而靶向药物治疗是针对放、化疗、中医治疗无效后的备选方案,其需要患者进行基因检查具有相应的靶向药物靶点,才可以用药,服药后一般4-5个月,具有靶点的肿瘤会被杀死,后续服用无效。
中医治癌在目前有保守治疗需求的患者群体中,还是占据一定优势的。
疗效稳定、较为安全,中医药抗癌的药物是以扶正祛邪为主,扶正与攻毒并重,不是西医药物那般只是注重灭杀效果,牺牲了机体的免疫机能、体质。
中医药是根据患者的体质有别、分期不同、表现不同、并发症不同等等综合评估,辩证辨病、对症下方,复方治疗,
多种药物成分、作用各不相同,彼此功能之间可以制约、协调,避免了单方面灭杀的副作用。
故,胆囊癌患者在保守治疗的选择上,中医治疗或许是较为理想的选择。
不过中医博大精深,中医抗癌治癌的理念旁支众多,在中医治癌的方面较为突出的是三联平衡理念指导下的中医药治疗,其是兼顾传统中医辩证论治、整体治疗的基础上,结合临床治癌研究、总结出了,胆囊癌患者普遍存在的主要病机,“虚”“淤”“毒”三大本质,根据病人的主要病机进行辩证论治,较之传统中医治癌,辩证更具针对性,采用的扶正补虚、理气活淤、化痰散结等治疗对策也更加有效。
再结合内服外敷的中草药全程施治,可以让患者全身的气血、阴阳、脏腑生理机能平衡,从而稳定癌环境,维持机体免疫机能与肿瘤对抗平衡,实现标本兼治的目标。
正是因为对中医肿瘤治疗有这样深入的认识、理解,坚持使用三联平衡理念指导下的中医治疗施治的郑州希福中医肿瘤医院,建院以来,帮助了数万名患者,减轻了痛苦、延长了生存期。
这些来自全国各地的求诊患者的抗癌康复病例,更是被一一记录在希福中医官方网站上,在这里生命得以延续,在这里康复得以实现,疗效如何自然不言而喻。
【案例分享】胆囊癌患者经三联平衡理念治疗后的真实疗效
【案例1】柳某某,78岁,胆管癌,河南郑州市人
柳某某自2009年出现肝区疼痛,但当时并未在意。
2011年6月,
因疼痛加重在郑大一附院检查确诊为胆管癌,之后做介入治疗一个疗程。
2011年8月1日,柳某某去郑州希福中医肿瘤医院就诊,袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具药方。
8月8日,服药仅一周的柳某某感到身体及饮食等情况改善,咳嗽减轻,吐痰减少。
她继续服药,9月7日复诊时,精神体力明显改善,起初的症状也都减轻了很多,已经能够能外出活动。
看到治疗效果后,柳某某坚持一直服用中药巩固治疗。
【案例2】李某某,78岁,胆管癌,陕西省宝鸡市人
2015年5月初,李某某突然出现皮肤黄染,去医院检查为胆管癌,而且出现右肺转移。
7月23日,复查结果显示老人的病情恶化,肝门部可见多发肿大淋巴结,9月2日再次复查显示肝内外胆管扩张。
当时老人食欲一般,体力差,体重下降严重,长期间断发烧,背部不适,左肋下部小腹隐痛。
由于年龄过大不能手术,老人的孙子四处打听后,赶往郑州寻求袁希福院长的治疗。
袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具药方。
用药2天后,老人精神恢复,说话声音有力,发烧等病症减轻。
随后在第四军医大西京医院行ERCP+胆道塑料支架拔除+胆道金属支架置入,并坚持服用中药。
2016年1月27日,老人复诊时,黄疸、发热消失,精神、气色都很好,生活自理,体重增加了10多斤。
复查结果显示,肝门部多发淋巴结肿大缩小,其余一切正常。
再次复诊时,李某某还带了4个患者,详细了解情况后也纷纷挂号寻求袁希
福院长的中医治疗。